1、第十三章 情绪与行为障碍儿童 情绪与行为障碍泛指儿童或青少年持续性情绪与行为障碍泛指儿童或青少年持续性的表现外向性的攻击、反抗、冲动、过动的表现外向性的攻击、反抗、冲动、过动等行为，内向性的退缩、畏惧、焦虑、忧等行为，内向性的退缩、畏惧、焦虑、忧郁等行为，或其它精神疾病等问题，以致郁等行为，或其它精神疾病等问题，以致造成个人在生活、学业、人际关系和工作造成个人在生活、学业、人际关系和工作等方面的显著困难，而需提供特殊教育与等方面的显著困难，而需提供特殊教育与相关服务者。相关服务者。第一节 情绪与行为障碍儿童的发展特点 一、情绪发展的特点一、情绪发展的特点1生理反应生理反应2心理反应心理反应3行
2、为反应行为反应4认知反应认知反应 二、行为发展的特点（一）人际交往方面：（一）人际交往方面：交往能力欠佳，喜独来独往，不加入交往能力欠佳，喜独来独往，不加入同伴互动，常攻击他人，因而无法与同伴互动，常攻击他人，因而无法与周围人群建立较为妥善的人际关系，周围人群建立较为妥善的人际关系，不受同伴欢迎。不受同伴欢迎。（二）言语表达方面表达能力发展欠完善，经常说些与情表达能力发展欠完善，经常说些与情境无关的事情，并且说话音调常表现境无关的事情，并且说话音调常表现的显著尖锐或特别低沉。的显著尖锐或特别低沉。（三）日常生活方面部分情绪与障碍儿童自理能力不够，部分情绪与障碍儿童自理能力不够，无法料理自己的生
3、活，也不能清楚地无法料理自己的生活，也不能清楚地表达及提出衣食住行方面的基本要求。表达及提出衣食住行方面的基本要求。（四）社会适应方面情绪与行为障碍儿童常出现一些异常情绪与行为障碍儿童常出现一些异常行为，如打架、戏弄、碰撞、大叫、行为，如打架、戏弄、碰撞、大叫、不顺从、哭泣、破坏及野蛮作风等。不顺从、哭泣、破坏及野蛮作风等。（五）兴趣与注意力方面大多数情绪与行为障碍儿童无法静坐，大多数情绪与行为障碍儿童无法静坐，往往会被外在事物所分心，不做劳动，往往会被外在事物所分心，不做劳动，记忆力差、注意力短暂，缺乏兴趣。记忆力差、注意力短暂，缺乏兴趣。第二节 情绪和行为障碍儿童的学习 一、积极与消极强化
4、一、积极与消极强化（一）积极强化（一）积极强化积极强化原理是行为学家们最早进行系统研究的积极强化原理是行为学家们最早进行系统研究的原理之一。桑代克早在原理之一。桑代克早在1911年就做了著名的年就做了著名的“饿饿猫实验猫实验”来论证这一原理。来论证这一原理。20世纪世纪30年代，斯金年代，斯金纳使用老鼠和鸽子等动物进行了大量的行为强化纳使用老鼠和鸽子等动物进行了大量的行为强化原理研究。原理研究。1积极强化的定义在日常生活中，能够满足人们需要的，能在日常生活中，能够满足人们需要的，能够产生愉快结果的刺激，我们称之为积极够产生愉快结果的刺激，我们称之为积极强化物。强化物。有目的地利用积极强化物来提
5、高行为的出有目的地利用积极强化物来提高行为的出现率的行为改变原理叫做积极强化原理，现率的行为改变原理叫做积极强化原理，简称积极强化简称积极强化 2制定积极强化方案遵循的基本步骤（1）正确选择目标行为，合理确定终）正确选择目标行为，合理确定终点行为点行为（2）分析问题行为产生的前因和后果）分析问题行为产生的前因和后果（3）选择适当的强化物）选择适当的强化物积极强化物分成五种类型：消费性强化物消费性强化物活动性强化物活动性强化物拥有性强化物拥有性强化物操作性强化物操作性强化物社会性强化物社会性强化物（二）消极强化1.消极强化的界定消极强化的界定消极强化指当个体正在承受厌恶刺激时，消极强化指当个体正
