1、呼吸系统知识 企业培训之1目目 录录呼吸系统知识一案例分析三常见感冒及用药方案二2一、呼吸系统知识3呼吸道的分类上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。以环状软骨为界分为上下两部分，以上的则称为上呼吸道，以下的为下呼吸道。4呼吸道的疾病有哪些？5呼吸道的疾病呼吸道的疾病A上下呼吸道急慢性感染B呼吸道变态反应疾病C胸膜疾病D呼吸道异物E先天畸形F肺部肿瘤等6感冒与呼吸道的关系感冒与呼吸道的关系人们通常所说的感冒，大都指的是上呼吸道感染，如果人们通常所说的感冒，大都指的是上呼吸道感染，如果是下呼吸道感染，那就可能是气管炎、肺炎
2、了是下呼吸道感染，那就可能是气管炎、肺炎了。7风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。普通感冒上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。暑湿感冒病因是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。从中医理论说从中医理论说从西医角度分从西医角度分 二、常见感冒 8风寒感冒风寒感冒 症状 常用药物*风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。*无汗或汗出而恶风寒*恶寒重、发热轻：怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点*头项强痛、肢体酸痛
3、、身痛。*咳嗽吐稀白痰*鼻塞、清涕、声重、喷嚏。*舌无苔或薄白苔 1.风寒感冒颗粒 2.伤风停胶囊 3.小柴胡颗粒 4.荆防颗粒 5.感冒软胶囊 6.四季感冒片 7.川芎茶调丸 8.感冒清热颗粒 9.通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。9风热感冒风热感冒 症状 常用药物*有汗*发热重、微恶寒 *身热 *咽喉红肿疼痛、吐黄痰*鼻塞、浊涕、浓涕、黄涕。*舌尖边红、苔薄白或兼微黄：舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较 红。*口干、口渴、喜饮、心烦。*脉浮数：脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。*便秘*感觉头身重，就是头重脚轻的是风热。1.风热感冒
4、颗粒 2.银翘解毒丸（片）3.羚翘解毒丸 4.VC银翘片 5.清开灵胶囊 6.双黄连口服液 7.清热解毒口服液 8.柴黄颗粒 9.银柴颗粒 10.银花感冒颗粒 11.清热解毒胶囊 12.桑菊感冒片 13.板蓝根颗粒夏桑菊颗粒等等。10暑湿感冒暑湿感冒 症状 常用药物病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、藿香正气颗粒、藿香正气胶囊和银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。11普通感冒普通感冒 症状 常用药物主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、
5、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天7天。1西药：速效感冒胶囊12粒，每日3次。可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物 2中成药：银翘解毒丸（片）、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热，即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒，即恶寒、鼻塞、清涕较突出的感冒。12流行性感冒流行性感冒 症状 常用药物1.发病前：患者通常会有畏寒、发热、食欲不振、倦怠、头痛、腰痛、肌肉酸痛、关节痛以及高烧等现象的出现。2.发病中：咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙
6、痛以及声音沙哑等，是最常碰到的问题，而且持续三至五天左右的时间，患者还会伴有全身酸痛的症状。3.发病后：持续二星期或以上的时间，依然会有咳嗽以及倦怠的情形，这些不适感通常会在一、两周内痊愈，但如果没有做适当的治疗，可能会出现严重的并发症，如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等，不得不慎。一般及对症治疗：呼吸道隔离1周，戴口罩，多饮水。高热时酌情服用APC等解热镇痛药，小用退热灵1支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌情选用抗生素。抗病毒治疗：甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺100mg，每日2次，口服。病毒唑对各型流感均有疗效，以5mg/ml溶液滴鼻，并同时口含片剂2mg，
7、每2小时1次，热退弱后改每天4次，连续2天。据观察治疗24小时后有73%患者体温下降，也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感，退热效果明显，2日后体温正常者达93.5%。中药治疗：清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可减轻症状、缩短病程。13风寒感冒和风热感冒的区别风寒感冒和风热感冒的区别无汗风寒，有汗风热。风寒感冒无汗的感冒：发热(高烧)、头痛、骨节酸痛、浑身疼痛。风热感冒有汗的感冒：发热(温度不会很高)、汗出、恶风、恶寒。汗清稀风寒，稠浊风热。清稀的一般是风寒，稠浊的一般是风热。痰 清涕风寒，黄涕风热。鼻涕劳累风寒，便秘风热。风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加
8、上吹风或受凉。风热感冒，其起因通常是便秘，通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。起因14风寒感冒和风热感冒的区别风寒感冒和风热感冒的区别。15普通感冒和流感的区别普通感冒和流感的区别。16感冒用药方案感冒用药方案17ABC案例案例A:一中年妇女来买感冒药，一中年妇女来买感冒药，症见发热咳嗽黄痰，头痛、咽喉症见发热咳嗽黄痰，头痛、咽喉疼痛，试问应该拿什么药给她？疼痛，试问应该拿什么药给她？案例案例B:年轻妈妈来给孩子买感年轻妈妈来给孩子买感冒药，说孩子有点发热，咳嗽和冒药，说孩子有点发热，咳嗽和流鼻涕，应该怎么拿药？流鼻涕，
9、应该怎么拿药？案例案例C：一老人来药房买药，说一老人来药房买药，说自己有点感冒，咳嗽气紧，让你自己有点感冒，咳嗽气紧，让你配点药，你会配什么药？配点药，你会配什么药？三、案例分析18案例分析案例分析中年妇女感冒症见发热，咳嗽痰黄，咽喉肿痛，可诊断为风热感冒并伴有上呼吸道感染症状。给药方案：1.风热感冒颗粒+热炎宁片+配点止咳化痰的零药 2.清热解毒胶囊或桑菊感冒片+零药+抗生素 3.银花感冒颗粒或银柴颗粒+咳露口服液 4.银花感冒颗粒+喉痛灵片+黄藤素胶囊+零药等等19案例分析案例分析中医儿科学认为孩子为纯阳体质，感冒了一般是风热感冒，即使外感风寒了，第二天都会转化为风热感冒。说白了就是娃娃热
10、重，年轻妈妈来给孩子买药。一定要看孩子妈妈是强调的什么，然后进行拿药。给药方案：1.强调娃娃流鼻涕凶，小儿氨酚黄那敏+小儿感冒或小儿解表 2.强调娃娃反复发热，退热贴+小儿氨酚黄那敏或柴桂退热+抗病毒口服液 3.强调娃娃咽喉痛，小儿清咽或咽扁+抗病毒+合适的抗生素 4.强调娃娃咳嗽，小儿感冒颗粒+小儿咳喘灵 5.强调娃娃支气管炎痰咳不出，小儿感冒+盐酸氨溴索等等20案例分析案例分析老人来药房配药，说感冒咳嗽气紧，先判断感冒类型，然后进行拿药。给药方案：1.感冒药+止咳平喘药+零药 常见止咳平喘的促销药：姜胆咳喘片、哮喘胶囊、老年咳喘片、消咳喘片、止嗽咳喘宁糖浆等等 常见零药：咳必清+必嗽平+氨茶碱或者舒喘灵 2.感冒药+止咳平喘药+西洋参+零药 3.感冒药+零药+增加提抗能力的保健品等等 增加抵抗力的保健品常有：维C、多维元素、蛋白粉、螺旋藻、蜂胶、大蒜油等等。21THANK YOU.22
