1、职业卫生基本知识及危害控制一、职业病危害与职业病根本概念一、职业病危害与职业病根本概念1、什么叫职业病危害因素？职业病危害因素有哪几类？职业病危害是指从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。各类职业病危害因素各类职业病危害因素 生产过程中产生的有害因素主要有：各类生产性粉尘；化学毒物：苯、铅、汞、CO、有机磷农药等；电离辐射：X射线、射线、射线、射线等；物理因素：高温与热辐射、噪声、振动、上下气压等；生物因素：森林脑炎病毒、炭疽杆菌等；职业病危害因素的存在形态职业病危害因素的存在
2、形态 气体：如CO、Hcl、cl2、SO2等；蒸气：如喷漆作业产生的苯、丙酮、醋酸酯类等蒸气；雾：如电镀作业产生的铬酸雾、酸洗时的H2So4雾等；烟：如铅熔炼时产生的铅烟，熔铜时的氧化锌等；粉尘：各种物质在机械粉碎、碾磨时均可产生粉尘。上述的烟、雾、尘统称为气溶胶 放射线：X、其他：如噪声、高温、电磁辐射等。职业病危害因素侵入人体的途径职业病危害因素侵入人体的途径呼吸道：气体、蒸气、气溶胶粉尘、烟、雾等状态存在，如各种粉尘、CO、H2S等。与血/气分配系数、水溶性、分散度等有关皮肤：苯的氨基、硝基化合物，有机磷，苯。与脂/水分配系数、皮肤完整性、接触面积、温湿度等有关消化道：发生意外或因不注意
3、卫生。什么叫职业病什么叫职业病 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织统称用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。什么叫法定职业病什么叫法定职业病 法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的职业病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新公布的法定职业病目录有10类115种。法定职业病要满足以下条件：职业活动中接触职业危害因素而引起列入国家规定的职业病范围前提条件：用人单位与劳动者形成劳动关系10类类115种种职业病的四个特点职业病的四个特点 1.病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人为的，如果这些因素得到消除或控制，就可以防止或减少职业病的发生。2
4、.所接触的危害因素病因通常是可以检测的，只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。为什么会得职业病为什么会得职业病 职业病是人为的疾病，在劳动过程中有三个方面原因容易得职业病，一是用人单位设立或提供的劳动作业场所不符合职业卫生要求，产生了职业病危害因素；二是用人单位或劳动者设置使用的作业方式不合理，不安康；三是劳动者缺乏自我保护意识或行为，不懂得个人防护和自我安康保护。怎样知道自己有无患职业病怎样知道自己有无患职业病 由于目前大局部的职业病还没有特效治疗方法。预防职业病或要早期知道自己有无受职业危害损伤和患职业病，最有效的方法是进展职业性安康体检。职业病的预防职业病的预防 综合措施：消除尘、毒
5、等职业病危害因素控制逸散，降低浓度或强度保护个体提高机体抵抗力 控制职业病危害技术措施技术革新，如采用机械化、自动化、管道化操作；改革工艺，以无毒或低毒的代替；改变毒物形态，如用铅膏代替铅粉；职业病的预防职业病的预防 合理布局，有毒无毒分开 减少与尘、毒等直接接触的时机 密闭毒源、通风排毒、防二次污染、湿式作业 生产设备的维修管理防止跑、冒、滴、漏 制订、遵守平安操作规程，防止意外事故。加强个人防护，防止尘、毒进入体内 防护用品、卫生习惯、卫生设施 合理组织，注意营养，增强机体抵抗力。二、职业危害预防与控制的根本原那么二、职业危害预防与控制的根本原那么 1、当职业危害预防与控制对策与经济效益发
