1、中东呼吸综合征的个人防护与消毒根据WHO通报，目前中东呼吸综合征病死率在40%左右。早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。一、病毒特性一种冠状病毒,RNA病毒目前病毒相关资料不多，但病毒通常都对含氯消毒剂敏感，热、紫外线、过氧乙酸等能将之杀灭。传播途径 潜伏期2-14天 目前传播途径尚未明确，气溶胶、飞沫、接触传播均有可能人群易感性 尚不明确，但老年、男性、有慢性病史、体弱患者病死率高二、病人的隔离 -切断传染源病人隔离原则 尽早采取住院隔离，确诊病例可置同一房间，疑似病例、临床诊断病例应单间隔离。限制病人只在病室内活动。原则上禁止探视、不设陪护，与病人相关的诊疗活动尽量在病区内进行。不建议
2、病人戴医用防护口罩，因为可能会影响病人呼吸，导致血氧降低。感染性疾病病区应该：独立设区，与其他病区分隔无交叉，并保持一定距离。保持病区通风良好（最好负压病房）。病区内产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。三、个人防护有效的预防措施防护原则（1）接触体液，戴手套，脱手套后洗手可能受到体液喷溅时，医用防护口罩、护目镜、防护衣有创操作时，戴口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护衣，加戴防护面罩或全面性呼吸防护器。防护用品被污染时，及时更换正确的穿脱顺序，脱去手套后立即洗手或手消毒 遵循标准预防+额外预防相结合原则 -飞沫隔离 -空气
3、隔离 -接触隔离 严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护措施。防护原则（2）发热门（急）诊工作人员 防护用品：工作服、工作裤、工作鞋、工作帽和医用外科口罩。接诊疑似患者要戴医用防护口罩。注意手卫生和消毒。戴、摘口罩前后都要洗手。留观室、感染性病房、接触体液等分泌物人员、转运人员 必须戴医用防护口罩，穿工作服、防护服、鞋套、手套、工作帽 严格按照清洁区、潜在污染区和污染区划分 正确穿戴或脱摘防护用品 注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与防护穿脱防护用品顺序 根据防护用品的具体情况确定防护用品更换顺序，穿戴防护用品的顺序以方便更换防护用品为原则。工作结束后，更换防护用品的顺序原则上是先脱污染较重
4、和面积较大的物品，后脱呼吸道、眼部等最关键防护部位的防护用品。穿戴防护用品顺序 步骤1：洗手，穿工作服、戴口罩、帽子。步骤2：穿防护服。步骤3：戴防护眼镜。步骤4：穿鞋套或胶鞋。步骤5：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。脱掉防护用品顺序1、摘掉手套，应将里面朝外，放入黄色垃圾袋中。2、洗手、消毒。3、脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。4、脱掉防护服，将里面朝外，放入污物袋中。5、摘下面罩、防护镜，放入消毒液中。6、将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色垃圾袋中或污衣袋中。7、摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色垃圾袋中，注意双
5、手不接触面部。8、脱工作服、再次洗手、消毒。四、消毒切断传播途征的主要措施消毒措施与方法1.空气消毒（1）通风换气，保持室内空气流通。必要时应加强机械定向通风。（2）熏蒸或喷雾消毒 在有人的情况下 采用循环风紫外线空气消毒机 静电吸附式空气消毒机进行消毒。在无人的情况下气溶胶喷雾熏蒸紫外线.气溶胶喷雾 0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)500mg/L二氧化氯消毒剂溶液（20ml/m3）作用30min 电位酸化水原液（20ml/m3）作用时间不少于30min。.熏蒸与紫外线消毒 熏蒸：每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），熏蒸1小时后开门窗通风 紫外线消毒：每次照射时间3060mi
6、n，每天2次 2.地面消毒 地面用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂溶液拖地或喷洒，每天2次；病人痰液及遗弃物污染地面应及时用有效氯含量2000mg/L含氯消毒剂溶液消毒处理60min。3.物体表面消毒用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭，作用时间不少于60min,每天12次。4.病人使用物品及分泌物的消毒（1）、物品消毒 病人使用的物品做到固定专用。一次性物品用后按照医疗废物处理，可重复使用的物品按照“消毒技术规范”的要求处理。先消毒再清洗。病人使用的被服类，如无明显污染，耐热耐湿的纺织品可煮沸消毒15min,或用有效氯含量250mg/L含氯消毒剂浸泡30min再
7、清洗 病人转隔离单元后，床垫、被褥、枕心等要用病床单位消毒器进行消毒，室内进行终末消毒处理（2）盛排泄物或呕吐物的容器：用有效氯含量1000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。（3）病人呼吸道分泌物 病人呼吸道分泌物尽可能吐在吸水纸上，并放入加盖的痰具内。痰具内加入有效氯含量3000mg/L的含氯消毒剂溶液，浸泡30 min以上5.交通工具及用具消毒 病人乘坐过的交通工具或运载病人的交通工具（救护车等）用0.1%过氧乙酸消毒剂溶液喷雾消毒(50ml/m2);用具（担架床等）用有效氯含量1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间60min以上.运输工具运载病人时需加强通风。6.餐（饮）具消毒煮沸消毒15 min用500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡15min后，再用清水洗净。7.食物消毒 病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂浸泡2 h 焚烧处理。五、消毒药械及备品的储备 1.消毒器械 喷雾机 空气消毒机 移动式紫外线消毒车 紫外线灯 2.消毒剂 过氧乙酸、二氧化氯、含氯类消毒剂 皮肤和粘膜消毒剂 3.防护用品 工作服、防护服、防护眼镜、一次性帽子、N95口罩、棉纱口罩、一次性乳胶手套、橡胶手套、长筒胶鞋、鞋套 4.其他备品 药物箱、带盖胶桶、量杯、污物袋 记录表谢谢！
