1、学前儿童卫生保健学前儿童卫生保健高等教育出版社 郦燕君主编p.2第一章第一章 学前学前儿童儿童解剖生理点及卫生保健解剖生理点及卫生保健第一节第一节 新生儿的生理特点及特殊生理现象新生儿的生理特点及特殊生理现象教学目标：教学目标：本章主要对学前儿童解剖生理特点进行全面概括的阐述，通过教学使学生对学前儿童本章主要对学前儿童解剖生理特点进行全面概括的阐述，通过教学使学生对学前儿童机体各系统的解剖生理特点有所了解，基本掌握人体的形态结构特点及各种功能活动的机体各系统的解剖生理特点有所了解，基本掌握人体的形态结构特点及各种功能活动的规律，为今后托幼机构的卫生保健工作奠定理论基础。规律，为今后托幼机构的卫
2、生保健工作奠定理论基础。第二节第二节 婴幼儿解剖生理特点及卫生保健婴幼儿解剖生理特点及卫生保健 新生儿的特殊生理现象新生儿（新生儿（nb)：从出生到生后28天的婴儿.新生儿保健新生儿保健：营养关、温度关、感染关.1.1.出生体重、身长出生体重、身长:2500g3742w体重：体重：月龄：月龄：足月正常体重儿足月正常体重儿4000g巨大儿巨大儿低体重儿低体重儿身长身长50CM50CM2.2.出生头围、胸围出生头围、胸围:头围34cm;胸围比头围小1-2cm;3.3.身体各部分的比例身体各部分的比例:头大（1/4)，身长，四肢短.（二）各系统的特点（二）各系统的特点1.1.骨骼、肌肉骨骼、肌肉骨骼
3、骨骼肌肉肌肉有很多软骨，长骨的两端还未钙化；有很多软骨，长骨的两端还未钙化；颅骨骨化还未完成（囟门）颅骨骨化还未完成（囟门）脊椎生理弯曲尚未形成脊椎生理弯曲尚未形成四肢屈肌的力量大于伸肌，四肢呈蜷曲状态。四肢屈肌的力量大于伸肌，四肢呈蜷曲状态。随着月龄的增加，屈肌和伸肌的力量逐渐协调，随着月龄的增加，屈肌和伸肌的力量逐渐协调，四肢就会伸展开来。四肢就会伸展开来。（二）各系统的特点（二）各系统的特点1.1.骨骼、肌肉骨骼、肌肉关节关节关节发育未全，不够牢固，强力作用下，易发生脱臼。关节发育未全，不够牢固，强力作用下，易发生脱臼。2.2.皮肤皮肤皮肤皮肤皮肤薄嫰，保护功能差。皮肤薄嫰，保护功能差。
4、皮下脂肪较少，体热容易散失，环境温度低时，新生儿易受凉。皮下脂肪较少，体热容易散失，环境温度低时，新生儿易受凉。汗腺尚未发育完善，环境温度高时，体热散发受阻，易受热。汗腺尚未发育完善，环境温度高时，体热散发受阻，易受热。皮脂腺分泌旺盛，新生儿鼻子上可有一些黄白色的小点，头发上皮脂腺分泌旺盛，新生儿鼻子上可有一些黄白色的小点，头发上也可有厚厚的痂皮。也可有厚厚的痂皮。（二）各系统的特点（二）各系统的特点3.3.呼吸呼吸呼吸道呼吸道呼吸运动呼吸运动新生儿面骨的发育尚未完善，鼻小，鼻腔狭窄，一旦感冒会出现新生儿面骨的发育尚未完善，鼻小，鼻腔狭窄，一旦感冒会出现鼻塞，可致吸吮困难和睡眠不安。由于气管、
5、支气管的官腔狭窄，鼻塞，可致吸吮困难和睡眠不安。由于气管、支气管的官腔狭窄，发生炎症时容易造成呼吸困难。发生炎症时容易造成呼吸困难。新生儿的胸腔狭窄，吸气时胸廓扩大的程度有限，因此在呼吸时新生儿的胸腔狭窄，吸气时胸廓扩大的程度有限，因此在呼吸时几乎看不出胸廓的起伏。几乎看不出胸廓的起伏。腹式呼吸。腹式呼吸。频率为每分钟频率为每分钟40次。次。（二）各系统的特点（二）各系统的特点4.4.心脏和血液心脏和血液心脏心脏血液血液心肌力量薄弱、心腔小，每次博出的血量少以增加每分钟心跳心肌力量薄弱、心腔小，每次博出的血量少以增加每分钟心跳的次数来补偿。的次数来补偿。一般新生儿的心跳为一般新生儿的心跳为14
6、0次每分钟，哭闹、吃奶或发烧后，都次每分钟，哭闹、吃奶或发烧后，都可使心率加快。可使心率加快。新生儿全身血液总量约新生儿全身血液总量约300ml.300ml.血流多集中于躯干和内脏，四肢血流多集中于躯干和内脏，四肢较少。较少。（二）各系统的特点（二）各系统的特点5.5.消化消化消化消化 新生儿唾液腺还未充分发育，唾液分泌量少，口腔较干燥，口新生儿唾液腺还未充分发育，唾液分泌量少，口腔较干燥，口腔黏膜特别薄嫩，因此不要用布擦口腔。腔黏膜特别薄嫩，因此不要用布擦口腔。在两次喂奶之间喂点温开水，可达到清洁口腔的目的。在两次喂奶之间喂点温开水，可达到清洁口腔的目的。新生儿胃浅（新生儿胃浅（30-60m
7、l），胃的贲门和幽门几乎在一个水平上，），胃的贲门和幽门几乎在一个水平上，所以吃饱后容易漾奶。所以吃饱后容易漾奶。新生儿多在出生新生儿多在出生12小时以后排出胎便。小时以后排出胎便。（二）各系统的特点（二）各系统的特点6.6.泌尿和生殖器泌尿和生殖器泌尿泌尿生殖器生殖器新生儿肾脏尚未发育完善，对钠盐的排泄能力有限，如果喂菜水，不新生儿肾脏尚未发育完善，对钠盐的排泄能力有限，如果喂菜水，不要加盐。要加盐。由于肾脏的功能较弱，对某些药物的排泄较慢，新生儿用药需谨慎，由于肾脏的功能较弱，对某些药物的排泄较慢，新生儿用药需谨慎，不要把大人的药减量给新生儿服用。不要把大人的药减量给新生儿服用。大多数新生
