1、奶牛早孕与繁殖疾病诊断新技术经济效益优良的种畜一年一胎饲养管理一头犊牛较高的产奶量产后85天内配种B超的应用生殖系统的繁殖状况诊断早孕检查早孕检查子宫炎症子宫炎症卵巢的黄体和滤泡卵巢的黄体和滤泡的发生及变化的发生及变化 一、一、B超的选择超的选择v1、一定要选择兽用B超：因为探头的规格和专业的兽医测量软件是非常重要的。一、一、B超的选择超的选择v2、一定要便携：如果仪器很笨重，并且还要接电源，对于临床工作者可能是一件痛苦的事。（大型仪器用于活体采卵等实验研究的配套工作除外）一、一、B超的选择超的选择v3、分辨力是最重要的：如果你看不清图象，你的诊断结果自己都会有疑问。看不清？多清楚！是什么？二
2、、B超在早孕诊断中的应用早孕诊断早孕诊断保胎保胎减少空怀减少空怀增加产奶量增加产奶量提高繁殖率提高繁殖率加强饲养管理未怀孕的奶牛未怀孕的奶牛注意再次发情和配种查明原因屡配不孕屡配不孕淘汰淘汰生殖器官疾病生殖器官疾病对症治疗对症治疗lB超在早孕诊断中的应用1、超探头在奶牛直肠中的示意图、超探头在奶牛直肠中的示意图2、在配种24天后可检测到胎儿并能够确诊怀孕；在配种5577天可检测到胎儿性别。lB超在早孕诊断中的应用未孕子宫角未孕子宫角扩张子宫角扩张子宫角怀孕怀孕30天天l二、B超在早孕诊断中的应用怀孕怀孕74天天怀孕66天怀孕43天怀孕32天怀孕35天怀孕38天小结：优势比较lB超在早孕诊断中的
3、应用直肠检查直肠检查B超检查超检查一般在奶牛怀孕5060天才可确诊；一般在奶牛怀孕2535天就可确诊；可能存在一些不确定因素或未知因素；通过B超确诊怀孕、图像直观、真实可靠；通过直肠检查，在通过直肠检查，在配种配种60天后天后确诊确诊没有怀孕，则在没有怀孕，则在第第60天天对奶牛进行对奶牛进行技术处理；技术处理；通过通过B超检查，在超检查，在配种配种35天后天后确诊确诊没有怀孕，则在没有怀孕，则在第第35天天对奶牛进行对奶牛进行技术处理；技术处理；B超妊检初报表格示例：小结：实际应用实际应用 lB超在妊娠诊断中的应用*奶牛场奶牛场B B超超妊检初报妊检初报牛号组别产犊日配种日B超检查日 检查结
4、果空怀原因治疗纪录检查人备注三、B超在繁殖疾病诊断中的应用繁殖疾病繁殖疾病子宫疾病卵巢疾病子宫蓄脓子宫内膜炎持久黄体卵泡囊肿卵泡和黄体的发育l三、B超在繁殖疾病诊断中的应用有腔黄体和卵泡卵巢测量2.87cm有腔黄体卵泡测量1.79cm子宫角闭合子宫内膜炎子宫炎卵巢炎（渗出液）黄体囊肿卵泡内增生物l三、B超在繁殖疾病诊断中的应用四、不同发情阶段的黄体B超观察 以往我们是从屠宰场拿到卵巢进行直观的表面的观察,从外观的颜色(红、黄、白）来判定黄体的阶段，或者切开卵巢看内在的情况来加以验证，但是在临床工作中不可能以杀牛取卵的方式去解决问题。实际工作中卵巢上的黄体状况经常被忽视，或者不是足够的被重视。在
5、临床上准确判定黄体的生长阶段或者天数，对卵巢的整体评价以及对卵泡的理解都会有很大的帮助。发情时的卵泡和子宫黏液 B超影像下卵泡液为低回声的液性暗区，子宫角内少量低回声为发情黏液。排卵后的新生黄体 新生黄体多为有液体腔的，且腔体较大的，在超声影像下或有或无少量强回声的周边有规则结构的中等密度或低密度组织。新生黄体和卵泡 在此新生黄体状态下对卵泡的评价：1.79CM的卵泡为曾经是囊肿状态（FSH高峰），现阶段为老化或静止状态（在刚发生的LH峰值时，不足以使之排卵）排卵后第3天的黄体 黄体内液体腔较大，且液体腔周边有规则的均匀细密的环状中等回声。排卵后第6天的黄体 液体腔逐渐缩小，且环状回声更加明显
