1、2023-2-4消化管消化管总论总论食管食管胃胃十二指肠十二指肠结肠结肠阑尾阑尾演演 讲：郑聪讲：郑聪PPT PPT 制作：杨姗姗、王伟制作：杨姗姗、王伟资料搜集：王燕、张俐娜、李翘资料搜集：王燕、张俐娜、李翘 消化管：口腔消化管：口腔至肛门的连续至肛门的连续性管道，依次性管道，依次分为分为口腔、食口腔、食管、胃、小肠、管、胃、小肠、大肠、肛门大肠、肛门。功能：消化食功能：消化食物、吸收营养物、吸收营养物质。物质。2023-2-4消化管壁（除口腔、咽消化管壁（除口腔、咽、外）自外）自内向外分为内向外分为 粘膜粘膜4 4 粘膜下层粘膜下层5 5 肌层肌层6 6 外膜外膜2 2 上皮上皮3 3 固
2、有层固有层1 1 黏膜黏膜肌层肌层2023-2-4上 皮上端（口腔和食管）、下端（肛门）复层扁平上皮有保护作用，胃、小肠、大肠为单层柱状上皮主要有吸收作用固 有 层疏松结缔组织血管淋巴等丰富的腺体与淋巴组织黏膜肌层薄层平滑肌疏松结缔组织、血管、淋巴管等两端（口腔、咽、部分食管、肛门）为骨骼肌，其余均为平滑肌。一般分内环外纵两层但胃肌层有内斜、中环、外纵三层纤维膜、浆膜2023-2-42023-2-4（1）粘膜上皮（2）固有层（3）粘膜肌层（4）粘膜下层食管腺（），其导管穿过粘膜肌层（）食道食道（食道横切 HE染色104）2023-2-4食道食道（食道横切 HE染色1020）食道的粘膜上皮复层扁
3、平上皮2023-2-4食管腺食管腺（食道横切 HE染色1040）分泌部（）和导管部（）、导管（）2023-2-4食管肌间神经丛食管肌间神经丛（食道横切 HE染色1040）在肌层的肌束之间可见肌间神经丛，神经细胞（）体积较大，核色浅呈圆形，核仁明显。2023-2-42023-2-4食管和胃移行部位（狗食管和胃纵切片HE染色104）在食管和胃的移行部位，黏膜上皮由复层扁平上皮骤变为单层柱状上皮，为食管癌食管癌的好发部位的好发部位2023-2-4胃底部（胃 HE染色104）图示胃壁的粘膜单层柱状上皮下陷形成的胃小凹（）、含大量胃底腺的固有层（）和平滑肌构成的粘膜肌层（），粘膜下层（）为疏松结缔组织构
4、成。胃底部（胃 HE染色1010）胃的粘膜上皮为单层柱状，无杯状细胞，上皮下陷形成的胃小凹（），是胃底腺的开口处。2023-2-4胃底腺（胃胃底腺（胃 HE HE染色染色10104040）图示横切或斜切的胃底腺，图示横切或斜切的胃底腺，主要由壁细胞（主要由壁细胞（）和主细胞（）和主细胞（）组成，前者胞质嗜酸）组成，前者胞质嗜酸性染成红色，核圆位于中央，后者胞质嗜见碱性染成浅蓝性染成红色，核圆位于中央，后者胞质嗜见碱性染成浅蓝色，核圆位于底部色，核圆位于底部。2023-2-42023-2-4肠绒毛肠绒毛小肠腺小肠腺十二指肠腺十二指肠腺肌层肌层2023-2-42023-2-4图示十二指肠腔面的绒毛
5、（图示十二指肠腔面的绒毛（1 1）结构、粘膜的固有层（）结构、粘膜的固有层（2 2）及粘膜下层（）及粘膜下层（3 3）十二指肠的绒毛（十二指肠横切十二指肠的绒毛（十二指肠横切 HE HE染色染色10102020）图示十二指肠的绒图示十二指肠的绒毛，其表面上皮为单层柱状上皮（毛，其表面上皮为单层柱状上皮（），可见染色浅呈空泡状的杯状），可见染色浅呈空泡状的杯状细胞（细胞（），中轴为疏松结缔组织（），中轴为疏松结缔组织（）。）。2023-2-42023-2-4小肠腺小肠腺2023-2-4十二指肠腺十二指肠腺2023-2-4小肠腺小肠腺十二指肠腺十二指肠腺2023-2-4十二指肠的肌层（十二指肠横切
6、十二指肠的肌层（十二指肠横切 HEHE染色染色10102020）图示十二指肠肌层的图示十二指肠肌层的内环肌（内环肌（A A）和外纵肌（）和外纵肌（B B），为平滑肌构成，前者纵切而后者横切。），为平滑肌构成，前者纵切而后者横切。2023-2-4大肠腺大肠腺淋巴小结淋巴小结脂肪细胞脂肪细胞结肠结肠2023-2-4大肠腺大肠腺2023-2-4大肠腺大肠腺2023-2-4肌层大肠腺淋巴小结2023-2-4阑尾（阑尾横切阑尾（阑尾横切 HEHE染色染色10104 4）图示阑尾粘膜的单层柱状上皮（图示阑尾粘膜的单层柱状上皮（）、固）、固有层（有层（1 1）、粘膜下层（）、粘膜下层（2 2）及肌层（）及肌层（3 3），粘膜肌层（），粘膜肌层（）薄，不明显，含）薄，不明显，含少量大肠腺（）的固有层与粘膜下层分界不清，有大量淋巴细胞及淋巴小少量大肠腺（）的固有层与粘膜下层分界不清，有大量淋巴细胞及淋巴小结（结（）结构。）结构。2023-2-4大肠腺淋巴小结2023-2-4大肠腺淋巴小结环行肌纵行肌2023-2-4