8、儿在出生后第一天就排尿，少数在第二天排尿。最初大多数新生儿在出生后第一天就排尿，少数在第二天排尿。最初几天仅排尿几天仅排尿4-5次，生后一周可增至次，生后一周可增至20次左右。次左右。新生儿尿道短，注意外阴的清洁护理，擦粪便时要由前向后，免得污新生儿尿道短，注意外阴的清洁护理，擦粪便时要由前向后，免得污染尿道口。染尿道口。男婴出生时睾丸已经降至阴囊内。出生后，一侧或两侧睾丸未降男婴出生时睾丸已经降至阴囊内。出生后，一侧或两侧睾丸未降至阴囊，成为至阴囊，成为“隐睾隐睾”。隐睾在未满。隐睾在未满1岁仍有自然下降的可能。岁仍有自然下降的可能。女婴小阴唇和阴蒂相对较到，使大阴唇遮不住女婴小阴唇和阴蒂相
9、对较到，使大阴唇遮不住小阴唇。小阴唇。（二）各系统的特点（二）各系统的特点7.7.免疫系统免疫系统新生儿的皮肤和黏膜薄嫩，屏障作用差，一块皮肤、黏膜破损，都新生儿的皮肤和黏膜薄嫩，屏障作用差，一块皮肤、黏膜破损，都可能引起严重的败血症。可能引起严重的败血症。新生儿自身产生的抗体还很少，不足以抵抗病原体的倾袭。但在胎新生儿自身产生的抗体还很少，不足以抵抗病原体的倾袭。但在胎儿时期，母体给予的抗体，可以帮其抵御一些传染病。儿时期，母体给予的抗体，可以帮其抵御一些传染病。母乳初乳也可以为新生儿提供抗体。母乳初乳也可以为新生儿提供抗体。（二）各系统的特点（二）各系统的特点8.8.神经系统神经系统新生儿
10、的脑重约为新生儿的脑重约为350g,相当于成人脑重的相当于成人脑重的1/4。脑细胞处于增殖。脑细胞处于增殖阶段，脑细胞数量在出生一年内仍在增加。阶段，脑细胞数量在出生一年内仍在增加。新生儿神经细胞的突起短而且数量少。有的神经细胞，轴突的外面新生儿神经细胞的突起短而且数量少。有的神经细胞，轴突的外面上午髓鞘，所以神经传导容易上午髓鞘，所以神经传导容易“泛化泛化”。新生儿时期大脑皮层兴奋性低，外界刺激易引起疲劳，使其兴奋性新生儿时期大脑皮层兴奋性低，外界刺激易引起疲劳，使其兴奋性更低，从而处于睡眠状态。所以新生儿几乎每日处于睡眠保护抑制状更低，从而处于睡眠状态。所以新生儿几乎每日处于睡眠保护抑制状
11、态。（态。（20小时）小时）随着神经系统的不断完善，新生儿由本能反应逐渐建立随着神经系统的不断完善，新生儿由本能反应逐渐建立 越来越多的条件反射，用以适应外界。越来越多的条件反射，用以适应外界。（二）各系统的特点（二）各系统的特点9.9.感觉器官感觉器官视视 觉觉新生儿出生后就有光感，适宜的刺激可促进视觉发育。新生儿出生后就有光感，适宜的刺激可促进视觉发育。眼球运动的时候，由于神经肌肉调节功能不完善，可能出现两眼不同步眼球运动的时候，由于神经肌肉调节功能不完善，可能出现两眼不同步现象。现象。听听 觉觉新生儿已有听觉，突发的声音可引起惊战或闭眼。新生儿已有听觉，突发的声音可引起惊战或闭眼。触触
12、觉觉新生儿触觉灵敏，特别是嘴唇、手心、脚心、前额等部位。新生儿触觉灵敏，特别是嘴唇、手心、脚心、前额等部位。“皮肤饥渴皮肤饥渴”温度觉温度觉新生儿温觉敏锐。如果温度不合适，会以哭叫表示抗议。新生儿温觉敏锐。如果温度不合适，会以哭叫表示抗议。味味 觉觉对甜的液体，新生儿吸吮次数比较多。对甜的液体，新生儿吸吮次数比较多。嗅嗅 觉觉出生后一周，新生儿就能区别生母与她人乳汁的气味。出生后一周，新生儿就能区别生母与她人乳汁的气味。生理性体重下降生理性体重下降生理性黄疸生理性黄疸螳螂嘴和板牙螳螂嘴和板牙乳房肿大乳房肿大有些男婴或者女婴，生后数日出现乳房肿胀，甚至还有乳汁有些男婴或者女婴，生后数日出现乳房肿
13、胀，甚至还有乳汁分泌，一般经过分泌，一般经过2-3周消退。周消退。女婴阴道流血女婴阴道流血有的女婴出生后有的女婴出生后2-3天阴道排出少量血性分泌物，持续天阴道排出少量血性分泌物，持续1-2天天。新生儿出生后体重下降新生儿出生后体重下降100300g,称为称为“掉水膘掉水膘”。一般。一般在在7-10天后，可恢复到出生时的水平，以后明显增加。天后，可恢复到出生时的水平，以后明显增加。约有半数的新生儿，出生后约有半数的新生儿，出生后2-3天，皮肤、巩膜出现轻度的天，皮肤、巩膜出现轻度的黄疸。一般黄疸。一般7-10天消退。天消退。新生儿口腔两侧有较厚的脂肪层，使颊部隆起，称为新生儿口腔两侧有较厚的脂
14、肪层，使颊部隆起，称为“螳螂嘴螳螂嘴”新生儿牙龈上有灰白色的小颗粒，称上皮珠（板牙、马牙）。新生儿牙龈上有灰白色的小颗粒，称上皮珠（板牙、马牙）。p.152010年4月26日第二节第二节 婴幼儿解剖生理特点及卫生保健婴幼儿解剖生理特点及卫生保健一、人体基本结构概述一、人体基本结构概述 人体结构按其功能可以分为人体结构按其功能可以分为运动、呼吸、消化、循环、内分泌、泌尿、生殖、运动、呼吸、消化、循环、内分泌、泌尿、生殖、神经系统神经系统等不同的系统。等不同的系统。细胞细胞是人体形态结构和功能的基本单位。是人体形态结构和功能的基本单位。人体有四种基本组织人体有四种基本组织上皮组织、结缔组织、肌肉组
