1、目的目的1.学习制备急性肝功能不全动物模型2.观察氨在中毒性肝性脑病中的作用原理原理1.肝性脑病的概念2.发病机制：（1）氨中毒学说；（2）假性神经递质学说（3）氨基酸失衡学说（4）GABA学说3.氨基酸中毒学说4.血氨升高的原因：（1）肝功能损伤；（2）肠道内蛋白质及氨基酸的潴留（3）细菌的大量繁殖（4）肝硬化时，氨经侧枝循环进入血环系统（5）肠道内尿素分解产氨（6）躁动不安，躁动等肌肉活动增强产氨5.控制血氨升高的方法：（1）控制蛋白质的摄入；（2）酸性液灌肠（3）控制肠道内细菌的滋生量 2 ml 测血氨 1.采血5 ml：3 ml 测尿素氮1.5 ml饱和K2CO3注入2 ml血液蘸一滴
2、1N的H2SO4滚动20 min玻棒与钠氏试剂反应注入离心管静止10 min离心，3000 rpm，10 min取血清测尿素氮（BUN）2.制备急性肝功能不全动物模型：将全班分成2个实验组：（1）实验组：结扎肝静脉（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术 步骤同实验组3.十二指肠插管：幽门下找到十二指肠十二指肠剪一小口5 cm插插 入入插向肠管插向肠管结扎固定连接注射器（注射器下垫纱布）关闭腹腔4.向肠管内注射复方NH4CL：5.观察：呼吸、肌张力，待出现痉挛时，采血5 ml，再次测血氨和血尿 素氮（BUN），方法同步骤1。6.记录1.将实验结果绘制成表1（Table 1.）组别NH4CL（ml/
3、kg）痉挛出现时间（min）血氨定性前 后血氨定性前 后实验组1 2 3 4对照组1 2 3 4Table 1.急性肝功能不全中，氨中毒在肝性脑病发病中的作用 1.对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；目的目的1.观察哺乳动物消化管运动形式2.学习制备离体肠管平滑肌的实验方法3.掌握神经及药物对胃肠运动的影响原理原理1.消化道的基本运动形式是蠕动；2.其在整体内受到神经、体液等因素的调节。本实验观察拟、抗胆碱及拟、抗肾上腺素药物对肠平滑肌的作用。实验方法实验方法1.制备离体肠管：将家兔击晕后，取十二指肠。每组取23 cm十二指肠，然后放入冷台氏液中。2.连接标本，置入麦氏浴 槽当
4、中。（如右图）实验方法实验方法2.制备离体肠管：标本连接入麦氏浴槽中，向浴 槽内添加温台氏液（38），将小肠按图挂于 设备当中。注意，每次实验台氏液面高度保持 一致，并注入空气（连续的，米粒大小的汽包 流）实验方法实验方法3.观察项目：正常收缩曲线 滴加0.1 ml Ach 描记曲线 实验结束冷台氏液冲洗3次，待收缩恢复到正常水平再进行下一组实验，以下同。毒扁豆碱0.2 ml Ach 0.1 ml 阿托品 0.1 ml 冲洗3次 苯肾上腺素0.2 ml 记录收缩曲线 冲洗3次 异丙肾上腺素0.2 ml 记录收缩曲线 绘制并记录不同药物作用下，肠管的运动曲线。根据肠离体实验，分析实验中所用药物对
5、胃肠制备离体肠管：标本连接入麦氏浴槽中，向浴制备急性肝功能不全动物模型：（1）实验组：结扎肝静脉观察：呼吸、肌张力，待出现痉挛时，注意，每次实验台氏液面高度保持蘸一滴1N的H2SO4将全班分成2个实验组：向肠管内注射复方NH4CL：（2）肠道内蛋白质及氨基酸的潴留（1）控制蛋白质的摄入；（3）控制肠道内细菌的滋生量对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；NH4CL（ml/kg）2 ml Ach 0.制备急性肝功能不全动物模型：制备急性肝功能不全动物模型：（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术步骤同实验组实验结果实验结果 绘制并记录不同药物作用下，肠管的运动曲线。实验讨论实验讨论 根据
