1、1整理课件2整理课件 A：长轴切面 B：短轴切面 C：四腔心切面前后足侧头侧前右后左心尖部右心底部左3整理课件4整理课件5整理课件6整理课件（1）胸骨旁左心室长轴切面）胸骨旁左心室长轴切面 RV:右心室；AO:主动脉；DAO:降主动脉；LV:左心室；FO:卵圆孔；LA:左心房；PW:室后壁；IVS:室间隔7整理课件8整理课件9整理课件RVOT:右心室流出道；STV:三尖瓣隔瓣；R:右冠瓣；L:左冠瓣；N:无冠瓣；PA:肺动脉；RA:右心房；IAS:房间隔；LA:左心房10整理课件11整理课件（3）胸骨旁肺动脉分叉短轴切面）胸骨旁肺动脉分叉短轴切面 PA:肺动脉；AO:主动脉；RPA:右肺动脉；
2、LPA:左肺动脉；RA:右心房；LA:左心房12整理课件13整理课件（4）胸骨旁左心室短轴切面）胸骨旁左心室短轴切面二尖瓣口水平短轴切面二尖瓣口水平短轴切面 RV:右心室；LV:左心室；AML:二尖瓣前叶；MVO:二尖瓣口；PML:二尖瓣后叶14整理课件15整理课件（4）胸骨旁左心室短轴切面）胸骨旁左心室短轴切面左心室乳头肌短轴切面左心室乳头肌短轴切面 IVS:室间隔；RV:右心室；LV:左心室；PM:乳头肌16整理课件17整理课件左心室心尖短轴切面左心室心尖短轴切面（4）胸骨旁左心室短轴切面）胸骨旁左心室短轴切面RV:右心室；LV:左心室 18整理课件 1）检查方法：探头下移一个肋间置于胸骨
3、稍远处,探头扫描的 方向是由上述切面旋转约90，并朝向右肩方向，超声扇形面与胸廓胸、背面呈平行方向。2）观察内容：四个心腔、房室瓣、房间隔以及室间隔的病变。19整理课件20整理课件（1）心尖四腔心切面）心尖四腔心切面 RV:右心室；LV:左心室；MV:二尖瓣；TV:三尖瓣；RA:右心房；LA:左心房；SVC:上腔静脉；PV:肺静脉2.2.心尖区心尖区21整理课件（2）心尖五腔心切面）心尖五腔心切面1）检查方法：探头位置同上，略向前倾斜2）观察内容：主动脉根部及主动脉瓣、左心室流出道、房室瓣、房室心腔、室间等的病变。2.心尖区心尖区22整理课件23整理课件24整理课件RV:右心室；LV:左心室；
4、AML:二尖瓣前叶；PML:二尖瓣后叶；ATL:三尖瓣前瓣；STL:三尖瓣隔瓣；RA:右心房；LA:左心房；IAS:房间隔区区25整理课件（2）剑下心房两腔长轴切面）剑下心房两腔长轴切面 RA:右心房；LA:左心房；IAS:房间隔 26整理课件（1）胸骨上主动脉弓长轴切面）胸骨上主动脉弓长轴切面 AAO:升主动脉；ARH:主动脉弓；DAO:降主动脉；RPA:右肺动脉；LI:头臂动脉；LA:左心房；LCCA:左颈总动脉；LSCA:左锁骨下动脉27整理课件28整理课件29整理课件30整理课件舒张期舒张期收缩期收缩期舒张期舒张期收缩期收缩期左心室前后径左心室前后径31整理课件 左、右心室长轴、横径及
5、右房长径的测量左、右心室长轴、横径及右房长径的测量 32整理课件 左心房前后径及左心房前后径及主动脉的测量主动脉的测量 33整理课件第第左心房前后径及左心房前后径及主动脉的测量主动脉的测量 34整理课件第三节第三节 二维超声心动图二维超声心动图35整理课件第三节第三节 二维超声心动图二维超声心动图36整理课件37整理课件38整理课件39整理课件40整理课件（一）常用（一）常用M型扫查区域型扫查区域 用用，取样线在心脏断面上移动，可，取样线在心脏断面上移动，可进行进行M型超声心动图型超声心动图14区检查。区检查。1区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平2
6、a区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平2b区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平平3区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平4区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平41整理课件42整理课件主动脉根部波群43整理课件44整理课件45整理课件46整理课件二尖瓣前瓣二尖瓣前瓣47整理课件二尖瓣前瓣在二尖瓣前瓣在M型超声心动图上的移动呈型超声心动图上的移动呈“M”形曲线形曲线形状。形状。收缩期瓣膜向后运动，
