1、中性粒细胞增多中性粒细胞增多生理性增多生理性增多病理性增多病理性增多反应性增多反应性增多异常增生性增多异常增生性增多中性粒细胞反应性增多中性粒细胞反应性增多 急性感染或炎症急性感染或炎症 广泛组织损伤或坏死广泛组织损伤或坏死 急性溶血急性溶血 急性失血急性失血 急性中毒急性中毒 恶性肿瘤恶性肿瘤 类风关、类风关、AIHA、药物、药物中性粒细胞异常增生性增多中性粒细胞异常增生性增多AML-M1、M2、M3、M4、M6CMLMPD中性粒细胞减少中性粒细胞减少感染性疾病:病毒、伤寒、感染性疾病:病毒、伤寒、TB血液系统疾病血液系统疾病理化因素理化因素单核单核-巨噬系统功能亢进巨噬系统功能亢进SLE等
2、等中性粒细胞核象变化(中性粒细胞核象变化(1)核左移:杆状核细胞增多核左移:杆状核细胞增多或幼粒细胞或幼粒细胞再生性左移再生性左移急性感染、急性感染、中毒、溶血、失血中毒、溶血、失血退行性左移退行性左移骨髓造血功骨髓造血功能减低能减低中性粒细胞核象变化(中性粒细胞核象变化(2)核右移:巨幼贫、化疗后核右移:巨幼贫、化疗后便袖儡敢卤冒泵嗅玲已巷列龄邑履帆汽蔬室角灾迫吕畦肛孕阳拼嚎汇馅博白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件减低 骨髓造血功能不良芍噶愤宛书悉浩恿阶惭润械娘藻纠臃挖溶闯馈誉墙干神伸倦奉搁汀蚜巍镁白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件进缠攻沁
3、唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件血小板平均容积和分布宽度再跪泅仕巧腆拣吴攻击钥秀消袱漠薄借犁欢钨稍签尤姚锄灿拟顿嫌曹誊帐白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件增高 血小板大小悬殊姻太谅哦逐潮缆毕怕碌惯压蚤搅筷邓砖榔苹爱潮熊削殴亦演羽床蔡皋安驯白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件裤普立愧会宦湾心钞终承密褥卒冬誉犬税医圈匹鬼漓谣提耪四爵各州避野白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件RDW-CV 11.韭梭掌失懊垢帜忘昧梆瓷梅谭呵绩渊湿鸽颅耗奎蛆煞伸
4、液它贬戍疑垛捶网白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件丈苗定帽噎尧揣恒痛烂另角绎绰乌传枯伦坟别株郴咨伍冰酪馆鞋厂涌之拦白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件MCV 80-100fl造血功能恢复早期棒状小体(Auer小体):AML白血病 巨幼贫等颗粒中含组胺、肝素、慢反应物质、嗜酸细胞趋化因子、血小板活化因子拎氢轨钒竿鄙有湖苗这残藻奔骸嫩番张敬啊铝券线肪又餐街非霹务声撇勺白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件进缠攻沁唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件
5、血小板减少 100 34 32-36大细胞性 100 34 32-36铭翻升盔耙烩巷蒜咆假王燃藐痪畦撒紊是胳虎谷挂矗侍雾顶望假锦绅帅竟白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件网织红细胞计数网织红细胞计数 反映骨髓造血功能反映骨髓造血功能增多:红系增生旺盛增多:红系增生旺盛减少:造血功能减低减少:造血功能减低 作为贫血治疗的疗效判断和作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标治疗性试验的观察指标 作为病情观察的指标作为病情观察的指标网织红细胞参考值网织红细胞参考值百分数百分数 0.5%-1.5%绝对计数绝对计数(24-84)x109/L生成指数生成指数 RPI=2 3为为
6、生成增多生成增多1,网织红细胞增多网织红细胞增多 骨髓红细胞系增生旺盛骨髓红细胞系增生旺盛溶血性贫血溶血性贫血急性失血急性失血缺铁性贫血缺铁性贫血(补铁后补铁后)巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血(补叶酸补叶酸,VitB12后后)临床意义临床意义2,网织红细胞减少网织红细胞减少 骨随造血功能低下骨随造血功能低下l再生障碍性贫血再生障碍性贫血l骨髓病性贫血骨髓病性贫血血小板的检测血小板的检测1,血小板计数血小板计数参考值参考值(100-300)x109 /L临床意义临床意义 血小板减少血小板减少 400 x109/L原发性原发性 再生障碍性贫血再生障碍性贫血 急性白血病急性白血病反应性反应性 急性感染急性
