1、MDE-P-2011-62 糖尿病教育大课堂总结糖尿病教育大课堂总结糖友安全过冬，从生活管理开始糖友安全过冬，从生活管理开始饮食管理饮食管理运动管理运动管理自我护理自我护理冬季安全用药冬季安全用药 合理控制摄入总热量合理控制摄入总热量 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 称重饮食，定时定量进餐称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日少量多餐，每日3 36 6餐餐中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）冬季食欲大增，饮食不要过量冬季食欲大增，饮食不要过量 注意饮食清淡，少油（每日不超过注意饮食清淡，少油（每日不超过25-30克）、克）、少盐（每日不超过少盐（每日不超
2、过6克）克）保证蔬菜的摄入，保证充足的维生素保证蔬菜的摄入，保证充足的维生素 增加膳食纤维的摄入，避免便秘增加膳食纤维的摄入，避免便秘 适量增加维生素适量增加维生素D和钙的补充，防止骨质疏松和钙的补充，防止骨质疏松 气候干燥，注意补水（推荐每日气候干燥，注意补水（推荐每日2000毫升）毫升）涮肉要熟透涮肉要熟透 火锅汤不能喝火锅汤不能喝 清汤替代红汤清汤替代红汤 少量芝麻酱替代辣油少量芝麻酱替代辣油 鸡肉、鱼肉替代牛、羊肉鸡肉、鱼肉替代牛、羊肉 注意搭配绿叶蔬菜注意搭配绿叶蔬菜 适量搭配豆腐和莲子适量搭配豆腐和莲子 滋补锅底谨慎食用滋补锅底谨慎食用王佳.J糖尿病之友.2011.1:I0009循
3、序渐进循序渐进量力而行量力而行中国2型糖尿病防治指南（2009年科，科普版）持之以恒持之以恒宜选择慢用力的运动，如慢跑、快走、打太极拳等宜选择慢用力的运动，如慢跑、快走、打太极拳等中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）运动方式运动方式运动频率和时间运动频率和时间运动强度运动强度运动时机运动时机每周运动每周运动150150分钟，每次持续分钟，每次持续3030分钟分钟运动时保持脉率运动时保持脉率(次次/分钟分钟)=170-)=170-年龄年龄从吃第一口饭算起，在饭后从吃第一口饭算起，在饭后1 1小时左右小时左右根据天气选择运动地点根据天气选择运动地点选择合适的鞋和袜，注意携带糖果和病情卡选
4、择合适的鞋和袜，注意携带糖果和病情卡监测运动前血糖，热身运动不要忘监测运动前血糖，热身运动不要忘注意衣服的增减注意衣服的增减注意身体的感受，有不适须及时停止运动注意身体的感受，有不适须及时停止运动整理运动不要忘，注意运动后的感觉整理运动不要忘，注意运动后的感觉注意检查双脚有无血疱或磨破等注意检查双脚有无血疱或磨破等运动前运动前运动中运动中运动后运动后一：晨练时间不宜过早一：晨练时间不宜过早二：不要空腹锻炼二：不要空腹锻炼三：每周只运动两三次是不够的三：每周只运动两三次是不够的四：餐后不宜立即运动四：餐后不宜立即运动五：运动量不是越大越好五：运动量不是越大越好 使用温水（不超过使用温水（不超过3
5、7 ）洗脚，不要泡脚）洗脚，不要泡脚 用中性香皂洗脚，用浅色柔软吸水性强的毛巾轻轻擦干用中性香皂洗脚，用浅色柔软吸水性强的毛巾轻轻擦干 修剪趾甲应在洗脚后，注意方法修剪趾甲应在洗脚后，注意方法 干燥的皮肤应使用润滑乳或营养霜干燥的皮肤应使用润滑乳或营养霜 不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚 每天进行足部检查每天进行足部检查 选择合适的鞋和袜选择合适的鞋和袜 在医生的指导下处理足部小伤口在医生的指导下处理足部小伤口中国糖尿病护理及教育指南（2009年版）穿纯棉的衣服，勤换衣服，勤洗毛巾穿纯棉的衣服，勤换衣服，勤洗毛巾 注意皮肤的清洁注意皮肤的清洁 洗澡不可过频，每周
6、洗澡不可过频，每周12次次 避免长时间泡澡或使用刺激性强的清洁剂避免长时间泡澡或使用刺激性强的清洁剂 加强润肤，局部瘙痒难忍可用止痒药加强润肤，局部瘙痒难忍可用止痒药 如有破损，请及时就医如有破损，请及时就医 穿衣忌穿衣忌“三紧三紧”：领口紧、：领口紧、腰口紧、袜口紧腰口紧、袜口紧 衣着宽松衣着宽松 穿宽口、厚底、防滑的鞋子穿宽口、厚底、防滑的鞋子 重视保暖，出门戴帽子、戴手套重视保暖，出门戴帽子、戴手套 居室勤通风，多晒太阳居室勤通风，多晒太阳 保证睡眠质量，不要蒙头睡觉保证睡眠质量，不要蒙头睡觉 注意口腔卫生，早晚刷牙漱口注意口腔卫生，早晚刷牙漱口 避免着凉，预防感冒，必要时注射疫苗避免着
