1、124小时出入量小时出入量如何记录如何记录心胸外科:贾婧文心胸外科:贾婧文2PART 1 何为何为24小时出入量小时出入量PART 3 测量出入量的工具测量出入量的工具PART 2 出入量的重要性出入量的重要性PART 4 如何记录出入量如何记录出入量 目目 录录3PART 1 何为何为24小时出入量小时出入量24小时进入和排出人体的小时进入和排出人体的所有液体的总和所有液体的总和4PART 1 何为何为24小时出入量小时出入量显性失水显性失水大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等引流液、伤口渗出液等非显性失水非显性失水皮肤不显汗或出汗及呼
2、吸道呼出的水分。皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出的水分。人体在生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的人体在生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约水分,每日约850ml。饮水量、食物中含水量、输液量饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。和输血量。5(1)体温增高可增加水分蒸发,体温每增高体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1度,度,每日每公斤体重将增加失水每日每公斤体重将增加失水3-5ml.(2)明显出汗,汗水湿透一身衬衣裤约失水明显出汗,汗水湿透一身衬衣裤约失水1000ml.(3)气管切开病人呼吸失水量是正常的气管切开病人呼吸失水量是正常的2-3倍。倍。(4)大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失大面积烧伤和肉
3、芽创面的病人水分丢失更为惊人。更为惊人。在异常情况下,失水量可能更多如在异常情况下,失水量可能更多如6PART2 出入出入量的重要性量的重要性1、了解病情了解病情2、协助诊断协助诊断3、指导治疗指导治疗 7PART2 出入出入量的重要性量的重要性水泵原理水泵原理尿量为何会少?尿量为何会少?临床心衰病人的症状临床心衰病人的症状8PART 1 测量出入量的工具测量出入量的工具使用统一的工具使用统一的工具准确的测量准确的测量统一的结量时间统一的结量时间9精确的入精确的入量纸杯量纸杯精确精确的出量量的出量量杯杯10适用于适用于先心病先心病儿童儿童及尿失及尿失禁的老禁的老人人11不可使用以下工具测量不可
4、使用以下工具测量12PART4 如何记录出入量如何记录出入量规范的记录规范的记录统一的结量时间统一的结量时间及时报告医生及时报告医生13PART 2 如何记录出入量如何记录出入量有效的培训有效的培训一对一的指导一对一的指导14PART 2 如何记录出入量如何记录出入量规范记录图统一的计量时间图医生签字图报告医生图15PART 2 如何记录出入量如何记录出入量向患者及向患者及家属讲解家属讲解出入量的出入量的重要性以重要性以及教会家及教会家属如何记属如何记录出入量录出入量16PART 2 如何记录出入量如何记录出入量不断的练习记录不断的练习记录不断的总结经验教训不断的总结经验教训17PART 5 哪些项目容易漏记哪些项目容易漏记哪些项目容易漏记临时医嘱的液体临时医嘱的液体人血白蛋白人血白蛋白甘露醇甘露醇体表汗液蒸发体表汗液蒸发口服药物的水口服药物的水不可以记录在不可以记录在出入量中出入量中18PART 2 如何记录出入量如何记录出入量注意:注意:ICU转转入病人入病人计量计量 不足不足24小时的小时的计量计量1920谢谢大家聆听谢谢大家聆听