1、汇 报 人：x x x 时 间：2 0 X X医 疗 护 理医 疗 护 理 培 训培 训 P P TP P T常用急救知识培训01触电急救02骨折急救03烫伤中暑急救04溺水其他急救CONTENTS01 触电急救触电触电是电击伤的俗称，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤。闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。可自救不可自救人体接触220V或380V的电，都有自救的可能。1千伏及其以上的电压等级的电，对人体会有严重的伤害，人体没有自救的可能。触 电 急 救脱离电源首先要使
2、伤者脱离电源p 拉开电源开关，或切断电源。p 使触电者与导电体解脱。注意：确定伤者及周围无带电体，以0米为宜。一般而论，在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者，救愈率可达45%或更高；超过6分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。触 电 急 救神志判断 口诀：拍案(按)叫好拍肩拍按压人中按呼叫叫摆好体位好触 电 急 救呼吸判断口诀：抬出（除）看戏(吸)抑头抬颏抬清除异物除看、听、试看人工呼吸戏触 电 急 救02骨折急救骨折急救骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血，断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折严
3、重时可产生畸形，如缩短、旋转、成角等。应急要点用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带.夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢.如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一下肢。骨 折 急 救骨折急救急救搬运脊椎损伤患者应注意事项1.用木板、门板或担架搬运。2.先使伤员两下肢伸直，两上肢伸直放在身旁，木板或担架放在伤员一侧。2-3人扶伤员躯干，使成一整体滚动至板上，或3人用手同时将伤员平直托起。注意不要使躯干扭转。3.禁止搂抱或一人抬头，另一人抬足的方法，因这些方法将增加脊椎的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。骨 折 急 救03烫伤中暑急救烫伤（scald）是由无火焰
4、的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。一度烫伤红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感二度烫伤水泡性，患处产生水泡三度烫伤坏死性，皮肤剥落烫伤分度烫伤中暑急救中暑急救中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和（或）水、电解质丢失过量所致疾病。热射病热痉挛热衰竭是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积，临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。烫伤中暑急救中暑急救的病因及诱因病因诱因在高温（室温35）或在强热辐射下从事长时间劳动，如无足够防暑降温措施，可发生中
5、暑；在气温不太高而湿度较高和通风不良的环境下从事重体力劳动也可中暑。年老、体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透风衣裤、水土不服，及甲亢、糟尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等常为中暑诱因。此外，长期大剂量服用氰丙嗪的精神病患者在高温季节易中暑。烫伤中暑急救级别症状说明急救措施先兆中暑 患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。1.立即将病人移至阴凉通风处（脱离现场）以增加辐射散热。2.给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、十滴水、开胸顺
6、气丸、藿香正气片等，用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴；3.体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静脉滴注含5%葡萄糖生理盐10002000mL。轻症中暑 1.除有先兆中暑症状外，出现面色潮2.红、大量出汗、脉搏快速等表现，3.体温升高至38.5以上。重症中暑 包括：1）热射病；2）热痉挛；3）热衰竭。1.热痉挛：在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛，可缓慢静注射10%葡萄糖酸钙10mL维生素C0.5g 2.热衰竭：滴注含5%葡萄糖生理盐水20003000mL血压维持在12kPa以上。3.热射病：病死率可达30%。可采取措施：物理降温；药降温 纳洛酮治疗；对症及支持治疗。烫伤中暑急救04溺水
7、急救其他急救淹溺，是指人淹没于水中，由于水吸入肺内（湿淹溺90%）或喉挛（干淹溺10%）所至窒息。溺水分类干性溺水人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死；湿性溺水因大量水进入呼吸道、肺部死；（淡水主要是水、海水-有大量NaCl,Mg,Ca）。溺水其他急救急救方法水中急救自救法；他救法；医疗急救立即去除杂草、污泥，保持呼吸道通畅。迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上，面向下，按压胸腔、腹部（胃）倒出水，但时间不要过长，不能耽误复苏。溺水其他急救使溺水者保持平静不动，然后立即寻求医疗援助。脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，可以的话，为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预
8、防溺水者体温下降。如果溺水者有任何其它严重的伤情况，立即对其进行急救。当溺水者恢复呼吸后，有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时，你可以做的是尽量打消他的忧虑，直到他获得医疗援助。急救步骤01020304溺水其他急救外伤人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口，可分为开放性和闭合性两大类。闭合性外伤由钝力造成，无皮肤、体表粘膜破裂，常见的有挫伤和扭伤。开放性外伤多数由锐器和火器所造成，少数可由钝力造成，常有皮肤、体表粘膜破裂。其 他 急 救其 他 急 救溺水其他急救一般止血法（加压包扎止血法）：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。橡皮止血带止血；适用于四肢较大A或中A。适用于小A、中V、小V及毛细血管。指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。一般止血法橡皮止血带指压止血法溺水其他急救医 疗 护 理医 疗 护 理 培 训培 训 P P TP P T非常感谢收看汇 报 人：x x x 时 间：2 0 X X
