1、v意外在我们生活中无处不在意外在我们生活中无处不在,但也许是由于几率的但也许是由于几率的原因原因,很多人所想的那样：这样的事情怎么会偏偏很多人所想的那样：这样的事情怎么会偏偏轮到我？轮到我？v据统计，全世界每年约有万人死于意外伤害据统计，全世界每年约有万人死于意外伤害事故，约占人类死亡总数的，是除自然死亡以事故，约占人类死亡总数的，是除自然死亡以外，人类生命与健康的外，人类生命与健康的第一杀手第一杀手。资料显示，在我。资料显示，在我国人口死因增长率中，意外伤害排在第四位，前三国人口死因增长率中，意外伤害排在第四位，前三位分别为心血管病、癌症和慢性呼吸道疾病。位分别为心血管病、癌症和慢性呼吸道疾
2、病。v我国因交通事故，食物中毒、溺水等死亡的，平均我国因交通事故，食物中毒、溺水等死亡的，平均每天有每天有40多人，相当于每天有一个班级在消失。多人，相当于每天有一个班级在消失。生活意外伤害事故简介生活意外伤害事故简介生活意外伤害事故简介生活意外伤害事故简介v意外死亡排出了位次：意外死亡排出了位次：交通事故、自杀、他杀、意外中毒、交通事故、自杀、他杀、意外中毒、溺水、意外跌落溺水、意外跌落等。等。v专家呼吁：专家呼吁：社会发展越快，越要重视意外伤害的危险。社会发展越快，越要重视意外伤害的危险。意意外伤害已成为极严重的公共卫生问题外伤害已成为极严重的公共卫生问题,必须采取科学方法必须采取科学方法
3、,有有效地预防控制。效地预防控制。因为大多数意外伤害者死于早期，因为大多数意外伤害者死于早期，所以现场所以现场第一目击者的及时救治至关重要。第一目击者的及时救治至关重要。v 居安思危、有备无患，对防范生活中的意外事故，人们应居安思危、有备无患，对防范生活中的意外事故，人们应对的基本法宝就是依靠科学，唯有安全科学才是事故和灾难对的基本法宝就是依靠科学，唯有安全科学才是事故和灾难的的“克星克星”。v懂得一些安全知识和规律，掌握一些避难和应急的方法，做懂得一些安全知识和规律，掌握一些避难和应急的方法，做到到“超前防范超前防范”和和“临危能应临危能应”，就能把天灾和人祸可能造，就能把天灾和人祸可能造成
4、的伤害和损失降到最小程度，就能在灾难发生时获得最大成的伤害和损失降到最小程度，就能在灾难发生时获得最大的生存机会。的生存机会。1淹溺、中暑的急救处理淹溺、中暑的急救处理2触电的发生和急救方法触电的发生和急救方法3烧烫伤的急救处理方法烧烫伤的急救处理方法4运动中的意外损伤及急救处理运动中的意外损伤及急救处理5急性中毒的急救处理急性中毒的急救处理6猝死、急救的概念；心肺复苏的原则和操作方法猝死、急救的概念；心肺复苏的原则和操作方法 常见的意外伤害常见的意外伤害心肺复苏的原则和操作方法1淹溺、中暑的急救处理（A）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促
5、、心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。据统计，全世界每年约有万人死于意外伤害事故，约占人类死亡总数的，是除自然死亡以外，人类生命与健康的第一杀手。A（airway）畅通气道:在呼吸停止时气道处于阻塞状，常由于舌后坠造成。*食物外形相似，因误食而引起中毒触电后，即使表面的烧伤看起来并不太严重，也必须要接受医生的诊治，因为身体内部可能会有严重的烧伤。急性心肌炎、心肌病及各种心律失常;（D）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。脸部烧烫伤：用脸盆盛满冷水，将脸部浸在水中，或用湿毛巾冷敷。一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时，首先应立即停止食用中毒食物，送中毒者去医院进
6、行救治，在送往医院之前可以采取以下自救措施：猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压二度烫伤：疼痛剧烈、水疱；及时观察体温、脉搏、呼吸。急性心肌炎、心肌病及各种心律失常;一、溺水一、溺水 v溺水后，由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中，溺水后，由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中，水充满呼吸道和肺泡，引起喉、气管反射性痉挛，声门关闭水充满呼吸道和肺泡，引起喉、气管反射性痉挛，声门关闭及水中污物、水草堵塞呼吸道，导致肺通气、换气功能障碍，及水中污物、水草堵塞呼吸道，导致肺通气、换气功能障碍，引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停，以致死亡。引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停，以致死亡。v临床表现：临床表