6、生矛盾时，应优先考虑预防与-控制对策上的要求；2、职业危害预防与控制对策应遵循消除、预防、减弱、隔离、连锁、警告的顺序；3、职业危害预防与控制对策应具有针对性、可操作性和经济合理性;4、职业危害预防与控制对策应符合国家职业卫生方面法律、法规、标准、标准的要求。粉尘作业的危害与控制粉尘作业的危害与控制一、粉尘的性质：为了有效的控制生产性粉尘的危害，必须掌握粉尘的性质，以便根据卫生的要求，结合产尘源特点和生产工艺，有针对性的采取防尘措施。1、粉尘的分散度：粉尘是由粒径不同的尘粒组成，粉尘的分散度是指不同粒径的粉尘所占的重量百分比。粉尘中微细颗粒占的百分比大，表示分散度高，粗颗粒占的百分比大，表示分
7、散度低，分散度高的粉尘不易被除尘器捕集。五、常用的除尘设备五、常用的除尘设备 除尘器的形式很多，根本上可以分成干式、湿式两大类。主要利用重力、惯性力、离心力、热力、扩散粘附力和电力等。除尘器是将粉尘从含尘气流中别离出来的净化设备。除尘器的主要参数可分为技术参数除尘风量、除尘效率、阻力、经济参数设备费、运行费、使用寿命、占地面积、空间体积。三、有毒有害化学物质预防与控制三、有毒有害化学物质预防与控制有害气体产生源：有毒有害化学物质在化工、纺织、矿山、冶金、机械、印刷、造纸等国民经济各个领域广泛存在。有害化学物质进入人体的三个途径有害化学物质进入人体的三个途径 有害化学物质可通过呼吸道、皮肤、消化
8、道三条途径进入人体。经呼吸道吸入并通过肺吸收，是最常见最危险的途径。有些毒物可以通过皮肤吸收进入体内，如有机磷农药、苯胺，只要与皮肤接触，就能被吸收。经消化道进入引起职业中毒的时机极少，但是如果个人卫生习惯不良，在有毒车间内吸烟、吃东西。饭前不洗手，也可使少量毒物进入消化道吸收。一有毒有害化学物质的危害一有毒有害化学物质的危害不同的有害物质所形成的有毒气体，其危害的程度和性质各有不同。通常分为刺激性气体和中毒窒息性气体。当人体接触或吸入有毒气体，在机体内累积到一定量时，就会破坏人体的安康机能，引发职业病。二有害化学物质的预防及控制对策二有害化学物质的预防及控制对策防毒对策：1物料和工艺：尽可能
9、以无毒、低毒的工艺和物料代替高毒工艺和物料，是防毒的根本措施。如无铅印刷工艺、无氰电镀工艺、用甲醛脂、醇类、醋酸乙脂等低毒稀料取代含苯稀料。四、生产性噪声的控制措施四、生产性噪声的控制措施一噪声的定义 从物理学的观点出发，噪声就是各种不同频率和强度的声音的无规律的杂乱组合。从生理学观点讲，但凡使人烦躁的、讨厌的、不需要的声音都叫噪音。二噪声源二噪声源按产生噪声的振动源，可以将工业噪声分为三大类即：空气动力性噪声，机械性噪声和电磁性噪声。1空气性噪声是由于气体震动产生的，当气体中有了涡流或发生了压力突变等，引起气体的扰动，就产生了空气动力性噪声。三噪声的危害三噪声的危害噪声污染以成为当今世界上一
10、项重要的公害，越来越引起人们的关注。1对神经系统的影响：产生头疼、脑胀、昏晕、耳鸣、多梦失眠、心慌、记忆力减退等神经衰弱征候群。四声控制与治理四声控制与治理噪声控制与治理的原那么：从声源上根治噪声，从传播途径上控制，在承受点采取防护措施。1声源控制1减少冲击性工艺和高压气体排空工艺，尽可能以焊代铆、以液压代冲压、以液动代汽动。2选用低噪声设备，使用哑音材料降低噪声冲击、对产生较大振动的设备、管道与根底、支架之间采用柔性连接。提高设备加工精度和装配质量。常见作业的职业危害常见作业的职业危害油漆作业：主要职业危害是吸入有机溶剂蒸气。各种漆都是由成膜物质各种树脂、溶剂、颜料、枯燥剂、添加剂组成。普通
11、油漆通常用汽油作溶剂，环氧铁红底漆含少量二甲苯，浸漆主要含甲苯，也有少量苯。喷漆硝基漆及其稀释剂香蕉水中含多量苯或甲苯、二甲苯，在无防护情况下喷漆，作业场所空气中苯浓度相当高，对喷漆工人的造血器官危害极大。苯中毒防治苯中毒防治理化特性：苯具有芳香气味的无色透明液体，极易挥发，蒸汽比重为2.8。微溶于水，有机溶剂。接触时机：苯的生产：石化行业的煤焦油分馏或石油裂解用化工原料：制造酚、氯苯、硝基苯、药物、农药等；用作溶剂和稀释剂：橡胶加工、有机合成、制鞋、箱包、印刷业等用作溶剂，喷漆行业用稀释剂等。苯中毒防治苯中毒防治 毒性 急性毒性属中等毒类。生产环境中的苯主要为呼吸道吸入，经皮少量吸收，对中枢
