检验科全自动生化仪演示文稿课件.ppt

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资源描述

1、美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron全自动生化分析系统全自动生化分析系统 美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统v该设备由全球著名检验设备制该设备由全球著名检验设备制造企业美国贝克曼库尔特公司造企业美国贝克曼库尔特公司生产。生产。vDX-600DX-600临床检测系统代表了美临床检测系统代表了美国当今最先进的生化分析系统,国当今最先进的生化分

2、析系统,该设备是全自动、计算机控制该设备是全自动、计算机控制的临床化学分析仪,专门用于的临床化学分析仪,专门用于体外测定各种化学分析物、治体外测定各种化学分析物、治疗药物及其他化学物质而设计疗药物及其他化学物质而设计的。的。v可对血清、血浆、尿液、脑脊可对血清、血浆、尿液、脑脊液及全血进行分析测定,目前液及全血进行分析测定,目前检测项目包括心血管系统、肝检测项目包括心血管系统、肝脏功能、肾脏功能及及血液电脏功能、肾脏功能及及血液电解质糖化血红蛋白、全套血脂解质糖化血红蛋白、全套血脂系统等全身各系统共计五十多系统等全身各系统共计五十多个测试项目。个测试项目。美国贝克曼(美国贝克曼(Beckman

3、Beckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统基本性能基本性能 v最大测试速度最大测试速度:990990测试测试/小时小时v同时测试项目同时测试项目:6565项项v样本容量样本容量:9696个,可连续进样个,可连续进样v测试原理测试原理:比色法、:比色法、ISEISE法、免疫比浊法、法、免疫比浊法、糖氧化电极法、酶免疫法、近红外免疫粒子糖氧化电极法、酶免疫法、近红外免疫粒子测定法测定法v测试项目菜单测试项目菜单:200200项项(100(100项预编程;项预编程;100100项用户自定义项用户自

4、定义)美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统安全安全 v使具有潜在生物危害的样本始终处于封闭状使具有潜在生物危害的样本始终处于封闭状态,从而保障了实验室工作人员的安全,充态,从而保障了实验室工作人员的安全,充分体现了贝克曼库尔特分体现了贝克曼库尔特“以人为尊以人为尊”的思想。的思想。v闭盖采样功能:通过减少实验室工作人员接闭盖采样功能:通过减少实验室工作人员接触来自病人样本的潜在生物污染以及反复的触来自病人样本的潜在生物污染以及反复的机械动作引起的损

5、伤,从而显着地提高了安机械动作引起的损伤,从而显着地提高了安全性。全性。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统质量质量v系统化、标准化、可溯源以及独特而先进的技术,系统化、标准化、可溯源以及独特而先进的技术,保证了检验结果的准确,充分体现了贝克曼库尔特保证了检验结果的准确,充分体现了贝克曼库尔特的的“以准为本以准为本”的宗旨。的宗旨。v凝块检测及自动重检功能:能检测到随样本吸入的凝块检测及自动重检功能:能检测到随样本吸入的微小凝块,并弃掉该样本,清洗

6、样本针后重新吸样,微小凝块,并弃掉该样本,清洗样本针后重新吸样,避免因吸样量不准导致检验结果的偏差。避免因吸样量不准导致检验结果的偏差。v血清外观检测功能:自动检测血清外观,并提示样血清外观检测功能:自动检测血清外观,并提示样本受溶血、脂血和黄疸影响的程度。本受溶血、脂血和黄疸影响的程度。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统质量质量v多波长检测:对一个反应同时使用多波长检测:对一个反应同时使用1010个波长检测,个波长检测,通过自动纠正及数据矩阵处

