1、 乳房不仅是女性美的标志,同时也是女性健康的重要一环,近年乳房不仅是女性美的标志,同时也是女性健康的重要一环,近年来,我国乳来,我国乳腺癌腺癌发病率急剧升高,与发病率急剧升高,与5年比上升了年比上升了3倍多,在我国许多倍多,在我国许多地方乳腺癌已跃居女性恶性地方乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤肿瘤死因的首位。为了有效遏制这一上升死因的首位。为了有效遏制这一上升趋势,对广大女性进行科学的乳腺疾病诊治和保健的健康教育显得尤趋势,对广大女性进行科学的乳腺疾病诊治和保健的健康教育显得尤为重要。下面为大家讲述乳腺的科普知识。为重要。下面为大家讲述乳腺的科普知识。123 乳房由脂肪、结缔组织、腺乳房由脂肪、结缔组
2、织、腺体组成,腺体有体组成,腺体有1520个腺个腺叶,每一腺叶有若干腺小叶叶,每一腺叶有若干腺小叶,腺小叶由小乳管和腺泡组,腺小叶由小乳管和腺泡组成,小乳管汇集成小叶间乳成,小乳管汇集成小叶间乳管。每一腺叶有其独立的乳管。每一腺叶有其独立的乳管,腺叶与乳管以乳头为中管,腺叶与乳管以乳头为中心呈放射状排列,乳管汇集心呈放射状排列,乳管汇集于乳晕,开口于乳头。于乳晕,开口于乳头。123 乳腺疾病有乳腺炎、乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性乳腺疾病有乳腺炎、乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤等。乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势,肿瘤等。乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势
3、,特别是在年轻女性中,那原因是什么?特别是在年轻女性中,那原因是什么?是我们吃错了?是我们吃错了?还是穿还是穿错了呢?错了呢?造成乳腺疾病的原因非常复杂,主要有以下四个因素:造成乳腺疾病的原因非常复杂,主要有以下四个因素:TEXTTEXTTEXT女性的子宫、乳腺均受雌激素、孕激素的影响,如果女性体内雌激素、孕激素比例失调,雌激素长期作用于乳腺使细胞增生、变异则导致乳腺增生甚至乳腺癌。长期的工作压力、异常的精神刺激会引起内分泌的紊乱,内分泌的异常则导致乳腺疾病的发生。精神创伤、情绪压抑、个性抑郁、脾气不好、爱生闷气的妇女易患乳腺疾病。饮食结构不合理:过多食用油炸食品,高脂肪;腌菜(酸菜,咸菜);
4、经过特殊加工的食品(烧、烤、熏、炸.)。这类食品都或多或少存在致癌物。现在的食品和保健品中,有不少添加了激素,会对女性的内分泌造成影响,导致乳腺疾病的发生。大龄未婚、未孕或第一胎足月产在35岁以上、产后未哺乳者患子宫肌瘤甲状腺功能减退者反复做人工流产手术的妇女直系亲属有乳腺癌家庭史者 长期使用避孕药、更年期性激素替代治疗者。月经初潮过早(55岁)行经年限35 年u一般在一般在9-13岁,乳房开始发育,岁,乳房开始发育,出现圆形硬结,有轻微的胀痛感。出现圆形硬结,有轻微的胀痛感。随着乳房发育成熟而自行消退。随着乳房发育成熟而自行消退。u女性怀孕后女性怀孕后40天左右,由于乳腺天左右,由于乳腺腺泡
5、发育引起乳房胀痛不适感,严腺泡发育引起乳房胀痛不适感,严重的可能持续整个孕期。重的可能持续整个孕期。u月经前出现双乳胀痛,一般月经前出现双乳胀痛,一般持续持续2-3天,月经来潮后疼痛消天,月经来潮后疼痛消失。失。u产后产后3-7天,双乳胀满、肿硬、天,双乳胀满、肿硬、疼痛,是因腺泡开始分泌乳汁,乳疼痛,是因腺泡开始分泌乳汁,乳腺淋巴液潴留、间质水肿及乳腺导腺淋巴液潴留、间质水肿及乳腺导管不畅所致。一般在排乳通畅后,管不畅所致。一般在排乳通畅后,痛感消退。痛感消退。人流后乳房人流后乳房胀痛胀痛急性乳腺炎急性乳腺炎乳腺增生乳腺增生人工流产后,乳房胀痛并能触人工流产后,乳房胀痛并能触及肿块,是因子妊