15、织、神经组织。上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。细胞细胞组织组织器官器官系统系统 从外表看，人体分为从外表看，人体分为头、颈项、躯干头、颈项、躯干和和四肢四肢等等部分。人体的表面是皮肤，皮肤下面有肌肉和骨部分。人体的表面是皮肤，皮肤下面有肌肉和骨骼。在头部和躯干部，由皮肤、肌肉和骨骼围成骼。在头部和躯干部，由皮肤、肌肉和骨骼围成两个大腔：颅腔和体腔。两个大腔：颅腔和体腔。头部头部 包括眼、耳、鼻、口、舌等器官和颅腔 颅腔内容纳脑。颈项部颈项部 颈项部的前面叫颈部，后面叫项部。是头与躯干的连接部分，运动灵活。躯干部躯干部 躯干前后径小于左右径，适于直立。躯干前面可分为胸、腹两部分，后面分为
16、背、腰、骶几部分。躯干部的体腔以膈肌为界分为胸腔与腹腔。腹腔下方骨盆内的部分叫做盆腔。细胞是人体结构和功能的基本单位。细胞是人体结构和功能的基本单位。人体细胞结构包括细胞膜、细胞质和细胞核三部分。人体细胞结构包括细胞膜、细胞质和细胞核三部分。大部分细胞的基本功能是新陈代谢。此外，每一类大部分细胞的基本功能是新陈代谢。此外，每一类细胞还有自己的特殊功能。细胞还有自己的特殊功能。红细胞能够携带氧和二氧化碳，红细胞能够携带氧和二氧化碳，白细胞具有吞噬作用，白细胞具有吞噬作用，肌细胞有收缩作用，肌细胞有收缩作用，神经细胞受到刺激以后，能够产生兴奋，具有传导神经细胞受到刺激以后，能够产生兴奋，具有传导
17、兴奋的作用等。兴奋的作用等。组织组织是由许多形态和功能相似的细胞核细胞间质共同组成的。是由许多形态和功能相似的细胞核细胞间质共同组成的。器官器官是有多种组织构成，能够行使一定功能的结构单位。是有多种组织构成，能够行使一定功能的结构单位。人体的基本组织有四大类：上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。人体的基本组织有四大类：上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。系统系统是能够完成一种或几种生理功能而组成的多个器官的综合，许多在结是能够完成一种或几种生理功能而组成的多个器官的综合，许多在结构和功能上有密切联系的器官，按一定顺序结合在一起，共同执行某种特构和功能上有密切联系的器官，按一定顺序结合在
18、一起，共同执行某种特定功能。定功能。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（一）运动系统（一）运动系统1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（1）骨的形态、结构特征：）骨的形态、结构特征：人体骨骼由人体骨骼由206块块骨连结而成，它分为骨连结而成，它分为颅骨、颅骨、躯干骨躯干骨和和四肢骨四肢骨三大部分。三大部分。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（1）骨的形态、结构特征：）骨的形态、结构特征：骨的形态各异，可分为骨的形态各异，可分为长骨、短骨、扁骨长骨、短骨、扁骨和和不规则的骨不规则的骨四类。四类。骨的构造骨的构造(管状，轻
19、便而坚固）骨膜：骨膜：骨质：骨质：骨髓：骨髓：结缔组织膜，含血管、神经、成骨细胞，对骨的生长、再生有重要作用。骨密质骨密质骨松质骨松质白色，致密坚硬红色疏松，呈蜂窝状骨的主要部分，抗压、承重等。红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓主要在骨松质空隙中，有造血功能。成年人骨髓腔中。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（1）骨的形态、结构特征：）骨的形态、结构特征：骨的化学成分包括骨的化学成分包括有机质有机质和和无机质无机质。无机质无机质可以使骨变得可以使骨变得坚硬坚硬，而，而有机质有机质使骨具有使骨具有韧性和弹性韧性和弹性。骨的化学成分可因年龄、营养状况等
20、因素的影响而变化。骨的化学成分可因年龄、营养状况等因素的影响而变化。幼儿的骨幼儿的骨有机质含量相对较多，有机质含量相对较多，韧性强、弹性大、硬度小韧性强、弹性大、硬度小，因而，因而不易骨折不易骨折，但，但易弯曲易弯曲或变形。或变形。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（2）颅骨的特征：）颅骨的特征：新生儿颅骨尚未完全骨化，留有结缔组织膜，称为新生儿颅骨尚未完全骨化，留有结缔组织膜，称为囟门囟门，可分为，可分为前囟前囟和和后囟后囟。囟门的闭合反映颅骨的骨化过程。囟门的闭合反映颅骨的骨化过程。前囟：出生后前囟：出生后12岁闭合；岁闭合；后囟：出