7、现：n面部青紫、四肢肿胀厥冷、心跳弱、呼吸停止；面部青紫、四肢肿胀厥冷、心跳弱、呼吸停止；n腹部隆起，口鼻充满污泥或泡沫。腹部隆起，口鼻充满污泥或泡沫。1.1.首先应将溺水者尽快救出水面；首先应将溺水者尽快救出水面；2.2.将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等，使其口呼吸口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等，使其口呼吸道通畅；道通畅；3.3.当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即施行当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即施行胸外心脏按压、人工呼吸，并一直坚持到专业胸外心脏按压、人工呼吸，并一直坚持到专业救护人员到来；救护人员到来；4.4.
8、倒出腹腔内吸入物，但要注意不可一味倒水而倒出腹腔内吸入物，但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。延误抢救时间。5.5.人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸和胸外心脏按压。溺水的急救 倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。吸入物排出。溺水者呼吸、心跳恢复后，继续给予人工呼吸（因可能再次停止），应一直坚持到专业救护人员到来。v中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱，而发生的综合症。v中暑常发生在高温和高湿环境中，对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原
9、因。v中暑分类中暑分类1.先兆中暑先兆中暑:在高温环境下中，中暑者出现头在高温环境下中，中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻，此时体温渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻，此时体温正常或稍高，正常或稍高，一般不超过一般不超过37.5C。此为中暑的。此为中暑的先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场等，多能阻止中暑的发展。等，多能阻止中暑的发展。2.轻度中暑轻度中暑:除有先兆中暑表现外，还有面色潮除有先兆中暑表现外，还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热
10、或红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现，此时体温超过循环衰竭的早期表现，此时体温超过38.C。v3.重度中暑重度中暑:除先兆中暑、轻症中暑的表现外，除先兆中暑、轻症中暑的表现外，伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。重度中暑还可分为：重度中暑还可分为：（A）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超
11、过心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。度。（B）中暑衰竭，体内没有大量积热，中暑者出现面色）中暑衰竭，体内没有大量积热，中暑者出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。血压下降等。（C）中暑痉挛（热痉挛）：）中暑痉挛（热痉挛）：即与高温无直接关系，发生在剧烈劳动与运动后，由即与高温无直接关系，发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗降低，血钾亦可降低，引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗称
12、抽筋），口渴，尿少，但体温正常。称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。（D）日射病：）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻度增高。度增高。v中暑的紧急救护：中暑的紧急救护：中暑发生后、应在现场及时迅速地开展抢救工作。中暑发生后、应在现场及时迅速地开展抢救工作。v立即脱离高温环境至阴凉通风处或空调房间；立即脱离高温环境至阴凉通风处或空调房间；v
