1、助行器的使用 概念概念 作用作用 种类种类 使用使用 概念概念 辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器(walking aids)也可称为步行器、步行架或步行辅器等 作用作用 保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 助行器种类助行器种类 交替式助行器 抬起式助行器 前轮式助行器 助行台(四轮式助行器)适应证适应证?单侧下肢无力(如偏瘫)或截肢患者?全身或双下肢肌力降低或协调性差,需要独立、稳定站立者,如多发性硬化症或帕金森病者?下肢骨与关节病变者(骨性关节炎、下肢骨折或半月板切除术后)?需要广泛支持,以帮助活动和建立自信心,如用于长期卧床或患病的老年人?偏盲或全盲等 使用指导 1
2、、正确握扶助行器的方法:?放松肩膀?正确摆放助行器?紧握架两旁的扶手?保持正立姿势 2 2、正确的起立方法:、正确的起立方法:?将架放于正前方 健侧手放在架上?患侧手按在床面 臀部向前移 双膝微曲 重心倾向前然后起立 3 3、正确坐下方法:、正确坐下方法:?慢慢后移,直至双脚接触椅边?患侧手按着椅边慢慢坐下 助行器使用操作规程?评估评估 评估患者评估患者 评估助行器评估助行器 评估环境评估环境 患者评估:患者评估:1.核对医嘱,评估患者病情、伤口敷料、管道、患肢末梢血运、双下肢肌力、双上肢臂力、身高、疼痛及自理合作程度。2.评估患者的行走能力和肢体活动能力。3.评估患者心理,对助行器的认知和合
3、作能力。?评估助行器评估助行器?检查助行器性能,螺丝有无松动等?评估助行器橡皮垫是否完好、适用 环境评估环境评估:路面是否平整 减少人员走动 温度适宜 准备准备 (1)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。(2)用物准备:助行器、防滑鞋。(3)患者准备:了解目的、配合方法及注意事项,裤腿不宜过长。(4)环境准备:调节室温,病房宽敞明亮,地面干燥、防滑,走道通畅。操作程序操作程序 (1)核对医嘱及患者信息并向其解释,取得配合。(2)检查助行器性能(橡皮垫、螺丝有无松动等)。(3)协助患者下地前床边端坐1530分钟,观察有无不适。(4)护士在患者端坐时再次演示助行器的正确使用方法。(5)放助行器于健侧
4、床旁(髋关节置换者最好放于患侧),调 节合适的高度:患者站立,双手握住扶手,手柄高度平腕 关节横纹,以双膝微曲为宜。(6)行走方法:患者尽量抬头挺胸,双眼平视前方,双手将 助行器提起,向前移动一步,双手臂伸直支撑身体,先 迈出患肢再迈出健肢,步伐不宜太大,以不超过助行器 的一半为宜。重复上述步骤。助行器基本步态模式 助行器 患肢 健肢 助行器(7)协助患者上床(先患后健),取舒适卧位,告知注意事项。(8)整理用物,洗手,必要时记录。观察及注意事项观察及注意事项 (1)观察病情,注意情景应对。(2)首次由医护人员指导并陪伴,下床时间不超过 30分钟。(3)遵循个性化、循序渐进原则。注意注意事项事项(4)助行器禁止上下楼梯。(5)穿防滑鞋,裤子长度合适,保持身体平衡,以防跌倒。(6)髋关节置换者最好朝患侧转弯,转弯角度不宜过大,以防 假体脱位。谢谢各位老师谢谢各位老师