1、 心血管内科 郭 娟2018.11.21 起搏器的构成起搏器的构成电电池池电极电极及及导线导线脉冲发生器脉冲发生器伴有临床症状的任何水伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导平的完全或高度房室传导阻滞；伴有症状的束支阻滞；伴有症状的束支分支分支水平阻滞，间歇性第二度水平阻滞，间歇性第二度II II 型房室传导阻滞。型房室传导阻滞。有明显临床症状或虽无症有明显临床症状或虽无症状，但逸搏心律状，但逸搏心律4033秒秒。反复发作的由颈动反复发作的由颈动脉窦刺激或压迫导致脉窦刺激或压迫导致的心室停搏的心室停搏33秒秒所致的晕厥。所致的晕厥。异位快速心律失常，位快速心律失常，药物治疗无效者，应用抗药物
2、治疗无效者，应用抗心动过速起搏器。心动过速起搏器。药物治疗效果药物治疗效果不满意的顽固性不满意的顽固性心力衰竭。心力衰竭。预防和治疗心房预防和治疗心房颤动，预防和治疗长颤动，预防和治疗长QTQT间期综合征的恶性室性间期综合征的恶性室性心律失常，辅助治疗心律失常，辅助治疗梗阻性肥厚型梗阻性肥厚型心肌病等。心肌病等。永久起搏器工作机制术术前前护护理理心理心理护护理理术术前停用前停用抗凝抗凝药药物物训练训练患者患者床上大小便床上大小便完善相完善相关检查关检查术术前皮前皮肤清洁肤清洁活动指导 生命体征的观察伤口护理饮食及排便的护理心理护理可提高舒适度01利于伤口愈合，缩短住院时间02减少便秘的发生03 电极会脱位吗？伤口会很疼痛吗？会发生囊袋出血吗？谁来指导 我活动？患者身体放松，上肢伸直，双臂自然下垂基基 本本 姿姿 势势患者站立位，身体不可弯曲，术侧上患者站立位，身体不可弯曲，术侧上肢抬起从同侧耳部，逐渐在枕后摸向肢抬起从同侧耳部，逐渐在枕后摸向对侧耳后。对侧耳后。2323次次/日，日，510510分钟分钟/次次术后第术后第7 7天：绕头运动天：绕头运动正确的活动不会导致电极脱落正确的活动不会导致囊袋出血正确的活动不会过度牵拉伤口