13、去衣，平卧；去衣，平卧；v通风降温通风降温吹电风扇；冷敷头部；凉水擦浴；冰块于吹电风扇；冷敷头部；凉水擦浴；冰块于头部、腋下、腹股沟等处冷敷；必要时甚至可冷水浸浴头部、腋下、腹股沟等处冷敷；必要时甚至可冷水浸浴v选用消暑药物选用消暑药物人丹、十滴水、霍香正气丸或涂清凉人丹、十滴水、霍香正气丸或涂清凉油。亦可用民间刮痧法。同时，饮用凉盐开水或其他清油。亦可用民间刮痧法。同时，饮用凉盐开水或其他清凉饮料。凉饮料。v及时观察体温、脉搏、呼吸。及时观察体温、脉搏、呼吸。v高热、昏迷或抽搐者，应该立即送医院抢救。高热、昏迷或抽搐者，应该立即送医院抢救。三、触三、触 电电v电是我们工作、生活中不可缺少的能
14、源，电器质量电是我们工作、生活中不可缺少的能源，电器质量不达标、超过使用年限、违规操作等均可造成触电。不达标、超过使用年限、违规操作等均可造成触电。v自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可达几千自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可达几千万伏，强大的电流袭击能使人心跳和呼吸立即停止万伏，强大的电流袭击能使人心跳和呼吸立即停止并造成严重烧伤。并造成严重烧伤。电流伤电流伤引起严重的心律引起严重的心律失常，心跳骤停。失常，心跳骤停。触电损伤触电损伤 电烧伤电烧伤多见于高压电器多见于高压电器设备，烧伤程度设备，烧伤程度根据电压及接触根据电压及接触部位而不同。部位而不同。肢体骨折、关节脱臼肢体骨折、关节
15、脱臼高坠伤高坠伤不同的电压对人造成的伤害有什么不同？不同的电压对人造成的伤害有什么不同？v低电压（220380v）电击时，电流通过心脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。v高电压1KV电击时，最多见的是严重电烧伤，或因呼吸中枢受到高压电的伤害而造成呼吸麻痹，呼吸肌强直性收缩而造成呼吸暂停和窒息，继发性引起心脏停搏或室颤。症状症状v轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般可自轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般可自行恢复。行恢复。v重者呼吸急促、心跳加快、心室颤动，甚至呼吸循重者呼吸急促、心跳加快、心室颤动，甚至呼吸循环中枢麻痹出现呼吸心跳停止。环中枢麻痹出现呼吸心跳停止。
16、电击伤急救方法电击伤急救方法1.1.立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分开。开。2.2.在确定伤员不带电的情况下，对之进行救在确定伤员不带电的情况下，对之进行救护。护。3.3.首先判断是否有其他损伤，然后了解点击首先判断是否有其他损伤，然后了解点击伤的出口、入口；伤的出口、入口；4.4.用纱布遮盖受伤部位、包扎。用纱布遮盖受伤部位、包扎。5.5.无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏拨打急救电话，速送医院。复苏拨打急救电话，速送医院。在就地抢救的同时，尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。触电后，即使表面的烧伤看起来并不
17、太严重，也必须要接受医生的诊治，因为身体内部可能会有严重的烧伤。溺水后，由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中，水充满呼吸道和肺泡，引起喉、气管反射性痉挛，声门关闭及水中污物、水草堵塞呼吸道，导致肺通气、换气功能障碍，引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停，以致死亡。三度烫伤：皮肤全层损伤，并呈灰或红褐色，伴坏死性皮肤剥脱，疼痛不明显。脱离热源，如现场有危险，应迅速转移伤者，如衣服着火应迅速扑灭；猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压资料显示，在我国人口死因增长率中，意外伤害排在第四位，前三位分别为心血管病、癌症和慢性呼吸道疾病。无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏拨打急救电话，速送医院。固定材料就
