1、LOGO 1例高钾血症突发心跳例高钾血症突发心跳呼吸骤停患者的护理查房呼吸骤停患者的护理查房目录目录v 定义定义v 病因病因v 发病机制发病机制v 临床表现临床表现v 治疗原则治疗原则v 急救护理急救护理v 个案查房个案查房 血清血清 K K+浓度大于浓度大于 5.5mmol/L 5.5mmol/L 称为高钾血称为高钾血症（症（hyperkalemiahyperkalemia），因高钾血症常常没有或），因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏而导致死亡，故属很少症状而骤然致心脏停搏而导致死亡，故属于内科急症，应及早发现，及早防治。于内科急症，应及早发现，及早防治。钾的生理功能钾的生理功能1
2、.维持新陈代谢K+K+酶氨基酸蛋白质2.维持静息电位K+3.参与渗透压和酸碱平衡的调节一、肾脏排钾减少二、钾摄入过多三、细胞内钾外移 四、钾在体内分布异常 钾98%存在于细胞内液，是细胞内的主要阳离子，体内正 常机体钾的代谢必须实现二种动态平衡，即进出平衡和分布 平衡。肾脏排钾减少肾脏排钾减少肾功能不全、少尿或无尿期；肾上腺皮质功能不全及长期应用抗醛固酮类利尿药(如安体舒通或三氨喋啶)时，醛固酮减少，可抑制肾脏排钾；脱水、失血、休克、细胞外液容量减少可造成少尿，因而排钾减少。肾脏排钾减少肾脏排钾减少-是引起高血钾最常见的原因是引起高血钾最常见的原因病因病因钾摄入过多钾摄入过多1、短期内口服或静
3、脉输入的钾过多。2、输入大量库存较久的血液，因库存较久的血液中 红细胞内的钾进入血浆，库存2周的血浆中钾浓度 可增加45倍，3周后可增加10倍。3、药物：肾功能障碍的病人口服罗内酯和ACEI、ARB 类降压药物。病因病因细胞内钾外移细胞内钾外移1、酸中毒时，细胞外液氢离子浓度增高。为了降低血 中氢离子浓度，一个氢离子和两个钠离子进入细胞 内，交换出3个钾离子,结果血钾可严重升高。2、大面积烧伤、挤压综合征、溶血都可以引起血钾增高。若同时伴有肾功能不全，便会发生致命的高血钾。3、淋巴瘤及白血病治疗时大量细胞溶解，也能引起高血钾。4、中暑时可由于较多的红细胞崩解释放出大量钾而致血钾增高。病因病因分
4、布异常分布异常钾在体内分布异常：1、剧烈运动 2、高钾性家族性周期性 3、某些药物，如-肾上腺素能阻滞药、洋地黄 和单盐酸精氨酸等（即细胞外高钾、细胞内低 钾）而产生高钾血症。病因病因特殊情况特殊情况假性高钾血症假性高钾血症1、最常见的是采血时压脉带捆扎过紧，局部搓揉太重，反复握拳、松手，此时测得的血钾增高，有时可增 高27mmol/L之多。2、标本溶血是另一个引起误差的常见原因。3、白细胞数增加（如白血病时白细胞达7010/L）或 血小板超过100010/L，均能导致血清钾水平增高，因为白细胞和血小板都含有丰富的钾离子，在凝血 过程中细胞内储备的大量钾离子释放出来。4、心电图检查有助于鉴别真
5、性高钾和假性高钾血症。传导性传导性 传导阻滞传导阻滞 诱发异位起搏点出现，异位心律，诱发异位起搏点出现，异位心律，同时有效不应期同时有效不应期 兴奋折返兴奋折返 室颤室颤 血钾进一步血钾进一步 严重阻滞严重阻滞 心跳停止心跳停止发病机制发病机制：临床表现 轻中度高血钾尚不致引起症状，同时高血钾往往继 发于一些严重疾病，故很难描述其本身的确切症状。临床表现又取决于原发疾病、血钾升高程度以及是否有其他电解质紊乱存在，若同时合并低钠及低钙则更严重。临床症状主要涉及神经、肌肉、呼吸、循环、消化等各系统。临床表现临床表现 1、神经肌肉症状、神经肌肉症状v 高钾血症能引起神经肌肉系统的兴奋性改变。早期常
6、有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。v 高血钾时，可致代谢性酸中毒。临床表现临床表现 2、心脏表现、心脏表现v 抑制心肌收缩，出现心律缓慢，心律不齐，严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。在高钾血症进展的任何阶段，都可发生室性心律失常或心脏停搏，这是猝死的主要原因。发生心律失常种类与血钾增高的速度有关，血钾快速增高时出现心动过缓，心肌收缩力明显抑制，易伴发室性心动过速、心室颤动；而血钾缓慢增高时，则表现为传导阻滞及心室停搏。临床表现临床表现 3 3、心电图、心电图v 最初心电图上出现
7、高尖的T波，尔后R波振幅减低，QRS波群增宽，P-R间期延长，P波降低或消失，最终QRST波融合，形成典型的高血钾正弦波形。T波高耸是轻、中度高钾的最常见表现(与血钾增高程度相关)临床表现临床表现 3 3、心电图、心电图最终QRST波融合，形成典型的高血钾正弦波形。v 血钾高于5.5mmol/L，QT间期缩短v 血钾高于6.5mmol/L，QT间期延长v 血钾高于7.0mmol/L，QT间期进一步延长。结性和室性心律失常，并伴有QRS波群增宽和PR间期延长 临床表现临床表现 3、心电图心电图临床表现临床表现 4 4、其他系统、其他系统v 泌尿、消化及呼吸系统：高钾也可使乙酰胆碱释放 增加，引起