6、肠离体实验，分析实验中所用药物对胃肠 平滑肌的作用机制。2.制备急性肝功能不全动物模型：将全班分成2个实验组：（1）实验组：结扎肝静脉（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术 步骤同实验组1.对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；步骤同实验组其在整体内受到神经、体液等因素的调节。平滑肌的作用机制。向肠管内注射复方NH4CL：异丙肾上腺素0.向肠管内注射复方NH4CL：观察：呼吸、肌张力，待出现痉挛时，（3）控制肠道内细菌的滋生量将全班分成2个实验组：本实验观察拟、抗胆碱及拟、抗肾上腺素药物对肠平滑肌的作用。（1）实验组：结扎肝静脉（3）控制肠道内细菌的滋生量（1）实验组：结扎肝静脉学
7、习制备急性肝功能不全动物模型（3）控制肠道内细菌的滋生量掌握神经及药物对胃肠运动的影响平滑肌的作用机制。对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；2 ml 记录收缩曲线（5）肠道内尿素分解产氨前 后素氮（BUN），方法同步骤1。（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；（2）肠道内蛋白质及氨基酸的潴留制备急性肝功能不全动物模型：将全班分成2个实验组：本实验观察拟、抗胆碱及拟、抗肾上腺素药物对肠平滑肌的作用。一致，并注入空气（连续的，米粒大小的汽包NH4CL（ml/kg）（2）肠道内蛋白质及氨基酸的潴留槽内添加温台氏液（38），将小肠按图挂
8、于掌握神经及药物对胃肠运动的影响将全班分成2个实验组：一、氨在肝性脑病发病中的作用1 ml Ach 描记曲线 实验结束冷台氏液冲洗3次，待收缩恢复到正常水平再进行下一组实验，以下同。（4）肝硬化时，氨经侧枝循环进入血环系统（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术将全班分成2个实验组：将全班分成2个实验组：观察：呼吸、肌张力，待出现痉挛时，根据肠离体实验，分析实验中所用药物对胃肠（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术2将全班分成2个实验组：学习制备急性肝功能不全动物模型控制血氨升高的方法：（1）控制蛋白质的摄入；每组取23 cm十二指肠，然后放入冷台氏液中。（1）实验组：结扎肝静脉2 ml 测血氨 向
9、肠管内注射复方NH4CL：正常收缩曲线（5）肠道内尿素分解产氨3学习制备急性肝功能不全动物模型每组取23 cm十二指肠，然后放入冷台氏液中。（5）肠道内尿素分解产氨将全班分成2个实验组：3绘制并记录不同药物作用下，肠管的运动曲线。学习制备急性肝功能不全动物模型观察氨在中毒性肝性脑病中的作用制备急性肝功能不全动物模型：向肠管内注射复方NH4CL：（3）控制肠道内细菌的滋生量控制血氨升高的方法：（1）实验组：结扎肝静脉制备离体肠管：标本连接入麦氏浴槽中，向浴3将实验结果绘制成表1（Table 1.2 ml 记录收缩曲线（2）肠道内蛋白质及氨基酸的潴留将全班分成2个实验组：毒扁豆碱0.43一致，并注
10、入空气（连续的，米粒大小的汽包制备急性肝功能不全动物模型：观察哺乳动物消化管运动形式将全班分成2个实验组：观察氨在中毒性肝性脑病中的作用2 ml 测血氨 对实验结果中数据的变化规律，结合理论和机制进行分析；本实验观察拟、抗胆碱及拟、抗肾上腺素药物对肠平滑肌的作用。步骤同实验组（2）对照组：不结扎肝静脉，其它手术（1）实验组：结扎肝静脉掌握神经及药物对胃肠运动的影响向肠管内注射复方NH4CL：（5）肠道内尿素分解产氨32 ml 测血氨 向肠管内注射复方NH4CL：根据肠离体实验，分析实验中所用药物对胃肠（1）控制蛋白质的摄入；每组取23 cm十二指肠，然后放入冷台氏液中。NH4CL（ml/kg）步骤同实验组将全班分成2个实验组：实验方法实验方法2.制备离体肠管：标本连接入麦氏浴槽中，向浴 槽内添加温台氏液（38），将小肠按图挂于 设备当中。注意，每次实验台氏液面高度保持 一致，并注入空气（连续的，米粒大小的汽包 流）