7、理后,将来自样本和检通过自动纠正及数据矩阵处理后,将来自样本和检测过程中的干扰减小至最低程度,使结果高度准确。测过程中的干扰减小至最低程度,使结果高度准确。v移动式清洗系统:革命性的环状包裹设计,采样针移动式清洗系统:革命性的环状包裹设计,采样针于运动中即时冲洗,减少了检测冲洗的环节,提高于运动中即时冲洗,减少了检测冲洗的环节,提高速度同速度同 减少了交叉污染物粘附在采样针的时间;减少了交叉污染物粘附在采样针的时间;清洁剂先以高压清洁剂先以高压360360度喷射于采样针的外壁,再以度喷射于采样针的外壁,再以真空吸入,确保内外清洁,提高了检测结果的准确真空吸入,确保内外清洁,提高了检测结果的准确

8、性性 。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统效率效率v系统分析平台的可扩展性;众多项目同时分系统分析平台的可扩展性;众多项目同时分析的多功能性;不同专业平台的可合并性;析的多功能性;不同专业平台的可合并性;分析前、分析中和分析后过程的可整合性。分析前、分析中和分析后过程的可整合性。保证了更短、更一致的出报告时间,单位测保证了更短、更一致的出报告时间,单位测试结果更低的成本,充分体现了贝克曼库尔试结果更低的成本,充分体现了贝克曼库尔特特“流程先锋流程

9、先锋”的理念。的理念。v条码管理:标配样本及试剂条码阅读器,减条码管理:标配样本及试剂条码阅读器,减少劳力和差错少劳力和差错 。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析系统全自动生化分析系统效率效率v可离心的样本架:样本架直接放入专用离心可离心的样本架:样本架直接放入专用离心机,离心后取出样本架即可上机检测,快速机,离心后取出样本架即可上机检测,快速方便方便 。v不停机装载试剂:可以在运行中装载试剂,不停机装载试剂:可以在运行中装载试剂,减少流程的中断减少流程的中断 。v试

10、剂位:行业首创的立体双层试剂仓,使同试剂位:行业首创的立体双层试剂仓,使同时可测项目多达时可测项目多达6565项项(不分单、双试剂或三试不分单、双试剂或三试剂剂)。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析系统全自动生化分析系统效率效率v离子选择性电极离子选择性电极(ISE)(ISE):成熟的、性能卓越的:成熟的、性能卓越的ISEISE技术,具备技术,具备5 5个电解质项目个电解质项目(包括:钾、钠、包括:钾、钠、氯、钙及二氧化碳氯、钙及二氧化碳)测试功能;糖氧化电极:测试功

11、能;糖氧化电极:使快速完成血糖测试成为可能使快速完成血糖测试成为可能 。v可选配可选配“近红外粒子免疫测定近红外粒子免疫测定(NIPIA)”(NIPIA)”:可:可以扩充项目菜单,包括以扩充项目菜单,包括hshs-CRP-CRP、铁蛋白等、铁蛋白等 。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统效率效率v急诊功能:行业领先的急诊功能,急诊功能:行业领先的急诊功能,4242秒完成秒完成6 6个急诊项目。个急诊项目。v可可“系统扩展系统扩展”:单一界面,多平台

12、的解决:单一界面,多平台的解决方案,以满足临床实验室不断发展的需要。方案,以满足临床实验室不断发展的需要。v可选配可选配“自动分样功能自动分样功能”:将生化和免疫平:将生化和免疫平台合并,而无台合并,而无“交叉污染交叉污染”及及“堵车现象堵车现象”。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统v可连接可连接“样本处理系统样本处理系统”:为日后实现实验:为日后实现实验室自动化作准备,减少样本处理的人工参与,室自动化作准备,减少样本处理的人工参与,提高效率。提

13、高效率。v最低的使用成本:独特的、长寿命的脉冲式最低的使用成本:独特的、长寿命的脉冲式氙灯光源系统;高质量、永久性的石英玻璃氙灯光源系统;高质量、永久性的石英玻璃比色杯;性能可靠、经久耐用的电极;每小比色杯;性能可靠、经久耐用的电极;每小时小于时小于1616升的用水量以及高质量的配套试剂。升的用水量以及高质量的配套试剂。美国贝克曼(美国贝克曼(BeckmanBeckman)UniCel DxC 600 SynchronUniCel DxC 600 Synchron 全自动生化分析全自动生化分析系统系统v最简单的操作:提供最简单的操作:提供1111种语言的操作平台,首次加入中文操种语言的操作平台