18、地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板等）眼烧烫伤：立即让伤侧眼在下，用净水从上向下冲洗，水流不要太急，严禁揉搓。电是我们工作、生活中不可缺少的能源，电器质量不达标、超过使用年限、违规操作等均可造成触电。群众在现场操作中对此总结了两句话“中指对凹膛，当胸一手掌”。自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可达几千万伏，强大的电流袭击能使人心跳和呼吸立即停止并造成严重烧伤。群众在现场操作中对此总结了两句话“中指对凹膛，当胸一手掌”。低电压（220380v）电击时，电流通过心脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。腹部隆起，口鼻充满污泥或泡沫。（D）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内
19、温度增高。四、烧烫伤v一度烫伤：皮肤变红，有刺痛感觉；v二度烫伤：疼痛剧烈、疼痛剧烈、水疱；v三度烫伤：皮肤全层损伤，并呈灰或红褐色，伴坏死性皮肤剥脱，疼痛不明显疼痛不明显。烧烫伤处理v脱离热源，如现场有危险，应迅速转移伤者，如衣服着火应迅速扑灭；紧身衣服如一时不能脱下，应用剪刀剪开。v用流动冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉时；烧烫伤处理v轻轻擦干伤口，用纱布遮盖，保护伤口；v严重烧伤，迅速拨打急救电话，送医院；v不随便涂药，不挑开水泡。五、关节扭伤烧烫伤处理烧烫伤处理处理步骤处理步骤1.关节扭伤后，应立即停止活动2.抬高患肢；可把患肢放在枕头或沙发的扶手上，并使脚略高于心脏，同时身体尽量伸直
20、，以促进静脉回流，改善局部血液循环，减轻水肿;处理步骤处理步骤3.先冷敷后热敷。一般说来，24小时内先冷敷或冰敷，以利于血管收缩，减轻出血，起到消肿止痛的作用;一般情况下24小时后可局部热敷，有利于伤处淤血和渗出液的吸收，促进受伤部位血液循环，加快恢复。4.外擦与内服药物相结合，必要时可服用一些活血化瘀、消肿止痛类的中成药。六、骨折摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位n疼痛剧烈n发生畸形n活动受限骨折处理方法处理方法v及时固定伤肢，千万不可活动已骨折的肢体v固定材料就地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板等）v有伤口骨折者，应及时进行止血和包扎，然后再作固定。七、食物中毒*被细菌污染过的食物*多为沙
21、门氏菌属*夏秋季常见*常在短时间内发生大批病人食物中毒的常见原因食物中毒的常见原因*食物被细菌污染*食物被有毒的化学物质污染*食物本身含有毒成份而未被出去*食物在某种条件下可产生毒素*食物外形相似，因误食而引起中毒食物中毒的急救食物中毒的急救一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时，首先应立即停止食用中毒食物，送中毒者去医院进行救治，在送往医院之前可以采取以下自救措施：催吐 导泻 补液 对症治疗八、猝死的现场急救八、猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压v1.什么叫猝死什么叫猝死?v非外伤所致的急性死亡，医学上称为猝死。非外伤所致的急性死亡，医学上称为猝死。v2.猝死的病因：猝
22、死的病因：vA.突然的意外事故如电击、雷击、溺水、自杀等突然的意外事故如电击、雷击、溺水、自杀等;vB.过敏反应与药物中毒过敏反应与药物中毒;vC.急性冠状动脉供血不足或急性心肌梗塞（占急性冠状动脉供血不足或急性心肌梗塞（占60%）;vD.急性心肌炎、心肌病及各种心律失常急性心肌炎、心肌病及各种心律失常;vE.麻醉及手术中的意外麻醉及手术中的意外;vF.严重的电解质和酸碱平衡失调。严重的电解质和酸碱平衡失调。猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压v心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不规
23、则，呈叹息失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不规则，呈叹息状，随之呼吸停止；这时脉搏摸不到，用耳朵贴在状，随之呼吸停止；这时脉搏摸不到，用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳；病人两眼瞳孔随后很快散左胸前区也听不到心跳；病人两眼瞳孔随后很快散大，用手电光线照射也不见瞳孔缩小。大，用手电光线照射也不见瞳孔缩小。v心脏性猝死发生突然，常常使人措手不及心脏性猝死发生突然，常常使人措手不及,所以专等所以专等医生来救或送往医院去救，都会耽误最宝贵的抢救医生来救或送往医院去救，都会耽误最宝贵的抢救时机。时机。分秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是分秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是要立即开展现场急救。要立即开展现场
