1、正在抽血正在抽血刚抽完的血液3000r/min离心10后的血液,Hct:红细胞占全血容积百分比,因此时红细胞被压缩无隙，又称红细胞压积男4249，女3748 有无贫血贫血程度 【RBC基础理论基础理论】人体每小时要制造约人体每小时要制造约5亿新亿新红细胞。红细胞。1.RBC来源、生成、寿命和衰亡来源、生成、寿命和衰亡 珠蛋白珠蛋白 参与再造血参与再造血 衰亡红细胞衰亡红细胞 铁铁 胆色素胆色素 参与胆红素代谢参与胆红素代谢EPO红细胞的组要功能是通过HB实现的。RBC有交换和携带气体的功能。HB:是微红色胶体样的呼吸载体 1.HB组成组成 =珠蛋白（珠蛋白（1 1分子）分子）+亚铁血红素（亚铁
2、血红素（4 4分子）分子）2.RBC及及HB生成调节的有关因素（重点了解）生成调节的有关因素（重点了解）促红细胞生成素促红细胞生成素EPO-EPO-肾脏和肝脏分泌的激素样物质肾脏和肝脏分泌的激素样物质 激素激素(睾丸酮睾丸酮)-)-男性比女性多男性比女性多 维生素维生素B12 (VB12)及叶酸及叶酸影响细胞分裂影响细胞分裂 铁（铁（Fe）RBC自身调节自身调节 原料男：RBC6.0 红细胞平均值的计算1.MCV=每升血液中血细胞比容/每升血液中红细胞数平均红细胞容积：每个红细胞的平均体积（fl）80-100fl2.MCH=每升血液中HB量/每升血液中RBC数平均红细胞血红蛋白量：每个红细胞所
3、含Hb的平均量（pg）27-34 pg3.MCHC=每升血液中HB量/每升血液中血细胞比容平均红细胞血红蛋白浓度：每升血液中平均所含血红蛋白浓度（g/l）320-360g/l铁粒幼细胞性贫血的血细胞直方圈铁粒幼细胞性贫血的血细胞直方圈数量最多的细胞人类的红细胞是双面凹的圆盘状。边缘较厚，而中间较薄，就好像是一个甜甜圈一样，只是当中没有一个洞而已。各种病因作用于红细胞生理进程的不同阶段，从而引起红细胞相应的病理变化，导致某些类型贫血的红细胞产生特殊的形态变化。此种形态学变化包括1.RBC大小2.RBC形态3.RBC染色4.RBC内结构红细胞形态检查与HB,WBC测定可粗略推断贫血原因，对贫血诊断
4、和鉴别诊断有很重要的临床意义。红细胞大小改变红细胞大小改变 红细胞形态异常红细胞形态异常红细胞内出现异常结构红细胞内出现异常结构杆状核杆状核分叶核分叶核干细胞池干细胞池生长成熟池生长成熟池功能池功能池分裂池成熟池循环池和边缘池循环池和边缘池1.缺乏造血物质（巨幼细胞性贫血）缺乏造血物质（巨幼细胞性贫血）2.骨髓造血功能衰退骨髓造血功能衰退3.应用抗代谢药应用抗代谢药4.炎症恢复期（一过性核右移，正常）炎症恢复期（一过性核右移，正常）5.疾病进展期突然核右移表示预后不良疾病进展期突然核右移表示预后不良杆状核杆状核分叶核分叶核参参 考考 值值 (100(100300)300)10109 9/L/L临床意义
