1、第十章第十章 内分泌疾病内分泌疾病(P365)(P365)Children with Endocrine Disorders1 12 23 34 4先天性甲状腺功能减退症先天性甲状腺功能减退症生长激素缺乏症生长激素缺乏症儿童糖尿病儿童糖尿病 先天性甲状腺功能减退症的临床表现和治疗原则先天性甲状腺功能减退症的临床表现和治疗原则 生长激素缺乏症的临床表现和治疗原则生长激素缺乏症的临床表现和治疗原则 儿童儿童糖尿病的糖尿病的临床表现、辅助检查和治疗原则临床表现、辅助检查和治疗原则 先天性甲状腺功能减退症的病因、辅助检查先天性甲状腺功能减退症的病因、辅助检查 生长激素缺乏症的生长激素缺乏症的病因、病因
2、、发病机制发病机制和辅助检查和辅助检查 解释儿童解释儿童糖尿病的糖尿病的病因和病因和发病机制发病机制由下丘脑由下丘脑脑垂体脑垂体把腺的反馈系统调节，形成动把腺的反馈系统调节，形成动态平衡。态平衡。内分泌系统调节生理代谢活动的化学信使，作用于内分泌系统调节生理代谢活动的化学信使，作用于细胞、激素、受体。细胞、激素、受体。早期治疗，终身用药早期治疗，终身用药 小剂量开始，逐渐加至足量小剂量开始，逐渐加至足量 定期复查，维持甲状腺正常功能定期复查，维持甲状腺正常功能左旋甲状腺素纳（左旋甲状腺素纳（L-T4）遗传因素遗传因素 发育异常发育异常 特发性下丘脑、垂体功能障碍特发性下丘脑、垂体功能障碍 多为
3、器质性多为器质性u促生长促生长u促代谢促代谢生长障碍生长障碍 骨成熟延迟骨成熟延迟青春发育期推迟青春发育期推迟 智力正常智力正常生长障碍生长障碍 骨成熟延迟骨成熟延迟青春发育期推迟青春发育期推迟 智力正常智力正常 生长激素替代治疗生长激素替代治疗 广泛应用广泛应用 生长激素释放激素（生长激素释放激素（GHRHGHRH）治疗）治疗 性激素治疗性激素治疗 促进第二性征发育促进第二性征发育u指导用药，促进生长发育指导用药，促进生长发育 u提供患儿及其家庭支持提供患儿及其家庭支持 典型症状典型症状“三多一少三多一少”多尿、多饮、多食多尿、多饮、多食 体重下降体重下降 急性代谢紊乱期急性代谢紊乱期 暂时缓解期暂时缓解期 强化期强化期 永久糖尿病期永久糖尿病期 思考题思考题 参考答案参考答案 思考题思考题 参考答案参考答案