24、急救。猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压v3.急救的具体做法是：一旦身边有人发生心跳、呼急救的具体做法是：一旦身边有人发生心跳、呼吸骤停，在急救人员未到达前，应该采取吸骤停，在急救人员未到达前，应该采取A、B、C三项最基本的复苏急救方案，分秒必争地就地抢救。三项最基本的复苏急救方案，分秒必争地就地抢救。心脏发生骤停（在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分心脏发生骤停（在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内），我们可以手握空心拳头，在病人心前区捶钟内），我们可以手握空心拳头，在病人心前区捶击击2次，如果拳击后，仍然听不到心跳，就要改作次，如果拳击后，仍然听不到心跳，就要改作A、
25、B、C复苏急救方案，进行口对口人工呼吸和心脏复苏急救方案，进行口对口人工呼吸和心脏按压，以维持血液循环、恢复呼吸。按压，以维持血液循环、恢复呼吸。紧身衣服如一时不能脱下，应用剪刀剪开。用纱布遮盖受伤部位、包扎。摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位（A）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。B松开病人的裤带、领口和衣扣、以保证操作效果;就这样，一口一口有规律地吹气，每分钟吹1618次。此为中暑的先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场等，多能阻止中暑的发展。（A）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积
26、，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。（D）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。脱离热源，如现场有危险，应迅速转移伤者，如衣服着火应迅速扑灭；无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏拨打急救电话，速送医院。突然的意外事故如电击、雷击、溺水、自杀等;低电压（220380v）电击时，电流通过心脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。二度烫伤：疼痛剧烈、水疱；紧身衣服如一时不能脱下，应用剪刀剪开。猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压vA（airway）畅通气道）畅通气道:在呼吸停
27、止时气道处于阻塞状，在呼吸停止时气道处于阻塞状，常由于舌后坠造成。急救者应将病人平放与木板床上或常由于舌后坠造成。急救者应将病人平放与木板床上或地上，取仰卧位，一手使其头后仰、另一手托起病人下地上，取仰卧位，一手使其头后仰、另一手托起病人下颌部解除舌后坠，清除口腔异物，保持呼吸道通常。颌部解除舌后坠，清除口腔异物，保持呼吸道通常。vB(breathing)表示人工呼吸表示人工呼吸:急救者深吸一口气，并将急救者深吸一口气，并将吸进口和气道中没有代谢的空气吹入病人口中，使病人吸进口和气道中没有代谢的空气吹入病人口中，使病人肺脏被吹入的空气充盈，从而被动获得供氧。肺脏被吹入的空气充盈，从而被动获得供
28、氧。vC(circulation)是维持人工血液循环是维持人工血液循环:急救者应对病人连急救者应对病人连续进行胸外心脏按压续进行胸外心脏按压,以每分钟以每分钟60次以上的按压频率次以上的按压频率,迫迫使停滞的血液循环流动，保持心脏、大脑等重要器官供使停滞的血液循环流动，保持心脏、大脑等重要器官供血。当你身边发生紧急情况时，在救人现场无需任何器血。当你身边发生紧急情况时，在救人现场无需任何器械，采用上述环节，即可徒手进行心肺复苏救生。械，采用上述环节，即可徒手进行心肺复苏救生。猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压4.心脏按压的方法心脏按压的方法:救护人员的手，应放其胸
