1、 迈世通胰岛素泵迈世通胰岛素泵 北京迈世通科技有限公司 MedNovo Medical Technology Co.,Ltd.戴泵的戴泵的注意事项注意事项及常见问题及常见问题一般使用U-100（每ml 含100U）、短效或速效胰岛素。贮药器与输注器连接处要拧紧，防止漏药。输注部位应避开腰带和脐周及腹中线，输注导管应横出、弯曲后再固定一次。戴泵的注意事项戴泵的注意事项由于重复使用或在同一部位输注时间太长，局部易产生硬结，导致针头堵塞。要求2-3天更换一次注射部位；每次相隔 3cm 以上，定期检查贮药器内胰岛素剩余量；通过注射针头视窗观察注射部位皮肤。戴泵的注意事项戴泵的注意事项餐前血糖高，餐前量
2、与进餐时间应间隔大于30分钟；餐前血糖低，餐前量与进餐时间应间隔小于30分钟。空腹血糖大于250 mg/dl(13.3mmol/L)时，禁止运动，以免诱发酮症酸中毒。经常查看注射部位：早晨起床、晚上睡前、血糖高时、运动前后等，看针头是否脱出、注射部位是否红肿、出血、瘙痒、过敏等。戴泵的注意事项戴泵的注意事项为防止低血糖，身边应携带升血糖食物，如含糖饮料、方糖、甜食等。定期清洁胰岛素泵：软布清洁定期监测并记录体重变化。胰岛素需提前从冰箱取出，与室温同温。戴泵的注意事项戴泵的注意事项阻塞报警时，胰岛素的输注已经停止了一段时间，所以需要立即监测血糖，根据血糖水平，决定补充胰岛素的剂量。临时停用时，如
3、做CT、X线、核磁等时，将泵与身体分离，保持针头干净。胰岛素泵需避免静电、浸水、撞击和强磁场。戴泵的注意事项戴泵的注意事项进餐过多。运动减少。胰岛素失效或胰岛素已用完。胰岛素剂量不足。餐前量输注时间不合适。高血糖的原因高血糖的原因长时间在同一部位输注（胰岛素吸收不良）。贮药器、输注器中的气泡导致输注胰岛素剂量减少。输注器堵塞或泄漏（输注器裂缝或连接松动，导致胰岛素溢漏）。针头脱出。高血糖的原因高血糖的原因电量不足或电池失效。没有取消暂停、报警未解除、泵故障。更新输液管时未排气，导致无胰岛素输注。埋置部位感染、硬结、瘢痕，埋在腰带位置或处在腰带摩擦处，胰岛素未能被有效吸收。高血糖的原因高血糖的原
4、因苏木节反应：由于低血糖导致的反跳性高血糖。应激因素：围手术期、创伤、感染、生病等。气候变化、情绪变化、紧张、失眠、开车（血糖控制不佳）。高血糖的原因高血糖的原因激素的变化：青春期、更年期、经期（1-3天大多升高，基础量总量增加10-20%）。药物影响：糖皮质激素、雌激素、黄体酮、促甲状腺素、氯丙嗪、泰尔登等。高血糖的原因高血糖的原因血糖值高于14mmol/L，要立即进行以下步骤：C 立即用泵追加大剂量胰岛素。C 饮用无热量的饮料。C 在一个小时之内复查血糖。C 如果血糖值没有下降，则进行以下步骤：高血糖的处理高血糖的处理C 用注射器注射快速起效的胰岛素(不再通过泵)。胰岛素的剂量要根据胰岛素
5、敏感系数和当前的血糖值来计算。C 检查酮体。C 更换注射部位、输注器和贮药器。高血糖的处理高血糖的处理低血糖的原因低血糖的原因胰岛素剂量过大。大剂量输注时间不合适。输注大剂量后不吃饭或空腹喝酒。持续剧烈运动或血糖低的时候运动。低血糖的原因低血糖的原因 迟发性低血糖（运动后6-10小时）：运动后，肌糖原合成增加。药物影响：胰岛素与利血平、心得安、氯霉素、阿司匹林、保泰松、消炎痛、丙磺舒、冠心平等合用。低血糖的处理低血糖的处理血糖值血糖值3.9 mmol/L或出现低血糖症或出现低血糖症状状J怀疑低血糖时立即测定血糖以确诊；J了解发生低血糖原因；J处理低血糖：食用15克碳水化和物；J监测血糖：每15
6、分钟监测血糖1次，直至血糖稳定；J如需要，可暂停泵治疗；J检查泵是否工作正常；低血糖的处理低血糖的处理J设定程序是否正确：时间、基础率、餐前大剂量、日总量等；J调整胰岛素用量：空腹低血糖：降低夜间基础率；中晚餐前低血糖：减少前一餐的餐前大剂量或降低餐前的基础率；三餐后低血糖：减少餐前大剂量；夜间低血糖：调整低血糖时段的基础率或减少晚餐前大剂量；J增加近期血糖监测次数。低血糖的预防措施低血糖的预防措施经常检查泵的运行状态，不得随意改变胰岛素的剂量。如需调整餐前大剂量，调整量在0.5-2之间。经常监测以下几个点的血糖：餐前、餐后、运动前、开车前、睡前或凌晨2-3点。随身携带快速作用的碳水化合物，如：水果糖、含糖饮料等。
