1、本节主要内容本节主要内容：一、阴阳的概念一、阴阳的概念(熟悉熟悉)二、阴阳学说的基本内容二、阴阳学说的基本内容（掌握）（掌握）三、阴阳学说在中医学中的应用三、阴阳学说在中医学中的应用（理解）（理解）阴阳学说阴阳学说一、阴阳的基本概念：一、阴阳的基本概念：阴阳，是对自然界阴阳，是对自然界相互关联相互关联的事物和现的事物和现象象对立双方对立双方的概括，即含有对立统一的含义。的概括，即含有对立统一的含义。阜：山、岗阜：山、岗高地高地阴阳的最初含义阴阳的最初含义（日光向背）（日光向背）向光为阳，背光为阴向光为阳，背光为阴阴阴阳阳北北南南明、日、天、昼、火、动、热-阳阳 暗、月、地、夜、水、静、寒-阴阴
2、由此引申由此引申凡是明亮、温热、上升、运动、外向、兴奋的事物和现象，统属阳统属阳凡是晦暗、寒冷、下降、静止、内守、抑制的事物和现象，统属阴统属阴阴阳学说阴阳学说长期实践长期实践二、阴阳的二、阴阳的特性特性:关联性关联性普遍性普遍性相对性相对性转化性转化性无限可分无限可分 性性事物和阴阳属性举例三、阴阳的相互关系（基本内容）：三、阴阳的相互关系（基本内容）：对立制约对立制约 互根互用互根互用消长平衡消长平衡阴阳转化阴阳转化阴阳双方属性相反，彼此约束制约的关系。（一分为二一分为二的辩证观）1.对立制约对立制约 例如：寒（阴）：可以制热，寒（阴）：可以制热，热（阳）：可以温散寒冷。热（阳）：可以温散
3、寒冷。水（阴）：可以灭火，水（阴）：可以灭火，火（阳）：可使水沸腾化气。火（阳）：可使水沸腾化气。对立制约的结果对立制约的结果 动态平衡动态平衡 “阴平阳秘阴平阳秘”兴奋（阳）人体的功能 人体机能的动态平衡 抑制（阴）阴阳之间相互依存，互为根本相互依存，互为根本的关系。（普遍联系普遍联系的观点）也就是说阴阳双方不能脱离对方而单独存在，每一方必须以对方的存在为自已存在的条件。2.2.互根互用互根互用例如：上与下；天与地；昼与夜 寒与热；升与降；物质与功能 脏与腑；形与神；气与血；阴气与阳气生：阴阳互根，阴平阳秘。生：阴阳互根，阴平阳秘。死：阴阳离绝，精气乃绝。死：阴阳离绝，精气乃绝。孤阴不生，独
4、阳不长。孤阴不生，独阳不长。3.3.消长平衡消长平衡l阴阳双方增减、盛衰、进退。（恒动观念的体现恒动观念的体现）消长的意义：动态平衡消长的意义：动态平衡4.阴阳转化阴阳对立的双方在一定的条件下可以向其相反阴阳对立的双方在一定的条件下可以向其相反的方向转化。（量变与质变，的方向转化。（量变与质变，恒动观念恒动观念）转化：指事物阴阳属性的转化转化：指事物阴阳属性的转化例如：四季的变化例如：四季的变化 日夜的转化日夜的转化素问素问：“重重阴必阳，阴必阳，重重阳必阴阳必阴”“寒寒极极生热，热生热，热极极生寒生寒”病情变化：病情变化：高热高热 体温下降（由体温下降（由阳阳转转阴阴）表寒表寒 里热里热 （
5、由（由阴阴转转阳阳）四、阴阳学说在中医学中的应用：四、阴阳学说在中医学中的应用：（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构 上为阳，下为阴 体表（阳）背为阳，腹为阴 四肢外侧为阳，内侧为阴 左为阳，右为阴人体 心肺为阳 五脏（阴）体内（阴）肝脾脾肾为阴 六腑（阳）气为阳，血为阴 阴中之至阴阴中之至阴（二）说明人体的生理功能（二）说明人体的生理功能 正常的生理功能，是阴阳双方保持对立统一的协调关系的结果，这种关系称为阴阳平衡阴阳平衡.定义健康：阴阳平阴阳平衡衡或阴平阳秘或阴平阳秘。例如：肾阴-肾阳 物质-功能 气-血 五脏藏精为阴，六腑传化物（动）为阳。（三）说明人体的病理变化（三）说明人
6、体的病理变化n阴阳失调阴阳失调是一切疾病发生的基本原理之一。是一切疾病发生的基本原理之一。正气正气-阳气、阴气阳气、阴气 邪气邪气-阴邪、阳邪阴邪、阳邪实实热热证证实寒证实寒证虚寒证虚寒证虚虚热热证证（四）用于疾病的诊断（四）用于疾病的诊断（指导临床诊法辨证）（指导临床诊法辨证）色泽鲜明者 喜寒恶热者 望诊 阳 问诊 色泽晦暗者 喜热恶寒者 声音宏亮者 浮数洪滑者闻诊 阴 切诊 声音低微者 沉迟细涩者 1、指导四诊（分析症状）：疾疾 病病 的的 病位病位疾疾 病病 的的 性质性质疾疾 病病 的的 盛衰盛衰表表 里里寒寒热热虚虚实实阳证阳证阴阴 证证总总 纲纲2 2、指导辨证（八纲辩证）：、指导