14、,首次加入中文操作平台;作平台;UniCelUniCel 系统共用的操作平台;带彩色报警的触摸系统共用的操作平台;带彩色报警的触摸屏;在线操作手册,快速、方便的查询;在线帮助功能。屏;在线操作手册,快速、方便的查询;在线帮助功能。v最低程度的维护保养:智能模块最低程度的维护保养:智能模块(代替普通电路板代替普通电路板)、光纤通、光纤通讯讯(代替普通电缆代替普通电缆)等先进技术的运用,提升了仪器整体可靠等先进技术的运用,提升了仪器整体可靠性;半导体接触式传导恒温系统性;半导体接触式传导恒温系统(代替水浴或空气浴等恒温代替水浴或空气浴等恒温)、远程维护、在线维护软件则使维护保养变得更简单;仅需每远

15、程维护、在线维护软件则使维护保养变得更简单;仅需每周少于周少于1010分钟,而无需每日的维护保养分钟,而无需每日的维护保养 ;在线维护日志,;在线维护日志,主管确认,提供维护记录,使维护保养更为标准化、程序主管确认,提供维护记录,使维护保养更为标准化、程序化化 。日立日立70207020(HitachiHitachi)型)型全自动生化分析仪全自动生化分析仪日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪总体介绍总体介绍v一款集大中型仪器功能之所成,单机工作速度:一款集大中型仪器功能之所成,单机工作速度:200200测试测试/小时,最低反应液量:小时

16、,最低反应液量:180ul/180ul/测试,适合测试,适合中小型医疗机构使用的小型全自动生化分析仪。中小型医疗机构使用的小型全自动生化分析仪。日立日立70207020秉承日立公司全球最先进的生化仪制造技秉承日立公司全球最先进的生化仪制造技术,本着术,本着“操作简单化操作简单化”的设计思想,受中华人民的设计思想,受中华人民共和国卫生部的委托,为中国用户度身定制的经典共和国卫生部的委托,为中国用户度身定制的经典机型,充分实现了富于灵活性的临床检验功能,全机型,充分实现了富于灵活性的临床检验功能,全汉字的操作界面,操作简单,检查迅速。汉字的操作界面,操作简单,检查迅速。日立日立70207020(H

17、itachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪总体介绍总体介绍v其核心部件分光器采用日立公司专利:领先全球的其核心部件分光器采用日立公司专利:领先全球的凹面蚀刻光栅,所有试剂通道全部采用全开放设计,凹面蚀刻光栅,所有试剂通道全部采用全开放设计,节约临床试验室的后续使用成本;同时节约临床试验室的后续使用成本;同时70207020具有高具有高度的灵活性、最高精度分析系统、高度的可靠性和度的灵活性、最高精度分析系统、高度的可靠性和重复性,确保低成本、低故障率、高重复性运行,重复性,确保低成本、低故障率、高重复性运行,同时,该仪器具备体积小,操作简单,运行灵活的同时,该仪器具备体积

18、小,操作简单,运行灵活的特点,最适合小型医疗机构临床生化实验室以及各特点,最适合小型医疗机构临床生化实验室以及各大中型医疗机构的急诊生化仪器使用。大中型医疗机构的急诊生化仪器使用。日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪具体参数具体参数v运行方式:全开放试剂运行方式:全开放试剂 任选分立式任选分立式 v分光系统:日立专利蚀刻凹面光栅分光系统:日立专利蚀刻凹面光栅 后分光后分光 v处理能力:处理能力:200200测试测试/小时(使用小时(使用ISE ISE 时最大时最大300300测试测试/小时)小时)v同时分析:最大同时分析:最大3636项

