1、外力外力 抗牵张力抗牵张力抗压缩力抗压缩力颅骨内外变形颅骨内外变形骨折骨折 线形骨折线形骨折1、颅盖骨线形骨折、颅盖骨线形骨折 可引起可引起:硬膜外血肿硬膜外血肿 颅内积气颅内积气视视N损伤损伤嗅嗅N损伤损伤 鼻出血鼻出血 鼻漏鼻漏耳漏耳漏颅底骨折颅底骨折2 2、颅底骨线形骨折、颅底骨线形骨折 颅前窝骨折颅前窝骨折a、熊猫眼征熊猫眼征b、脑脊液鼻漏脑脊液鼻漏c、嗅神经和视、嗅神经和视神经损伤神经损伤颅骨骨折临床表现颅骨骨折临床表现 颅中窝骨折颅中窝骨折 a、鼻出血或脑脊液鼻漏鼻出血或脑脊液鼻漏 b、脑脊液耳漏、脑脊液耳漏 c、面神经和听神经损伤、面神经和听神经损伤 d、伤及颈动脉海绵窦段可出现
2、伤及颈动脉海绵窦段可出现 搏动性突眼及颅内杂音搏动性突眼及颅内杂音 颅底骨折临床表现颅底骨折临床表现颅后窝骨折颅后窝骨折a、Battle征征(颞骨岩颞骨岩)b、枕下部肿胀及皮下枕下部肿胀及皮下瘀血斑瘀血斑(枕骨基底部枕骨基底部)c、后组颅神经损伤后组颅神经损伤颅骨骨折临床表现颅骨骨折临床表现1 1、骨折凹陷超过、骨折凹陷超过1cm1cm2 2、骨折凹陷小于、骨折凹陷小于1cm1cm,但骨折面积大,引起颅,但骨折面积大,引起颅内压增高内压增高3 3、凹陷骨折片压迫重要功能区,引起神经系、凹陷骨折片压迫重要功能区,引起神经系 统症状和体症统症状和体症4 4、开放性颅骨粉碎性骨折、开放性颅骨粉碎性骨折凹陷性骨折直径大于凹陷性骨折直径大于1cmThank you!护理教学查房护理疑难病例查房危重病人查房新技术查房实习教学查房主查人说明查房目的主查人说明查房目的汇报病历汇报病历体查与指导体查与指导讨论、教学讨论、教学评价、总结评价、总结责任护士责任护士护士长护士长中级责任护士中级责任护士高级责任护士高级责任护士初级责任护士初级责任护士实习护士实习护士