6、在承受厌恶刺激时，一旦个体表现出期望良的良好行为，便立一旦个体表现出期望良的良好行为，便立即撤除其正在承受的厌恶刺激，那么以后即撤除其正在承受的厌恶刺激，那么以后在同样的情境下，该行为的出现次数就会在同样的情境下，该行为的出现次数就会增加。增加。2制定消极强化方案遵循的步骤（1）确定目标行为）确定目标行为（2）选择恰当的厌恶刺激作为消极强化物。）选择恰当的厌恶刺激作为消极强化物。（3）选定警告刺激。）选定警告刺激。（4）确定所期望的终点行为标准。）确定所期望的终点行为标准。（5)找出合适的替代性的良好行为。找出合适的替代性的良好行为。（6）选择、控制行为改变的情境、）选择、控制行为改变的情境、
7、（7）选择有效地良好替代性行为的强化物。）选择有效地良好替代性行为的强化物。（8）安排好具体的实施程序。）安排好具体的实施程序。二、惩罚（一）惩罚的界定（一）惩罚的界定惩罚是指在某种情境或刺激下产生某一行惩罚是指在某种情境或刺激下产生某一行为后，及时给予行为者一厌恶刺激或撤除为后，及时给予行为者一厌恶刺激或撤除其正在享用的积极强化物，以降低该行为其正在享用的积极强化物，以降低该行为在相同或相似情境或刺激下的出现率，这在相同或相似情境或刺激下的出现率，这个行为改变原理就叫惩罚。个行为改变原理就叫惩罚。（二）惩罚的类型体罚体罚言语惩罚言语惩罚隔离隔离第三节 情绪和行为障碍儿童的学习训练 案例一：采
8、用积极强化原理改变幼案例一：采用积极强化原理改变幼儿吮吸手指行为儿吮吸手指行为 一、个案简况一、个案简况吴雨，男，吴雨，男，5岁岁8个月，轻度弱智，幼儿园中班幼个月，轻度弱智，幼儿园中班幼儿。该幼儿出生时因受产伤脑发育不全，儿。该幼儿出生时因受产伤脑发育不全，2岁时岁时曾患肺炎，住院半个月，以后经常感冒、咳嗽，曾患肺炎，住院半个月，以后经常感冒、咳嗽，有过敏性鼻炎。该幼儿性格内向、胆小、怕孤独，有过敏性鼻炎。该幼儿性格内向、胆小、怕孤独，尤其受到成人指责时，表现紧张。该幼儿的问题尤其受到成人指责时，表现紧张。该幼儿的问题行为起源于周岁时期，先是吃衣角，咬被角，后行为起源于周岁时期，先是吃衣角，
9、咬被角，后经外婆阻止，虽不再吃衣角，却产生了吮吸手指经外婆阻止，虽不再吃衣角，却产生了吮吸手指的行为。的行为。2.问题行为的表现入园后，继续存在吮吸手指的行为，在手入园后，继续存在吮吸手指的行为，在手闲或动脑筋时吮吸尤为厉害，手指上已吮闲或动脑筋时吮吸尤为厉害，手指上已吮出了茧。出了茧。经教师连续观察经教师连续观察6天，发现该幼儿在作业活天，发现该幼儿在作业活动时吮吸手指的行为发生次数最多，平均动时吮吸手指的行为发生次数最多，平均为为8次；其次是游戏活动次；其次是游戏活动，平均为，平均为5次；最次；最少是自由活动时，平均为少是自由活动时，平均为2次。次。3.可能原因第一，吴雨周岁吃衣角，吮被角
10、的行第一，吴雨周岁吃衣角，吮被角的行为虽经外婆不断训斥得到了制止，但为虽经外婆不断训斥得到了制止，但却转移到吮吸手指上来。却转移到吮吸手指上来。第二，吴雨性格内向，渴求得到更多爱的第二，吴雨性格内向，渴求得到更多爱的温暖，但事与愿违，父母不与孩子同住，温暖，但事与愿违，父母不与孩子同住，接触少，造成幼儿心理需要得不到满足，接触少，造成幼儿心理需要得不到满足，于是就无意识地产生了吮吸手指的行为，于是就无意识地产生了吮吸手指的行为，以试图取得心理上的平衡。以试图取得心理上的平衡。第三，吴雨未接受过有关吮吸手指有第三，吴雨未接受过有关吮吸手指有何危害性的强化教育，也就不可能从何危害性的强化教育，也就