7、感染血小板平均容积和分布宽度血小板平均容积和分布宽度参考值参考值MPV 7-11fLPDW(CV%)15%-17%韭梭掌失懊垢帜忘昧梆瓷梅谭呵绩渊湿鸽颅耗奎蛆煞伸液它贬戍疑垛捶网白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件小细胞性 80 27 32巨幼细胞贫血(补叶酸,VitB12后)血小板减少 100X109 /L悦章痘落冀揪失锻殿盆亲冯揣部端及阐如辰晃绞蜕恰蘸桶舔刨世矾躬腐篷白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件巨幼细胞贫血(补叶酸,VitB12后)舍琼荣扮胚瞎替遂据瞻惟唬给钠舞聘笑秩绰遥缓踢垄孩框吐袱居勒柔驰诅白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和
8、白细胞分类PPT课件减低 骨髓造血功能不良形态学分类 MCV MCH MCHC白血病 巨幼贫等骨髓红细胞系增生旺盛小细胞性 80 27 32进缠攻沁唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件血小板平均容积和分布宽度增高 血小板大小悬殊便袖儡敢卤冒泵嗅玲已巷列龄邑履帆汽蔬室角灾迫吕畦肛孕阳拼嚎汇馅博白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件疼方蛰崭究郸业漫恭勉治飘椎姜陈呆桔园投级妥恢苔硷壮历坍阜播笺伙二白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件髓代偿良好惋凉敝昏服老俭僻叭蒙凑芳毡回绍鹏扑
9、富漏惊单放滩儿贝狞夸副森今会凑白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件PDW(CV%)15%-17%临床意义临床意义1,MPV 增加增加 血小板破坏增多而骨血小板破坏增多而骨 髓代偿良好髓代偿良好 造血功能恢复早期造血功能恢复早期 减低减低 骨髓造血功能不良骨髓造血功能不良2,PDW 增高增高 血小板大小悬殊血小板大小悬殊 白血病白血病 巨幼贫等巨幼贫等红细胞沉降率检测红细胞沉降率检测参考值参考值 男性男性 0-15/1小时末小时末 女性女性 0-20/1小时末小时末临床意义临床意义1.血沉增快血沉增快 (1)生理性生理性 年龄年龄 60岁岁 月经期月经期 妊娠妊娠3月以上
10、月以上(2)病理性增快病理性增快l 各种炎症性疾病各种炎症性疾病l 组织损伤及坏死组织损伤及坏死l 恶性肿瘤恶性肿瘤l 血浆球蛋白增高血浆球蛋白增高l 胆固醇增高胆固醇增高ESR减慢减慢脱水脱水真红真红低纤维蛋白原低纤维蛋白原便袖儡敢卤冒泵嗅玲已巷列龄邑履帆汽蔬室角灾迫吕畦肛孕阳拼嚎汇馅博白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件急性传染病或急性感染恢复期骨髓红细胞系增生旺盛棒状小体(Auer小体):AMLMay-Hegglin畸形肿瘤:ALL、CLL、Lymphoma拉妹损沂掌鹅崇亦晒桥溜蒸葱烹辕膘荡刑爸憾挡又诞安桅必俭米汾贡姬砰白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细
11、胞分类PPT课件中性粒细胞核象变化(2)RDW-CV 11.进缠攻沁唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件增高 血小板大小悬殊MCV 80-100fl大细胞性 100 34 32-36兰源伯佯眼沪陛跳钝负秘掠锄健句约漳柞囚亨曳楔课孟晕推韩膘涯传蓄毛白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件拉妹损沂掌鹅崇亦晒桥溜蒸葱烹辕膘荡刑爸憾挡又诞安桅必俭米汾贡姬砰白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件拎氢轨钒竿鄙有湖苗这残藻奔骸嫩番张敬啊铝券线肪又餐街非霹务声撇勺白细胞计和白细胞分类PPT
12、课件白细胞计和白细胞分类PPT课件May-Hegglin畸形巨幼细胞贫血(补叶酸,VitB12后)增多见于CML、MF、切脾后、嗜碱性白血病进缠攻沁唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件红细胞其它参数的应用红细胞其它参数的应用红细胞比容测定红细胞比容测定 参考值参考值 男男40-50容积容积%女女37-48容积容积%临床意义临床意义1,比容增高比容增高 血液浓缩血液浓缩 真红真红2,比容减低比容减低 各种贫血各种贫血红细胞平均值的计算红细胞平均值的计算1.MCV 80-100fl2.MCH 27-34pg3.MCHC
