1、护理管理学绪论2 第一章第一章 绪绪 论论3教学内容教学内容第一节第一节 管理概述管理概述第二节第二节 护理管理概述护理管理概述4识记识记 管理的概念及内涵。管理的概念及内涵。管理的的基本职能。管理的的基本职能。管理的对象。管理的对象。管理学理论发展的三个阶段。管理学理论发展的三个阶段。管理原理及对应的管理原则。管理原理及对应的管理原则。护理管理的相关概念。护理管理的相关概念。护理管理者的角色特征。护理管理者的角色特征。理解理解 管理的基本特征。管理的基本特征。管理的对象及特点管理的对象及特点运用运用 管理学基本原理和原则分析解决护理管理具体问题。管理学基本原理和原则分析解决护理管理具体问题。
2、5思考：思考：什么是管理？什么是管理？管理什么？（对象）管理什么？（对象）怎么管理？（职能）怎么管理？（职能）为什么要学习管理？（目的）为什么要学习管理？（目的）6 你认为什么是管理？你认为什么是管理？7（一）管理的概念（一）管理的概念 科学管理之父，费雷德里科学管理之父，费雷德里克克泰勒：管理是一门怎样泰勒：管理是一门怎样建立目标建立目标,然后用最好的方然后用最好的方法经过他人的努力来达到法经过他人的努力来达到的艺术。的艺术。19781978年美国诺贝尔经济学年美国诺贝尔经济学奖获得者，赫伯特奖获得者，赫伯特西蒙：西蒙：管理就是决策。管理就是决策。8管理：管理：是管理者为实现组织目标，是管理
3、者为实现组织目标，对组织内部资源进行计划、组织、对组织内部资源进行计划、组织、人力资源管理、领导、控制，以取人力资源管理、领导、控制，以取得最大组织效益的动态过程。得最大组织效益的动态过程。9管理概念内涵：管理概念内涵：管理的主体管理的主体管理的对象（客体）：（人、财、管理的对象（客体）：（人、财、物、信息、时间、空间）物、信息、时间、空间）管理的职能：计划管理的职能：计划(plan)(plan)、组织、组织(organization)(organization)、人力资源管理、人力资源管理(human resources management(human resources manageme
4、nt HRA)HRA)、领导、领导(leadship)(leadship)、控制、控制(control)(control)管理的宗旨：实现组织的目标管理的宗旨：实现组织的目标10管理概念示意图管理概念示意图管管理理者者组组织织资资源源管管理理职职能能管管理理功功效效有效利用有效利用充分发挥充分发挥提提 高高组织目标组织目标11（二）管理的职能（二）管理的职能 计划计划 组织组织 领导领导 人力资源管理人力资源管理1.1.控制控制12 计划：是为实现组织管理目标而对未来行计划：是为实现组织管理目标而对未来行动方案作出选择和安排的工作过程。动方案作出选择和安排的工作过程。what、why、who、
5、when、where、how13 主要内容：包括组织的结构设计、安主要内容：包括组织的结构设计、安排人员和分配任务。是分配和安排管排人员和分配任务。是分配和安排管理成员之间工作、权力和资源，实现理成员之间工作、权力和资源，实现管理目标的过程。管理目标的过程。14 是指指导和督促组织成员去完成任务的一是指指导和督促组织成员去完成任务的一项管理职能。关键在于创造一个良好的环项管理职能。关键在于创造一个良好的环境，激励下属努力工作，提高工作效率。境，激励下属努力工作，提高工作效率。Management is doing things right;leadership is doing the rig
6、ht things.Peter F.Drucker15 是管理者对被管理是管理者对被管理者的行为活动进行规者的行为活动进行规范、监督、调整等管范、监督、调整等管理过程。限制偏差累理过程。限制偏差累积，使组织适应环境积，使组织适应环境变化。变化。16领导领导组织组织计划计划前提前提保证保证手段手段关键关键17管理的对象（客体）：（人、财、物、信息、时间、空间）工人的情绪对生产率有直接的影响，管理者要重视提供机会让工人诉说内心不满。曾任学徒、组长、工长、车间管理员、技师、设计室主任、总工程师发现了霍桑效应：即由“受注意”所引起的效应管理者的能力科学知识管理艺术经验积累动作与时间研究他提出的理想行政