6、娠突然中断,及肿块,是因子妊娠突然中断,激素水平急骤下降,乳腺突然激素水平急骤下降,乳腺突然停止生长造成,多在停止生长造成,多在1-2个月后个月后逐渐好转。逐渐好转。多发生于哺乳期,与乳汁淤积、多发生于哺乳期,与乳汁淤积、不注意乳头卫生及乳头破损有不注意乳头卫生及乳头破损有关,表现为畏寒、发热、乳房关,表现为畏寒、发热、乳房红肿胀痛较重,严重者形成脓红肿胀痛较重,严重者形成脓肿。肿。乳腺增生是一种非炎症、非肿乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤性疾病,表现为乳房肿块和瘤性疾病,表现为乳房肿块和疼痛,轻者乳房胀痛、发硬、疼痛,轻者乳房胀痛、发硬、压痛压痛;重者在乳房受到轻微震动重者在乳房受到轻微震动或碰
7、撞便会胀痛难忍,可触及或碰撞便会胀痛难忍,可触及结节或肿块,伴有压痛。轻度结节或肿块,伴有压痛。轻度增生常是周期性的疼痛,月经增生常是周期性的疼痛,月经来潮前疼痛明显,经后减轻或来潮前疼痛明显,经后减轻或消失。典型乳腺增生疼痛可无消失。典型乳腺增生疼痛可无周期性,疼痛明显可影响工作周期性,疼痛明显可影响工作及生活。及生活。乳房疼痛有生理性和病理性两种,因此出现了乳房疼痛,不要惊慌失措,也不可麻痹大意,乳房疼痛有生理性和病理性两种,因此出现了乳房疼痛,不要惊慌失措,也不可麻痹大意,及时进行医学检查。检查出有乳腺增生的女性要注意饮食、情绪的调整,对症治疗,同时做及时进行医学检查。检查出有乳腺增生的
8、女性要注意饮食、情绪的调整,对症治疗,同时做好定期复查。好定期复查。社会负面宣传社会负面宣传预防措施预防措施11临床表现说明临床表现说明及治疗方案及治疗方案n宣传方式及内容:宣传方式及内容:社会上各种商业利益驱动下的社会上各种商业利益驱动下的宣传广告反面灌输给女性错误宣传广告反面灌输给女性错误甚至有害的信息甚至有害的信息,医疗广告宣称医疗广告宣称的的“内服药物治疗乳腺纤维内服药物治疗乳腺纤维瘤瘤”、“免开刀之苦外敷中药免开刀之苦外敷中药治疗乳腺癌治疗乳腺癌”等。等。n导致结果导致结果致使能轻松切除治愈的乳腺纤致使能轻松切除治愈的乳腺纤维腺瘤却长期服用成份不祥的维腺瘤却长期服用成份不祥的药物试图
9、消除之药物试图消除之;对表现为乳腺对表现为乳腺包块的乳腺病不做任何进一步包块的乳腺病不做任何进一步检查,导致误诊、误治,丧失检查,导致误诊、误治,丧失了最佳治疗时机。了最佳治疗时机。n临床表现:临床表现:乳房肿块多无疼痛不适,乳房肿块多无疼痛不适,1cm者病人无法自我发现,较大肿者病人无法自我发现,较大肿块多数是触摸乳房时发现。乳块多数是触摸乳房时发现。乳腺肿块常见于乳腺纤维腺瘤、腺肿块常见于乳腺纤维腺瘤、乳房肉瘤、乳腺癌、乳房结核乳房肉瘤、乳腺癌、乳房结核等疾病。此类疾病无疼痛不适,等疾病。此类疾病无疼痛不适,常被忽视,多是查体时被发现,常被忽视,多是查体时被发现,少数自我发现的多是肿瘤晚期
10、。少数自我发现的多是肿瘤晚期。n最佳治疗方案:最佳治疗方案:因此女性应定期接受乳腺检查,因此女性应定期接受乳腺检查,发现肿块者定期复查或手术治发现肿块者定期复查或手术治疗,手术是唯一有效的、可行疗,手术是唯一有效的、可行的治疗方法。的治疗方法。u一级预防要点:一级预防要点:提倡母乳喂养提倡母乳喂养,减少脂肪减少脂肪摄入摄入,谨慎使用激素疗法、谨慎使用激素疗法、保持正确良好的生活方式、保持正确良好的生活方式、乐观的情绪、和谐的家庭乐观的情绪、和谐的家庭生活等。生活等。u二级预防要点二级预防要点:每月自查每月自查,定期到医院检定期到医院检查查,做到三早做到三早“早发现、早发现、早 诊 断、早 治
