1、12正常的骨骼是由皮质骨正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。和支状骨构造而成的。疏松的骨骼疏松的骨骼松质骨松质骨皮质骨皮质骨：3骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成变大及增多，形成“骨质疏松症骨质疏松症”。(3)(3)逆转期逆转期4骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙5n骨折骨
2、折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。61.1.“无声无息无声无息”：患者：患者往往等到骨折才知道。往往等到骨折才知道。2.2.女性比男性多：由于女性比男性多：由于绝经后，女性性激素绝经后，女性性激素分泌锐减，加速骨质分泌锐减，加速骨质的流失。的流失。3.3.随着年龄增加，骨质疏松随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。症的患病率亦相继上升。资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供7 全球约有全球约有2 2亿女性患有骨质疏松症亿女性患有骨质疏松症1-60-70-60-70岁之间的女性约岁之间的女性约1/31/3患有骨质疏松症患有骨质疏松症 -80-80岁或
3、以上的女性约岁或以上的女性约2/32/3患有骨质疏松症患有骨质疏松症 约有约有30%30%的的5050岁以上的妇女伴有一处或多处椎岁以上的妇女伴有一处或多处椎体骨折体骨折2 约约1/51/5的的5050岁以上的男性会在余生发生骨质疏岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折松性骨折1 12.Dennison E&Cooper C,Horm Res,2000;54 suppl 1:58-632.Dennison E&Cooper C,Horm Res,2000;54 suppl 1:58-63双膦酸盐与骨质疏松症的治疗患者应请教医生，绝不应该自行服药。Company Logo-骨化醇为0.资料由香港
4、中文大学骨质疏松症研究组提供注意饮食，每日摄取足够的钙质。WHO(1994)：5170岁 400IU（10g）/d美国医药研究所推荐的维生素D量美国医药研究所推荐的维生素D量您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。增强自我保护意识，防止摔倒。骨质疏松的原因并不是因为缺钙，如何治疗骨质疏松症？如何尽早发现骨质疏松？如何诊断骨质疏松症？您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？女性比男性多：由于绝经后，女性性激素分泌锐减，加速骨质的流失。8n 行动不便行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要
5、别人照顾。9n 脊椎疼痛及变形脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形，还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。n 死亡死亡Dennison E&Cooper C,Horm Res,2000;54 suppl 1:58-63控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。女性比男性多：由于绝经后，女性性激素分泌锐减，加速骨质的流失。WHO(1994)：假如您只服用钙或维生素D，吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。如何预防骨质疏松症？约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折15 0 +0.假如您只服用钙或维生素D，5 -3.如何尽早发现骨质疏松？5 -3.骨质疏松的原因并不是因为缺钙，电子显微镜
6、下我们可以看到。摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。美国医药研究所推荐的维生素D量您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？1011n 妇女过早绝经妇女过早绝经n 遗传因素遗传因素n 体形瘦小体形瘦小n 钙质不足钙质不足n 缺乏运动缺乏运动n 吸烟、酗酒吸烟、酗酒n 过量饮用咖啡或浓茶过量饮用咖啡或浓茶n 长期服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等长期服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等n 患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或生殖腺机能失调等患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或生殖腺机能失调等1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？2.您的父母有没有过轻微碰撞或者
7、跌倒就发生髋部骨折的情况？3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？4.您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？5.您经常大量饮酒吗？6.您每天吸烟超过20支吗？7.您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎引起的）8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？9.女士回答：你是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？IOF骨质疏松症一分钟测试题骨质疏松症一分钟测试题13n 如你于上述任何一条问题答如你于上述任何一条问题答(是是)的话的话,你便有你便有机会患骨质疏松机会患骨质疏松.请咨询你的医生请咨询你的医生,以决定
8、是否以决定是否需做进一步的检查需做进一步的检查.14n 周身酸痛周身酸痛n 脆性骨折脆性骨折l驼背或身高变矮l身体其他部位的非暴力性骨折151.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，以帮助诊断致病的原因。2.检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。16骨质疏松诊断的金标准17Photograph courtesy of GE Lunar骨质疏松症的筛查手段4.0 -3.5 -3.0 -2.5 -2.0 -1.5 -1.0 -0.5 0 +0.5 +1.0T值值骨质疏松症骨质疏松症正常骨量正常骨量低骨量低骨量19预防