7、组织理论对后世产生了深远的影响1西蒙的管理决策理论效益原理对应的管理原则限制偏差累积，使组织适应环境变化。其理论产生的历史背景正是德国企业从小规模世袭管理向大规模专业管理转变的关键时期简简单单，安于现状，反对改革系统原理对应的管理原则管理科学性：综合的知识体系，客观规律性，反对经验论。1933年发表工业文明中的人类问题第二节 护理管理概述是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。整体性：系统最基本的特征。管理是科学性和艺术性的有机统一工人的情绪对生产率有直接的影响，管理者要重视提供机会让工人诉说内心不满。（三）管理对象（三）管理对象 人力资
8、源人力资源 财力资源财力资源 物力资源物力资源 时间资源时间资源 信息资源信息资源 空间资源空间资源第一要素，人际关系是管理核心问题第一要素，人际关系是管理核心问题（护患关系等）（护患关系等）主动性（主动性（initiativenessinitiativeness）积极性（积极性（positivitypositivity）创造性（创造性（creativitycreativity）以人为本，人尽其才以人为本，人尽其才成本核算成本核算以财生财，财尽其力以财生财，财尽其力 加强对物品的管理；进行最优配置和最佳组加强对物品的管理；进行最优配置和最佳组合利用，物尽其用，如呼吸机的管理合利用，物尽其用，如
9、呼吸机的管理 有时间概念，有时间成本效益观念，有时间概念，有时间成本效益观念，具有定量控制自己时间的能力具有定量控制自己时间的能力 广泛收集、精确加工和提取、广泛收集、精确加工和提取、快速准确传递处理、有效利快速准确传递处理、有效利用用18（四）管理方法（四）管理方法1 1、行政方法、行政方法2 2、经济方法、经济方法3 3、法律方法、法律方法4 4、教育方法、教育方法5 5、数量分析方法、数量分析方法19二二 管理的基本特征管理的基本特征 （一）管理的二重性（一）管理的二重性 自然属性：与生产力发展水平相关的属性自然属性：与生产力发展水平相关的属性 社会属性：与生产关系、社会制度相关的属性社
10、会属性：与生产关系、社会制度相关的属性启示20管理的二重性给予我们的启示管理的二重性给予我们的启示管理的自然属性：我们可以大胆地引进国管理的自然属性：我们可以大胆地引进国外成熟的管理经验，以便迅速提高我国的外成熟的管理经验，以便迅速提高我国的管理水平。管理水平。管理的社会属性：告诉我们，不能全盘照管理的社会属性：告诉我们，不能全盘照搬国外做法，必须结合国情，建立有中国搬国外做法，必须结合国情，建立有中国特色的管理模式。特色的管理模式。21 （二）管理的科学性和艺术性（二）管理的科学性和艺术性管理科学性：综合的知识体系，客观管理科学性：综合的知识体系，客观规律性，反对经验论。规律性，反对经验论。
11、管理艺术性：实践上，反对模式论。管理艺术性：实践上，反对模式论。随机性和灵活性，创造性和多样性。随机性和灵活性，创造性和多样性。管理是科学性和艺术性的有机统一管理是科学性和艺术性的有机统一管理者的能力科学知识管理艺术经验积累管理者的能力科学知识管理艺术经验积累22 请举例说明：请举例说明：管理既是科学，又是艺术？管理既是科学，又是艺术？23（一）古典管理理论（一）古典管理理论的科学管理理论的科学管理理论的管理过程理论的管理过程理论的行政组织理论的行政组织理论241、的科学管理理论的科学管理理论25泰勒科学管理主要内容：泰勒科学管理主要内容：劳动方法标准化劳动方法标准化 协调集体活动协调集体活动
