1、牙的解剖生理形态牙的演化1.1.牙形由单一同形向复杂牙形由单一同形向复杂异形异形演化。演化。牙的演化特点牙的演化特点:牙的演化牙的演化2.2.牙数由多变牙数由多变少。少。3.3.牙替换次数由多牙列向牙替换次数由多牙列向双牙列双牙列演化。演化。4.4.牙根由无到牙根由无到有有；由端生牙；由端生牙-侧生牙侧生牙-槽生牙槽生牙演化演化;牙由分牙由分 布广泛到集中在上、下颌骨。布广泛到集中在上、下颌骨。端生牙端生牙 侧生牙侧生牙 槽生牙槽生牙分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形牙极多多牙列无端生牙上下颌骨，其他骨，舌咽等两栖纲同形牙多多牙列无端生牙上下颌骨，其他骨爬行纲同形牙多多牙列有槽生牙上
2、下颌骨鸟纲退化退化!哺乳纲异形牙较少双牙列有槽生牙上下颌骨牙的演化牙的演化第二节第二节 牙的组成、分类及功能牙的组成、分类及功能1.牙冠（牙冠（dentalcrown）外形观察外形观察2.牙根（牙根（rootoftooth）3.牙颈（牙颈（dentalcervix）牙的组成牙的组成外形观察外形观察（一）牙的组成（一）牙的组成1.牙冠（牙冠（dentalcrown，crownoftooth）牙体被牙体被牙釉质覆盖的部分，牙釉质覆盖的部分，大部分大部分显露于口腔，是行使咀嚼功能的部显露于口腔，是行使咀嚼功能的部分，分，牙冠形态与功能相关。牙冠形态与功能相关。临床牙冠临床牙冠（clinicalcro
3、wn）解剖牙冠（解剖牙冠（anatomicalcrown）牙体显露于口腔中的部分。牙龈增生牙体显露于口腔中的部分。牙龈增生时缩短，牙龈萎缩时伸长。时缩短，牙龈萎缩时伸长。牙的组成牙的组成外形观察外形观察2.牙根（牙根（rootoftooth）牙骨质覆盖的部分牙骨质覆盖的部分包埋于牙槽骨中包埋于牙槽骨中稳固功能稳固功能牙根形态与功能相关牙根形态与功能相关临床牙根临床牙根（clinicalroot）解剖牙根（解剖牙根（anatomicalroot）牙的组成牙的组成外形观察外形观察牙冠与牙根交界处牙冠与牙根交界处弧形曲线弧形曲线颈缘或颈线颈缘或颈线(cervicalline)3.牙颈（牙颈（neck
4、oftooth,dentalcervix）牙的组成牙的组成外形观察外形观察2.牙骨质牙骨质(cementum)牙根牙根,较黄较黄3.牙本质牙本质(dentin)内层内层,牙体主质牙体主质,髓腔髓腔4.牙髓牙髓(dentalpulp)蜂窝组织蜂窝组织,髓腔髓腔剖面观察剖面观察1.牙釉质牙釉质(enamel)牙冠牙冠,半透明白色半透明白色,最硬最硬牙的组成牙的组成剖面观察剖面观察1.切牙切牙(incisorteeth)2.尖牙尖牙(cuspidteeth)犬齿犬齿3.前磨牙前磨牙(premolars)(双尖牙双尖牙bicuspidteeth)4.磨牙磨牙(molars)根据牙形态特点和功能特性分类
5、根据牙形态特点和功能特性分类牙的分类牙的分类（二）（二）牙的分类牙的分类分类分类数目数目功能功能牙冠牙冠牙根牙根唇颊舌面观唇颊舌面观邻面观邻面观切切面观面观切牙切牙8切割切割梯形梯形四边形四边形楔形楔形三角形三角形切嵴切嵴单根单根尖牙尖牙4穿刺穿刺撕裂撕裂五边形五边形楔形楔形三角形三角形1牙尖牙尖长而粗大，单根长而粗大，单根前磨牙前磨牙8撕裂撕裂捣碎捣碎五边形五边形四边形四边形咬合面咬合面23牙尖牙尖扁，可有分叉扁，可有分叉磨牙磨牙812捣碎捣碎磨细磨细梯形梯形四边形四边形四边形四边形咬合面大咬合面大45牙尖牙尖上：颊舌向上：颊舌向3根根下：近远中向下：近远中向2根根牙的分类牙的分类根据牙在口
6、腔存在时间的暂久分类根据牙在口腔存在时间的暂久分类乳牙重要意义乳牙重要意义咀嚼、消化吸收咀嚼、消化吸收引导恒牙萌出引导恒牙萌出刺激颌骨发育刺激颌骨发育牙的分类牙的分类1.乳牙（乳牙（deciduousteeth）发音、保持面部美观发音、保持面部美观2=20牙的分类牙的分类2.恒牙（恒牙（permanentteeth)2=32通常口腔内恒牙数为通常口腔内恒牙数为2832颗颗1.咀嚼功能咀嚼功能咀嚼运动咀嚼运动：刺激颌骨、面部的正常发育；刺激颌骨、面部的正常发育；增进牙周组织的健康；增进牙周组织的健康；刺激胃肠蠕动，胰胆分泌，活跃消化系统。刺激胃肠蠕动，胰胆分泌，活跃消化系统。食物入口食物入口切牙