8、恶心、呕吐、腹痛。高钾抑制呼吸肌时，可致呼吸停止。高钾血症辅助检查高钾血症辅助检查v 实验室检查：血清钾5.5mmol/L。v 尿化验指标：尿偏碱v 肾功能检查：肾功能不全v 心电图检查：T波高而尖，P-R间期延长，P波下降 或消失，QRS波增宽，ST段抬高。1、减少钾的摄入，停用任何能减少钾排泄的药物2、降低血清钾浓度：l 促使钾离子转移至细胞内l 阳离子交换树脂的应用l 透析疗法3、对抗心律失常：钙和钾有对抗作用，故10%葡萄糖酸钙20ml，能解钾离子对心肌的毒性作用，但应注意钙剂不能与碱性药物同时输入，以免出现沉淀。轻度高血钾轻度高血钾v 1.轻度高钾血症(血钾6.0mmol/L)1、立
9、即停止应用一切钾盐和含钾的药物;2、对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移;3、给予排钾利尿药;4、必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最 大的排钾功能。治疗重度高血钾重度高血钾v 中重度高钾血症(血钾6.0mmol/L)特别是有肾功能不全 或出现房室传导阻滞和QRS波群增宽者，应采取积极的 治疗：1、停止钾的摄入：停用钾盐或含钾丰富的食物，清除 损伤组织，减少钾的释放，禁用贮期过久的库存血。2、使用钾对抗药：3、促进血钾向细胞内转移：4、促进钾排泄：治疗钾拮抗药v 使用钾对抗药：10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙1020ml，等量稀释后静脉注射，注射后数分钟即可见效；但持 续时间较
10、短(仅半小时),故半小时后可重复12次,随 时观察心电图变化。但使用洋地黄制剂者，使用钙剂 应特别小心。治疗促使钾向细胞内转移促使钾向细胞内转移v 促使钾离子从细胞外液向细胞内液转移包括以下两种方法：1、注射碱性溶液，可纠正酸中毒，提高血pH，碱化作用可加强钾向细胞内的转移，并可促进肾脏排钾。一般用5碳酸氢钠125250ml缓慢静脉滴注，可根据病情需要重复滴注。待心电图好转后，即可减量或停用。2、静滴葡萄糖-胰岛素溶液：可用10葡萄糖 500ml加入胰岛素1015单位静脉滴注，一般于注射后1015分钟血钾下降。其作用能维持 4小时以上。可反复静注或持续静脉注射。治疗钾的去除钾的去除 v 钾的去
11、除包括以下三种方法：1、口服或直肠灌注离子交换树脂。该剂能与肠道中的钾 离子结合而共同排出体外，常用者为聚苯乙烯磺酸钠。同时可口服20山梨醇。若不能口服，可用树脂50g及70山梨醇50ml加水至150ml作保留灌肠(保留时间约3060分钟)由于树脂可释放钠以交换钾，可引起液体 滞留，故有心力衰竭者慎用。2、应用排钾利尿药，如双氢氯噻嗪，速尿及利尿酸等3、若以上方法不能奏效，可用透析疗法。血液透析较腹膜透析更为有效，每小时可排钾50mmol。高钾血症护理评估高钾血症护理评估v 是否有肢体感觉异常、刺痛、肌肉震颤、肌肉无力、神志淡漠、手足和口周麻木、皮肤苍白、腹部痉挛、腹泻、恶心、心跳缓慢、心律不
12、齐、血压低、严重 者出现软瘫、呼吸肌麻痹等表现，不能用原发病症解 释时。高钾血症护理措施高钾血症护理措施1、绝对卧床休息：注意保暖，有肢体活动障碍时协助翻身。2、吸氧：低流量持续吸氧13L/分3、严密观察病情：监测病人体温、呼吸、血压、心率、节律及心电图波形的变化，特别是注意观察神志变化 及有无呼吸困难，必要时行气管插管。4、准确记录24小时出入量，观察尿量的变化。5、注意酸碱平衡及电解质情况：监测电解质及动脉血气检查结果，协助医生及时处理异常，6、做好基础护理，预防呼吸道、泌尿道及皮肤感染7、做好心理护理：给予精神支持和安慰，去的患者及家属的理解支持，消除恐惧心里，配合治疗。高钾血症护理措施
13、高钾血症护理措施心脏骤停心脏骤停 病人的心脏在正常或无重大病变的情况下，受 到严重打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消 失，引起全身严重缺血、缺氧。v 1、心源性因素：80%急性心肌缺血、心肌梗死、风湿性心脏病、感染性心 内膜炎、肥厚梗阻性心肌病。v 2、非心源性因素：20%意外事件、神经系统病变、手术和麻醉意水电解质酸 碱平衡紊乱、药物中毒或过敏。心脏骤停心脏骤停病因病因严重的电解质与酸碱平衡紊乱严重的电解质与酸碱平衡紊乱严重高血钾严重高血钾严重低血钾严重低血钾酸中毒酸中毒血钠过低血钠过低血钙过低血钙过低严重高血钙严重高血钙血钠过高血钠过高心跳缓慢或心跳缓慢或心律不齐心律不齐心脏传导和心脏
14、传导和节律异常节律异常传导阻滞传导阻滞室性心律失常室性心律失常室颤室颤心搏心搏骤停骤停心脏骤停心脏骤停发病机制发病机制心肌收缩力减弱心肌收缩力减弱冠脉灌注量减少冠脉灌注量减少心输出量降低心输出量降低心律失常心律失常心搏骤停心搏骤停心脏骤停心脏骤停发病机制发病机制 意识突然丧失或伴有短阵抽搐 脉搏扪不到，血压测不出 心音消失 呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生 在心搏骤停后30s内瞳孔散大 面色苍白兼有青紫心脏骤停心脏骤停临床表现临床表现心跳呼吸骤停心跳呼吸骤停临床判断临床判断心脏骤停心脏骤停心肺复苏术36正常的心跳正常的心跳 电电机械分离机械分离心室纤维性颤动心室纤维性颤动心搏停止心搏停止心