7、辨证（八纲辩证）：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。善诊者，察色按脉，先别阴阳。”-素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论（五）用于疾病的治疗（五）用于疾病的治疗 （指导临床治疗和用药）（指导临床治疗和用药）阴阳失调阴阳失调是疾病的发生发展的根本病机.调整阴阳，调整阴阳，“补其不足（虚者补之），补其不足（虚者补之），泻其有余（实者泻之）泻其有余（实者泻之）”，恢复阴阳的相对平衡，是治疗的基本原则。阴偏盛(实寒证)用温热药以制其寒(寒者热之)实则泻之 阳偏盛(实热证)用寒凉药以泻其热(热者寒之)阴偏衰(虚热证)滋阴虚者补之 阳偏衰(虚寒证)温阳1、确定治疗原则及方法阴阴 阳阳五五 味味酸酸 苦苦 甘甘 辛
8、辛 咸咸 淡淡阴阴 阳阳四气（药性）四气（药性）寒寒 热热 温温 凉凉2 2、归纳药物性能、归纳药物性能:1阴阳的最初涵义是指()A日月 B动静 C天地 D昼夜 E寒热 2“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”体现了阴阳的什么特性()A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性3内经认为“阴中有阴，阳中有阳”，体现了阴阳的哪一特性()A相关性 B普遍性 C可分性 D转化性 E规定性 4属于阴中之阴的时间段是()A上午 B前半夜 C下午 D后半夜 E以上都不是 5“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”主要说明了阴阳的哪一关系()A对立制约 B互根互用 C消长平衡 D相互交感 E相互转化 6下列
9、哪一项不能体现阴阳互根的关系()A阳在外，阴之使也 B独阴不胜，孤阳不长 C阴在内，阳之守也 D重阴必阳，重阳必阴 E阴损及阳，阳损及阴 7阳损及阴，阴损及阳，是阴阳哪一关系在病理方面的体现()A对立制约 B互根互用 C互相转化 D消长平衡 E阴阳自和 8言人身脏腑之阴阳，则肾为()A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之阴 E阴中之至阴 9言人身脏腑之阴阳，则肝为()A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之至阴 E阴中之阴 10言人身脏腑之阴阳，则肺为()A阳中之阴 B阳中之阳 C阴中之阴 D阴中之阳 E阴中之至阴 11言人身脏腑之阴阳，则心为()A阳中之阴 B阳中之阳 C阴中之阴
10、D.阴中之至阴 E阴中之阳 12脾的阴阳属性是()A阳中之阳 B阳中之阴 C阴中之阳 D阴中之阴 E阴中之至阴 13在医学领域中，下列何项功能属阳()A滋润 B.抑制 C凝聚 D收敛 E推动 14在医学领域中，下列何项功能属阴()A推动 B.温煦 C滋润 D兴奋 E升散 15“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”所说明的阴阳关系是()A对立制约 B相互转化 C互根互用 D消长平衡 E阴阳交感 16“寒极生热，热极生寒”，体现了阴阳的哪一关系()A相互交感 B对立制约 C.消长平衡 D相互转化 E消长平衡17预防和治疗疾病的基本原则是()A补益正气 B补虚泻实 C清除邪气 D泻阴损阳 E调理阴阳 1