19、目测试(使用项目测试(使用ISEISE时最大时最大3939项目)项目)v分析方法:终点法、两点法、速率等分析方法:终点法、两点法、速率等1111种方种方法法 日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪具体参数具体参数v测试波长:测试波长:340-800nm340-800nm(单、双、多波长可选(单、双、多波长可选择设置)择设置)v反应时间:反应时间:3 3,4 4,5 5,1010分钟(可以按每一项分钟(可以按每一项目设定)目设定)v控温方式:循环式恒温水浴控温方式:循环式恒温水浴 v样品设置:标准与急诊样品(样品设置:标准与急诊样品(353

20、5),质控),质控.标标准液(准液(2222),清洗液(),清洗液(3 3)v试剂冷藏库:试剂冷藏库:4040个位置个位置 全冷藏全冷藏 日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪性能优点性能优点v同时最大同时最大3636项测试,每小时项测试,每小时200200项测试能力。项测试能力。v专为中国用户设计的全汉字液晶显示操作触专为中国用户设计的全汉字液晶显示操作触摸屏。摸屏。v世界第一的无象差蚀刻凹面光栅,公认先进世界第一的无象差蚀刻凹面光栅,公认先进的后分光技术。的后分光技术。v日立独创的全反应过程监测技术。日立独创的全反应过程监测技术。日立

21、日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪性能优点性能优点v体积小,功能全,安装,操作简便,节省工体积小,功能全,安装,操作简便,节省工作空间。作空间。v操作面板抗菌材料,体现日立的环保意识和操作面板抗菌材料,体现日立的环保意识和负责精神。负责精神。v多功能样品盘架,不需再次吸取样品,减少多功能样品盘架,不需再次吸取样品,减少污染机会。污染机会。v灵活多变的反应时间,灵活多变的反应时间,1-31-3试剂的添加。试剂的添加。日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪性能优点性能优点v三种简易操作方

22、式,便于各种工作需求使用。三种简易操作方式,便于各种工作需求使用。v丰富的分析方法任君选择,灵活的校正方式丰富的分析方法任君选择,灵活的校正方式扩大应用领域。扩大应用领域。v秉承日立生化仪之耐受恶劣环境的品质。秉承日立生化仪之耐受恶劣环境的品质。v智能随机调度,智能排序功能,避免交叉污智能随机调度,智能排序功能,避免交叉污染。染。日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪性能优点性能优点v免维护设计思想,最简单的操作仪器保养。免维护设计思想,最简单的操作仪器保养。v数字步进马达,动作精度高,控制准确,故数字步进马达,动作精度高,控制准确,故障

23、率低。障率低。v独特设计的吸量,脱气装置,保证测定精度独特设计的吸量,脱气装置,保证测定精度与准确。与准确。日立日立70207020(HitachiHitachi)型全自动生化分析仪)型全自动生化分析仪性能优点性能优点v电位感应式检测探针,横向,纵向运动保护电位感应式检测探针,横向,纵向运动保护功能。功能。v实现测试微量化。只需试剂实现测试微量化。只需试剂180l180l,样品量,样品量2l2l即可测试。即可测试。v外设中文数据处理系统实现中文数据管理,外设中文数据处理系统实现中文数据管理,实验报告。实验报告。生化项目临床意义生化项目临床意义临床生化检查项目的分类临床生化检查项目的分类v一:血

24、脂检查项目一:血脂检查项目v二:肝功能检查项目二:肝功能检查项目v三:心肌酶谱检查项目三:心肌酶谱检查项目v四:肾功能检查项目四:肾功能检查项目v五:糖尿病监测检查项目五:糖尿病监测检查项目v六:胰腺炎检查项目六:胰腺炎检查项目v七:特定蛋白检查项目七:特定蛋白检查项目一、临床生化血脂类检查项目一、临床生化血脂类检查项目v1.甘油三酯甘油三酯(TG)v2.总胆固醇总胆固醇(TCH)v3.高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)v4.低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)v5.载脂蛋白载脂蛋白AI(APO AI)v6.载脂蛋白载脂蛋白B(APO B)v7.脂蛋白脂蛋白a(L