7、、尖牙切牙、尖牙磨牙磨牙食物初步消化食物初步消化牙的功能牙的功能（三）（三）牙的功能牙的功能牙位记录 palmer记录系统线角与点角(line angle and point angle)牙体解剖常用名词和表面标志牙根（root of tooth）（四）国际牙科联合会系统（FDI）牙冠（dental crown，crown of tooth）牙位记录 palmer记录系统顺序依次为：I，II，IV，III，V牙体各轴面上最突出的部分牙位记录通用编号系统牙颈（dental cervix）尖牙(cuspid teeth)下颌 6，1，2，(3，4)，5，7，8外形高点(height of cont
8、our)中线(median line)口腔中对语言关系比较大的器官有：舌、软腭、上下唇、牙齿和硬腭。例如：口腔中对语言关系比较大的器官有：舌、软腭、上下唇、牙齿和硬腭。例如：舌齿音：舌齿音：d、t；双唇音：；双唇音：b、p；唇齿音：；唇齿音：f、v;齿音：齿音：s。2.发音和语言发音和语言牙的功能牙的功能牙齿缺失牙齿缺失牙槽骨丰满度降低牙槽骨丰满度降低唇颊部软组织内陷唇颊部软组织内陷面下部垂直距离变面下部垂直距离变短短面部皱纹增加面部皱纹增加3.保持面部正常形态保持面部正常形态牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观第三节第三节 临床牙位记录临床牙位记录牙弓
9、分区：牙弓分区：右上右上 左上左上 A A B B C C D D右下右下 左下左下（一）部位记录法（一）部位记录法牙位记录牙位记录部位记录法部位记录法右上右上左上左上 A A B B C C D D右下右下 左下左下1.恒牙的临床牙位恒牙的临床牙位阿拉伯数字阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上颌第一磨牙例：右上颌第一磨牙牙位记录牙位记录部位记录法部位记录法A A区区6,6,6 6 2.2.乳牙的临床牙位乳牙的临床牙位 罗马数字罗马数字：I，II，III，IV，V例：左下颌第一乳磨牙例：左下颌第一乳磨牙牙位记录牙位记录部位记录法部位记录法D D区区IV,IV牙位记录牙位记录pal
10、mer记录系统记录系统（二）（二）palmer系统系统1恒牙的临床牙位恒牙的临床牙位(与部位记录法一样与部位记录法一样)阿拉伯数字阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上颌第二磨牙例：右上颌第二磨牙A A区区7,7,7 72乳牙的临床牙位乳牙的临床牙位采用英文字母采用英文字母：A、B、C、D、EE DC B A A B C D EE DC B A A B C D E左左右右D例：左下颌第一乳磨牙例：左下颌第一乳磨牙牙位记录牙位记录palmer记录系统记录系统与部位记录法的区别与部位记录法的区别 恒牙：恒牙：132 12345678910111213141516323130292827
11、26252423222120191817 例：例：#14 左上颌第一磨牙左上颌第一磨牙（三）通用编号系统（三）通用编号系统牙位记录牙位记录通用编号系统通用编号系统ABCDEFGHIJTSRQPONMLK乳牙：采用英文字母乳牙：采用英文字母AT记录记录例：例：N左下颌乳侧切牙左下颌乳侧切牙右右牙位记录牙位记录通用编号系统通用编号系统左左此编号系统的优点：此编号系统的优点：只用数字即可表明牙位，不会有上下左右的只用数字即可表明牙位，不会有上下左右的错误错误1d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d17d16d15d14d13d12d11d另外可以用另外可以用1d20d记录乳牙记录