15、脏骤停心脏骤停心室性心搏过速心室性心搏过速心搏停止心搏停止心脏骤停心脏骤停v 心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取的），是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术。救命技术。v 心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的突然中断，在突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧失，秒左右患者即可出现意识丧失，46分钟时脑循环分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超过持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超过10分钟时将发生不可逆的分钟时将发生不可逆的脑损害。脑损害。v 心肺复苏的心肺复苏的3 3个关键步骤
16、个关键步骤(CAB)(CAB)v C C胸外按压胸外按压 A A开放气道开放气道 B B人工呼吸人工呼吸 心脏骤停心脏骤停v 寻找方法：划肋弓方法胸骨中下1/3处v 按压部位：胸部正中，乳头连线水平v 按压频率100次分 v 按压深度5厘米 v 按压与呼吸比30：2v 每次按压胸廓回弹恢复。v 尽量避免按压停顿。v 避免过度通气（6-8ml/kg）v 每5个循环后重新评估，按压开始通气结束心脏骤停心脏骤停心肺复苏治疗可逆病因心肺复苏治疗可逆病因v 低血容量v 缺氧v 酸中毒v 低钾血症/高钾血症v 低温治疗v 张力性气胸v 心脏压塞v 毒素v 肺动脉血栓形成v 冠状动脉血栓形成10-20秒秒意
17、识丧失意识丧失20-40秒秒呼吸停止呼吸停止60秒秒瞳孔散大瞳孔散大4-6分钟分钟脑细胞不可逆死亡脑细胞不可逆死亡心跳停止时间心跳停止时间临床表现临床表现4分钟内分钟内50%4-6分钟分钟10%6分钟分钟4%10分钟分钟更少更少 心搏骤停后心搏骤停后开始复苏时间开始复苏时间存活率存活率 评估 呼叫 胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)除颤 评估复苏效果心脏停搏急救护理心脏停搏急救护理高钾血症急救护理流程高钾血症急救护理流程 高钾血症处理流程高钾血症处理流程 血钾高（K+5.5mmol/L）心电图检查 减少钾盐摄入，排除假性高钾 5.5mmol/Lk+6.5mmol/L (伴尿少，肾功能衰
18、竭，代谢性 酸中 毒，CO2CP13mmol/L)1、5%NaHCO3 100200mmol静滴 1、药物处理同左 2、10%葡萄糖酸钙1020ml 静滴 2、通知血透室作好血透准备 3、葡萄糖、胰岛素溶液静滴 4、呋塞米 4080mg 静滴 5、口服降钾树脂 复查血钾 正常 钾高K+5.5mmol/L）急诊心跳呼吸骤停患者急诊心跳呼吸骤停患者A护士：护士：1，立即判断意识及呼吸情况，立即判断意识及呼吸情况2，呼叫医生，呼叫医生3，判断颈动脉有无搏动，判断颈动脉有无搏动4，无搏动立即心脏按压，无搏动立即心脏按压5，清除口腔分泌物及痰液、假牙，清除口腔分泌物及痰液、假牙6，打开气道，气囊辅助呼吸
19、，打开气道，气囊辅助呼吸B护士：护士：1，立即连接心电监护行，立即连接心电监护行HR、BP、SPO2监测监测2，出现室颤，电击除颤，出现室颤，电击除颤3，与，与A护士配合，行气囊辅助呼吸，护士配合，行气囊辅助呼吸，每每2分钟交换一次分钟交换一次C护士：护士：1，立即通知值班医生，立即通知值班医生2，电话通知麻醉科气管插管，电话通知麻醉科气管插管3，开通静脉通道，遵医嘱肾上，开通静脉通道，遵医嘱肾上腺素腺素1mg每每3-5分钟一次分钟一次1，采血，做血气分析、血糖、，采血，做血气分析、血糖、电解质、肾功能检测电解质、肾功能检测2，协助医生调试呼吸机，予病，协助医生调试呼吸机，予病人机械辅助呼吸人
20、机械辅助呼吸3，做好抢救记录，做好抢救记录1，头部冰帽降温，头部冰帽降温2，必要时人工冬眠，必要时人工冬眠1，持续室颤时继续除颤，持续室颤时继续除颤2，遵医嘱可达龙，遵医嘱可达龙150-300mg静推静推3，反复室颤者可达龙，反复室颤者可达龙900mg+5%葡葡萄糖萄糖500ml中缓慢静滴中缓慢静滴(维持维持24小时小时)4，根据血气分析结果，遵医嘱碳酸，根据血气分析结果，遵医嘱碳酸氢钠静滴氢钠静滴1，观察，观察T、脉搏、呼吸、心率、脉搏、呼吸、心率、血氧饱和度、尿量变化血氧饱和度、尿量变化2，观察呼吸机运转情况，观察呼吸机运转情况1，评估复苏是否有效，评估复苏是否有效1，复苏有效，复苏有效