9、骨质疏松症，应从儿童期开始，在预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在3535岁之前，达到岁之前，达到个人最高的骨量。个人最高的骨量。1 1.摄取足够的钙质摄取足够的钙质2.适量的负重运动适量的负重运动3.家居安全，以防骨折家居安全，以防骨折4.健康的生活习惯健康的生活习惯5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。婴儿婴儿戒烟戒烟戒酒及减少饮用咖啡浓茶等戒酒及减少饮用咖啡浓茶等20n 基础治疗基础治疗n 药物治疗药物治疗21n 何谓何谓“基础基础”l不可缺少l但不是全部n 调整生活方式调整生活方式n 骨健康补充剂骨健康
10、补充剂l钙剂l维生素D与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；分次服比一次服吸收量多您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？如何治疗骨质疏松症？1,25(OH)2D3（骨化三醇、钙三醇）骨质疏松症对你有何影响？双膦酸盐与骨质疏松症的治疗骨质疏松的原因并不是因为缺钙，1(OH)D3（-骨化醇）注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会。有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收注意饮食，每日摄取足够的钙质。除去饮食中的钙（400-
11、500mg/天）以外，资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供注意饮食，每日摄取足够的钙质。咬碎服，体表面积增加，利于吸收约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1双膦酸盐与骨质疏松症的治疗随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。22n 调整生活方式调整生活方式l 注意饮食，每日摄取足够的钙质。l 根据医生及物理治疗师的建议，适当地制定有规律性的运动。l 避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。l 注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会。231.均衡饮食均衡饮食2.进食足够富含钙质的食物进食足够富含钙质的食物3.从食物或晒太阳中，吸取充足维生素从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助
12、于钙质有助于钙质吸收吸收4.适量进食肉类适量进食肉类(每天约四至六两每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失质，增加钙质流失5.每天进食每天进食1至至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康有助骨骼健康6.减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失。食品等，可减少钙质流失。24n 富含钙质食品富含钙质食品l乳品类l豆制品类l海产类l蔬菜类l坚果类l其他添加钙食品25n 19-5019-50岁岁 1000
13、mg 1000mg n 女性妊娠哺乳期女性妊娠哺乳期 1200mg1200mgn 绝经后妇女绝经后妇女 1000mg1000mgn 5050岁男性和妇女岁男性和妇女 1200mg1200mg每天摄入多少（元素）钙合适？每天摄入多少（元素）钙合适？除去饮食中的钙（除去饮食中的钙（400-500mg/400-500mg/天）以外，天）以外，每天需额外补充每天需额外补充500-600mg500-600mg元素钙元素钙26钙剂的正确服用钙剂的正确服用n 分次服比一次服吸收量多n 与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；n 如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸
14、收n 咬碎服，体表面积增加，利于吸收n 睡前服，减少夜间骨钙的丢失27n维生素Dn1(OH)D3（-骨化醇）n1,25(OH)2D3（骨化三醇、钙三醇 ）维生素维生素D D及其衍生物及其衍生物28美国医药研究所推荐的维生素美国医药研究所推荐的维生素D D量量 51 517070岁岁 400IU400IU（10g10g）/d/d 71 71岁岁 600IU600IU（15g15g）/d/d 如缺乏光照，应再增加日如缺乏光照，应再增加日200IU200IU长期大量同时服用活性VD3 和钙，可能导致高血钙，造成全身钙化及钙在脏器中的沉积，所以长期服用VD3 和钙时需要定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量
15、。患者应于清晨空腹服用，需一满杯200ml白水送服，并保持直立体位至少30分钟后方可进食。约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1老年人有肝肾功能不全时，需要使用活性维生素D注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙睡前服，减少夜间骨钙的丢失骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助
16、骨骼健康骨质疏松的原因并不是因为缺钙，5 -3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。每天需额外补充500-600mg元素钙服用阿仑膦酸钠（福善美）12个月显著降低椎体骨折发生率59%29n 老年人有肝肾功能不全时，需要使用活性维生素Dn 骨化三醇剂量为0.25-0.5g/天 -骨化醇为0.25-0.5g/天长期大量同时服用活性VD3 和钙，可能导致高血钙，造成全身钙化及钙在脏器中的沉积，所以长期服用VD3 和钙时需要定期监测
17、血钙和尿钙，酌情调整剂量。Photograph courtesy of GE Lunar如缺乏光照，应再增加日200IU约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1双能X线吸收法(DEXA)双膦酸盐类(非激素类药物)注意饮食，每日摄取足够的钙质。男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？骨质疏松症临床诊疗指南-中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会老年人有肝肾功能不全时，需要使用活性维生素D女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。双膦酸盐与骨质疏松症的治疗患者应请教医生，绝不应该自行服药。请咨询你的医生,以决定是否需做进一步的检查.