12、乳牙例：例：#14d 左下颌乳侧切牙左下颌乳侧切牙老版教科书采用老版教科书采用左左右右牙位记录牙位记录通用编号系统通用编号系统另外可以用1d20d记录乳牙发育沟(developmental groove)牙冠的表面标志-表面凹陷临床牙冠（clinical crown）牙本质(dentin)内层,牙体主质,髓腔牙颈（dental cervix）副沟(supplemental groove)牙位记录 palmer记录系统牙位记录国际牙科联合会系统萌出-从出龈到达到完全咬合接触的全过程牙冠的表面标志-生长叶牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观1）牙尖(dental cusp)锥体形，四嵴、四斜面1
13、)窝(fossa)：不规则舌窝、面窝刺激颌骨、面部的正常发育；采用两位数字表示法采用两位数字表示法十位数字：十位数字：区位；区位；个位数字：个位数字：牙位；牙位；（四）国际牙科联合会系统（四）国际牙科联合会系统（FDIFDI）牙位记录牙位记录国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统1.1.恒牙恒牙:1 1x x 2 2x x 4 4x x 3 3x x2.2.乳牙乳牙:5 5x x 6 6x x 8 8x x 7 7x x例如例如：#14 右上颌第一前磨牙右上颌第一前磨牙1.1.恒牙恒牙:1 1x x 2 2x x 4 4x x 3 3x x牙位记录牙位记录国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统右上
14、右上左上左上 1 1 2 2 4 4 3 3右下右下左下左下1817161514131211212223242526272848474645444342413132333435363738例如：例如：#54 右上颌第一乳磨牙右上颌第一乳磨牙5554535251616263646585848382817172737475左左右右2.2.乳牙乳牙:5 5x x 6 6x x 8 8x x 7 7x x牙位记录牙位记录国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统第四节第四节 牙的萌出和乳恒牙更替牙的萌出和乳恒牙更替乳恒牙更替及牙萌出乳恒牙更替及牙萌出（一）乳牙列发育及乳、恒牙更替（一）乳牙列发育及乳、恒牙更
15、替1212、1313岁恒牙岁恒牙 期期2.52.5 6 6、7 7岁岁 乳牙乳牙 期期6 6月月 2.52.5岁岁 萌出萌出6 6、7 7 1212、1313岁岁 混合牙列期混合牙列期（二）萌出的概念（二）萌出的概念出龈出龈-破龈破龈萌出萌出-从出龈到达到完全咬合接触的全过程从出龈到达到完全咬合接触的全过程萌出时间萌出时间-出龈时间出龈时间发育发育钙化钙化萌出萌出1.1.按一定的时间和顺序按一定的时间和顺序2.2.左右成对先后左右成对先后3.3.下颌牙略早于上颌牙下颌牙略早于上颌牙4.4.女性略早于男性女性略早于男性牙的萌出牙的萌出（三）牙萌出的特点（三）牙萌出的特点顺序依次为：顺序依次为：I
16、，II，IV，III，V牙的萌出牙的萌出（四）乳牙的萌出时间（四）乳牙的萌出时间顺序依次为：顺序依次为：上颌上颌6，1，2，4，(3，5)，7，8下颌下颌6，1，2，(3，4)，5，7，8（五）恒牙的萌出时间（五）恒牙的萌出时间第五节第五节 牙体解剖常用名词和表面标志牙体解剖常用名词和表面标志左右两等分左右两等分应用术语应用术语（一）应用术语（一）应用术语1.中线中线(medianline)通过牙体（通过牙体（牙冠和牙根牙冠和牙根）中心的一）中心的一条假想直线条假想直线2.牙体长轴牙体长轴(longaxis)应用术语应用术语解剖牙冠（anatomical crown）唇齿音：f、v;齿音：s。