21、生后后囟：出生后23个月闭合。个月闭合。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（3）脊柱的特征：）脊柱的特征：脊柱是人体的主要支柱，是由脊椎骨脊柱是人体的主要支柱，是由脊椎骨叠加而成的，脊柱的变化反映椎骨的发育。叠加而成的，脊柱的变化反映椎骨的发育。成人脊柱完全的形成对保护身体平衡，成人脊柱完全的形成对保护身体平衡，减少走路与跳跃时对脑的冲击和震荡有力。减少走路与跳跃时对脑的冲击和震荡有力。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（3）脊柱的特征：）脊柱的特征：新生儿的脊柱仅骶骨有弯曲。新生儿
22、的脊柱仅骶骨有弯曲。3个月个月婴儿抬头时，出现颈部颈部的脊柱前凸前凸；颈曲颈曲6个月个月婴儿能坐时，出现胸部胸部的脊柱后凸后凸；胸曲胸曲1岁岁左右学走时，出现腰部腰部的脊柱前凸前凸；腰曲腰曲婴幼儿生理弯曲并不固定，在仰卧位时，完全可以消失。婴幼儿生理弯曲并不固定，在仰卧位时，完全可以消失。婴幼儿体位不正时则容易引起脊柱弯曲变形。婴幼儿体位不正时则容易引起脊柱弯曲变形。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（4）胸廓的特征：）胸廓的特征：胸廓是由胸椎、胸骨、肋骨及其骨连胸廓是由胸椎、胸骨、肋骨及其骨连结共同围成的。结共同围成的。容纳并保护心、肺
23、等器官，并参与呼吸。容纳并保护心、肺等器官，并参与呼吸。如果婴幼儿缺钙，易使胸廓前后径扩大，如果婴幼儿缺钙，易使胸廓前后径扩大，胸骨突出形成鸡胸，影响心、肺的正常发胸骨突出形成鸡胸，影响心、肺的正常发育和生理功能。育和生理功能。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（5）上肢骨的特征：）上肢骨的特征：上肢骨一般较轻、小，关节灵活性较大。上肢骨一般较轻、小，关节灵活性较大。新生儿没有腕骨，仅为软骨，以后新生儿没有腕骨，仅为软骨，以后8块腕骨骨化中心依次出现，约在块腕骨骨化中心依次出现，约在10-13岁完成骨化。岁完成骨化。（6）下肢骨的特征：）
24、下肢骨的特征：下肢骨一般较粗大，关节牢固。下肢骨一般较粗大，关节牢固。骨盆由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组成。骨盆由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组成。容纳并保护盆腔脏器。容纳并保护盆腔脏器。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼的特征婴幼儿骨骼的特征（6）下肢骨的特征：）下肢骨的特征：足骨的跗骨和跖骨借骨连接形成向上凸笼的形状，称为足弓。足骨的跗骨和跖骨借骨连接形成向上凸笼的形状，称为足弓。足弓具有弹性，能缓冲行走于跳跃时对身体和脑所产生的震荡。足弓具有弹性，能缓冲行走于跳跃时对身体和脑所产生的震荡。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点1.婴幼儿骨骼
25、的特征婴幼儿骨骼的特征（7）婴幼儿关节的特征：）婴幼儿关节的特征：关节关节结构结构关节面关节面关节囊关节囊关节腔关节腔关节头（略凸）关节头（略凸）关节窝（略凹）关节窝（略凹）覆盖关覆盖关节软骨节软骨由结缔组织构成由结缔组织构成内壁分泌滑液，内壁分泌滑液，包绕关节，骨间联系包绕关节，骨间联系含少量滑液含少量滑液结构结构特点：特点：坚坚 固、固、灵灵 活活婴幼儿关节伸展性及柔韧性超过成人，故关节活动婴幼儿关节伸展性及柔韧性超过成人，故关节活动范围大于成人；但关节牢固性较差，强力下易脱臼。范围大于成人；但关节牢固性较差，强力下易脱臼。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点2.婴幼儿肌
26、肉组织的发育特点婴幼儿肌肉组织的发育特点1)重量：占体重的重量：占体重的20%左右，到左右，到1.5岁时占岁时占23%，5岁左右增长到岁左右增长到35%，以后逐，以后逐 渐增加。渐增加。1.55岁时期发展比较迅速。岁时期发展比较迅速。2)成分：水分多，水分、蛋白质、脂肪、糖及无机盐含量较成人少，能量储存成分：水分多，水分、蛋白质、脂肪、糖及无机盐含量较成人少，能量储存 差，故肌肉收缩力差，易疲劳。但因新陈代谢快，供氧量充足，又易恢差，故肌肉收缩力差，易疲劳。但因新陈代谢快，供氧量充足，又易恢 复。复。3)肌肉群：大、小肌肉的发展并不是同时进行的，大肌肉群先发育，上肢肌肉先肌肉群：大、小肌肉的发