6、，呈环状带结构。小结 需要说明的是：早期黄体的液体腔并不都是呈圆形或边界较规整的，但随着时间的延长，有向规则的圆形囊腔发展的趋势。排卵后7天的黄体 液体腔呈圆形，环状带规则而清晰，并且有小卵泡发育。第8天的黄体 液体腔进一步缩小，环状带进一步增宽，并且液体腔周边开始出现线状或环状强回声。并有小卵泡发育。黄体直径测量为3.46CM，此时黄体的直径应远大于8天前的成熟卵泡的直径。排卵后第10天的黄体此阶段的黄体条件下：有较大卵泡存在，此卵泡是否将成熟？该黄体是否将退化？需要进一步跟踪其变化！B超对黄体的观察排卵后第11天的黄体排卵后第13天的黄体15天的黄体（将退化）液体腔消失，黄体组织回声开始不
7、均，黄体的直径不变或者开始缩小。卵泡进一步发育。15天的黄体（将继续生长）黄体内液体腔几乎消失，黄体组织呈中等回声并略有增强。多数黄体组织内有小梁，B超影像为自液体腔发出的线状强回声。排卵后17天的黄体 黄体组织退化，B超回声强弱不均，边界回声不整齐。优势卵泡即将成熟。持久黄体（32天）黄体组织呈致密中等回声，小梁呈明显强回声。小结 一般情况下，黄体的继续生长或退化可在排卵后第15天进行初步判断。持久或妊娠：液体腔消失，黄体组织的密度及回声略有增强。黄体退化：液体腔消失，黄体组织的密度不变或减弱或回声不均匀、不规则。退化后的黄体黄体已经萎缩（白体），B超回声强弱不均，体积缩小。27天的黄体和子
8、宫角（怀孕）黄体组织致密，回声带小梁。子宫角扩张，内为低回声液性暗区。妊娠50天的黄体 黄体组织回声增强，且边界较清晰。小结：妊娠黄体和持久黄体的比较妊娠黄体持久黄体相同点1、都有高密度的组织结构和强回声B超影象2、都随时间的延长表现出越来越强的回声不同点回声虽为强回声但较规则，早期带小梁的少，后期无小梁，体积也较持久黄体大。组织内多有不规则的线状强回 声（小梁），体积较大的少。回声较均匀且边界整齐清晰回声差异较大，卵泡囊肿B超检查无黄体，有多个大卵泡，卵泡壁厚，B超影象呈强回声光环。说明：在无B超的临床检查中，有时对此情况容易误判，特别是在徒手检查手感表面有突起的情况下。卵泡黄体化囊肿 直检
9、此卵泡坚硬，B超测量4.86CM，且内部有网状强回声。卵泡内增生物 退化的黄体旁有一卵泡，卵泡内有一来自卵泡内壁的增生物，B超呈强回声。黄体囊肿并列两个黄体，密度不均，B超强回声不均匀。B超诊断卵巢疾病的治疗体会 使用B超诊断卵巢疾病，需要临床经验的积累和对B超影象细节的捕捉和观察。一次的B超检查往往是不够的，需要连续的跟踪和了解卵巢上的细微变化，从而判断卵巢疾病自身的发展方向。在这种情况下，合理运用激素和其他药物进行调控，取得的效果要比徒手直检的判定和用药结果要稳妥的多，好的多。B超诊断卵巢疾病的治疗体会 另外，B超影象的分辨力和清晰度是至关重要的，如果看不清图象的细微变化，真实 的状况将无
10、法判定。高质量的B超对于疾病诊断的结果将起到决定性的作用。三、B超在繁殖疾病诊断中的应用总结：在奶牛的繁殖疾病越来越复杂的今天，以往的徒手直肠检查技术和师傅传授的经验已经不能完全满足生产的需要。依靠先进的诊断技术，来促进对繁殖疾病更深刻的理解，直观的去跟踪和了解卵巢上的变化，以提高我们临床工作的诊疗技术水平。这是咱们这个行业的发展趋势。五：B超在胎儿性别诊断中的应用 操作要求v1、熟练的配种技术，熟练的直肠检查能力。操作要求v2、探头：如果是诊断胎儿性别，两种探头（凸阵和线阵）都可以使用，但是，笔者的体会是使用凸阵探头要好用一些。因为：操作要求 第一、凸阵探头与直肠壁的接触面积要远小于线阵探头