17、牙冠（dental crown，crown of tooth）牙根（root of tooth）牙替换次数由多牙列向双牙列演化。唇齿音：f、v;齿音：s。接触区(contact area)3)沟(groove)：细长，线形牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观牙位记录通用编号系统2)点隙(pit)：3条或3条以上发育沟交汇处或一条发育沟末端形成的点状凹陷。端生牙 侧生牙 槽生牙牙体长轴(long axis)接触区(contact area)邻面邻面接触点或接触区接触点或接触区3.接触区接触区(contactarea)应用术语应用术语4.外形高点外形高点(h
18、eightofcontour)牙体各牙体各轴面轴面上最突出的部分上最突出的部分应用术语应用术语两面相交形成线角两面相交形成线角5.线角与点角线角与点角(lineangleandpointangle)应用术语应用术语三面相交形成点角三面相交形成点角切牙线角切牙线角 磨牙线角磨牙线角 6.牙体三等分牙体三等分(divisionintothirds)应用术语应用术语牙冠各面的命名牙冠各面的命名（二）牙冠各面的命名（二）牙冠各面的命名1.唇面唇面(labialsurface)及颊面及颊面(buccalsurface)牙冠各面的命名牙冠各面的命名2.舌面舌面(lingualsurface)或腭面（或腭面
19、（palatalsurface）牙冠各面的命名牙冠各面的命名3.近中面近中面(medialsurface)或远中面或远中面(distalsurface)牙冠各面的命名牙冠各面的命名唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称为轴面为轴面4.切嵴切嵴(incisorridge)及及面面(occlusalsurface)牙冠各面的命名牙冠各面的命名1.1.牙冠的突起部分牙冠的突起部分2.2.牙冠表面的凹陷牙冠表面的凹陷3.3.斜面斜面4.4.生长叶生长叶牙冠的表面标志牙冠的表面标志（三）牙冠的表面标志（三）牙冠的表面标志1 1）牙尖）牙尖(dentalcus
20、p)锥体形，四嵴、四斜面锥体形，四嵴、四斜面牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分1.牙冠的突起部分牙冠的突起部分乳牙：采用英文字母AT记录食物入口切牙、尖牙磨牙食物初步消化3)沟(groove)：细长，线形前磨牙(premolars)1恒牙的临床牙位(与部位记录法一样)顺序依次为：I，II，IV，III，V通过牙体（牙冠和牙根）中心的一条假想直线牙颈（dental cervix）（四）国际牙科联合会系统（FDI）牙列排列异常，特别是前牙会严重影响美观牙位记录通用编号系统牙位记录 palmer记录系统接触区(contact area)前牙舌侧 1/3处 半月形边缘嵴(marginal
21、ridge)2 2）切缘结节）切缘结节(mamelon)牙冠某部牙釉质过分钙化牙冠某部牙釉质过分钙化牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分3）舌隆突）舌隆突(cingulum)前牙舌侧前牙舌侧1/3处处半月形半月形 牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分4）嵴）嵴(ridge)长条形或线形隆起长条形或线形隆起牙尖嵴牙尖嵴(cuspridge)（二）palmer系统牙冠（dental crown，crown of tooth）牙髓(dental pulp)蜂窝组织,髓腔牙冠的表面标志-表面凹陷阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8
22、解剖牙根（anatomical root）牙形由单一同形向复杂异形演化。通过牙体（牙冠和牙根）中心的一条假想直线牙冠的表面标志-表面凹陷外形高点(height of contour)牙位记录 palmer记录系统牙颈（dental cervix）生长叶(lobe)：牙发育的钙化中心，45个牙冠的表面标志-表面凹陷前牙舌侧 1/3处 半月形牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分边缘嵴边缘嵴(marginalridge)牙冠的表面标志牙冠的表面标志-突起部分突起部分三角嵴三角嵴（triangularridge）牙尖顶牙尖顶面中央面中央1)窝窝(fossa)：不规则舌窝、：不规则舌窝、面窝面