27、展并不是同时进行的，大肌肉群先发育，上肢肌肉先 发育。发育。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点3.运动系统的保障运动系统的保障婴幼儿身高不断增长，营养和阳光及适当的运动是婴幼儿骨骼生长和发育的必需婴幼儿身高不断增长，营养和阳光及适当的运动是婴幼儿骨骼生长和发育的必需条件。条件。婴儿的腕骨出生时全部为软骨，到婴儿的腕骨出生时全部为软骨，到10岁左右才能全部钙化，所以婴幼儿的手劲小，岁左右才能全部钙化，所以婴幼儿的手劲小，为他们准备的玩具要轻。为他们准备的玩具要轻。婴幼儿的骨骼硬度小，容易变形，不良的体姿可以导致脊柱完全。因此应从小培婴幼儿的骨骼硬度小，容易变形，不良的体姿可以
28、导致脊柱完全。因此应从小培养幼儿良好的体姿养幼儿良好的体姿,预防脊椎和胸廓变形。预防脊椎和胸廓变形。婴幼儿肌肉的力量和能力储备都不如成人，因此组织幼儿户外婴幼儿肌肉的力量和能力储备都不如成人，因此组织幼儿户外 活动时要适时让幼儿休息，避免过度疲劳。活动时要适时让幼儿休息，避免过度疲劳。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点3.运动系统的保障运动系统的保障婴幼儿肘关节教松，当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，就可能造成婴幼儿肘关节教松，当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，就可能造成“牵拉肘牵拉肘”。婴幼儿会站、会走以后逐渐出现足弓。但是脚底的肌肉、韧带不够结实，如果运婴幼
29、儿会站、会走以后逐渐出现足弓。但是脚底的肌肉、韧带不够结实，如果运动量不合适，易使足弓塌陷，形成动量不合适，易使足弓塌陷，形成“扁平足扁平足”。因此要适度锻炼并给幼儿宣传合适。因此要适度锻炼并给幼儿宣传合适的鞋子。的鞋子。保健要点：保健要点：适当进行体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发适当进行体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育；育；预防骨折、脱臼、肌肉劳损等伤害性事故预防骨折、脱臼、肌肉劳损等伤害性事故的发生；的发生；经常晒太阳，促进身体对维生素经常晒太阳，促进身体对维生素D以及钙、以及钙、磷的吸收；磷的吸收；婴幼儿服饰应便于骨骼的发育和动作的发婴幼儿服饰应便于骨骼的发育和动作的发展，不能一味追求美观。展
30、，不能一味追求美观。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（二）消化系统（二）消化系统消化消化系统系统消化道消化道消化腺消化腺口腔、咽口腔、咽食管、胃食管、胃小肠、大肠小肠、大肠肛门等肛门等唾液腺、胃腺唾液腺、胃腺胰腺、肠腺胰腺、肠腺肝脏肝脏2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（1 1）口腔：牙齿和舌。）口腔：牙齿和舌。牙是人体最坚硬的器官。牙是人体最坚硬的器官。人一生中先后出现两副牙齿。人一生中先后出现两副牙齿。6月到月到23岁乳牙全部萌出，共岁乳牙全部萌出，共20个。个。6岁左右开始出现第一颗恒牙，岁左右开始出现第一颗恒牙，712岁岁 乳牙脱落，恒牙逐渐长
31、出共乳牙脱落，恒牙逐渐长出共32颗。颗。12岁左右出第二恒磨牙，第三恒磨牙一岁左右出第二恒磨牙，第三恒磨牙一 般在般在18岁以后才长出，也可终生不出。岁以后才长出，也可终生不出。因此，人的恒牙因此，人的恒牙2832颗均属正常。颗均属正常。1.婴幼儿消化道的特征婴幼儿消化道的特征2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点根据牙的形态和功能，把牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。根据牙的形态和功能，把牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点牙由牙由牙质、釉质、牙骨质牙质、釉质、牙骨质和和牙髓牙髓构成。构成。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各
