1、实验二实验二细胞组织的损伤和修复细胞组织的损伤和修复（二）（二）1目的要求：目的要求：1.掌握坏死的类型、形态学变化，认掌握坏死的类型、形态学变化，认识其可能产生的后果。识其可能产生的后果。2.掌握肉芽组织的形态特点与功能掌握肉芽组织的形态特点与功能。2实验内容实验内容1.Multimedia(25min)2.samples(40min)coagulative necrosis of spleencoagulative necrosis of kidney caseous necrosis of kidney gangrene of footamoebic abscess of liver(l
2、iquefactive necrosis)33.Sections (80min)16#coagulative necrosis of spleen 35#caseous necrosis38#pathological calcification22#granulation tissue (drawing)4.CPC(30min)5.Summary(5min)实验内容实验内容416#16#coagulative necrosis of spleen 5normal spleen6normal nucleuspyknosiskaryorrhexiskaryolysis716#coagulative
3、 necrosis of spleen835#caseous necrosis935#caseous necrosis1035#caseous necrosis1135#caseous necrosis1235#caseous necrosis1335#caseous necrosis1422#22#granulation tissue1522#granulation tissue1638#pathological calcification17Spleen Coagulative Necrosiscoagulative necrosis of spleen and kidney 18amoe
4、bic abscess of liver19caseous necrosis of kidney20caseous necrosis of kidney21caseous necrosis of lung22dry gangrene23wet gangrene24gas gangrene25病例讨论病例讨论病史摘要：病史摘要：李，男，李，男，38岁，与本村张打架岁，与本村张打架时，被张用锐器刺伤左小腿后侧腓肠肌处，时，被张用锐器刺伤左小腿后侧腓肠肌处，该处形成开放性损伤，事后小腿肿胀、疼痛该处形成开放性损伤，事后小腿肿胀、疼痛难忍，第二天出现红、肿、热、痛，第三天难忍，第二天出现红、肿、热、痛
5、，第三天体温达体温达39.5C；第四天下肢高度肿胀，下达足；第四天下肢高度肿胀，下达足背，皮肤裂口处流出血水。在乡医院用大量背，皮肤裂口处流出血水。在乡医院用大量抗菌素治疗，未见疗效；第六天，左足拇指抗菌素治疗，未见疗效；第六天，左足拇指呈黑色；第十天黑色达足背，与正常组织分呈黑色；第十天黑色达足背，与正常组织分界不清。后到县医院治疗，行左下肢截肢术。界不清。后到县医院治疗，行左下肢截肢术。26病理检查：病理检查：下肢高度肿胀，足部污黑色，纵行剖开动、下肢高度肿胀，足部污黑色，纵行剖开动、静脉后见动、静脉血管腔内均有暗红色与静脉后见动、静脉血管腔内均有暗红色与灰白色相间的固体物阻塞，长约灰白色相间的固体物阻塞，长约10cm，与，与管壁粘着。固体物镜检为混合血栓。管壁粘着。固体物镜检为混合血栓。讨论题：讨论题：病人所患何病？其发生机制是什么？病人所患何病？其发生机制是什么？27诊断（诊断（1）左小腿开放性损伤）左小腿开放性损伤 （2）左小腿动、静脉血栓）左小腿动、静脉血栓 （3）足湿性坏疽）足湿性坏疽发生机制：左小腿外伤发生机制：左小腿外伤局部感染局部感染动脉炎动脉炎静脉静脉炎炎继发血栓形成继发血栓形成动脉缺血，静脉回流障碍动脉缺血，静脉回流障碍足坏死、感染、变黑（坏疽）。足坏死、感染、变黑（坏疽）。2829