11、不可能从根本上调到其主观能动性去纠正这一根本上调到其主观能动性去纠正这一不良行为。不良行为。二、学习训练1.矫治前准备矫治前准备（1）选择积极强化物）选择积极强化物（2）设计教育内容）设计教育内容（3）争取家长配合）争取家长配合2.行为改变过程第一周，引导幼儿进入角色第一周，引导幼儿进入角色第二周，寻找合适机会实行强化刺激。第二周，寻找合适机会实行强化刺激。第三周、第四周，创设情境把矫治工作推第三周、第四周，创设情境把矫治工作推向高潮。向高潮。第五周、第六周，巩固、发展矫治治疗成第五周、第六周，巩固、发展矫治治疗成果。果。第七周，帮助幼儿获得最高奖励。第七周，帮助幼儿获得最高奖励。三、训练效果
12、基本矫正了吮吸手指的行为基本矫正了吮吸手指的行为较好的完成了脱离强化的程序，较顺较好的完成了脱离强化的程序，较顺利的进入自然状态。利的进入自然状态。一个月以后，在进行跟踪观察，未再一个月以后，在进行跟踪观察，未再发现吴雨有吮吸手指的行为。发现吴雨有吮吸手指的行为。案例二：用惩罚原理矫正凡凡随案例二：用惩罚原理矫正凡凡随意打人的不良行为意打人的不良行为 一、个案简况一、个案简况5岁的凡凡是一个精神发育迟滞的孩子。凡岁的凡凡是一个精神发育迟滞的孩子。凡凡经常挑衅或殴打其他小朋友，而且凡凡凡经常挑衅或殴打其他小朋友，而且凡凡出手较重，班里的小朋友们都不愿意跟他出手较重，班里的小朋友们都不愿意跟他玩。
13、平常目光呆滞，反应缓慢。每次打完玩。平常目光呆滞，反应缓慢。每次打完小朋友，凡凡便仰脸哈哈大笑。小朋友，凡凡便仰脸哈哈大笑。老师发现他平均每天打人老师发现他平均每天打人30余次。针余次。针对凡凡打人的不良行为，老师采取给对凡凡打人的不良行为，老师采取给他讲道理、树榜样、奖励他不打人等他讲道理、树榜样、奖励他不打人等处理对策，但均无效果。处理对策，但均无效果。二、学习训练1.每当凡凡动手打小朋友时，在他身边的每当凡凡动手打小朋友时，在他身边的老师便说：老师便说：“凡凡不许打人。因为你打了凡凡不许打人。因为你打了人，现在罚你做人，现在罚你做20次起立和坐下的动作。次起立和坐下的动作。”2.然后老师
14、便拉住凡凡的手，走到教室后然后老师便拉住凡凡的手，走到教室后面。老师按着凡凡的肩膀要他坐下，然后面。老师按着凡凡的肩膀要他坐下，然后再让他起来，同时老师嘴里还喊道再让他起来，同时老师嘴里还喊道“坐坐下下”“”“起来起来”，让凡凡共做，让凡凡共做20次坐下和起次坐下和起立。立。3.开始时，老师需要用手帮助凡凡完成坐开始时，老师需要用手帮助凡凡完成坐下和起来的动作。老师用手帮助凡凡的另下和起来的动作。老师用手帮助凡凡的另一个目的是促使凡凡按照要求完成任务。一个目的是促使凡凡按照要求完成任务。以后，老师慢慢的只需要用语言提示，凡以后，老师慢慢的只需要用语言提示，凡凡便可以按照要求完成。凡便可以按照要
15、求完成。4.在惩罚过程中，对凡凡表现出的言语反在惩罚过程中，对凡凡表现出的言语反抗，老师未予理睬，仍坚持让凡凡完成任抗，老师未予理睬，仍坚持让凡凡完成任务。务。（三）训练效果实施惩罚后，第一天，凡凡的打人次数下实施惩罚后，第一天，凡凡的打人次数下降到降到15次；第二天，凡凡打人次数为次；第二天，凡凡打人次数为8次；次；第三天，凡凡打人第三天，凡凡打人1次；以后基本维持在次；以后基本维持在1次或零。次或零。两周后，老师停止实行惩罚法。刚开始的两周后，老师停止实行惩罚法。刚开始的四天，凡凡打人的次数还保留在地频率上，四天，凡凡打人的次数还保留在地频率上，后来打人的频率又开始回升。后来打人的频率又开始回升。到了第八天，老师重新实行惩罚法，并同到了第八天，老师重新实行惩罚法，并同时对凡凡安静地坐着玩玩具进行正强化。时对凡凡安静地坐着玩玩具进行正强化。这样实行了两周，凡凡打人的次数平均这样实行了两周，凡凡打人的次数平均3天天发生发生1次，可以说凡凡频繁的打人行为已基次，可以说凡凡频繁的打人行为已基本控制住了。本控制住了。