25、p(a)临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v1:检验项目检验项目 甘油三酯甘油三酯v英文缩写英文缩写 (TG)v正常参考值正常参考值 0.30-1.80mmol/Lv临床意义临床意义 增高:可由遗传,饮食因素或继增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。降低:降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性病变,原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。脂蛋白缺乏及吸收不良。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v2:检验项目检验项目 总总胆固醇胆固醇v英文缩写英文缩写 (TCH)v正常参考值正常

26、参考值 3.40-6.5mmol/Lv临床意义临床意义 意义:意义:1.高脂蛋白血症与异常脂高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;蛋白血症的诊断及分类;2.心,脑血管病的心,脑血管病的危险因素的判断;危险因素的判断;3.TC增高或过低可以是原增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。病,肾病等。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v3:检验项目检验项目 高密度脂蛋白高密度脂蛋白v英文缩写英文缩写 (HDL-C)v正常参考值正常参考值 1.00-1.60mmol/Lv临床意义临床意义 降低:见于脑血管病,冠心病,降低:见

27、于脑血管病,冠心病,高高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。运动等。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v4:检验项目检验项目 低密度脂蛋白低密度脂蛋白胆固醇胆固醇v英文缩写英文缩写 (LDL-C)v正常参考值正常参考值 0-3.36 mmol/Lv临床意义临床意义 同血清总胆固醇测定。当同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;时,为危险边缘;4.14mmol/L为危险水平。为危险水平。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v5.检验项目检验项目 载脂蛋白载脂蛋白Av英文缩写:英文缩写:(a

28、poA)v正常参范围:男性:正常参范围:男性:1.05-1.72g/Lv 女性:女性:1.17-1.74g/Lv临床意义:升高临床意义:升高:疾病较少见,见于肝脏疾病,疾病较少见,见于肝脏疾病,肝外胆道阻塞,人工透析。肝外胆道阻塞,人工透析。v降低:见于动脉粥样硬化,冠心病,脑血管降低:见于动脉粥样硬化,冠心病,脑血管病,肝功能降低,糖尿病,酒精性肝炎等。病,肝功能降低,糖尿病,酒精性肝炎等。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v6.检验项目检验项目 载脂蛋白载脂蛋白Bv英文缩写:英文缩写:(apoB)v正常参范围:男性:正常参范围:男性:0.59-1.43g/Lv 女性:女性:0.6

29、1-1.56g/Lv临床意义:升高见于:动脉粥样硬化,肥胖,临床意义:升高见于:动脉粥样硬化,肥胖,II型高脂血症,胆汁淤滞,肾病,甲状腺功能型高脂血症,胆汁淤滞,肾病,甲状腺功能减低等。减低等。v降低见于:肝脏疾病和甲状腺功能亢进等。降低见于:肝脏疾病和甲状腺功能亢进等。临床生化临床生化血脂类检查血脂类检查项目项目v7:检验项目检验项目 脂蛋白(脂蛋白(a)v英文缩写英文缩写 Lp(a)v正常参考值正常参考值 0-300mg/Lv临床意义临床意义 冠心病危险遗传因子冠心病危险遗传因子,增高增高:冠心冠心病率和死亡率比正常人大为增加病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食不改变饮食不会下降会下降

30、,应以药物治疗应以药物治疗二:二:临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v1:总胆汁酸:总胆汁酸(TBA-V)v2:丙氨酸氨基转移酶:丙氨酸氨基转移酶 (ALT)v3:天门冬氨酸氨基转移:天门冬氨酸氨基转移酶酶(AST)v4:腺苷脱氨酶:腺苷脱氨酶(ADA)v5:总胆红素:总胆红素(TBIL)v6:直接胆红素:直接胆红素(DBIL)v7:-谷氨酰转移酶谷氨酰转移酶 (GGT)v8:碱性磷酸酶:碱性磷酸酶(ALP)9:胆碱酯酶:胆碱酯酶(CHE)10:前白蛋白:前白蛋白(PA)11:白蛋白:白蛋白 (ALB)12:总蛋白总蛋白(TP)13:球蛋白球蛋白(GLO)14:白白/球比值球比值(A

