1、 （4646个月）个月）孕中期保健孕中期保健妊娠中期保健要点妊娠中期保健要点：（1）系统产前检查系统产前检查（2）营养指导及饮食禁忌营养指导及饮食禁忌（3）监测胎儿生长发育监测胎儿生长发育（4）胎教胎教（5）孕妇体操和运动孕妇体操和运动系统产前检查每月一次，内容包括：体重、腹围、宫高、每月一次，内容包括：体重、腹围、宫高、血压、胎方位、胎心、尿常规，注意有无血压、胎方位、胎心、尿常规，注意有无妊娠合并症和并发症如合并心脏病、糖尿妊娠合并症和并发症如合并心脏病、糖尿病等，有无前置胎盘、双胎、羊水异常等。病等，有无前置胎盘、双胎、羊水异常等。营养指导及饮食禁忌热量：增加热量：增加200-300千卡
2、千卡/日日蛋白质：蛋白质：10-18周胎儿脑神经细胞分裂高峰周胎儿脑神经细胞分裂高峰开始，至开始，至26周达顶峰，补充足量优质蛋周达顶峰，补充足量优质蛋白，有助于胎儿正常的智力发育白，有助于胎儿正常的智力发育脂肪：重质不重量脂肪：重质不重量维生素：在全不在多维生素：在全不在多糖：不宜过多糖：不宜过多无机盐和微量元素无机盐和微量元素合理膳食原则 1.补充充足的能量 2.注意铁、钙的补充 3.保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给；适量摄入硬果，以供给脂溶性维生素和必需脂肪酸；多摄入新鲜蔬菜和水果以提供维生素和矿物质；保证充足的谷类和豆类以提供能量。4、控制盐的摄入每天6克左右，北方人口味重但不能超
3、过10克，如果加酱油，那么相应减少盐的量，一般每10毫升酱油减少1克食盐。5、膳食构成(1)谷类(米、面及各种杂粮)每天350450g：是能量的主要来源并提供蛋白质及B族维生素。(2)豆类及豆制品每天50l00g：可提供植物来源的优质蛋白质和丰富的矿物质。(3)肉、禽、鱼等动物性食品每天50150g，鸡蛋12个，是优质蛋白质、矿物质和维生素的丰富来源，有条件时还可经常食用动物肝脏、血以增加血红素铁的摄入。每周至少进食1次海产品，补充碘、锌等微量元素。(4)鲜奶每天250500ml：能提供优质蛋白质、钙及维生素。若食鲜奶出现腹胀及不适应者，可改用酸奶。(5)蔬菜每天400500g，水果每天100
4、200g：是膳食中矿物质、维生素和膳食纤维的主要来源。(6)烹调植物油每天1520g，盐、糖适量。忌烟酒忌烟酒 忌喝咖啡和有色饮料忌喝咖啡和有色饮料 忌用大热、大凉的药物及食物忌用大热、大凉的药物及食物胎儿监测 妊娠图妊娠图 孕妇体重孕妇体重 超声检查超声检查 电子监测电子监测 孕妇自我孕妇自我监护监护p290胎教 祖国医学中的记载：祖国医学中的记载：黄帝内经黄帝内经千金千金要方要方列女传列女传养胎和护胎养胎和护胎 目前胎教中心内容孕四月起，音乐、目前胎教中心内容孕四月起，音乐、语言、抚摸等各种信息刺激语言、抚摸等各种信息刺激孕妇体操和运动 孕中期开始做孕妇体操，每日两次孕中期开始做孕妇体操，
5、每日两次 适量运动如散步、骑自行车、孕中期可游适量运动如散步、骑自行车、孕中期可游泳泳 休息体位左侧卧位休息体位左侧卧位做孕期体操时，请注意以下五点：做孕期体操时，请注意以下五点：1 1、开始时不要勉强自己，做操次数可依身体、开始时不要勉强自己，做操次数可依身体状况而定，以后可逐日增加运动量。状况而定，以后可逐日增加运动量。2 2、做完一遍体操后如果感到累，就应该适当、做完一遍体操后如果感到累，就应该适当减少运动量。运动适量的感觉为：身体微微发减少运动量。运动适量的感觉为：身体微微发热，略有睡意。热，略有睡意。3 3、肚子发胀、生病等身体不舒服的时候，可、肚子发胀、生病等身体不舒服的时候，可酌
6、减体操的种类、次数、强度等。酌减体操的种类、次数、强度等。4 4、早晨不要做操，沐浴后可以。、早晨不要做操，沐浴后可以。5 5、猫姿与电梯式体操会使胎儿在腹中逆转，、猫姿与电梯式体操会使胎儿在腹中逆转，所以怀孕所以怀孕8-98-9个月时不要做。个月时不要做。胎儿体重日益增加，为了能轻松行走，孕妇需要使自己的脚腕关节变得柔韧有力。另外，此体操还有助于消除妊娠后期的脚部浮肿。1、仰卧。2、左右摇摆脚腕10次。3、左右转动脚腕10次 4、前后活动脚腕，充分伸展、收缩跟腱10次日常生活中，坐在椅子上时、躺下时等，都要经常锻炼脚腕。1、把一条腿搭在另一条腿上，然后放下来，重复10次，每抬1次高度增加一些
7、，然后换另一条腿，重复10次。2、两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门，抬高阴道，然后放松。重复10次后，把下面的腿搭到上面的腿上，再重复10次。锻炼支持子宫的腹部肌肉。1、单腿曲起、伸展、曲起、伸展，左右各10次。2、双膝曲起，单腿上抬，放下，上抬，放下，左右各10次。放松骨盆的关节与肌肉，使其柔韧，利于顺产。1、单膝曲起，膝盖慢慢向外侧放下，左右各、单膝曲起，膝盖慢慢向外侧放下，左右各10次。次。2、双膝曲起，左右摇摆至床面，慢慢放松，左右各10次。放松耻骨联合与股关节，伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。1、笔直坐好，双脚合十，用手拉向身体，双膝上下活动，宛如蝴蝶振翅。10次。2、同一姿势，吸气伸直脊背，呼气身体稍向前倾10次。这是振动骨盆的运动，可以缓腰痛。还可以锻炼腹部肌肉，更好地支持子宫。1、趴下，手与双膝分开。2、边吸气边拱起背部，头部弯向两臂中间，直至看到肚脐。3、边呼气边恢复到1的姿势，边吸气边前抬上身。4、边呼气边后撒身体，直至趴下。1-4重复10次。练习收缩阴道肌肉。与活动骨盆底肌肉群同要领收缩臀部、阴道肌肉，如电梯般上抬腰部。从“1楼”到“5楼”分5层上抬，在“5楼”处保持2-3秒后，边呼气边分5层放下腰部。