29、骨下救护人员的手，应放其胸骨下l l2 2处，处，这个部位相当于两乳头连线正中间。群众在现场操作中这个部位相当于两乳头连线正中间。群众在现场操作中对此总结了两句话对此总结了两句话“中指对凹膛，当胸一手掌中指对凹膛，当胸一手掌”。意思。意思是把手的中指对着病人颈下的凹膛是把手的中指对着病人颈下的凹膛(相当于天突穴位相当于天突穴位)，手正中放在胸脯上，手掌根部正好是胸骨下段。如果病手正中放在胸脯上，手掌根部正好是胸骨下段。如果病人是孩子或身体瘦弱者，用一只手挤压的力量即可；而人是孩子或身体瘦弱者，用一只手挤压的力量即可；而对成人，则用双手重叠挤压的力量才能使胸骨下陷对成人，则用双手重叠挤压的力量才
30、能使胸骨下陷3434厘米。挤压时，凭借救护人体重的力量，有节奏带冲击厘米。挤压时，凭借救护人体重的力量，有节奏带冲击性地挤压，挤压与放松时间大致相等，以每分钟挤压性地挤压，挤压与放松时间大致相等，以每分钟挤压6060次为宜。心脏挤压时需做口对口吹气，心跳与呼吸是息次为宜。心脏挤压时需做口对口吹气，心跳与呼吸是息息相关的，当心脏性猝死或其他原因引起的猝死，心跳息相关的，当心脏性猝死或其他原因引起的猝死，心跳停止后，呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是停止后，呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是同时停止，因此在现场抢救中，必须对恢复心跳和呼吸同时停止，因此在现场抢救中，必须对恢复心跳和呼吸
31、都采取措施。都采取措施。v心脏按压的注意事项：心脏按压的注意事项：vA在做心脏按压和人工呼吸前，都应迅速清除病人在做心脏按压和人工呼吸前，都应迅速清除病人口腔内的分泌物和呕吐物口腔内的分泌物和呕吐物;vB松开病人的裤带、领口和衣扣、以保证操作效果松开病人的裤带、领口和衣扣、以保证操作效果;vC抢救中要注意降温，有条件给病人枕冰袋，同时抢救中要注意降温，有条件给病人枕冰袋，同时进行体表物理降温进行体表物理降温;vD按压有效的表现：能感觉到动脉搏动，面部、口按压有效的表现：能感觉到动脉搏动，面部、口唇、皮肤颜色转为红润，瞳孔回缩，自主呼吸恢复，唇、皮肤颜色转为红润，瞳孔回缩，自主呼吸恢复，病人开始
32、挣扎、甚至能发出声音。病人开始挣扎、甚至能发出声音。猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压v5.口对口人工呼吸口对口人工呼吸v口对口吹气的方法很简单，就是救护人员的嘴对着口对口吹气的方法很简单，就是救护人员的嘴对着病人的嘴吹气。在进行人工呼吸前，必须迅速做好病人的嘴吹气。在进行人工呼吸前，必须迅速做好准备，清除其口中的呕吐物、分泌物，使呼吸道畅准备，清除其口中的呕吐物、分泌物，使呼吸道畅通。病人如有假牙也应取出，以免坠入气管。要松通。病人如有假牙也应取出，以免坠入气管。要松开衣领、裤带、紧裹的内衣、乳罩等，以免妨碍胸开衣领、裤带、紧裹的内衣、乳罩等，以免妨碍胸廓运动。
33、廓运动。v病人取仰卧位。但仅仅平卧还不能使呼吸道畅病人取仰卧位。但仅仅平卧还不能使呼吸道畅通，因为此时颈部仍有一个正常的生理弯度，通，因为此时颈部仍有一个正常的生理弯度，头部呈向颈部脊柱屈曲，而舌部变松弛，便向头部呈向颈部脊柱屈曲，而舌部变松弛，便向后坠，使空气通道的狭窄更为严重。为了使呼后坠，使空气通道的狭窄更为严重。为了使呼吸道通畅，所以要使其头部尽量后仰，救护人吸道通畅，所以要使其头部尽量后仰，救护人员一手放于病人的颈下，另一手放其前额，造员一手放于病人的颈下，另一手放其前额，造成将头部尽量后仰的姿势。准备工作做好后，成将头部尽量后仰的姿势。准备工作做好后，救护人深吸一口气，紧对着病人的
34、嘴吹入，造救护人深吸一口气，紧对着病人的嘴吹入，造成其吸气成其吸气;另一手将其鼻孔捏住，以免气体由另一手将其鼻孔捏住，以免气体由鼻孔漏出。然后，救护人的嘴离开，将捏鼻的鼻孔漏出。然后，救护人的嘴离开，将捏鼻的手放松，并用一手压其胸廓，以助呼气。手放松，并用一手压其胸廓，以助呼气。v就这样，一口一口有规律地吹气，每分钟吹就这样，一口一口有规律地吹气，每分钟吹1618次。如果人工呼吸后病员出现了微弱的自然呼吸，次。如果人工呼吸后病员出现了微弱的自然呼吸，则应随自然呼吸节律继续进行人工呼吸。则应随自然呼吸节律继续进行人工呼吸。v吹气力量的大小，要依病人的具体情况而定。如病吹气力量的大小，要依病人的具
35、体情况而定。如病人身强体胖，救护人吹气的力量要大；如是儿童，人身强体胖，救护人吹气的力量要大；如是儿童，吹气要小。一般以吹入气后，病人的胸廓略有隆起吹气要小。一般以吹入气后，病人的胸廓略有隆起为度。为度。v心脏挤压与口对口吹气应有节奏地进行，一般挤压心脏挤压与口对口吹气应有节奏地进行，一般挤压45次，做次，做1次吹气。如当时只有一人抢救，可先次吹气。如当时只有一人抢救，可先人工呼吸人工呼吸2次，然后做次，然后做15次胸外挤压。次胸外挤压。（A）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现）中暑高热（热射病），即体内大量热蓄积，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、嗜睡、昏迷、面色潮