18、只要其中一题回答结果为“是”，即为阳性5 -3.Dennison E&Cooper C,Horm Res,2000;54 suppl 1:58-63骨质疏松的原因并不是因为缺钙，治疗方法要由医生应不同病人需要而作决定。注意饮食，每日摄取足够的钙质。30500张张何谓何谓“基础基础”？-不可缺少，但不是全部不可缺少，但不是全部骨质疏松的原因并不是因为缺钙，骨质疏松的原因并不是因为缺钙，假如您只服用钙或维生素假如您只服用钙或维生素D D，再多的钙也会流失！再多的钙也会流失！Ca+骨骨 量量骨骨 量量骨骨 量量31破骨细胞破骨细胞抑制骨吸收抑制骨吸收成骨细胞成骨细胞促进骨形成促进骨形成32l双膦酸盐
19、类(非激素类药物)l降钙素l雌激素l选择性雌激素受体调节剂 33代表药物代表药物阿仑膦酸钠（福善美）阿仑膦酸钠（福善美）34哪些人容易患骨质疏松症？吸烟会影响骨峰的形成,如何预防骨质疏松症？注意饮食，每日摄取足够的钙质。男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？吸烟、酒精、浓茶和咖啡会增加患骨质疏松症的风险如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收除去饮食中的钙（400-500mg/天）以外，骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；骨质疏松的原因是由
20、于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙骨质疏松的原因并不是因为缺钙，骨质疏松的原因并不是因为缺钙，预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨量。控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。-骨化醇为0.如缺乏光照，应再增加日200IU1,25(OH)2D3（骨化三醇、钙三醇）资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供35n“脆性骨折脆性骨折是骨强度下降的最终体现是骨强度下降的最终体现”n“骨质疏松症骨质疏松症其预防及治疗的最终目的是其预防及治疗的最终目的是避免初次骨折及再次骨折的发生。避免初次骨折及再次骨折的发生。”36服用阿仑膦酸钠（福善美）12个月显著降低椎体骨
21、折发生率59%服用阿仑膦酸钠（福善美）18个月显著降低髋部骨折发生率63%服用阿仑膦酸钠（福善美）3年显著降低腕部骨折发生率30%37n 患者应于清晨空腹服用，需一满杯患者应于清晨空腹服用，需一满杯200ml200ml白白水送服，并保持直立体位至少水送服，并保持直立体位至少3030分钟后方可分钟后方可进食。进食。n 用量：用量：70mg/70mg/每周一次每周一次Company Logo基础治疗基础治疗(物理治疗物理治疗)做适量的负重运动做适量的负重运动例如：例如：每周保持最少三次运动，每次做20-30分钟。基础治疗基础治疗(物理治疗物理治疗)n 运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以运动可
22、促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射及接受适量的日光照射 ,都有利于都有利于钙的吸收钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会会有助于增加有助于增加骨密度骨密度。因此。因此,适当运动对预防骨适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。质疏松亦是有益处的。n 增强自我保护意识，增强自我保护意识，防止摔倒防止摔倒。Company Logo基础治疗（饮食控制）基础治疗（饮食控制）n 避免吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因n 吸烟、酒精、浓茶和咖啡会增加患骨质疏松症的风险基础治疗（饮食控制）基础治疗（饮食控制）n 吸烟会影响骨峰的形成吸烟会影响骨峰的形
23、成 ,n 过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,n 喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收收 ,n 摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。基础治疗基础治疗n 控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，
24、健康人每天的酸性食物食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守：的比例。和碱性食物的摄入比例应遵守：的比例。保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。43n 行动不便行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。44患者应于清晨空腹服用，需一满杯200ml白水送服，并保持直立体位至少30分钟后方可进食。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守：的比例。资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供只要其中一题回答结果为“是”，即
25、为阳性运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。美国医药研究所推荐的维生素D量如何预防骨质疏松症？分次服比一次服吸收量多吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。哪些人容易患骨质疏松症？如何预防骨质疏松症？50岁男性和妇女 1200mg位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。5 -3.如何诊断骨质疏松症？注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会。您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供美国医药研究所推荐的维生素D量1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？2.
