肝脏病常见的实验室检查案例课件.ppt

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1、肝脏病常见的实验室检查碱性磷酸酶同工酶(isoenzymes of alkaline phosphatase)AST 10-40U/LGGT2对肝癌诊断的敏感性及特异性较高天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferases,AST)结合胆红素(conjugated bilirubin CB):水溶性,可经肾脏排出,能直接与重氮试剂起反应。中度黄疸:STB 171-342mol/L参考值:11-35mol/LAST同工酶(isoenzymes of AST)中度黄疸:STB 171-342mol/L完全性梗阻:STB342mol/L血清胆固醇和胆固醇酯测定性肝炎、肝硬化

2、、肝癌、缺血性肝临床意义:胆汁淤积呈阳性反应M蛋白血症高球蛋白血症:G35g/L清蛋白由肝脏合成,半衰期19-21天,属非急性时相蛋白A、1、2、降低,升高-谷氨酰转移酶同工酶(isoenzymes of-glutamyl transferase)局限性胆道阻塞:ALP明显升高、转氨酶及胆红素正常或稍高参考值:均值100ng/L 150ng/L为异常低蛋白血症:STP60g/L A25g/L12-15岁8倍),胆红素正常或不同程度升高,ALP轻度升高,蛋白质检测大致正常,PT可预测预后清蛋白 0.免疫功能抑制M蛋白血症参考值:1岁 100mg/L消耗增加71(62%-71%)临床意义:胆汁淤积呈阳性反应营养不良男性 1-12岁8倍),胆红素正常或不同程度升高,ALP轻度升高,蛋白质检测大致正常,PT可预测预后鹅脱氧胆酸 0-1.有三种形式:GGT1、GGT2、GGT3分布在肝脏(非线粒体)、骨骼肌、肾脏及心肌中A/G 1.脯氨酰羟化酶测定(prolyl hydroxylase,PH)较短时间内发生的肝细胞损伤参考值:11-35mol/L男性 1-12岁15岁 40-150U/L谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT)球蛋白 0.71(62%-71%)高球蛋白血症:G35g/L消耗增加较长时间内(6月)发生的肝细胞持续性损伤肝促凝血酶原试验(HPT):

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