32、系统解剖生理特点 食管为肌性管道，全长食管为肌性管道，全长25厘米，厘米，有三个狭窄部。有三个狭窄部。新生儿的食管长约新生儿的食管长约10-11厘米，厘米，1岁时约岁时约12厘米，婴儿的食管由于厘米，婴儿的食管由于弹性纤维发育不全，故容易溢乳。弹性纤维发育不全，故容易溢乳。5岁时食管约为岁时食管约为16厘米，幼儿食管比厘米，幼儿食管比成人短而窄，黏膜柔软，管壁较薄且成人短而窄，黏膜柔软，管壁较薄且弹力组织发育较差，易受损伤。弹力组织发育较差，易受损伤。（2 2）食管）食管：2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点 婴儿的胃呈水平状，贲门括约肌不够发达，婴儿的胃呈水平状，贲门括约肌
33、不够发达，吮吸时常吸入空气，这些因素使婴儿容易发生吮吸时常吸入空气，这些因素使婴儿容易发生漾奶现象。随着小儿学会走路，胃的位置逐渐漾奶现象。随着小儿学会走路，胃的位置逐渐变垂直。变垂直。（3 3）胃）胃：婴幼儿胃黏膜血管丰富，胃肌层发育婴幼儿胃黏膜血管丰富，胃肌层发育较差，胃壁较薄，分泌的盐酸及各种酶均较差，胃壁较薄，分泌的盐酸及各种酶均比成人少，消化能力较弱，富含蛋白质和比成人少，消化能力较弱，富含蛋白质和脂肪的食物在胃内滞留的时间较长。脂肪的食物在胃内滞留的时间较长。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（4 4）小肠）小肠：小肠是吸收的主要部位。小肠是吸收的主要部位。婴幼
34、儿肠道肌肉组织和弹力婴幼儿肠道肌肉组织和弹力纤维尚未发育完善，肠的蠕纤维尚未发育完善，肠的蠕动能力比成人弱，加上自主动能力比成人弱，加上自主神经调节能力差，容易发生神经调节能力差，容易发生肠功能紊乱。肠功能紊乱。（5 5）大肠）大肠：婴儿过了伴随，就可培养定婴儿过了伴随，就可培养定时排便的习惯。幼儿应养成早饭时排便的习惯。幼儿应养成早饭后排便的习惯，大便不规律时间后排便的习惯，大便不规律时间长后会形成便秘。长后会形成便秘。包括大肠和小肠。肠管相对的比成人长，较长的途径帮助其吸收养料，管壁较薄较嫩。包括大肠和小肠。肠管相对的比成人长，较长的途径帮助其吸收养料，管壁较薄较嫩。大肠与小肠的比例较成人
35、大，成人为大肠与小肠的比例较成人大，成人为1：4，新生儿为，新生儿为1：6，婴儿为，婴儿为1：5。小儿的结。小儿的结肠的壁相对较薄，直肠与腹壁的固定较差，没有明显的结肠带和结肠垂，易发生肠套病。肠的壁相对较薄，直肠与腹壁的固定较差，没有明显的结肠带和结肠垂，易发生肠套病。直肠相对的较长，黏膜与黏膜的吻合较差，肌肉发育不好，固定不好，容易发生脱肛。直肠相对的较长，黏膜与黏膜的吻合较差，肌肉发育不好，固定不好，容易发生脱肛。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点2.婴幼儿消化腺的特征婴幼儿消化腺的特征消化腺包括消化腺包括唾液腺、胃腺、肠腺、胰腺唾液腺、胃腺、肠腺、胰腺和和肝脏肝脏，
36、它们能够，它们能够分泌消化液分泌消化液。淀粉淀粉胰、肠淀粉酶麦芽糖麦芽糖胰、肠淀粉酶葡萄糖葡萄糖蛋白质蛋白质 胰蛋白酶多肽多肽 肠肽酶氨基酸氨基酸脂肪脂肪 胆 汁脂肪微粒脂肪微粒胰、肠脂肪酶甘油甘油+脂肪酸脂肪酸2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点2.婴幼儿消化腺的特征婴幼儿消化腺的特征唾液腺唾液腺唾液腺分泌的唾液可以滋润口腔并溶解食物，便于吞咽；唾液腺分泌的唾液可以滋润口腔并溶解食物，便于吞咽；唾液中含有唾液淀粉酶、溶菌酶，具有分解食物和杀菌作用，可以清洁和保护口腔。唾液中含有唾液淀粉酶、溶菌酶，具有分解食物和杀菌作用，可以清洁和保护口腔。婴儿唾液腺在出生时已形成，但发育不
37、完全，分泌唾液较少。婴儿唾液腺在出生时已形成，但发育不完全，分泌唾液较少。出生出生3-4个月时唾液腺分泌量明显增加，随着年龄越大，唾液的分泌量和淀粉酶的含量个月时唾液腺分泌量明显增加，随着年龄越大，唾液的分泌量和淀粉酶的含量也在增多。也在增多。肝脏肝脏肝脏是人体最大的消化腺。肝脏能够分泌胆汁，储存并分解糖元，还具有屏障及抗毒肝脏是人体最大的消化腺。肝脏能够分泌胆汁，储存并分解糖元，还具有屏障及抗毒作用。作用。婴幼儿的肝脏相对比成人大，肝细胞到婴幼儿的肝脏相对比成人大，肝细胞到8岁后才发育完善。婴幼儿肝功能不健全，肝岁后才发育完善。婴幼儿肝功能不健全，肝脏脏分泌的胆汁较少，对脂肪的消化能力较差。
38、糖原储存较少，饥饿时容易发生低血糖。分泌的胆汁较少，对脂肪的消化能力较差。糖原储存较少，饥饿时容易发生低血糖。肝脏解毒能力较差，若摄入过量的蛋白质，会加重肝脏的负担。肝脏解毒能力较差，若摄入过量的蛋白质，会加重肝脏的负担。胰腺胰腺胰腺既分泌胰岛素又分泌胰液，对机体的新陈代谢起到重要的作用。婴幼儿的胰腺已胰腺既分泌胰岛素又分泌胰液，对机体的新陈代谢起到重要的作用。婴幼儿的胰腺已具有成人所有的各种消化酶，能够完成消化作用。具有成人所有的各种消化酶，能够完成消化作用。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点3.消化系统的保健消化系统的保健保持口腔卫生。婴儿通过喝水来清洁口腔，保持口腔卫