11、8内经中提出“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，旨在强调()A阴阳与四时的关系 B春夏重在保养阳气 C秋冬重在保养阴气 D保养阴气的重要性 E调养四时阴阳的重要性 19阳偏胜形成的证候是()A.实证 B里证 C实热证 D实寒证 E表证 20.阴偏胜形成的证候是()A实寒证 B实热证 C虚寒证 D虚热证 E表证 21“热者寒之”的治疗方法主要适用于()A表证 B虚热证 C里证 D实热证 E实寒证 22阴邪盛而导致的寒实证，其治疗方法是()A实者泻之 B虚者补之 C寒者热之 D热者寒之 E阴病治阳 23“阳病治阴”的方法适用于()A阳偏盛证 B阴偏盛证 C.阴偏衰证 D阳偏衰证 E阴阳俱衰证 24在
12、补阳时适当配以补阴药的方法，称为()A阴中求阳 B阳中求阴 C阴病治阳 D阳病治阴 E阴阳双补 25以补阴药为主，适当配伍补阳药的方法属于()A阴中求阳 B阳中求阴 C阴病治阳 D阳病治阴 E.平补阴阳 26“阴病治阳”的方法适用于()A实热证 B虚寒证 C实寒证 D虚热证 E阴阳两虚证 27“益火之源，以消阴翳”的治法最适用于()A阴盛则寒之证 B阳虚则寒之证 C阴盛伤阳之证 D阴损及阳之证 E以上都不是 28“壮水之主，以制阳光”是指()A阴病治阳 B阳病治阴 C阴中求阳 D阳中求阴 E补阴扶阳 第二节第二节 五行学说五行学说本节主要内容五行的基本概念五行学说的主要内容五行学说在中医学中的
13、应用一、五行的的基本概念：一、五行的的基本概念：“五”，指构成宇宙万物的木、火、土、金、水五类基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。五行的最初涵义与“五材”有关，是指木、火、土、金、水五种基本物质.错误认识：一提五行，有人就不屑一顾的说是迷信，有人还穿凿附会说是五种物质，对应大自然的金属，树木，流水，烈火，土壤。五行：五，指五种物质，行，指它们的运动和变五行：五，指五种物质，行，指它们的运动和变化化。五行已超越了其物质性的概念，衍化为五行已超越了其物质性的概念，衍化为归纳宇宙归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本万物并阐释其相互关系的五种基本属性及其运动属性及其运动和变化和变化。二、五行学
14、说的主要内容二、五行学说的主要内容 （一）（一）五行的各自特性五行的各自特性n木曰曲直木曰曲直代表气向四周扩散的运动方式。n引申为:凡具有生长、升发、条达、舒畅生长、升发、条达、舒畅等特性的事物及现象，均归属于木木；n火曰炎上火曰炎上代表气向上的运动方式。n引申为凡具有温热、向上、升腾温热、向上、升腾等特性的事物及现象，均归属于火火；n土爰稼穑土爰稼穑代表气的平稳运动.n引申为凡具有生化、承载、受纳生化、承载、受纳等特性的事物及现象，均归属于土土；金曰从革金曰从革代表气向内收缩的运动方式。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛沉降、肃杀、收敛等特性的事物及现象，均归属于金金；水曰润下水曰润下代表气向下的
15、运动方式。引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏滋润、下行、寒凉、闭藏特性的事物及现象，均归属于水水。（二）事物的五行归类（二）事物的五行归类:归类方法归类方法:取象比类法取象比类法和和推演络绎法推演络绎法事物按五行属性归类表肺(金)脾(土)肝(木)肾(水)心(火)大肠胃小肠膀胱胆筋脉肉皮骨目舌口鼻耳推演络绎法推演络绎法（三）五行的相互关系：（三）五行的相互关系：1、五行生克制化 是指五行之间既相生，又相克，以维持平衡协调，推动事物间稳定有序变化与发展的关系。含义:是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。次序：（1 1）相生）相生相生关系：又称母子关系相生关系：又称母子关系 “生我生我
