1、蚌埠医学院第二附属医院蚌埠医学院第二附属医院接种希望，呵护未来1.1.为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？宝宝容易受到疾病的侵袭宝宝容易受到疾病的侵袭v 皮肤、粘膜皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入v 免疫系统免疫系统发育不成熟，抗病能力差v 从妈妈体内获得的免疫力免疫力有限，并在6个月后逐渐消失1.1.为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？v 接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病，是预防疾病最经济、最有病，是预防疾病最经济、最有效的方式。效的方式。v 传染病防治法传染病防治法疫苗流通疫苗流通和预防接种管理条例和预防接种管理条例等规定：等规定：卫生部门与儿童监护人应当相卫生部门与儿童
2、监护人应当相互配合，保证儿童及时接种。互配合，保证儿童及时接种。新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱容易受到各种传染病的侵袭弱容易受到各种传染病的侵袭接种疫苗是最有接种疫苗是最有效的预防手段效的预防手段 据统计在发展中国家，死亡总人数的据统计在发展中国家，死亡总人数的30%50%死于传染病。死于传染病。在发达国家，传染病死亡人数仅占死在发达国家，传染病死亡人数仅占死亡总人数的亡总人数的4%8%，主要得益于疫苗，主要得益于疫苗的广泛应用。的广泛应用。疫苗到底是什么？怎样起作用？疫苗到底是什么？怎样起作用？v 疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）疫苗是将病原微生物
3、（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激人体免疫系统的特性。当动物体接触到这了病原菌刺激人体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等；当护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等；当再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便会依循再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便
4、会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。害。v 疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究v 疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。v 在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证预防接种的安全性。的要求，保证预防接种的安全性。疫苗怎样起作用？疫苗怎样起作用？病毒病毒细菌细菌减毒或减毒或灭活灭活注注入入机机体体产生免疫力产生免疫力抵抗病毒抵抗病毒第一类疫苗第一类疫苗
5、我国目前将我国目前将11种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊灰、百白卡介苗、乙肝疫苗、脊灰、百白破、白破、麻腮风、麻风、乙脑、破、白破、麻腮风、麻风、乙脑、AC流脑结合、流脑结合、A+C流脑多糖、甲肝减毒疫苗，它们属于一类疫苗。流脑多糖、甲肝减毒疫苗，它们属于一类疫苗。第二类疫苗第二类疫苗v 目前本市用于儿童预防接种的目前本市用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有：第二类疫苗主要有：v 水痘疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、兰菌净、伤寒疫苗
6、、乙疫苗、兰菌净、伤寒疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎（灭活）肝疫苗、脊髓灰质炎（灭活）疫苗、甲肝（灭活）疫苗、疫苗、甲肝（灭活）疫苗、ACYW群流脑疫苗、腮腺炎群流脑疫苗、腮腺炎疫苗等疫苗等乙肝疫苗乙肝疫苗预防乙型肝炎预防乙型肝炎预防疾病预防疾病：乙型肝炎：乙型肝炎程序程序：一类苗，：一类苗，3针次（针次（0、1、6月龄）月龄）特点特点：乙肝是肝硬化、肝癌的重要诱发因素之一：乙肝是肝硬化、肝癌的重要诱发因素之一传播方式传播方式：母婴传播，血液传播，性传播等：母婴传播，血液传播，性传播等接种反应接种反应：接种部位红肿、硬结：接种部位红肿、硬结2-3天天消失时正常反应，不需治疗消失时正常反应，不需治疗
7、注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制乙肝注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制乙肝病毒的方法之一。病毒的方法之一。乙肝疫苗乙肝疫苗卡介苗卡介苗预防结核病预防结核病n预防疾病：预防疾病：结核病结核病u程序：程序：一类苗，一类苗，1针次（正常出生针次（正常出生24小时接种）小时接种）n特点：特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症发病快，进展迅速，极易发生并发症n传播方式：传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播密切接触史，呼吸道传播，消化道传播u正常：接种正常：接种2-3天略红肿，天略红肿，3-4周结痂周结痂/留疤留疤u8-12周持续不结痂，应就诊周持续不结痂，应就诊卡介苗卡介苗脊髓灰质炎疫苗脊髓灰
8、质炎疫苗预防小儿麻痹症预防小儿麻痹症p 病原体病原体：脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒p 传播传播：主要经口传播，发病早期可通主要经口传播，发病早期可通过飞沫传播；过飞沫传播；p 危害危害：多发生在多发生在5 5岁以下宝宝，病毒岁以下宝宝，病毒侵犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，侵犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，尤其下肢多见；尤其下肢多见；p 可用疫苗可用疫苗：脊髓灰质炎减毒活疫苗（脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPVOPV）免费免费脊髓灰质炎灭活疫苗脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPVIPV）自费自费脊灰疫苗脊灰疫苗麻疹疫苗麻疹疫苗n预防疾病：预防疾病：麻疹、风疹麻疹、风疹n程序：程序：一类苗，一类苗，1 1针次（针