23、窝2.牙冠表面的凹陷牙冠表面的凹陷牙冠的表面标志牙冠的表面标志-表面凹陷表面凹陷2)点隙点隙(pit)：3条或条或3条以上发育沟交汇处或条以上发育沟交汇处或一条发育沟末端一条发育沟末端形成的点状凹陷。形成的点状凹陷。牙冠的表面标志牙冠的表面标志-表面凹陷表面凹陷3)3)沟沟(groove)(groove)：细长，线形：细长，线形发育沟发育沟(developmentalgroove)牙冠的表面标志牙冠的表面标志-表面凹陷表面凹陷发育沟以外的沟发育沟以外的沟钙化不完全钙化不完全副沟副沟(supplementalgroove)裂裂(fissure)牙冠的表面标志牙冠的表面标志-表面凹陷表面凹陷3.3
24、.斜面斜面斜面斜面(inclinedsurface)组成牙尖的各面组成牙尖的各面牙冠的表面标志牙冠的表面标志-斜面斜面4.生长叶生长叶(lobe)：牙发育的钙化中心，：牙发育的钙化中心，45个个牙冠的表面标志牙冠的表面标志-生长叶生长叶1.牙冠（牙冠（dentalcrown）外形观察外形观察2.牙根（牙根（rootoftooth）3.牙颈（牙颈（dentalcervix）牙的组成牙的组成外形观察外形观察（一）牙的组成（一）牙的组成根据牙在口腔存在时间的暂久分类根据牙在口腔存在时间的暂久分类乳牙重要意义乳牙重要意义咀嚼、消化吸收咀嚼、消化吸收引导恒牙萌出引导恒牙萌出刺激颌骨发育刺激颌骨发育牙的分
25、类牙的分类1.乳牙（乳牙（deciduousteeth）发音、保持面部美观发音、保持面部美观2=20采用两位数字表示法采用两位数字表示法十位数字：十位数字：区位；区位；个位数字：个位数字：牙位；牙位；（四）国际牙科联合会系统（四）国际牙科联合会系统（FDIFDI）牙位记录牙位记录国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统1.1.恒牙恒牙:1 1x x 2 2x x 4 4x x 3 3x x2.2.乳牙乳牙:5 5x x 6 6x x 8 8x x 7 7x x1.1.按一定的时间和顺序按一定的时间和顺序2.2.左右成对先后左右成对先后3.3.下颌牙略早于上颌牙下颌牙略早于上颌牙4.4.女性略早于男
26、性女性略早于男性牙的萌出牙的萌出（三）牙萌出的特点（三）牙萌出的特点顺序依次为：顺序依次为：I，II，IV，III，V牙的萌出牙的萌出（四）乳牙的萌出时间（四）乳牙的萌出时间顺序依次为：顺序依次为：上颌上颌6，1，2，4，(3，5)，7，8下颌下颌6，1，2，(3，4)，5，7，8（五）恒牙的萌出时间（五）恒牙的萌出时间牙冠（dental crown，crown of tooth）1恒牙的临床牙位(与部位记录法一样)线角与点角(line angle and point angle)邻面 接触点或接触区牙体显露于口腔中的部分。斜面(inclined surface)组成牙尖的各面邻面 接触点或接
27、触区牙位记录国际牙科联合会系统例如：舌齿音：d、t；牙冠的表面标志-突起部分牙本质(dentin)内层,牙体主质,髓腔斜面(inclined surface)组成牙尖的各面牙冠的表面标志-表面凹陷3）舌隆突(cingulum)阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8通过牙体（通过牙体（牙冠和牙根牙冠和牙根）中心的一）中心的一条假想直线条假想直线2.牙体长轴牙体长轴(longaxis)应用术语应用术语4.外形高点外形高点(heightofcontour)牙体各牙体各轴面轴面上最突出的部分上最突出的部分应用术语应用术语2)点隙点隙(pit)：3条或条或3条以上发育沟交汇处或条以上发育沟交汇处或一条发育沟末端一条发育沟末端形成的点状凹陷。形成的点状凹陷。牙冠的表面标志牙冠的表面标志-表面凹陷表面凹陷