12、 培训工人科学化培训工人科学化 差别的计件工资制差别的计件工资制1)1)管理职能专业化管理职能专业化2627控制和处罚不是唯一手段2护理业务管理动态管理对应的管理原则2、麦格雷戈的人性管理理论计划：是为实现组织管理目标而对未来行动方案作出选择和安排的工作过程。“三元”10种角色模式管理的社会属性：告诉我们，不能全盘照搬国外做法，必须结合国情，建立有中国特色的管理模式。管理者的能力科学知识管理艺术经验积累2组织变革理论管理的对象（客体）：（人、财、物、信息、时间、空间）管理既是科学，又是艺术？由若干个相互联系、相互作用的要素所组成的，在一定环境中的具有特定功能的有机整体。简简单单，安于现状，反对
13、改革人是最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动要以人为核心，以调动人的主动性、积极性、创造性为出发点，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。进行最优配置和最佳组合利用，物尽其用，如呼吸机的管理弗雷德里克温斯洛泰勒(1856-1915)，美国人管理的对象。护理管理者的角色特征。韦伯行政组织理论明确系统地指出有效维系组织连续和目标达成的基础是合法权力动态管理对应的管理原则2、亨利、亨利法约尔与管理过程理论法约尔与管理过程理论28293、马克斯、马克斯韦伯的行政组织理论韦伯的行政组织理论30对行政组织理论点评对行政组织理论点评31古典管理理论总结古典管理理论总结32（二）行为科
14、学理论（二）行为科学理论 1、梅奥的人际关系理论、梅奥的人际关系理论 2、麦格雷戈的人性管理理论、麦格雷戈的人性管理理论33梅奥的人际关系理论梅奥的人际关系理论34梅奥的梅奥的“霍桑试验霍桑试验”得出的结论：得出的结论：1.人是人是“社会人社会人”2.组织中存在非正式组织。组织中存在非正式组织。3.工人的士气是提高劳动生产效率的最工人的士气是提高劳动生产效率的最 重要因素重要因素4.新型领导重视提高工人的满意度新型领导重视提高工人的满意度。除物质需求外，还有社会和心理等需求。工人的情绪对生产率有直接的影响，管理者要重视提供机会让工人诉说内心不满。为相对稳定的非正式群体，具有特定的规范和规则，影
15、响组织的运行和员工，影响生产率的提高。管理活动要重视。生产效率主要取决于职工的工作态度以及他和周围人的关系，善于倾听和沟通工人的意见，真正了解员工的行为特别是集体行为。理解、激励，满足需求，提高满意度，使人们的情感与需求发生转变。35人际关系学说点评人际关系学说点评36 麦格雷戈人性管理理论麦格雷戈人性管理理论 道格拉斯道格拉斯麦格雷戈麦格雷戈(1906(19061964)1964)是美国的管理学家、社是美国的管理学家、社会心理学家、行为科学家，会心理学家、行为科学家，哈佛大学教授，麻省理工学哈佛大学教授，麻省理工学院教授，安第奥克学院院长。院教授，安第奥克学院院长。他在他在19571957年
16、年1111月美国月美国管理管理评论评论杂志上发表了杂志上发表了企业企业的人性方面的人性方面一文，提出了一文，提出了X X理论和理论和Y Y理论。理论。37或者以最小的消耗和代价，获取最佳的经济效益和社会效益。1西蒙的管理决策理论护理管理的相关概念。Management is doing things right;leadership is doing the right things.“泰勒制”仅解决了基层的作业效率问题，而没有解决企业作为一个整体如何经营和管理的问题。由若干个相互联系、相互作用的要素所组成的，在一定环境中的具有特定功能的有机整体。其理论产生的历史背景正是德国企业从小规模世袭管
17、理向大规模专业管理转变的关键时期“三元”10种角色模式要求管理者有伸缩性，决策和处理问题时考虑多种因素，留有余地，避免出现被动局面。信息咨询：搜集、接受并发布提供信息自然属性：与生产力发展水平相关的属性第二节 护理管理概述1、科学管理理论泰罗是反映管理的实质和运动规律，要求人们在管理过程中共同遵守的行动规范。工人的情绪对生产率有直接的影响，管理者要重视提供机会让工人诉说内心不满。是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。梅奥(1880-1949)，美籍澳大利亚人，人际关系理论创始人Management is doing things rig