31、/G)15:-L-岩藻糖苷酶岩藻糖苷酶临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v1:检验项目:检验项目 总胆汁酸总胆汁酸v英文缩写英文缩写 :(TBA-V)v正常参考范围:正常参考范围:0-10umol/Lv临床意义:临床意义:1.急性肝炎急性肝炎2.慢性肝炎慢性肝炎3.肝硬化肝硬化v4.胆汁淤积综合症胆汁淤积综合症5.鉴别溶血性黄疸和肝细鉴别溶血性黄疸和肝细胞性黄疸胞性黄疸6.慢性肝炎判断预后慢性肝炎判断预后临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v2、检验项目、检验项目 谷丙转氨酶谷丙转氨酶v英文缩写英文缩写 ALTv正常参考值正常参考值 0-40IU/Lv临床意义临床意义 增高:

32、常见于急慢性肝炎,药物性增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。等。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v3、检验项目、检验项目 谷草转氨酶谷草转氨酶v英文缩写英文缩写 ASTv正常参考值正常参考值 0-40I/Lv临床意义临床意义 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等 临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v4:检验项目:检验项目 腺苷脱氨酶腺苷脱氨酶v英文缩写英文缩写:(ADA)v临床意义临床意义:1.用于判断急性肝损伤

33、及残留病变用于判断急性肝损伤及残留病变 急性急性肝炎(肝炎(AH)时)时ALT几乎明显升高,几乎明显升高,ADA仅轻、中仅轻、中度升高,且阳性率明显低于度升高,且阳性率明显低于AST和和ALT 2.协助诊协助诊断慢性肝病断慢性肝病 在反映慢性肝损伤时在反映慢性肝损伤时ADA较较ALT为优。慢性肝炎(为优。慢性肝炎(CH)、肝硬化和肝细胞癌)、肝硬化和肝细胞癌患者血清患者血清ADA活性显著升高活性显著升高 3.有助于黄疸的有助于黄疸的鉴别鉴别临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v5、检验项目、检验项目 总胆红素总胆红素v英文缩写英文缩写 TBILv正常参考值正常参考值 4.00-17.3

34、9umol/Lv临床意义临床意义 增高:原发生胆汁性肝硬化急性增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等等临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v6、检验项目、检验项目 直接胆红素直接胆红素v英文缩写英文缩写 DBILv正常参考值正常参考值 0.00-6.00umol/Lv临床意义临床意义 增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等胰头癌,胆石症等 临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v7、检验项目、检验

35、项目 -谷氨酰转移酶谷氨酰转移酶-谷氨酰转移谷氨酰转移酶谷氨酰转移酶酶谷氨酰转移酶v英文缩写英文缩写 GGTv正常参考值正常参考值 0-40IU/L v临床意义临床意义 增高:常见于原发性或转移性肝增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。急性胰腺炎及心力衰竭等。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v8、检验项目、检验项目 碱性磷酸酶碱性磷酸酶 v英文缩写英文缩写 ALPv正常参考值正常参考值 30-115IU/Lv临床意义临床意义 增高:常见于肝癌,肝硬化,阻增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急

36、慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。骨折及少年儿童。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v9.检验项目检验项目 胆碱酯酶胆碱酯酶v英文缩写英文缩写 CHEv正常参考值正常参考值 4000-13000U/Lv临床意义临床意义 CHE活性降低时有临床意义。活性降低时有临床意义。在病情在病情严重的肝炎患者中,约有严重的肝炎患者中,约有4/5病人血清病人血清CHE活性降活性降低至正常低至正常60,危重病人可降至正常的,危重病人可降至正常的10以内甚以内甚至完全缺如。至完全缺如。慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可致可致C

