1、1急救概述急救概述2 急救的定義急救的定義 急救是當人遭受意外傷害，或突發疾急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。施。3 急救的目的急救的目的 4 急救的目的急救的目的 n 挽救生命挽救生命 n 防止傷勢或病情惡化防止傷勢或病情惡化 n 使傷患及早獲得治療使傷患及早獲得治療 5評估環境評估環境安全安全測量生命徵象、全身檢傷測量生命徵象、全身檢傷採復甦姿勢採復甦姿勢保暖保暖、送送醫醫叫叫 檢查意識檢查意識叫叫119暢通呼吸道暢通呼吸道(壓額抬下巴壓額抬下巴)ABC胸部按壓
2、重建循環功能胸部按壓重建循環功能吹進吹進吹不進吹不進哽塞處理哽塞處理營救步驟營救步驟無無有有評估呼吸評估呼吸吹二口氣每口氣一秒鐘吹二口氣每口氣一秒鐘30:2重複施行胸部按壓與人工呼吸重複施行胸部按壓與人工呼吸6評估環境安全安全測量生命徵象、全身檢傷測量生命徵象、全身檢傷採復甦姿勢採復甦姿勢保暖保暖、送送醫醫叫叫 檢查意識檢查意識叫叫119暢通呼吸道暢通呼吸道(壓額抬下巴壓額抬下巴)重建呼吸功能重建呼吸功能ABC重建循環功能重建循環功能吹進吹進吹不進吹不進哽塞處理哽塞處理營救步驟營救步驟無有檢查呼吸檢查呼吸30:230:2重複施行胸部按壓與人工呼吸重複施行胸部按壓與人工呼吸7 意識不清醒意識不清
3、醒-進行進行 C.A.B.C.A.B.C.C.重建血液循環功能重建血液循環功能 心外按摩或止血心外按摩或止血 A.A.維持呼吸道暢通維持呼吸道暢通壓額抬下巴壓額抬下巴 B.B.重建呼吸功能重建呼吸功能人工呼吸人工呼吸 清醒清醒-測量生命徵象，測量生命徵象，全身檢傷全身檢傷8全身檢查n頭n頸n胸n腹n背部n骨盆n四肢頭骨骨折頸椎受傷胸（心、肺、肋骨）Ex:氣胸、肋骨斷裂.腹部內出血、闌尾炎.骨盆骨折四肢脫臼、骨折*也要檢查背部*9 急救處理原則n去因 (施救者與患者的安全)n姿勢n保暖n水分n心理支持n送醫.11910各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n1.1.最適合檢查傷勢
4、的姿勢最適合檢查傷勢的姿勢 n2.2.腹部創傷，傷口為直傷腹部創傷，傷口為直傷n3.3.進行心肺復甦術的姿勢進行心肺復甦術的姿勢n平躺、仰臥平躺、仰臥11各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n1.1.頭部外傷、出血頭部外傷、出血n2.2.中暑、臉部潮紅（高血壓）中暑、臉部潮紅（高血壓）n平躺、頭肩部墊高平躺、頭肩部墊高12各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症 n適用的狀況適用的狀況n1.1.腹痛腹痛n2.2.腹部創傷，傷口為橫傷腹部創傷，傷口為橫傷 （可鬆弛腹肌）（可鬆弛腹肌）平躺、頭肩部墊高、平躺、頭肩部墊高、屈膝屈膝13各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n
5、1.1.下肢受傷、出血下肢受傷、出血n2.2.中熱衰竭中熱衰竭、臉色蒼白、臉色蒼白n3.3.暈倒、暈倒、休克休克、貧血、貧血n平躺、腳抬高平躺、腳抬高14各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n1.1.呼吸困難呼吸困難、胸部、胸部 創傷或創傷或心臟病發作心臟病發作 的患者的患者n2.2.氣喘氣喘n半坐臥半坐臥15各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n1.1.意識意識清醒清醒、口腔有分泌物口腔有分泌物 （如（如中風中風、中毒、嘔吐）、中毒、嘔吐）n側臥側臥16各種姿勢與適應症各種姿勢與適應症n適用的狀況適用的狀況n喪失知覺、喪失知覺、意識不清意識不清或是或是嘔吐
6、嘔吐的患者的患者n復甦姿勢復甦姿勢17依傷勢程度判定施救順序n安靜的患者安靜的患者n嚴重出血嚴重出血n呼吸停止呼吸停止n中暑、灼傷、中毒中暑、灼傷、中毒n嚴重休克嚴重休克n骨折骨折n心跳停止心跳停止Ans1.1.呼吸停止呼吸停止2.2.心跳停止心跳停止3.3.嚴重出血嚴重出血4.4.嚴重休克嚴重休克5.5.中暑、灼傷、中毒中暑、灼傷、中毒6.6.骨折骨折 哭鬧的患者哭鬧的患者罵人的患者罵人的患者18 傷患救助和送醫優先順序傷患救助和送醫優先順序 的原則的原則n最優先者：最優先者：1.1.呼吸呼吸困難或停止者。困難或停止者。2.2.心跳心跳停止者。停止者。3.3.嚴重出血嚴重出血無法控制者。無法
7、控制者。4.4.休克者休克者。5.5.胸部或腹部開放性創傷者。胸部或腹部開放性創傷者。6.6.頭部嚴重受傷者。頭部嚴重受傷者。7.7.某些醫藥問題如中毒、糖尿病及其他併症。某些醫藥問題如中毒、糖尿病及其他併症。19n第二優先者：第二優先者：1.1.燒傷者。燒傷者。2.2.重要部位或多處骨折者。重要部位或多處骨折者。3.3.脊椎受傷或有背部傷害者。脊椎受傷或有背部傷害者。n最後輸送及救助者：最後輸送及救助者：1.1.單純骨折或其他較不嚴重的傷者。單純骨折或其他較不嚴重的傷者。2.2.有明顯之致命傷害，死亡幾乎相當確立有明顯之致命傷害，死亡幾乎相當確立 者。者。3.3.已經死亡。已經死亡。20急救員應具備的條件急救員應具備的條件 n技術應純熟、動作應謹慎、敏捷。技術應純熟、動作應謹慎、敏捷。n態度應溫和、鎮靜、勇敢而具自信。態度應溫和、鎮靜、勇敢而具自信。n頭腦清晰、機警，更應能隨機應變。頭腦清晰、機警，更應能隨機應變。n如傷患情形嚴重，應速請醫師救治。如傷患情形嚴重，應速請醫師救治。21 EMS (emergency medical system)n美國為全世界發展EMS最早的國家(1966年)。n我國自1989年開始正式推動EMS。nEMT-A(EMT-1)初級救護技術員nEMT-I(EMT-2)中級救護技術員nEMT-P 醫佐員或 高級救護技術員
