1、神经外科影像诊断学之 神经外科常见疾病分类 滕州中心人民医院 续继军神经外科常见疾病v 外伤外伤v 肿瘤肿瘤v 血管性疾病血管性疾病v 感染性疾病感染性疾病v 代谢性疾病代谢性疾病v 先天性疾病先天性疾病v 功能性疾病功能性疾病n 定位诊断定位诊断 病变部位大小病变部位大小n 定量诊断定量诊断 病变范围数量病变范围数量n 定性诊断定性诊断 病变病理性质病变病理性质诊断要求诊断要求诊断要点诊断要点 直接征象的描述直接征象的描述 间接征象的描述间接征象的描述 发生于脑组织内病变征象发生于脑组织内病变征象 发生于脑组织外病变征象发生于脑组织外病变征象CNS影像诊断基本原则-临床资料 性别、年龄性别、
2、年龄 病程病程 发病特点发病特点 既往病史既往病史 实验室资料实验室资料 临床处理临床处理基本原则-定位*部位部位：大脑半球大脑半球 鞍区鞍区 中线中线 幕幕下（脑干、桥小脑角、下（脑干、桥小脑角、小脑半球小脑半球、蚓部）、蚓部）位置：脑内、脑外、脑室内位置：脑内、脑外、脑室内基本原则-病灶形态大小大小形状形状轮廓轮廓数目数目边缘边缘周围结构周围结构基本原则-病灶的成分脂肪脂肪出血出血钙化钙化等等等等颅脑外伤n 头皮颅骨损伤头皮颅骨损伤n 原发性颅脑损伤：原发性颅脑损伤：闭合性颅脑损伤闭合性颅脑损伤 开放性颅脑损伤开放性颅脑损伤 继发性颅脑损伤：继发性颅脑损伤：硬膜外血肿硬膜外血肿 硬膜硬膜下
3、血肿下血肿 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 脑内血肿脑内血肿n 外伤后遗症：外伤后遗症：脑软化灶脑软化灶颅脑肿瘤n 神经上皮性肿瘤：神经上皮性肿瘤：(星形细胞瘤；胶质母细胞瘤星形细胞瘤；胶质母细胞瘤；少枝胶质细胞；少枝胶质细胞 瘤瘤；髓母细胞瘤；室管膜瘤；脉络丛乳头状瘤；髓母细胞瘤；室管膜瘤；脉络丛乳头状瘤)n 脑膜瘤脑膜瘤n 神经鞘瘤神经鞘瘤n 垂体瘤垂体瘤n 胚胎残余组织肿瘤胚胎残余组织肿瘤:(颅咽管瘤；表皮样囊肿；皮样囊肿；脊索瘤颅咽管瘤；表皮样囊肿；皮样囊肿；脊索瘤；Rathkes 囊肿囊肿)n 生殖细胞瘤生殖细胞瘤n 血管性肿瘤：血管性肿瘤：(血管网状细胞瘤；化学感受器瘤血管网状细胞瘤；化学感受器瘤)n 骨性肿瘤骨性肿瘤n 转移性肿瘤转移性肿瘤n 未分类肿瘤：未分类肿瘤：(脂肪瘤；错构瘤脂肪瘤；错构瘤)n 动脉瘤动脉瘤n 血管畸形：血管畸形：动静脉畸形动静脉畸形 海绵窦海绵窦动静脉瘘动静脉瘘 隐匿隐匿性血管畸形性血管畸形n 缺血性疾病：缺血性疾病：血管闭塞或栓塞血管闭塞或栓塞n 出血性疾病：出血性疾病：脑内出血脑内出血 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血脑血管性疾病脑血管性疾病颅内感染性疾病n 非特异性感染：非特异性感染：化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 脑脓肿脑脓肿n 特异性感染：特异性感染：结核性脑膜炎结核性脑膜炎 AIDSn 寄生虫感染：寄生虫感染：脑囊虫脑囊虫 脑脑包虫包虫