12、神经系统呈麻醉作用，长期接触一定浓度的苯可引起慢性中毒，主要表现为造血系统损害，初期白细胞降低，血小板，红细胞降低，晚期可以开展为再障，甚至白血病。苯中毒防治苯中毒防治 中毒表现 慢性中毒：早期最常见的为神经衰弱综合症；其中毒特征为造血系统的损害。血象变化呈白细胞减少，表现为中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，粒细胞胞浆内有中毒性颗粒及空泡以及血小板减少。此外还可出现红细胞减少，中毒晚期那么全血细胞减少，引起再障。长期接触高浓度苯可引起白血病，通常继发于全血细胞减少或再障以后，以急性粒细胞白血病最常见。皮肤损害：直接接触可脱脂引起枯燥，脱屑，皲裂，有的表现皮肤发红，皮疹等；苯中毒防治苯中毒防治急
13、性中毒：系短时间内高浓度吸入引起。表现为中枢神经系统病症。轻度中毒：粘膜刺激病症，酒醉状，兴奋，面部潮红恶心，呕吐等；重度中毒：震颤，昏迷，肌肉痉挛或抽搐，脉细速等，可因呼吸循环衰竭而致死。轻度中毒白细胞计数正常或轻度增高，数日内可恢复。重度中毒急性期白细胞可增高，以后降低，并有中毒性颗粒；血小板也可有下降趋势。经治疗后，一般血象均可恢复。常见职业病的防治常见职业病的防治铅中毒防治理化特性：为蓝灰色金属，比重11.3。熔点327，沸点1525 。加热至400500 有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化为氧化亚铅Pb2O，并凝集为铅烟。工业上常见的铅化合物有：Pb2O、PbO、PbO2、Pb2O3
14、亦称黄丹、Pb3O4亦称红丹等。接触时机：铅矿开采及治炼、熔铅等；印刷业的浇版、铸字；化工机械业的铅丝、铅箔、铅管、铅槽的制造及使用；造船业中熔割、刮铲、电焊等；铅化合物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、铅丹、铅白、颜料、防锈漆等。常见职业病的防治常见职业病的防治 中毒表现：铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸气形式经呼吸道进入人体，其次是消化道。职业性铅中毒主要表现为慢性中毒。早期以乏力、口内金属味以及神经衰弱综合证为主，随病情进展和铅接触量的增加，可累及以下各系统：神经系统：轻症铅中毒主要为神衰综合证。重症中毒可致周围性神经炎，累及运动功能，表现四肢麻痹出现“垂腕、“垂足等。最为严重的可致铅中毒性脑
15、病，出现精神障碍、剧烈头痛、癫痫样发作及神志不清等脑损伤统合证。常见职业病的防治常见职业病的防治消化系统：中毒早期以食欲不振、上腹胀满、恶心、腹部隐痛、腹泻或便秘等消化系统功能紊乱为主。严重中毒可出现腹绞痛，这是铅中毒最突出的病症之一，发作突然，疼痛部位常在脐周，发作时呈剧烈绞痛，烦燥不安，面色苍白，冷汗，一般止痛不易缓解。造血系统：引起卟啉代谢障碍，导致血红蛋白前身血红素合成障碍，而引起贫血，但多属轻度。还可引起点彩红细胞、网织红细胞增多症等。其他：铅可导致面部及肢端小动脉痉挛出现“铅容，表现为面色及肢端苍白，多与贫血程度不相称。严重者可损伤肾脏，出现蛋白尿，氨基酸尿等。常见职业病的防治常见
16、职业病的防治 治疗及处理原那么：目前常用的首选驱铅药物为依地酸二纳钙CaNa2EDTA，剂量每日1克，治疗3日为一疗程，间隔34日再进展下一疗程，可视情况决定驱铅疗程。轻度中毒：应予驱铅治疗，一般不必调离原工作；中度中毒：应积极治疗，原那么上调离铅作业，适当安排工作和休息；重度中毒：必须调离铅作业，给予积极治疗。常见职业病的防治常见职业病的防治 预防措施 用无毒或低毒物代替铅：如用锌钡白、钛白代替铅白制造漆；用铁红代替铅丹制造防锈漆；蓄电池厂用聚乙烯代替铅作电瓶封口等；降低车间空气中铅浓度：改革工艺减少手工操作，如铅熔炼用机械浇铸代替手工浇铸，蓄电池厂用铸造机、涂膏机进展连续密闭生产，减少铅尘污染；控制熔铅炉温或用自动控制温度的感应电热炉加热，可减少铅蒸气挥发；加强局部抽风排毒，在熔铅锅、铸字机、修版机可安装机械吸风排毒装置；常见职业病的防治常见职业病的防治加强个人防护，进展定期检测和职业性体检：铅作业工人应穿工作服、佩戴滤过式防尘毒口罩。严禁在车间内吸烟、进食。坚持车间的湿式清扫制度。定期检测车间空气中铅浓度、检修设备和安康检查。职业禁忌症：神经系统疾病、贫血、高血压、肝肾疾患等。妊娠及哺乳期妇女应暂时调离铅作业。2020/11/567谢谢观赏！谢谢！