7、舒张期向前运动，舒张期有两收缩期瓣膜向后运动，舒张期向前运动，舒张期有两次开放，形成两个峰，分别为次开放，形成两个峰，分别为E峰和峰和A峰。峰。E峰为心室峰为心室主动舒张，距室间隔最近点；主动舒张，距室间隔最近点；A峰为心房收缩形成；峰为心房收缩形成；收缩期开始为收缩期开始为C点，距室间隔最远点。点，距室间隔最远点。48整理课件49整理课件 A峰峰B点点C点点D点点E峰峰F峰峰 BC段段 CD段段 DE段段 EF段段 A峰：由心房收缩形成。峰：由心房收缩形成。B点：心房收缩后，房压下降，室压大于房压，故二尖瓣恢复到半关闭状态。点：心房收缩后，房压下降，室压大于房压，故二尖瓣恢复到半关闭状态。C
8、点：心室收缩开始以后，左室内压急剧升高，二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。点：心室收缩开始以后，左室内压急剧升高，二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。D点：二尖瓣开放点，等容舒张期的终点。点：二尖瓣开放点，等容舒张期的终点。BC段：相当于等容收缩期。段：相当于等容收缩期。CD段：相当于心室收缩期。段：相当于心室收缩期。DE段：二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。段：二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。E峰：二尖瓣前叶最大开放的位置。峰：二尖瓣前叶最大开放的位置。F点：在心房收缩前，房室压差很小，所以二尖瓣呈现半闭合状态。点：在心房收缩前，房室压差很小，所以二尖瓣呈现半闭合状态。DE段、段、E峰及
9、峰及EF段共同构成舒张期的快速充盈期。段共同构成舒张期的快速充盈期。50整理课件51整理课件52整理课件53整理课件54整理课件 三尖瓣在三尖瓣在M型上图形与二尖瓣相型上图形与二尖瓣相同，运动幅度较二尖瓣大，形成机同，运动幅度较二尖瓣大，形成机理相同。理相同。55整理课件 56整理课件57整理课件58整理课件59整理课件60整理课件61整理课件62整理课件RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；MV-F:二尖瓣口血流63整理课件64整理课件RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；TV-F:三尖瓣口血流65整理课件66整理课件67整理课件AO-F:主动脉瓣口血流；
10、RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房68整理课件RVOT:右心室流出道；RA:右心房；LA:左心房；AO:主动脉；PA-F:肺动脉瓣口血流69整理课件70整理课件71整理课件第五节第五节 各瓣膜彩色多普勒血流图像各瓣膜彩色多普勒血流图像72整理课件AO-F:升主动脉血流；DAO:降主动脉；AO:升主动脉；DAO-F:降主动脉血流；LCCA:左颈总动脉；LSCA:左锁骨下动脉73整理课件74整理课件75整理课件第六节第六节 各瓣膜频谱多普勒的正常波形各瓣膜频谱多普勒的正常波形76整理课件77整理课件78整理课件第六节第六节 各瓣膜频谱多普勒的正常波形各瓣膜频谱多普勒的正常波形7
11、9整理课件80整理课件第六节第六节 各瓣膜频谱多普勒的正常波形各瓣膜频谱多普勒的正常波形81整理课件82整理课件第六节第六节 各瓣膜频谱多普勒的正常波形各瓣膜频谱多普勒的正常波形83整理课件84整理课件85整理课件5左心室的解剖结构及其与邻近结构关系，哪一项是错误左心室的解剖结构及其与邻近结构关系，哪一项是错误的的:（E）A.左室流入道左室流入道 B.左室流出道左室流出道 C.左室壁左室壁D.左房室口，通过左房室口与左心房相连左房室口，通过左房室口与左心房相连 E.与肺动脉连接与肺动脉连接6室间隔的解剖要点，下述哪一项是错误的：（室间隔的解剖要点，下述哪一项是错误的：（D）A.分为膜部与肌部分为膜部与肌部 B.位于左右心室间位于左右心室间 C.大部由心肌组成大部由心肌组成D.膜部在下，肌部在上膜部在下，肌部在上 E.其上部紧邻主动脉其上部紧邻主动脉7检查主动脉与降主动脉的连接用什么超声切面：（检查主动脉与降主动脉的连接用什么超声切面：（E）A.大动脉短轴大动脉短轴 B.主动脉弓短轴主动脉弓短轴 C.心尖五腔心尖五腔D.左室流出道短轴左室流出道短轴 E.主动脉弓长轴主动脉弓长轴86整理课件整理课件87
