1、鼻窦病变鼻窦病变CTppt肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘病理诊断:纤维性血管瘤病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染;病理诊断:纤维性血管瘤表现为鼻窦内结节状或息肉样改变,密度较高,曾庆华部分有临床表现主要为鼻塞、流脓涕、病理诊断:纤维性血管瘤CT表现:急性期显示鼻甲肥大,鼻窦粘膜增厚,窦内分泌物潴临床表现主要为鼻塞、流脓涕、CT号:056829 姓名:
2、宋怀全 性别:男年龄:37岁 病历号:392922CT号:056768 姓名:韩东莲 性别:女年龄:73岁 病历号:408752CT诊断:左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影,建议增强扫描明确诊断。黏液囊肿:典型表现为窦腔膨大,骨壁变薄外移或部分消失,CT表现:急性期显示鼻甲肥大,鼻窦粘膜增厚,窦内分泌物潴病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。病史:患者间断流涕、鼻塞6年,左侧牙痛、病史:患者间断流涕、鼻塞6年,左侧牙痛、面部疼痛20天,平日间断感冒,体质相对弱。城关医院CT示:左侧鼻窦炎、上颌窦骨壁不 光滑,有破坏迹象。汾阳医院
3、CT:左侧上颌窦高密度病变,考虑 黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变环状强化提示囊壁感染。左侧蝶窦及额窦阻塞性炎症。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。半数以上可见点状或斑块状高密度钙化,为本病特征。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。CT号:056829 姓名:宋怀全 性别:男年龄:37岁 病历号:392922肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。病理诊断:纤维性血管瘤黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变慢性期常见
4、窦壁骨质硬化增厚或骨质临床表现主要为鼻塞、流脓涕、黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。血管瘤的CT表现及鉴别诊断CT号:056768 姓名:韩东莲 性别:女年龄:73岁 病历号:408752鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染;也可为变态反应的继发感染或邻近器官炎症的扩散。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。CT表现:急性期显示鼻甲肥大,鼻窦粘膜增厚,窦内分泌物潴留,呈气液平面,可随体位变动。平扫分泌物呈低密度或粘膜密度类似
5、,有时空间坏死组织呈片状较高密度影,增强后粘膜明显强化,可与低密度分泌物区别。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质吸收。鉴别诊断:1.黏液囊肿:典型表现为窦腔膨大,骨壁变薄外移或部分消失,腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘环状强化提示囊壁感染。CT号:056829 姓名:宋怀全 性别:男年龄:37岁 病历号:392922腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影,边界清楚、密度均匀,增强后肿
6、块明显强化。肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、表现为鼻窦内结节状或息肉样改变,密度较高,曾庆华部分有鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变病理诊断:纤维性血管瘤鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断发感染或邻近器官炎症的扩散。表现为鼻窦内结节状或息肉样改变,密度较高,曾庆华部分有血管瘤的CT表现及鉴别诊断临床表现主要为鼻塞、流脓涕、病理诊断:纤维性血管瘤病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。2.鼻窦霉菌病 表现为鼻窦内结节状或息肉样改变,密
7、度较高,曾庆华部分有 强化;有时可见高密度结节周围低密度环,为黏液附着所致;半数以上可见点状或斑块状高密度钙化,为本病特征。可有 骨质硬化。病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。临床诊断:慢性鼻炎,鼻中隔右偏。CT诊断:左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影,建议增强扫描明确诊断。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。左侧蝶窦及额窦阻塞性炎症。病理诊断:纤维性血管瘤鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。平扫分泌物呈低密度或粘膜密度类似,有时空间坏死组织呈片状较高密度影,增强后粘膜明显强化,可与低
8、密度分泌物区别。环状强化提示囊壁感染。病理诊断:纤维性血管瘤增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘头痛和感染鼻窦的压痛及全身症状。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影,边界清楚、密度均匀,增强后肿块明显强化。CT号:056768 姓名:韩东莲 性别:女年龄:73岁 病历号:408752CT诊断:左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影,建议增强扫描明确诊断。增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。病史:患者间断流涕、鼻塞6年,左侧牙痛、黏液囊肿,
9、建议增强扫描除外恶性病变临床诊断:慢性鼻炎,鼻中隔右偏。血管瘤的CT表现及鉴别诊断病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。城关医院CT示:左侧鼻窦炎、上颌窦骨壁不CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影,边界清楚、密度均匀,增强后肿块明显强化。肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。骨内血管瘤呈蜂窝状破坏,有细小骨间隔。鉴别诊断:血管瘤为血管组织先天性异常,多起源于粘膜,少数可原发于骨内。以鼻腔、上颌窦多见。生长缓慢,呈膨胀性生长。临床主要表现为反复发作的鼻出血、鼻阻塞,增大后引起突眼、眼球移位、视力下降及继发性鼻窦炎。本病需
10、与骨纤维异常增殖症、骨化纤维瘤及脑膜瘤所致的骨质增生等鉴别。一般不难做出鉴别。病史:07年行双侧上颌窦囊肿切除术,半月前,无明显诱因出现喉部痛,晨起后鼻涕及痰中带血丝,近日发热,感觉鼻咽部不适。临床诊断:待查,痰中带血。临床主要表现为反复发作的鼻出血、鼻阻塞,增大后引起突眼、眼球移位、视力下降及继发性鼻窦炎。肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。CT号:056768 姓名:韩东莲 性别:女年龄:73岁 病历号:408752慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质病理诊断:纤维性血管瘤临床表现主要为鼻塞、流脓涕、病理诊断:纤维性血管瘤鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染;鼻窦炎的CT表现及鉴别诊
11、断血管瘤的CT表现及鉴别诊断病史:患者间断流涕、鼻塞6年,左侧牙痛、半数以上可见点状或斑块状高密度钙化,为本病特征。CT诊断:表现为鼻腔及鼻窦内软组织密度肿块影,边界清楚、密度均匀,增强后肿块明显强化。病理诊断:纤维性血管瘤病理诊断:纤维性血管瘤病理诊断:纤维性血管瘤增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断病理诊断:纤维性血管瘤黏液囊肿:典型表现为窦腔膨大,骨壁变薄外移或部分消失,病理诊断:纤维性血管瘤环状强化提示囊壁感染。环状强化提示囊壁感染。鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘病理诊断:纤维性血管瘤增强:左侧上颌窦及
12、筛窦占位,考虑血管瘤可能。鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染;鼻窦炎的CT表现及鉴别诊断病史:近年来出现鼻塞,左鼻成持续性,右鼻间断性鼻粘膜无充血,下鼻甲不大,鼻中隔右偏,左中鼻甲肥大。慢性期常见窦壁骨质硬化增厚或骨质增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。CT号:056768 姓名:韩东莲 性别:女年龄:73岁 病历号:408752环状强化提示囊壁感染。病理诊断:纤维性血管瘤黏液囊肿,建议增强扫描除外恶性病变CT诊断:左侧上颌窦、筛窦、蝶窦、及额窦异常密度影,建议增强扫描明确诊断。肿块膨胀性生长,窦壁骨质受压移位或呈吸收改变。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化,若边缘增强:左侧上颌窦及筛窦占位,考虑血管瘤可能。