39、生。婴儿通过喝水来清洁口腔，2岁左右可学习漱口，岁左右可学习漱口，3岁以后要坚持早晚刷牙；岁以后要坚持早晚刷牙；保护好乳牙。定期检查，发现龋齿及时治疗。避免用牙齿保护好乳牙。定期检查，发现龋齿及时治疗。避免用牙齿咬硬的东西，防止伤害性事故的发咬硬的东西，防止伤害性事故的发 生；生；养成良好的饮食习惯。就餐时要细嚼慢咽，尽量吃饱；两养成良好的饮食习惯。就餐时要细嚼慢咽，尽量吃饱；两餐间隔时间不宜过短，食物不宜过餐间隔时间不宜过短，食物不宜过 烫或过冷；烫或过冷；保护进餐时的愉快情绪，从而促使消化液的分泌和消化管保护进餐时的愉快情绪，从而促使消化液的分泌和消化管的蠕动，提高消化能力。的蠕动，提高消
40、化能力。培养定时排便的习惯，防止便秘。培养定时排便的习惯，防止便秘。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（三）呼吸系统（三）呼吸系统呼吸系统呼吸系统呼吸道呼吸道:肺肺鼻、咽、喉、鼻、咽、喉、气管、支气管气管、支气管(气体进出的通道)(气体交换的场所)上呼吸道下呼吸道2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（三）呼吸系统（三）呼吸系统上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道婴幼儿由于面部和颅骨发育未完全，婴幼儿由于面部和颅骨发育未完全，鼻和鼻腔相对较小，鼻黏膜柔软，富鼻和鼻腔相对较小，鼻黏膜柔软，富有血管，鼻腔较狭窄。因此易受感染，有血管，鼻腔较狭窄。因此易受感染，引起充
41、血、流涕，造成鼻腔闭塞，呼引起充血、流涕，造成鼻腔闭塞，呼吸困难，甚至患鼻炎。吸困难，甚至患鼻炎。婴幼儿声带短而薄，不够坚韧，所以婴幼儿声带短而薄，不够坚韧，所以婴幼儿声调比成人高，但由于学前儿婴幼儿声调比成人高，但由于学前儿童的声门肌肉容易疲劳，故婴幼儿的童的声门肌肉容易疲劳，故婴幼儿的发声时间不宜过长，并且要注意发音发声时间不宜过长，并且要注意发音方法。方法。婴幼儿的气管、支气管官腔较成人狭婴幼儿的气管、支气管官腔较成人狭窄，软骨柔软，肌肉发育不完善，缺窄，软骨柔软，肌肉发育不完善，缺乏弹力组织，黏膜血管丰富，黏液腺乏弹力组织，黏膜血管丰富，黏液腺分泌不足而干燥，黏膜纤毛运动差，分泌不足而
42、干燥，黏膜纤毛运动差，不能很好地排除微生物及黏液，易引不能很好地排除微生物及黏液，易引发感染，导致呼吸道狭窄而发生阻塞发感染，导致呼吸道狭窄而发生阻塞现象。现象。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（三）呼吸系统（三）呼吸系统婴幼儿肺的弹力组织发育较差，血管丰富。整个肺脏含婴幼儿肺的弹力组织发育较差，血管丰富。整个肺脏含血多、含气少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较少。因而感血多、含气少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较少。因而感染时容易导致黏液阻塞，并易引起肺不张、肺气肿及肺淤染时容易导致黏液阻塞，并易引起肺不张、肺气肿及肺淤血等。血等。婴幼儿生长发育旺盛，新陈代谢快，需要婴幼儿生长发
43、育旺盛，新陈代谢快，需要通过加快呼吸频率来补偿通过加快呼吸频率来补偿 摄入的氧气。因此，年龄越小，呼吸频率摄入的氧气。因此，年龄越小，呼吸频率越快。越快。婴幼儿支配呼吸运动的中枢神经发育不完善，迷走神经兴奋性婴幼儿支配呼吸运动的中枢神经发育不完善，迷走神经兴奋性 占优势，易出现深、浅呼吸交替，或呼吸节律不齐、间歇、暂占优势，易出现深、浅呼吸交替，或呼吸节律不齐、间歇、暂 停等现象。停等现象。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（三）呼吸系统（三）呼吸系统用鼻子呼吸，使空气通过鼻腔，防止灰尘和细菌进入肺部，并调节空气的温度和湿用鼻子呼吸，使空气通过鼻腔，防止灰尘和细菌进入肺部，
44、并调节空气的温度和湿 度，减少感冒；度，减少感冒；掌握擤鼻涕的正确方法，防止由于鼻腔内压过大，而使细菌进入耳咽管，引发中耳炎；掌握擤鼻涕的正确方法，防止由于鼻腔内压过大，而使细菌进入耳咽管，引发中耳炎；注意保护嗓音，不要长时间唱歌、呼喊，防止声带因过度紧张而水肿、变厚，感冒、注意保护嗓音，不要长时间唱歌、呼喊，防止声带因过度紧张而水肿、变厚，感冒、咳嗽时要多饮水；咳嗽时要多饮水；注意培养正确的姿势，适当进行体育锻炼，促进胸廓及肺的正常发育；注意培养正确的姿势，适当进行体育锻炼，促进胸廓及肺的正常发育；尽可能进行户外活动，室内要通风换气，寒冷地区或动机尤其要注意吸取新鲜空气；尽可能进行户外活动，