18、ht;leadership is doing the right things.2、护理质量管理研究由若干个相互联系、相互作用的要素所组成的，在一定环境中的具有特定功能的有机整体。雇员雇员:天生懒惰天生懒惰工作是为了生活工作是为了生活回避责任回避责任没有抱负没有抱负寻求安全寻求安全雇员雇员:天生勤奋天生勤奋自我约束自我约束勇于承担责任勇于承担责任具有创造能力具有创造能力有高层次的需求有高层次的需求38X X理论理论Y Y理论理论假设不喜欢工作，逃避要求工作强制、处罚控制和处罚不是唯一手段逃避责任责任感强，乐于承担责任简简单单，安于现状，反对改革富于想象力、创造力，寻求改变应用车间工厂、大量生产
19、；生产工人专业服务、知识劳动；管理人员、专业人员方式独裁式、强硬管理参与式、柔性管理X理论与理论与Y理论比较理论比较39（三）现代管理理论（三）现代管理理论管理理论丛林：管理理论丛林：1西蒙的管理决策理论西蒙的管理决策理论 2组织变革理论组织变革理论 （1 1）组织变革的模型组织变革的模型 （2 2）权变理论权变理论 （3 3）复杂性理论复杂性理论 （4 4）组织再造理论组织再造理论 （5 5）学习型组织理论学习型组织理论 40（四）管理原理（四）管理原理 系统原理系统原理 人本原理人本原理 动态原理动态原理 效益原理效益原理41相关概念：相关概念：管理原理：管理原理：是管理理论的基础，是对管
20、理的实质及规律的是管理理论的基础，是对管理的实质及规律的基本表述。基本表述。管理原则：管理原则：是反映管理的实质和运动规律，要求人们在管是反映管理的实质和运动规律，要求人们在管理过程中共同遵守的行动规范。理过程中共同遵守的行动规范。421 1、系统原理、系统原理 系统：系统：由若干个相互联系、相互作用的要素所由若干个相互联系、相互作用的要素所组成的，在一定环境中的具有特定功能的组成的，在一定环境中的具有特定功能的有机整体有机整体。43系统的特性 整体性：整体性：系统最基本的特征。系统是有机的整系统最基本的特征。系统是有机的整体，它不是各部分的机械组合或简单相加。体，它不是各部分的机械组合或简单
21、相加。“整体大于部分之和整体大于部分之和”目的性目的性：每个系统都有明确目的每个系统都有明确目的,不同系统有不不同系统有不同目的同目的 层次性：层次性：系统是有层次系统是有层次,层次结构是有序的层次结构是有序的 环境适应性：环境适应性：系统要适应环境的变化系统要适应环境的变化 44 系统原理对应的管理原则 整分合原则：在管理中把统一领导与分级整分合原则：在管理中把统一领导与分级管理有机的结合起来，在整体规划下明确管理有机的结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。如分工，在分工基础上进行有效的综合。如护理质量的目标管理。护理质量的目标管理。452 2、人本原理、人本原理 46
22、人本原理对应的原则：人本原理对应的原则：能级原则：能级原则：核心是人员的优势和特点与岗位要求的有机结核心是人员的优势和特点与岗位要求的有机结合与匹配，做到能级对应。指管理者在组织系统合与匹配，做到能级对应。指管理者在组织系统中建立一定的管理层次，设置各管理层次的职责中建立一定的管理层次，设置各管理层次的职责和要求，然后按照组织成员的自身特点、能力和和要求，然后按照组织成员的自身特点、能力和素质情况安排岗位，人尽其才。素质情况安排岗位，人尽其才。动力原则：动力原则：管理者认知和掌握组织成员行为动机，运用管管理者认知和掌握组织成员行为动机，运用管理动力机制，激发成员行为向组织整体目标努力。理动力机