16、”者为母，者为母，“我生我生”者为子。者为子。1）相克，是指五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系。2）次序：3）“所胜”、“所不胜”关系：“克我”者为我“所不胜”，“我克”者为我“所胜”。（2 2）五行相克）五行相克 五行制化，是指五行之间既相生，又相克，以维持平衡协调，推动事物间稳定有序变化与发展的关系。没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。生中有克，克中有生，相反相成，为五行制化。（3）五行制化2、五行生克异常：（1）相生关系的异常 “母病及子”“子病及母”“相乘相乘”1）含义：相乘，是指五行中一行对其所胜一行的过度制约。（2）相克关系的异常相乘相乘
17、2）次序：相乘的次序与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。“相侮相侮”1)含义:五行相侮，是指五行中一行对其所不胜一行的反向制约。又称“反克”。2)次序:木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。相乘与相侮成因相乘与相侮成因:“太过”和“不及”两种情况。金金木木土土不及不及太过太过以木为例图示以木为例图示木乘土木乘土木侮金木侮金土侮木土侮木金乘木金乘木克克克克三、五行学说在中医学中应用三、五行学说在中医学中应用（一）说明人体的生理功能。（一）说明人体的生理功能。1.1.确立天人合一的五脏系统确立天人合一的五脏系统天人相应的整体观天人相应的整体观:天地、时空、自然、人体天地、时空、
18、自然、人体建立了以五脏为中心的人体结构系统。建立了以五脏为中心的人体结构系统。（系统结构理论）（系统结构理论）肝肝心心脾脾肺肺肾肾2.2.说明五脏的生理功能与相互关系说明五脏的生理功能与相互关系肝肝心心脾脾肺肺肾肾(二)说明五脏病理变化1 1、子母相及的传变、子母相及的传变心病心病肝肝病病肺病肺病脾病脾病肾病肾病 2 2、相乘相侮的传变、相乘相侮的传变太过太过不及不及相相乘乘太过太过不及不及相相侮侮（三）用于疾病的诊断（三）用于疾病的诊断 五行学说以事物五行属性归类和生克乘侮规律确定五脏病变的部位。如:面青、喜酸、脉弦 肝病 面赤、喜苦、脉洪 心病（心火亢盛）（四）用于疾病的治疗（四）用于疾病
19、的治疗n1控制疾病的传变控制疾病的传变 n 如“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。”中医治则：截断理论 2 2确定治则治法（重点）确定治则治法（重点）（1 1）根据相生关系确定的治则与治法）根据相生关系确定的治则与治法 治则治则:虚则补其母虚则补其母适用于母子关系的虚证适用于母子关系的虚证 实则泻其子实则泻其子适用于母子关系的实证适用于母子关系的实证 A.A.滋水含木法滋水含木法（补肾养肝法）（补肾养肝法）滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴 B B益火补土法益火补土法（温补脾肾法）（温补脾肾法）温肾阳以补脾阳温肾阳以补脾阳C C培土生金法培土生金法（健脾补肺法）（健脾补肺法）补脾气以养肺气补
20、脾气以养肺气D D金水相生法金水相生法（滋养肺肾法）（滋养肺肾法）肺肾阴虚证肺肾阴虚证 常用治法：常用治法：（2 2）根据相克关系确定的治则与治法）根据相克关系确定的治则与治法 治则：治则：抑强抑强适用于太过所致的相乘与相侮适用于太过所致的相乘与相侮 扶弱扶弱适用于不及所致的相乘与相侮适用于不及所致的相乘与相侮 抑木扶土法抑木扶土法（疏肝健脾法）（疏肝健脾法）适用于肝郁脾虚（肝脾不和）适用于肝郁脾虚（肝脾不和）培土制水法培土制水法（健脾利水法）（健脾利水法）适用于脾虚水泛证适用于脾虚水泛证 佐金平木法佐金平木法（泻肝清肺法）（泻肝清肺法）适用于肝火犯肺证适用于肝火犯肺证 泻南补北法泻南补北法（滋阴降火法、滋肾泻心法）（滋阴降火法、滋肾泻心法）适用于心肾不交证适用于心肾不交证 常用治法：常用治法：思想有多远，你就能走多远！思想有多远，你就能走多远！