36、红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过心率增快、血压下降、高热，体温可超过40度。度。（B）中暑衰竭，体内没有大量积热，中暑者出现面色）中暑衰竭，体内没有大量积热，中暑者出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。血压下降等。（C）中暑痉挛（热痉挛）：）中暑痉挛（热痉挛）：即与高温无直接关系，发生在剧烈劳动与运动后，由即与高温无直接关系，发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物于大量出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，引起阵发性疼痛
37、性肌肉痉挛（俗降低，血钾亦可降低，引起阵发性疼痛性肌肉痉挛（俗称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。（D）日射病：）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻度增高。度增高。电是我们工作、生活中不可缺少的能源，电器质量不达标、超过使用年限、违规操作等均可造成触电。就这样，一口一口有规律地吹气，每分钟吹1618次。A
38、在做心脏按压和人工呼吸前，都应迅速清除病人口腔内的分泌物和呕吐物;（D）日射病：即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。*食物被有毒的化学物质污染心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧失，有的出现抽搐；重度中暑:除先兆中暑、轻症中暑的表现外，伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。心脏性猝死发生突然，常常使人措手不及,所以专等医生来救或送往医院去救，都会耽误最宝贵的抢救时机。倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。一度烫伤：皮肤变红，有刺痛感觉；中暑者
39、出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻度增高。不同的电压对人造成的伤害有什么不同？此为中暑的先兆表现，若及时采取措施如迅速离开高温现场等，多能阻止中暑的发展。猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压四、烧烫伤v一度烫伤：皮肤变红，有刺痛感觉；v二度烫伤：疼痛剧烈、疼痛剧烈、水疱；v三度烫伤：皮肤全层损伤，并呈灰或红褐色，伴坏死性皮肤剥脱，疼痛不明显疼痛不明显。烧烫伤处理v脱离热源，如现场有危险，应迅速转移伤者，如衣服着火应迅速扑灭；紧身衣服如一时不能脱下，应用剪刀剪开。v用流动冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉时；六、骨折摔倒或受其它外伤以后，四肢的
40、某个部位n疼痛剧烈n发生畸形n活动受限猝死的现场急救猝死的现场急救人工呼吸和心脏按压人工呼吸和心脏按压v心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不规则，呈叹息失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不规则，呈叹息状，随之呼吸停止；这时脉搏摸不到，用耳朵贴在状，随之呼吸停止；这时脉搏摸不到，用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳；病人两眼瞳孔随后很快散左胸前区也听不到心跳；病人两眼瞳孔随后很快散大，用手电光线照射也不见瞳孔缩小。大，用手电光线照射也不见瞳孔缩小。v心脏性猝死发生突然，常常使人措手不及心脏性猝死发生突然，常常使人措手不及,所以专等所以专等医生来救或送往医院去救，都会耽误最宝贵的抢救医生来救或送往医院去救，都会耽误最宝贵的抢救时机。时机。分秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是分秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是要立即开展现场急救。要立即开展现场急救。