37、HE活性降低。饥饿,营养不良活性降低。饥饿,营养不良CHE也降低。也降低。可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v10、检验项目、检验项目 前白蛋白前白蛋白 v英文缩写英文缩写 PABv正常参考值正常参考值 170-420mg/Lv临床意义临床意义 可作为肝功能早期损害的指标和检测机可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。体营养不良的指标。v增高:增高:甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。v降低:降低:急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不急性肝炎、肝硬化、

38、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。足等。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v11、检验项目、检验项目 白蛋白白蛋白v英文缩写英文缩写 ALBv正常参考值正常参考值 35.00-55.00g/Lv临床意义临床意义 增高:常见于严重失水而导致血增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。浆浓缩,使白蛋白浓度上升。降低:基本与降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白如白蛋白30g/L,则预后较差。则预后较差。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v

39、12、检验项目、检验项目 总蛋白总蛋白v英文缩写英文缩写 TPv正常参考值正常参考值 55.00-85.00g/Lv临床意义临床意义 增高:常见于高度脱水症(如腹增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血血 临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v13、检验项目、检验项目 球蛋白球蛋白 v英文缩写英文缩写 GLOv正常参考值正常参考值 15-35g/Lv临床意义临床意义 增高

40、:常见于肝脏疾病(如慢增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),网状内网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染白血病,慢性感染,如化脓性感染,如化脓性感染、梅毒、梅毒、麻风、结缔组织病。麻风、结缔组织病。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v14、检验项目、检验项目 白白/球比值球比值v英文缩写英文缩写 A/Gv正常参考值正常参考值 1.00-2.50。v临床意义临床意义 减低:增高:常见于肝脏疾病减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。(如慢性肝炎、肝硬化

41、、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常比值接近正常,表示肝功能有改善。故,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。肝脏疾病的病情核预后。临床生化肝功能检查项目临床生化肝功能检查项目v15.检验项目检验项目 -L-岩藻糖苷酶岩藻糖苷酶v英文缩写英文缩写 AFUv正常参考值正常参考值 3 40IU/Lv临床意义临床意义 显著增高:见于原发性肝肝癌显著增高:见于原发性肝肝癌(PHC)。对。对PHC诊断的阳性率为诊断的阳性率为64%-84%。转移性肝癌、胆

42、管细胞癌、恶性间皮瘤、恶转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加,阳性率增加,阳性率分别为分别为3.8%和和5.6%。显著降低见于恶性卵巢。显著降低见于恶性卵巢瘤。瘤。三:临床生化心肌酶谱检查项目三:临床生化心肌酶谱检查项目v1:乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶-L(LDH-L)v2:乳酸脱氢酶同工酶乳酸脱氢酶同工酶(LD-1)v3:a-羟丁酸脱氢酶羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)v4:肌酸激酶:肌酸激酶(CK-NAC)v5:肌酸激酶同工酶:肌酸激酶同工酶(CK-MB)v6:肌红蛋白

43、定量:肌红蛋白定量v7:心肌肌钙蛋白:心肌肌钙蛋白I定量定量临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v1、检验项目、检验项目 乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶v英文缩写英文缩写 LDHv正常参考值正常参考值 90-245U/Lv临床意义临床意义 增高:急性心肌梗塞发作后增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,小时开始升高,2-4天可达高峰,天可达高峰,8-9天恢天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高增高临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v2、检验项目、检验项目 a-羟丁酸脱氢酶羟丁酸脱氢酶 v英文缩写英文缩写 a-HBDHv正常

44、参考值正常参考值 90-250IU/Lv临床意义临床意义 增高:作为急性心梗诊断的一个增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达在血液中维持高值,可达2周左右。周左右。临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v3、检验项目、检验项目 肌酸激酶肌酸激酶v英文缩写英文缩写 CKv正常参考值正常参考值 30-170IU/Lv临床意义临床意义 增高:心梗增高:心梗4-6小时开始升高,小时开始升高,18-36小时可达正常值的小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,

