1、认识预见性护理认识预见性护理主要内容背景预见性护理在临床中的应用我们能做些什么?概念 预见性护理是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断,提前预知存在的护理风险,从而采取及时有效地护理措施,避免护理并发症的发生,提高护理质量和患者满意度背景背景c背景什么是“预见性护理”?护理程序背景护理程序评估诊断计划实施评价评估现存问题潜在问题健康的护理评估并发症、合并症应用应用1张亚卓,单莉莉.严重创伤病人的预见性护理J.中国实用护理杂志,1992,02:4-6.在积极抢救病人的基础上,超前预防脏器功能衰竭并发症的发生应用观察组:预见性护理程序护理组外观预测开放静脉通路生命体征监测遵医嘱处置或术
2、前准备入手术室/入院对照组:常规护理组生命体征监测遵医嘱开放静脉通路遵医嘱处置或术前准备入手术室/入院预见性护理在中重度创伤病人护理中的应用1赵文静,张亚卓,单丽丽等.预见性护理程序在中重度创伤病人护理中的应用J.中华护理杂志,2000,05:8-10.应用结论:通过外观预测缩短抗休克时间应用创伤护理程序缩短多项处置时间调整科间协助缩短辅助检查时间预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用应用对08-10年的164例肝移植患者进行回顾性研究“CD4+T淋巴细胞计数100X106/L及(或)ATP值150ug/Ld的患者群”肺部感染率很高针对10-11年符合化验结果条件的患者实施了预见性护理
3、措施1张佩芳,李瑞东,董家勇等.预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用J.中华护理杂志,2011,12:1164-1166.应用预见性护理措施:院感控制VAP预防应用循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用1彭习兰.循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用J.护士进修杂志,2012,03:271-273.应用评估现存问题潜在问题健康的护理评估并发症、合并症应用 创伤后休克 术后并发症 继发感染 跌倒/坠床 外渗“危重患者”应用ICU中的应用:疾病相关并发症的预见性护理“三根导管”的预见性护理 安全转运的预见性护理“早期运动”应用VAP的预防:参照指南非计划性拔管:评估特殊人群措施评价“气管插管”:我们能做些什么?培养预见性护理意识 预见性护理能力是提高护士工作效率,为患者提供最佳护理实践必备的能力 培养护士预见性思维理论基础临床实践能力综合能力 将一项课题做到临床 回顾分析发现问题制定流程实施评价THANKS谢谢聆听