23、制，激发成员行为向组织整体目标努力。47创造性（creativity）是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行计划、组织、人力资源管理、领导、控制，以取得最大组织效益的动态过程。1西蒙的管理决策理论人是最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动要以人为核心，以调动人的主动性、积极性、创造性为出发点，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。进行最优配置和最佳组合利用，物尽其用，如呼吸机的管理1933年发表工业文明中的人类问题明茨伯格三大类、十种角色（5）学习型组织理论进行最优配置和最
24、佳组合利用，物尽其用，如呼吸机的管理韦伯行政组织理论明确系统地指出有效维系组织连续和目标达成的基础是合法权力他在1957年11月美国管理评论杂志上发表了企业的人性方面一文，提出了X理论和Y理论。管理科学性：综合的知识体系，客观规律性，反对经验论。强调制度、能力、知识的行政组织理论为社会发展提供了一种高效、理性的管理体制做到：随机制宜、原则性和灵活性相结合、有预见和留有余地。管理学基本原理和原则分析解决护理管理具体问题。要求管理者有伸缩性，决策和处理问题时考虑多种因素，留有余地，避免出现被动局面。“价值”是指衡量事物有益程度的尺度，是功能和费用的综合反映。管理过于机械化，忽略人类基本需要。要求管
25、理者有伸缩性，决策和处理问题时考虑多种因素，留有余地，避免出现被动局面。3、动态原理、动态原理 组织和管理处于动态变化的社会化组织和管理处于动态变化的社会化系统中，管理主体、对象、方法和手系统中，管理主体、对象、方法和手段动态变化。段动态变化。要遵循在动态中做好管理工作的规要遵循在动态中做好管理工作的规律。做到：随机制宜、原则性和灵活律。做到：随机制宜、原则性和灵活性相结合、有预见和留有余地。性相结合、有预见和留有余地。48 49反馈原则反馈原则 所谓反馈，就是控制系统把信息输送出所谓反馈，就是控制系统把信息输送出去，又把其作用结果反送回来，并对信息去，又把其作用结果反送回来，并对信息的再输出
26、发生影响，起到控制作用，以达的再输出发生影响，起到控制作用，以达到预定的目的到预定的目的50效益原理效益原理 是指在管理中要讲求经济效益，在实现是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。或者以最小人员、仪器设备等）最小化。或者以最小的消耗和代价，获取最佳的经济效益和社的消耗和代价，获取最佳的经济效益和社会效益。会效益。51效益原理对应的管理原则效益原理对应的管理原则价值原则价值原则 “价值价值”是指衡量事物有益程度的尺度，是指衡量事物有益程度的尺度，是功能和费用的综合反映。应以最少的耗是功能和费用的综合反
27、映。应以最少的耗费达到最高的效用，以满足服务对象的需费达到最高的效用，以满足服务对象的需要。要。价值公式：价值价值公式：价值=效益效益/成本成本52 1.护理管理的相关概念护理管理的相关概念 2.护理管理的任务护理管理的任务 3.护理管理者的角色护理管理者的角色 4.护理管理的研究任务护理管理的研究任务53 护理管理护理管理护理管是为提高人员健康水平，系护理管是为提高人员健康水平，系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境及社会活动作用的过程境及社会活动作用的过程 护理管理者护理管理者指医院的护理管理组织内，拥有指医院的护理管理组织内，拥有制度化的
28、全力，并以此为基础协调他人的行动以制度化的全力，并以此为基础协调他人的行动以促进护理管理目标实现的人促进护理管理目标实现的人 分管院长分管院长 护理部主任护理部主任 科护士长科护士长 护士长护士长54二二、护理管理的任务、护理管理的任务 1 1护理行政管理护理行政管理 2 2护理业务管理护理业务管理 3 3护理教育管理护理教育管理 4 4护理科研管理护理科研管理 55三、护理管理者的角色三、护理管理者的角色 明茨伯格明茨伯格三大类、十种角色三大类、十种角色 人际关系：上下级、同级、患者、家属间人际关系：上下级、同级、患者、家属间 沟通交流、领导者沟通交流、领导者 信息咨询：搜集、接受并发布提供