45、室内要通风换气，寒冷地区或动机尤其要注意吸取新鲜空气；进餐时要小心，不高声谈笑，防止食物误入气管。进餐时要小心，不高声谈笑，防止食物误入气管。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（四）血液及血液循环（四）血液及血液循环血浆：血浆：占血液总量的占血液总量的45由由90的水和的水和100多种溶质组成多种溶质组成由蛋白质、葡糖、磷脂、钾、钠等无机盐构成由蛋白质、葡糖、磷脂、钾、钠等无机盐构成血浆是血细胞生存的环境。血浆是血细胞生存的环境。血细胞：血细胞：红细胞通过血红蛋白为机体运红细胞通过血红蛋白为机体运输氧气和二氧化碳输氧气和二氧化碳白细胞参与机体的免疫反应白细胞参与机体的免疫反
46、应血小板促进止血和加速凝血血小板促进止血和加速凝血1.血液血液2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（四）血液及血液循环（四）血液及血液循环2.血液循环：血液循环：指血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。指血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。（1）婴儿心脏的特征：）婴儿心脏的特征：婴幼儿心脏的重量占体重的百分比大于成人。新婴幼儿心脏的重量占体重的百分比大于成人。新生儿的心脏约生儿的心脏约24g,大约占体重的大约占体重的0.8。学前儿童心。学前儿童心肌纤维束相互交织教松，弹性纤维少，肌纤维束相互交织教松，弹性纤维少，6-7岁后弹性纤岁后弹性纤维开
47、始分布到心肌壁内，增强了心脏的收缩功能及心维开始分布到心肌壁内，增强了心脏的收缩功能及心脏的弹性，有利于心脏调节力的增强。脏的弹性，有利于心脏调节力的增强。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（2）婴幼儿的血管特征：）婴幼儿的血管特征：血管分为血管分为动脉、静脉动脉、静脉和和毛细血管毛细血管三类。三类。婴幼儿血管内径相对比成人宽，毛细血管非常丰富，尤婴幼儿血管内径相对比成人宽，毛细血管非常丰富，尤 其是肺、肾、皮肤等处，故血流量大，身体得到的营养其是肺、肾、皮肤等处，故血流量大，身体得到的营养 物质和氧气十分充足。物质和氧气十分充足。儿童年龄越小，血管壁越薄，血管弹性也越小；
48、随着年儿童年龄越小，血管壁越薄，血管弹性也越小；随着年 龄的增加，血管壁加厚，弹性纤维增多，弹性加强，到龄的增加，血管壁加厚，弹性纤维增多，弹性加强，到 12岁时已具有成人动脉的构造。岁时已具有成人动脉的构造。儿童的血管发育程度在儿童的血管发育程度在6-7岁以前超过心脏的发育，岁以前超过心脏的发育，青青 春期后心脏的发育程度超过血管的发育程度。春期后心脏的发育程度超过血管的发育程度。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点（3）体循环和肺循环：）体循环和肺循环：人体血液循环，借助人体血液循环，借助心脏心脏节律性搏动，血液经节律性搏动，血液经动脉、毛细血管、静脉动脉、毛细血管、静脉
49、，最后返回，最后返回心脏心脏。根据血液循环的路线不同，将血液循环分为。根据血液循环的路线不同，将血液循环分为体循环体循环和和肺循环肺循环两部分。两部分。3.心率、脉搏和血压：心率、脉搏和血压：婴幼儿新陈代谢旺盛，心脏发育不完全，心肌收缩力较弱，婴幼儿新陈代谢旺盛，心脏发育不完全，心肌收缩力较弱，每博输出量比成人少，因为只有增加搏动频率才能适应机每博输出量比成人少，因为只有增加搏动频率才能适应机体组织的需要。所以，年龄越小，每分钟心率、脉搏次数体组织的需要。所以，年龄越小，每分钟心率、脉搏次数就越多。就越多。2.2婴幼儿各系统解剖生理特点婴幼儿各系统解剖生理特点4.循环系统的保健：循环系统的保健
50、：进行适当的运动和锻炼，以期改善婴幼儿心肌纤维的收缩性和弹性。进行适当的运动和锻炼，以期改善婴幼儿心肌纤维的收缩性和弹性。运动前要做好准备活动，注意不同体质的儿童在运动中的表现；运动前要做好准备活动，注意不同体质的儿童在运动中的表现；合理营养，防止贫血，注意摄入含铁和蛋白质丰富的食物；合理营养，防止贫血，注意摄入含铁和蛋白质丰富的食物；避免过度的或突然的神经刺激，以免影响心脏活动和血液循环；避免过度的或突然的神经刺激，以免影响心脏活动和血液循环；应有正常的睡眠和适当的休息，以利于保护心脏。应有正常的睡眠和适当的休息，以利于保护心脏。谢谢观赏WPS OfficeMake Presentation