11、疗早 诊 断、早 治 疗”。生理性溢液生理性溢液乳头溢乳头溢液指乳液指乳头部位头部位自发或自发或经挤压经挤压溢出液溢出液体的现体的现象,分象,分为生理为生理性溢液性溢液和病理和病理性溢液性溢液两大类两大类生理性溢液:生理性溢液:见于妊娠期、哺乳期妇女及口服见于妊娠期、哺乳期妇女及口服药物如避孕药或某些镇静药(抗药物如避孕药或某些镇静药(抗精神病药、抗高血压药、治疗胃精神病药、抗高血压药、治疗胃病的药物,如:雌激素、氯丙嗪、病的药物,如:雌激素、氯丙嗪、奋乃静、利血平、胃复安、吗丁奋乃静、利血平、胃复安、吗丁啉等)的患者,亦可见于绝经期啉等)的患者,亦可见于绝经期前后的妇女,由于内分泌变化,前后
12、的妇女,由于内分泌变化,出现双侧乳腺分泌少量液体。出现双侧乳腺分泌少量液体。导管内乳导管内乳头状瘤头状瘤导管扩张导管扩张乳腺癌乳腺癌乳腺增生乳腺增生内分泌疾内分泌疾病病病理性溢液见于以下多种乳腺疾病:病理性溢液见于以下多种乳腺疾病:乳房溢液检查乳房溢液检查乳头溢液的检查有溢液细胞学乳头溢液的检查有溢液细胞学检查、检查、B超检查、导管内窥镜超检查、导管内窥镜检查等。因为乳头溢液的性质检查等。因为乳头溢液的性质多样、导致溢液的疾病有多种,多样、导致溢液的疾病有多种,因此发现乳头溢液应及时到医因此发现乳头溢液应及时到医院检查,明确病因,及时诊治。院检查,明确病因,及时诊治。123n乳腺疾病受多种因素
13、影响成乳腺疾病受多种因素影响成为多发病、常见病,因此为健为多发病、常见病,因此为健康护航必须定期检查乳腺,每康护航必须定期检查乳腺,每半年到一年必须到医院检查一半年到一年必须到医院检查一次。除此之外,女性朋友还应次。除此之外,女性朋友还应自我检查,乳房月月查,防治自我检查,乳房月月查,防治乳腺病。乳腺病。n乳房自查最好安排在月经结乳房自查最好安排在月经结束的束的710天内检查。因为此天内检查。因为此时乳房充血量少、柔软,比较时乳房充血量少、柔软,比较容易摸到肿块。检查时选择光容易摸到肿块。检查时选择光线明亮的地方,充分暴露两侧线明亮的地方,充分暴露两侧乳房,面对镜子。正确的检查乳房,面对镜子。
14、正确的检查步骤有一看、二触:步骤有一看、二触:一看:一看:n观察乳房外形、大小是否完整对称,有无轮廓的异常。观察乳房外形、大小是否完整对称,有无轮廓的异常。n观察乳房皮肤是否光滑、有弹性,色泽是否正常,皮观察乳房皮肤是否光滑、有弹性,色泽是否正常,皮肤有无静脉扩张和水肿,皮肤有无点状凹陷及区域性凹肤有无静脉扩张和水肿,皮肤有无点状凹陷及区域性凹陷存在。陷存在。n查看两侧乳头高度是否在一条水平线上,两侧乳头、查看两侧乳头高度是否在一条水平线上,两侧乳头、乳晕的颜色是否一样,有无抬高或回缩现象,是否有异乳晕的颜色是否一样,有无抬高或回缩现象,是否有异常分泌物,有无脱皮现象。常分泌物,有无脱皮现象。
15、n从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色瘤样凸起存在。暗褐色瘤样凸起存在。二触:二触:取坐位或仰卧位,用并拢的食指、中指及无名指平放取坐位或仰卧位,用并拢的食指、中指及无名指平放在乳房上,顺时针或逆时针方向轻轻触摸,感觉是否在乳房上,顺时针或逆时针方向轻轻触摸,感觉是否有局限性增厚或无痛性肿块,切忌抓捏,否则易将正有局限性增厚或无痛性肿块,切忌抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。常乳腺组织误认为肿块。正常乳房表现为双乳形态、正常乳房表现为双乳形态、大小对称,皮色均匀、皮大小对称,皮色均匀、皮肤有一定的弹性。乳房内肤有一定的弹性。乳房内有肿瘤的时候,会挤压腺有肿瘤的时候,会挤压腺体,形成局部隆起或凹陷,体,形成局部隆起或凹陷,严重者皮肤呈严重者皮肤呈“橘皮样橘皮样”变。发现乳头溢液或乳房变。发现乳头溢液或乳房湿疹样改变或很小的无痛湿疹样改变或很小的无痛性肿块不要轻易放过,应性肿块不要轻易放过,应立刻到医院作进一步检查。立刻到医院作进一步检查。橘皮样变橘皮样变乳腺癌炎性水肿乳腺癌炎性水肿肿瘤挤压、牵拉导致乳头内陷肿瘤挤压、牵拉导致乳头内陷