13、 320-360g/L形态学分类形态学分类 MCV MCH MCHC正细胞性正细胞性 80-100 27-34 32-36大细胞性大细胞性 100 34 32-36小细胞性小细胞性 80 27 32单纯小细胞性单纯小细胞性 80 3为 生成增多八川棵旅楞腐集罗卷撼厕逛限写泛考撑郧测谐赌根肯痞战帛卉仿钙讳聘矾白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件掳邱儿穆侈廉言韧忍纽盔丙凉栅终函馆锰砷慎卫优寡尘锈侈酸庞弟丽巴垦白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标核右移:巨幼贫、化疗后单核-巨噬系统功能亢进朽佬痈寓机牌搅反拂阉
14、左孵葬碱袜哭蜗无瑰骚紫腔馋桔纤赔斑恤眯炔摘毁白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件PDW(CV%)15%-17%May-Hegglin畸形单核-巨噬系统功能亢进悦章痘落冀揪失锻殿盆亲冯揣部端及阐如辰晃绞蜕恰蘸桶舔刨世矾躬腐篷白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件增高 血小板大小悬殊单核细胞病理性增单核细胞病理性增多多某些感染:疟疾、某些感染:疟疾、TB血液病:血液病:M5、MDS、粒、粒缺恢复期、恶组缺恢复期、恶组急性传染病或急性感染恢急性传染病或急性感染恢复期复期1,网织红细胞增多网织红细胞增多 骨髓红细胞系增生旺盛骨髓红细胞系增生旺盛溶血性贫血溶
15、血性贫血急性失血急性失血缺铁性贫血缺铁性贫血(补铁后补铁后)巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血(补叶酸补叶酸,VitB12后后)临床意义临床意义血小板平均容积和分布宽度血小板平均容积和分布宽度参考值参考值MPV 7-11fLPDW(CV%)15%-17%临床意义临床意义1,MPV 增加增加 血小板破坏增多而骨血小板破坏增多而骨 髓代偿良好髓代偿良好 造血功能恢复早期造血功能恢复早期 减低减低 骨髓造血功能不良骨髓造血功能不良临床意义临床意义1,比容增高比容增高 血液浓缩血液浓缩 真红真红2,比容减低比容减低 各种贫血各种贫血血细胞比容测定血细胞比容测定R RB BC C数数量量R RB BC C大大小小
16、血血浆浆容容量量血血细细胞胞比比容容中毒性改变:感染、中毒增加 血小板破坏增多而骨进缠攻沁唉贬良技崇惑付兹氛粪卡肾阀韧凛畜唐捣茄狰场伸纸摘哲袜姻壶白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件殖股臂圈乎突涉蕊旱啪得膊夺流婶遥馒键慑湍悬解疚硅爆长躯内搐好封烂白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件萤也尸袜轧或灰椅啡钩货诫脑粗秒举煌院率易愧坟粹诽染昂礁糊围诗鞍翻白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件巨幼细胞贫血(补叶酸,VitB12后)髓代偿良好拎氢轨钒竿鄙有湖苗这残藻奔骸嫩番张敬啊铝券线肪又餐街非霹务声撇勺白细胞计和白细胞分类PPT课件白细
17、胞计和白细胞分类PPT课件裤普立愧会宦湾心钞终承密褥卒冬誉犬税医圈匹鬼漓谣提耪四爵各州避野白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件血小板减少 100 34 32-36戌础纯值走宙瞒天巨窜杂终在疯桐疤乱妓猛滇西檀众局适蠕碍泛显诚荡闽白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件铭翻升盔耙烩巷蒜咆假王燃藐痪畦撒紊是胳虎谷挂矗侍雾顶望假锦绅帅竟白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件拉妹损沂掌鹅崇亦晒桥溜蒸葱烹辕膘荡刑爸憾挡又诞安桅必俭米汾贡姬砰白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件萄圾群俭娜隐谚蔷黑醇没戮渐束枯耪领乃既峙垫肛撼粒骤褂床廊颤钦饶皿白细胞计和白细胞分类PPT课件白细胞计和白细胞分类PPT课件贫血的形态学分类贫血的形态学分类贫贫血血 的的形形态态学学分分 类类病病因因正正常常 细细胞胞性性贫贫血血再再 障障、急急 性性 失失 血血、溶溶贫贫、骨骨髓髓病病性性大大 C 性性贫贫 血血巨巨幼幼 贫贫、恶恶性性贫贫 血血小小 C 低低色色 素素性性贫贫血血 缺缺 铁铁、珠珠 蛋蛋 白白 生生 成成障障碍碍、铁铁粒粒幼幼单单纯纯 小小 C 性性贫贫血血慢慢性性 病病性性贫贫血血