1、第十四章 护患关系中的社会美学教学目标w掌握概念：角色、角色适应不良w掌握护患交往中应遵循哪些原则w熟悉病人的权利w能举例说明病人角色适应不良第一节 角色与角色期待美w个人在社会关系体系中占有一定的地位.w围绕着这一地位,社会各方面对其存在各种要求（即权利和义务）.w个人努力按照这些要求行动便形成一个角色。角色的五个要素1.角色扮演者（个体）2.社会关系体系3.社会地位4.社会要求5.行为模式角色的特点w不是由个人决定,角色是由个体完成的角色是由个体完成的。要经过角色的学习过程才能获得。要经过角色的学习过程才能获得。角色之间相互依赖。角色之间相互依赖。每个角色都有其互补的角色存在。每个角色都有
2、其互补的角色存在。不同的角色有不同的权利和义务。不同的角色有不同的权利和义务。而是社会客观赋于的。而是社会客观赋于的。指个体承担并发展一种指个体承担并发展一种 新角色的过程。新角色的过程。1.角色适应：角色适应：“行为与期望相符合行为与期望相符合”2.角色适应不良：角色适应不良：指个体在适应新角色的过程中，指个体在适应新角色的过程中，与其原有的角色发生冲突，引与其原有的角色发生冲突，引起心理上和（或）行为上的不起心理上和（或）行为上的不适应、不协调状态适应、不协调状态。其产生及其强度与角色扮演者其产生及其强度与角色扮演者所承担的角色数量所承担的角色数量及其及其角色扮角色扮演能力演能力有关。有关
3、。角色的转变 一、病人角色（一）病人的概念 由于某些原因引起生理、心理的变化或有阳性体征出现而导致个体行为变化且得到社会承认的人。病人角色与护士角色病人角色与护士角色病人角色权利1.有享受医疗、护理的权利2.有知情同意的权利3.有自由选择的权利4.有要求保密的权利5.有因病免除一定社会责任和义务的权利6.有监督的权利病人角色适应不良3.病人角色强化2.病人角色消退病人角色消退1.病人角色缺如病人角色缺如1.病人角色缺如病人角色缺如 没有进入病人角色，不没有进入病人角色，不愿意承认自己是病人。愿意承认自己是病人。2.病人角色消退病人角色消退 病人进入病人角色后，由病人进入病人角色后，由于某些原因
4、，又承担其作于某些原因，又承担其作为病人角色所应免除的社为病人角色所应免除的社会角色的责任，从而使其会角色的责任，从而使其病人角色行为减弱。病人角色行为减弱。3.病人角色强化 是指病人经过一段时间的治疗是指病人经过一段时间的治疗后，恢复或部分恢复了社会生活后，恢复或部分恢复了社会生活能力，应该继续承担起原有的社能力，应该继续承担起原有的社会角色的全部或部分责任，但病会角色的全部或部分责任，但病人对此没有信心，而安于病人角人对此没有信心，而安于病人角色的行为。色的行为。护士角色（一）历史回顾w早期：母亲、家人 神职人员、修女、教徒w19世纪后：南丁格尔创办第一所护士学校 护士角色出现护士角色权利
5、1.有要求其专业和人格被尊重的权利2.有要求被保护安全执行业务的权利3.有要求合理待遇的权利4.有要求参与影响工作条件决策的权利5.有要求筹组和参加护理专业团体，进行学术交流和接受继续教育的权利参考护士伦理学国际法参考护士伦理学国际法护士角色义务1.尽职尽责为病人提供最佳护理服务的义务。2.保护社会环境和促进社会人群健康的义务。3.尊重病人的人格、权利，并对病人信托给他们的个人情况保守秘密的义务。4.理智地、忠实地执行医嘱的义务。5.应拒绝参予非道德的行动，对同事中的不适当的和不道德的行为应向主管当局揭发。6.实事求是地对待和处理差错事故的义务参考护士伦理学国际法参考护士伦理学国际法护士角色的
6、扩展w临床护理教师w助产士w开业护士w临床护理专家良好的护患关系、信息交流、人际沟通是整体良好的护患关系、信息交流、人际沟通是整体护理过程中一个重要的部分。护士应与患者护理过程中一个重要的部分。护士应与患者之间建立一个良好的人际关系。之间建立一个良好的人际关系。护患关系的性质护患关系的性质一般生活经验一般生活经验与健康有关的经验与健康有关的经验疾病与健康疾病与健康护理专业知识护理专业知识一般生活经验一般生活经验与健康有关的经验与健康有关的经验疾病与健康疾病与健康既往与护士的互动既往与护士的互动情况情况护患关系的性质护患关系的性质（1）初始期）初始期（2）工作期）工作期（3）结束期）结束期护患关
7、系的分期护患关系的分期建立信任关系建立信任关系收集病人资料收集病人资料采取具体护理措采取具体护理措施为患者解决护施为患者解决护理问题理问题巩固疗效巩固疗效指导宣教指导宣教护患关系的基本模式护患关系的基本模式护士：主导护士：主导病人：被动病人：被动适用：无法表达主观适用：无法表达主观缺陷：限制病人主观缺陷：限制病人主观护士：主导护士：主导病人：被动病人：被动适用：一般清醒病人适用：一般清醒病人护士：合作者护士：合作者病人：合作者病人：合作者适用：有一定知识文适用：有一定知识文化水平的慢性病人化水平的慢性病人 第二节护患关系中的美学特征及原则w护患关系的质量可影响到人们健康的程度和护患关系的质量可
8、影响到人们健康的程度和疾病的转归，建立良好的护患关系是为了创疾病的转归，建立良好的护患关系是为了创造一个有利于康复的环境，是患者再接受治造一个有利于康复的环境，是患者再接受治疗护理服务的过程中尽快恢复和保持良好心疗护理服务的过程中尽快恢复和保持良好心态，尽可能发挥自身的潜能，最大限度地参态，尽可能发挥自身的潜能，最大限度地参与治疗、护理和康复活动。与治疗、护理和康复活动。建立良好的护患关系对护士的要求建立良好的护患关系对护士的要求n真诚对待病人，适当表达移情真诚对待病人，适当表达移情n尊重病人的权利和人格，最大限度调尊重病人的权利和人格，最大限度调动病人的积极性动病人的积极性n保持健康的生活方式和情绪保持健康的生活方式和情绪n不断充实自己，提高护理水准和沟通不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧技巧第三节护患关系中的美学要求和技巧w护患关系中的美学要求w护患关系中的美学技巧复习题w试述护患交往中应遵循哪些原则？