26、您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？4.您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？5.您经常大量饮酒吗？6.您每天吸烟超过20支吗？7.您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎引起的）8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？9.女士回答：你是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？IOF骨质疏松症一分钟测试题骨质疏松症一分钟测试题46n 何谓何谓“基础基础”l不可缺少l但不是全部n 调整生活方式调整生活方式n 骨健康补充剂骨健康补充剂l钙剂l维生素D4
27、7钙剂的正确服用钙剂的正确服用n 分次服比一次服吸收量多n 与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；n 如胃酸分泌正常，主张两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收n 咬碎服，体表面积增加，利于吸收n 睡前服，减少夜间骨钙的丢失48美国医药研究所推荐的维生素美国医药研究所推荐的维生素D D量量 51 517070岁岁 400IU400IU（10g10g）/d/d 71 71岁岁 600IU600IU（15g15g）/d/d 如缺乏光照，应再增加日如缺乏光照，应再增加日200IU200IU49n 老年人有肝肾功能不全时，需要使用活性维生素Dn 骨化三醇剂量为0.25-0.5
28、g/天 -骨化醇为0.25-0.5g/天长期大量同时服用活性VD3 和钙，可能导致高血钙，造成全身钙化及钙在脏器中的沉积，所以长期服用VD3 和钙时需要定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量。每天需额外补充500-600mg元素钙Photograph courtesy of GE Lunar哪些人容易患骨质疏松症？5 -3.患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或生殖腺机能失调等您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。71岁 600IU（15g）/d“脆性骨折是骨强度下降的最终体现”约1/5的50岁以上的男性会在余生发生
29、骨质疏松性骨折15170岁 400IU（10g）/d过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,分次服比一次服吸收量多有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。骨质疏松症对你有何影响？您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供1,25(OH)2D3（骨化三醇、钙三醇）有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；除去饮食中的钙（400-500mg/天）以外，与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；什么是骨质疏松症？如何预防骨质疏松症？双膦酸盐与骨质疏松症的治疗5170岁 400IU（10g
30、）/d约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1患者应于清晨空腹服用，需一满杯200ml白水送服，并保持直立体位至少30分钟后方可进食。电子显微镜下我们可以看到。双膦酸盐与骨质疏松症的治疗双膦酸盐与骨质疏松症的治疗如缺乏光照，应再增加日200IU什么是骨质疏松症？电子显微镜下我们可以看到。Photograph courtesy of GE Lunar有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。骨质疏松的原因并不是因为缺钙，减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失。有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。50500张张何谓何谓“基础基础”？-不可缺少，但不是全部不可缺少，但不是全部骨质疏松的原因并不是因为缺钙，骨质疏松的原因并不是因为缺钙，假如您只服用钙或维生素假如您只服用钙或维生素D D，再多的钙也会流失！再多的钙也会流失！Ca+骨骨 量量骨骨 量量骨骨 量量