9、次（8 8月龄月龄)n特点：特点：u急性呼吸道传染病，传染性强急性呼吸道传染病，传染性强u皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑粘膜斑u学校学校/幼儿园易发幼儿园易发n传播方式：传播方式：密切接触，飞沫传播密切接触，飞沫传播麻风疫苗麻风疫苗预防麻疹、风疹预防麻疹、风疹麻疹麻疹应该何时接种何种疫苗呢？应该何时接种何种疫苗呢？目前宝宝可以接种哪些第一类疫苗？疫苗种类疫苗种类预防疾病预防疾病 接种对象接种对象接种剂接种剂次次1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月龄32卡介苗肺结核出生24小时内接种13脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎2、3、4月龄，4周岁44白百破疫苗（精制无细胞百白
10、破疫苗）百日咳、白喉、破伤风3、4、5月龄和1824月龄45白破疫苗白喉、破伤风6周岁16麻风疫苗麻疹、风疹8月龄17麻腮风疫苗风疹18-24月龄1流行性腮腺炎8乙脑疫苗流行性乙型脑炎8月龄，2周岁29A群流脑疫苗流行性脑脊髓膜炎6-18月龄210A+C群流脑疫苗3周岁，6周岁211甲肝疫苗甲型肝炎18月龄1预防预防接种注意事项接种注意事项打完预防针家长要注意什么打完预防针家长要注意什么？哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？宝宝打了预防针会出现宝宝打了预防针会出现哪些反应？如何应付？哪些反应？如何应付？打预防针前家长要做哪些准备？打预防针前家长要做哪些准备？3 3、预防接种注意事项预防
11、接种注意事项日常接种流程日常接种流程预预检检登记询问健康状况登记询问健康状况登记登记预防接种登记、缴费刷卡。预约下次时间。预防接种登记、缴费刷卡。预约下次时间。接种接种观察观察观察观察30分钟后无异常离开分钟后无异常离开v到接种室排队接种打预防针前家长要做哪些准备？打预防针前家长要做哪些准备？v 1、给宝宝提前一天洗澡，让宝宝吃好睡好，并换上给宝宝提前一天洗澡，让宝宝吃好睡好，并换上干净宽松的衣服。干净宽松的衣服。v 2、等宝宝大些懂事些时，要先做好他的思想工作。、等宝宝大些懂事些时，要先做好他的思想工作。要鼓励他做一个勇敢的孩子，不要骗他，及时给予精要鼓励他做一个勇敢的孩子，不要骗他，及时给
12、予精神或物质的奖励。神或物质的奖励。v 3、带好宝宝的预防接种证。清楚自己孩子的健康状、带好宝宝的预防接种证。清楚自己孩子的健康状况。在每次接种登记时，如有任何不舒服应向接种医况。在每次接种登记时，如有任何不舒服应向接种医生说明和咨询。生说明和咨询。打完预防针家长要注意什么？打完预防针家长要注意什么？不要让宝宝泡澡，不要剧烈运动，保证打针不要让宝宝泡澡，不要剧烈运动，保证打针部位的清洁，部位的清洁，以免发生感染以免发生感染 不要急着回家，在接种门诊休息不要急着回家，在接种门诊休息30分钟。分钟。要充分休息，多喝水，多吃蔬菜、水果，接种当要充分休息，多喝水，多吃蔬菜、水果，接种当天忌吃鱼虾、鸡蛋
13、、生冷、刺激性饮食。天忌吃鱼虾、鸡蛋、生冷、刺激性饮食。回家后要细心观察宝宝的反应，如果宝宝出现高烧回家后要细心观察宝宝的反应，如果宝宝出现高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治。或其他不良反应，可及时请医生诊治。严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸前后半小时内不要喂奶或吃热的东西等糖丸前后半小时内不要喂奶或吃热的东西等 宝宝打了预防针会出现哪些反应？宝宝打了预防针会出现哪些反应？全身反应：发烧、胃口不好、呕吐、全身反应：发烧、胃口不好、呕吐、倦怠、睡觉不踏实、烦躁、易惹哭、倦怠、睡觉不踏实、烦躁、易惹哭、起皮疹，但较轻起皮疹，但较轻一般反应：受种
14、部位红肿和疼痛；一般反应：受种部位红肿和疼痛；局部局部淋淋巴结肿大、巴结肿大、局部硬结等：局部硬结等：偶合反应偶合反应-接种时处于某接种时处于某种疾病潜伏期；巧合种疾病潜伏期；巧合 如何应对这些反应？如果宝宝反应强烈或者体温超过如果宝宝反应强烈或者体温超过38.5 且且持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊 轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消天这些反应就会自动消失。失。注射疫苗后局部如产生硬结，可以从注射第二天注射疫苗后局部如产生硬结，可
15、以从注射第二天开始用毛巾热敷，热敷时温度要适宜，每天热敷开始用毛巾热敷，热敷时温度要适宜，每天热敷3-4次，一次次，一次15分钟左右。卡介苗禁忌热敷。分钟左右。卡介苗禁忌热敷。哪些宝宝不宜打预防针？哪些宝宝不宜打预防针？得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝 -不宜打预防针不宜打预防针得了皮肤病的宝宝得了皮肤病的宝宝-暂缓打预防针暂缓打预防针有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、哮喘）有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、哮喘）-咨询医生以后再决定是否打预防针咨询医生以后再决定是否打预防针感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 -暂缓打预防针暂缓打预防针感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝-暂缓打预防针暂缓打预防针如果宝宝患神经系统疾患，不宜接种乙脑、流脑、百白破如果宝宝患神经系统疾患，不宜接种乙脑、流脑、百白破疫苗疫苗 结束语结束语 预防接种是保护儿童健康的预防接种是保护儿童健康的“防护墙防护墙”，希望每一位父母都能予以重视，正确掌握相希望每一位父母都能予以重视，正确掌握相关知识，按时带宝宝进行预防接种。关知识，按时带宝宝进行预防接种。人人接种疫苗，共筑健康长城人人接种疫苗，共筑健康长城