11、与直肠壁的接触面积，不断蠕动的直肠会干扰探头的扫查，而凸阵探头与直肠壁只有一个圆点接触，手法上要好操作的多。操作要求 第二、凸阵探头要比线阵探头更容易近距离的扫查胎儿的生殖结节。说明：如果不考虑直肠的蠕动，线阵探头或许有优势。如果是扫查卵巢的黄体和滤泡的变化，线阵探头有优势。性别鉴定的操作技巧v1、在探头进入直肠之前，应先将直肠内的宿粪尽可能的清理干净，否则宿粪会影响探头与直肠壁的耦合而导致探测回声模糊不清。其次，清理宿粪的同时应该感觉到子宫角的大致变化和在盆腔内的位置，以便探头顺利的找到子宫角进行扫查。v2、手握探头进入直肠后，手腕尽可能的越过直肠峡壶部，再回撤扫查子宫角。这样操作可充分避免
12、由于直肠蠕动造成难以操作的影响。l性别鉴定的操作技巧 性别鉴定的操作技巧v3、是否怀孕立刻就能判定。可轻易的见到羊水和子叶的回声，这时需要探头轻柔的缓慢移动，可见到胎儿的局部回声，通过回声的影像和动态的超声跟踪可确定胎儿的体位走向。性别鉴定的操作技巧v4、需要注意的是：在此妊娠阶段，胎儿在母体的子宫内已经发育 成型，并且胎儿 在羊水内漂浮，由于重力的原因，胎儿在大多情况 下肢蹄和腹部朝 上或者侧躺。这 为我们鉴定胎儿 的性别具备了先 天的条件。胎儿体位注解图 性别鉴定的操作技巧v5、在确定胎儿体位走向的同时，经常能够看见胎儿脐带的部分回声，此时需要直肠的相对静止和探头的轻缓移动相互配合。性别鉴
13、定的操作技巧v6、探头轻微移动或转动，跟踪脐带的走向一直到胎儿的腹部，可见胎儿脐孔。性别鉴定的操作技巧v7、根据已知的胎儿体位走向，探头轻微移动向胎儿尾部方向，如脐带正后方可见强回声光团或光斑，此为雄性生殖结节，胎儿为公。如脐带正后方无强回声光团或光斑，胎儿为母。性别鉴定的操作技巧v8、需要说明的是：此方法判定胎儿为母是相对胎儿为公的B超回声影像为参照得出结果的。性别鉴定的操作技巧 因为：在实际临床超声过程中，雌性生殖结节位于胎儿两后肢内侧的尾根部，此处的强回声影像较复杂，包括两后肢腿骨的强回声、尾椎骨结节的强回声，要准确的找到雌性生殖结节强回声影像是不太容易的。性别鉴定的操作技巧v9、如果在
14、操作过程中，直肠努责严重，胎儿体位不理想，此时不易勉强，应该过一段时间再进行操作，胎儿的体位会发生变化，配合直肠的轻柔按摩使母牛安静放松，就很快能找到胎儿生殖结节的强回声影像，得出结果。关于准确性v1、只要能找到并确认胎儿的生殖结节，是公是母一目了然。v2、分辨力高的兽用B超能提供更高的准确性，也更值得信赖。v3、怀孕天数在5560天之间，生殖结节初步发育，若B超 的分辨力较低，或者临床经验不足，可能会产生误判。五、总结v1、凸阵和线阵探头都可以进行鉴定工作，但笔者的感受是若仅用于性别鉴定，还是凸阵探头更好用，如果检查卵巢还是线阵探头更好用。v2、专业的兽用B超可用于测量胎龄，这在临床上是非常有用的，并且B超的分辨力有时对结果能起决定性的作用。五、总结v3、对于胎儿性别鉴定的临床操作技术能力，很大程度上取决于经验和熟练程度。v4、笔者从2000多头的B超诊断数量体会到，熟练的操作技术极少造成流产。流产或许与手法的轻重和时间的长短有关，与B超没有直接关系。五、总结v5、B超用于性别鉴定的技术，在其特定的领域有其独特的作用。B超更广泛的意义用于奶牛养殖生产中的早孕诊断节约生产成本；用于繁殖疾病的诊断提高诊疗水平。卵巢周期黄体早孕诊断子宫内膜炎
