1、疟疾高淑春我国华南、华中的某些地区，特别是云南和海南省尚有不少病例。首日剂量加倍，总量600mg。恶性疟原虫 PFalciparum,P.1、灭蚊（主要按蚊）喷洒滞留性杀虫剂，清除孳生地保护易感人群 加强个体防护三日疟间隔两天发作一次。自然因素 气候、温度、湿度瑞氏Wright或Giemsa染色胞质呈兰色，核染成紫红色，疟色素呈棕黄色（疟原虫消化血红蛋白产物）。硫酸奎宁（口服制剂）第12天，每次0.杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫药物。红细胞感染率较低。不良反应（金鸡纳反应）耳鸣、听力减退、头晕、头痛、视物模糊、恶心及腹泻。我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；如48小时内体温不降，且血涂片中疟原虫不减
2、少，反而上升者,表明已有抗药性，应考虑改用其他抗疟药物。感染途径与方式蚊虫叮咬;典型临床表现反复发作的间歇性寒战、高热和大汗后缓解（被寄生的红细胞破裂，释放出裂殖子及代谢产物）。我国以间日疟为主，云南、海南为间日疟和恶性疟混合流行。首日剂量加倍，总量600mg。在蚊胃腔内进行有性生殖，即配子生殖杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫药物。三日疟:2430天。间日疟和卵形疟有复发。我国以间日疟为主，云南、海南为间日疟和恶性疟混合流行。1、灭蚊（主要按蚊）喷洒滞留性杀虫剂，清除孳生地（二）凶险型疟疾的脑型疟需与流行性乙型脑炎、中毒型细菌性痢疾等相鉴别对流行病学调查有意义。主要分布热带、亚热带各国。感染途径与方
3、式蚊虫叮咬;杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫药物。潜伏期:一般两周左右杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫药物。间日疟/卵形疟:1315天，(一)典型疟疾(3个阶段)1.疟疾患者经过治疗后,症状消失,血涂片检查难以查到疟原虫,但由于药物杀虫不彻底,仍有少量残存的原虫,隔一段时间,尚存的疟原虫经过裂体增殖而不断增多,又出现疟疾临床症状。三日疟间隔两天发作一次。疟原虫耐药性增多、增强。临床症状疟原虫经红内期发育和增殖，最后产生许多裂殖子，使红细胞破裂，此时同时释出的虫体、代谢产物可以成为外源性致热原，在蚊胃腔内进行有性生殖，即配子生殖。生活史红内期(各期形态不相同)三日疟:2430天。不良反应（金鸡纳反应）耳鸣、
4、听力减退、头晕、头痛、视物模糊、恶心及腹泻。磷酸咯萘啶（pyronaridine）、疟疾患者经过治疗后,症状消失,血涂片检查难以查到疟原虫,但由于药物杀虫不彻底,仍有少量残存的原虫,隔一段时间,尚存的疟原虫经过裂体增殖而不断增多,又出现疟疾临床症状。（一）普通疟疾需与上呼吸道感染、伤寒、结核病、黑热病、急性血吸虫病、败血症等病相鉴别间日疟及卵形疟每隔一天发作一次。疟原虫的发育与临床的关系如48小时内体温不降，且血涂片中疟原虫不减少，反而上升者,表明已有抗药性，应考虑改用其他抗疟药物。虫体较大，占满胀大的红细胞非洲每年死于疟疾的儿童约100万。速发型子孢子在肝细胞内发育较快，需1220天发育为成
5、熟的裂殖体。26:ring stage parasites(young trophozoites)整个发作历时约610小时，两次发作的间歇期，病人并 无任何自觉症状，活动自如，体温也完全正常。控制传染源 积极治疗患者及带虫者。传播途径雌按蚊叮咬皮肤。非洲每年死于疟疾的儿童约100万。20%的外周红细胞受染。杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫药物。1、灭蚊（主要按蚊）喷洒滞留性杀虫剂，清除孳生地感染途径与方式蚊虫叮咬;）（2）青蒿琥酯有片剂及针剂。瑞氏(Wright)或姬姆莎(Giemsa)染色:病情严重程度:原虫种类及血症的严重程度。2奎宁（quinine）2、加强献血员的检查疟原虫的发育与临床的关系
6、由肝细胞释放出的裂殖子侵入RBC内进行裂体增殖，称为红细胞内期（红内期）。（每日1次，每次60mg，首剂加倍，总量480mg。瑞氏Wright或Giemsa染色胞质呈兰色，核染成紫红色，疟色素呈棕黄色（疟原虫消化血红蛋白产物）。杀灭配子体和迟发型子孢子药物磷酸伯氨喹、他非诺喹。媒介雌性按蚊(为终宿主）裂殖体期(Schizonts)）（2）青蒿琥酯有片剂及针剂。脑型疟恶性疟原虫的红细胞内裂体增殖多在内脏微血管内进行，寄生疟原虫的红细胞体积增大，胞膜出现微孔，致使红细胞易于黏附成团，并粘附在微毛细血管的内皮上，使血管腔内形成栓塞，引起局部缺血缺氧、变性、坏死，造成脑、肾、肺等器官的损害。氯喹（chloroquine):首选药物非洲每年死于疟疾的儿童约100万。按蚊吸血时，子孢子随唾液进入人体，约30分钟随血流侵入肝细胞。基本过程环状体 大滋养体 未成熟裂殖体 成熟裂殖体 裂殖子健康RBC，重复上述过程几次，部分裂殖子在RBC内不再进行裂体增殖，而发育为配子体。后又可出现发作。单核细胞增多，血浆球蛋白单核细胞增多，血浆球蛋白水平的增高。水平的增高。腔内形成栓塞，引起局部缺血腔内形成栓塞，引起局部缺血缺氧、变性、坏死，造成脑、缺氧、变性、坏死，造成脑、肾、肺等器官的损害。肾、肺等器官的损害。诱发。诱发。3 3、疫苗在研究中。、疫苗在研究中。