29、信息信息咨询：搜集、接受并发布提供信息 制定决策：决策指挥者制定决策：决策指挥者56“三元三元”10种角色模式种角色模式人际关系人际关系咨询咨询决策决策1010种：种：护理管理者、联系者、代表者、监督护理管理者、联系者、代表者、监督者、传播者、患者代言人、企业家、资源者、传播者、患者代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。调配者、调停者和协调者。57管理科学性：综合的知识体系，客观规律性，反对经验论。Management is doing things right;leadership is doing the right things.是反映管理的实质和运动规律，要求人们在管理过程中共同
30、遵守的行动规范。1护理行政管理其理论产生的历史背景正是德国企业从小规模世袭管理向大规模专业管理转变的关键时期1、科学管理理论泰罗第二节 护理管理概述3、马克斯韦伯的行政组织理论2、麦格雷戈的人性管理理论人是最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动要以人为核心，以调动人的主动性、积极性、创造性为出发点，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。侧重于基层作业的管理生产过程整体性：系统最基本的特征。工人的士气是提高劳动生产效率的最 重要因素制定决策：决策指挥者你认为什么是管理？人是最主要
31、的管理对象和最重要的资源，一切管理活动要以人为核心，以调动人的主动性、积极性、创造性为出发点，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。管理原理及对应的管理原则。由若干个相互联系、相互作用的要素所组成的，在一定环境中的具有特定功能的有机整体。进行最优配置和最佳组合利用，物尽其用，如呼吸机的管理价值公式：价值=效益/成本积极性（positivity）整分合原则：在管理中把统一领导与分级管理有机的结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。1933年发表工业文明中的人类问题3、理想行政组织理论韦伯韦伯行政组织理论明确系统地指出有效维系组织连续和目标达成的基础是合法权力人
32、是最主要的管理对象和最重要的资源，一切管理活动要以人为核心，以调动人的主动性、积极性、创造性为出发点，在实现组织目标的同时，最大限度实现组织成员的自我价值。除物质需求外，还有社会和心理等需求。有时间概念，有时间成本效益观念，具有定量控制自己时间的能力工人的士气是提高劳动生产效率的最 重要因素是指在管理中要讲求经济效益，在实现组织目标的同时，争取资源成本（资金、人员、仪器设备等）最小化。要求管理者有伸缩性，决策和处理问题时考虑多种因素，留有余地，避免出现被动局面。其理论产生的历史背景正是德国企业从小规模世袭管理向大规模专业管理转变的关键时期是反映管理的实质和运动规律，要求人们在管理过程中共同遵守
33、的行动规范。动作与时间研究护理管理者、联系者、代表者、监督者、传播者、患者代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。（1）组织变革的模型管理艺术性：实践上，反对模式论。泰勒在历史上第一次使管理从经验上升为科学，极大地提高了生产率。管理的职能：计划(plan)、组织(organization)、人力资源管理(human resources management HRA)、领导(leadship)、控制(control)护理管理研究内容护理管理研究内容 1 1、护理管理模式研究、护理管理模式研究 2 2、护理质量管理研究、护理质量管理研究 3 3、护理人力资源管理研究、护理人力资源管理研究 4 4、护理经验管理研究、护理经验管理研究 5.5.护理文化建设研究护理文化建设研究 6.6.护理管理环境研究护理管理环境研究