45、皮肌天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使管意外及心脏手术等都可以使CK增高。增高。临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v4、检验项目、检验项目 肌酸激酶同工酶肌酸激酶同工酶v英文缩写英文缩写 CK-MBv正常参考值正常参考值 0-25IU/Lv临床意义临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视常用于心肌梗死的诊断和监视临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v5、检验项目、检验项目 肌红蛋白肌红蛋白v英文缩写英文缩写 Myo/Mbv正常参考值正常参考值 70-110ug/Lv临床

46、意义临床意义 升高见于胸痛发生后升高见于胸痛发生后24h,应在,应在入院后入院后2、4、8、10h 检测,胸痛发生已在检测,胸痛发生已在12h以上则检测无意义以上则检测无意义临床生化心肌酶谱检查项目临床生化心肌酶谱检查项目v6、检验项目、检验项目 心肌肌钙蛋白心肌肌钙蛋白Iv英文缩写英文缩写 cTnlv正常参考值正常参考值 0.1-0.2ug/Lv临床意义临床意义 常见于心肌梗死,胸痛发生后常见于心肌梗死,胸痛发生后34h开始升高,开始升高,1024h达峰值达峰值四:肾功能检查项目四:肾功能检查项目v1.肌酐肌酐(CRE)v2.尿素氮尿素氮(BUN)v3.尿酸尿酸(UA)v4.尿微量白蛋白(尿

47、微量白蛋白(mALB)临床生化肾功能检查项目临床生化肾功能检查项目v1、检验项目、检验项目 肌酐肌酐v英文缩写英文缩写 CREv正常参考值正常参考值 36.00-132umol/Lv临床意义临床意义 增高:见于严重肾功能不全,各增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。种肾障碍,肢端肥大症等。降低:见于肌肉降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。量减少(如营养不良,高龄者),多尿。临床生化肾功能检查项目临床生化肾功能检查项目v2、检验项目、检验项目 尿素氮尿素氮v英文缩写英文缩写 BUNv正常参考值正常参考值 1.7-8.3mmol/Lv临床意义临床意义 增高:常见于高蛋白

48、饮食,糖尿增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。临床生化肾功能检查项目临床生化肾功能检查项目v3、检验项目、检验项目 尿酸尿酸v英文缩写英文缩写 URICv正常参考值正常参考值 150.00-416.00umol/Lv临床意义临床意义 增高:见于痛风,子痫,白血病,增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。球

49、肾炎。降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。激素等药物治疗后。临床生化肾功能检查项目临床生化肾功能检查项目v4、检验项目、检验项目 尿微量白蛋白尿微量白蛋白v英文缩写英文缩写 mALBv正常参考值正常参考值 0.530mg/L(24h尿)尿)v 022mg/L (随机尿)(随机尿)v临床意义临床意义 增高:见于糖尿病肾病,高血压增高:见于糖尿病肾病,高血压肾病,老年心血管疾病,外伤,烧伤,急性肾病,老年心血管疾病,外伤,烧伤,急性胰腺炎,大手术后胰腺炎,大手术后五:糖尿病监测检查项目五:糖尿病监测检查项目v1.葡萄糖葡萄糖(GLU)v2.糖化血清蛋白糖化

50、血清蛋白(GSP)临床生化糖尿病监测检查项目临床生化糖尿病监测检查项目v1、检验项目、检验项目 葡萄糖葡萄糖v英文缩写英文缩写 GLUv正常参考值正常参考值 3.4-6.2 mmol/Lv临床意义临床意义 增高:某些生理因素(情绪紧张,增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。外伤等。临床生化糖尿病监测检查项目临床生化糖尿病监测检查项目v2.检验项目检验项目 糖化血清蛋白

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