21、护送人护送人ICU继续治疗继续治疗2，复苏失败，复苏失败 善后处理善后处理1，做好患者家属心里护理，做好患者家属心里护理心脏停搏急救护理流程心脏停搏急救护理流程个案护理个案护理 姓名:陈 X X 职业:农民 性别:男 年龄:61岁 籍贯:灌云县四队乡 婚姻:已婚 民族:汉族 现病史：间断发热40余天、加重伴精神萎靡1天 个人史：既往体健，家族史：个案护理个案护理v 体格检查 T 不升；HR 102 次/分；R 24次/分；BP 86/49 mmHg；SPO280%神志清楚，精神萎靡，全身皮肤苍黄，呼吸稍费力，双侧瞳孔等大等圆约5mm，对光反射钝。v 辅助检查：CT检查示：胆囊炎、肝脏增大 电解
22、质（带入）示：血钾血钾9.3mmol/L9.3mmol/L 血常规：Hb:50g/LHb:50g/L v 初步诊断：1、感染性休克 2 2、高钾血症、高钾血症 3、胆囊炎 4、发热待查 个案资料个案资料2014-07-31 11：22 T不升；HR 102 次/分；R 24次/分；BP 86/49 mmHg；SPO280%；瞳孔左=右=5mm，对光反射钝。给予双腔鼻导管吸氧4L/分、床边心电监护、开通静脉通路两条，快速液体复苏、头侧卧位、测快速血糖值为;8.7mmol/L，遵医嘱急查血常规、血凝常规、电解质、肾功能、血氨、血气分析等，盖被保暖。12：10 HR:97 次/分 R:24 次/分
23、BP:92/51mmHg SPO2：83%；神志恍惚，瞳孔 左=右=5mm，对光反射钝；患者血常规示：WBC 16109/L，血红蛋白50g/L,血小板 30109/L。血气分析示：PH值6.8、血钾7.0mmol/L、乳酸15mmol/L。遵医嘱予以交叉配血、予碳酸氢钠注射液250ml静滴；呼ICU值班医生会诊。个案资料个案资料12：20 患者突发心跳呼吸停止，立即CPR，呼麻醉科气管插管，呼吸机辅助呼吸，遵医嘱予以肾上腺素1mg每3分钟一次静推，予50%葡萄糖20ml+葡萄糖酸钙1g静推。12：30 患者恢复自主心跳，无自主呼吸，继续呼吸机辅助呼吸；HR:107 次/分 RR12次/分 B
24、P:137/87mmHg SPO2：100%；神志昏迷，双侧瞳孔散大固定，对光反无；遵医嘱保留导尿，未见尿液引出，复查血气分析。12：50 遵医嘱输注血浆400ml、悬浮红细胞400ml，血气分析结果示：血钾7.3mmol/L，遵医嘱予以50%葡萄糖100ml+R12u泵入（100ml/h）。个案资料个案资料13：50 神志昏迷，双侧瞳孔散大固定，对光反无；持续呼吸机辅助呼吸，HR:98 次/分 RR:12次/分 BP:143/117mmHg SPO2：99%；14：38 患者再发心跳停止，血压58/38mmHg，立即CPR，遵医嘱予以肾上腺素1mg每3分钟一次静推，予生理盐水32ml+多巴胺
25、180mg泵入。14：42 患者恢复自主心跳，无自主呼吸，继续呼吸机辅助呼吸；HR:61 次/分 RR12次/分 BP:77/34mmHg SPO2：100%；15：10 神志昏迷，HR:82次/分 RR:12次/分 BP:118/93mmHg SPO2：76%；患者家属放弃治疗，签字回家。PPT制作思路及技巧5253PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现5455PPT的逻辑性56PPT的逻辑性讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印
26、象。57PPT的逻辑性PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？58PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法59PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题5、初学者，什么都需要；根据大多数学员的问题，小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122360PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标 业务情况 客户维护情况 内部管理情况3如何达到的方法 汇总相关业务数据 汇总14年的相关客户信息并
27、分类 汇总14年的内部人员配置及管理情况61PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴62PPT的逻辑性63PPT的逻辑性14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词64PPT的逻辑性14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具
28、关键词65PPT的逻辑性14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词66PPT的逻辑性总分总67PPT的逻辑性68PPT的逻辑性69PPT的美观性封面目录页过渡页正文页封底70PPT的美观性封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫71PPT的美观性 封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽
29、量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。72封面PPT的美观性简单图文型多图型设计设计感风范PNG图片型123473封面PPT的美观性74封面PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息75封底PPT的美观性 封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。76封底PPT的美观性4左右图文型简单设计型win8风格型艺术设计
30、型12377封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录78目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录79目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。80目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。81目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。82目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。83目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。84目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。85目录
31、页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。86目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。87目录页PPT的美观性882章节名称1页面标识3章节内容4页码过渡页PPT的美观性89一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般
32、和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。过渡页PPT的美观性90123独特设计的过渡页，展示课程纲要；图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。过渡页PPT的美观性911一级标题2二级标题4LOGO3页码标题栏PPT的美观性92标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解
33、当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office 主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。标题栏PPT的美观性931传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；标题栏PPT的美观性94标题栏PPT的
34、美观性9596幻灯片母版美观的排版PPT的美观性97PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性98边距1行距2段距3排版要素 距离PPT的美观性99模块对齐2边界对齐1等距分布3排版要素 对齐PPT的美观性100左右对称上下对称排版要素 对称PPT的美观性1011.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞
35、入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机（非颜色打字机）“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。优雅的漂移“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置
36、平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：PPT的动画设计1.不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。2.同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例，我们可以发现：简单的公式是：复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计111内容不在多，贵在精准；色彩不在多，贵在和谐；动画不在多，贵在需要。文字要少公式要少字体要大112