7、凉，预防感冒，必要时注射疫苗 积极治疗鼻窦炎、慢性咽炎、支气管炎等，消除肺炎隐患积极治疗鼻窦炎、慢性咽炎、支气管炎等，消除肺炎隐患 保持情绪稳定保持情绪稳定未启封的胰岛素，储存温度为未启封的胰岛素，储存温度为2828（冷藏保存，不得冷冻），（冷藏保存，不得冷冻），在有效期内使用；在有效期内使用；启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯，应存放在阴凉干燥的地方，启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯，应存放在阴凉干燥的地方，避免光和热，可保存一个月。避免光和热，可保存一个月。注：不同品牌的胰岛素储存，请参看说明书注：不同品牌的胰岛素储存，请参看说明书中国糖尿病护理及教育指南（2009年版）口服降糖药口服降糖药胰岛素胰
8、岛素密封，保存在阴凉干燥处，在有效期内使用密封，保存在阴凉干燥处，在有效期内使用 冬季户外温度较低，可将胰岛素放在保温包里随身携带冬季户外温度较低，可将胰岛素放在保温包里随身携带 不要将胰岛素放在汽车后备箱里不要将胰岛素放在汽车后备箱里 乘飞机时应随身携带，禁止托运乘飞机时应随身携带，禁止托运 按时服药，严格控糖按时服药，严格控糖 保持饮食量、运动量和降糖药剂量三者间的平衡保持饮食量、运动量和降糖药剂量三者间的平衡 根据血糖的变化，由医生建议调整药物治疗方案根据血糖的变化，由医生建议调整药物治疗方案 药物调整要遵医嘱，不能擅自停药药物调整要遵医嘱，不能擅自停药 有不适及时就医有不适及时就医糖尿
9、病教育大课堂知识问答糖尿病教育大课堂知识问答1 1月：新年新气象月：新年新气象 我的血糖我做主我的血糖我做主答案：答案：糖尿病是一种由多种病因导致的、以慢性血糖升高为特征并伴有糖尿病是一种由多种病因导致的、以慢性血糖升高为特征并伴有胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在而导致的碳水胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在而导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病。化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病。什么是糖尿病？什么是糖尿病？一一答案：答案：糖尿病症状加随机血糖糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L11.1mmol/L 或空腹血糖或空腹血糖7.0mmol/L7.0m
10、mol/L 或葡萄糖负荷后或葡萄糖负荷后2 2小时血糖小时血糖11.1mmol/L11.1mmol/L答案：答案：近期目标：全面降糖，防止急性并发症；近期目标：全面降糖，防止急性并发症；远期目标：预防慢性并发症，提高患者生活质量，延长寿命。远期目标：预防慢性并发症，提高患者生活质量，延长寿命。糖尿病的诊断标准是什么？糖尿病的诊断标准是什么？二二糖尿病治疗的基本目标是什么？糖尿病治疗的基本目标是什么？三三答案：答案：不良情绪会导致血糖升高，良好的心理状态可以帮助您乐观地面对不良情绪会导致血糖升高，良好的心理状态可以帮助您乐观地面对生活，摆脱不良情绪，提高抵抗力，提高治疗效果。生活，摆脱不良情绪，
11、提高抵抗力，提高治疗效果。保持心理健康对控制糖尿病有什么好处？保持心理健康对控制糖尿病有什么好处？一一2 2月：放飞心情，轻松抗糖月：放飞心情，轻松抗糖答案：答案：用胰岛素注射笔注射，实现轻松注射；用胰岛素注射笔注射，实现轻松注射；针头一次性使用，减少注射疼痛；针头一次性使用，减少注射疼痛；选择第选择第3 3代胰岛素，餐前即刻注射，无需等待；代胰岛素，餐前即刻注射，无需等待；选择第选择第3 3代胰岛素中的地特胰岛素可以减少体重增加。代胰岛素中的地特胰岛素可以减少体重增加。答案：答案：客观地了解病情；学习糖尿病知识；多参加户外活动；客观地了解病情；学习糖尿病知识；多参加户外活动；重视亲人的帮助；
12、寻求病友的鼓励。重视亲人的帮助；寻求病友的鼓励。哪些措施可以消除您对胰岛素的恐惧？哪些措施可以消除您对胰岛素的恐惧？二二如何成就心理健康？如何成就心理健康？三三3 3月：擦亮慧眼，科学防治糖尿病月：擦亮慧眼，科学防治糖尿病答案：答案：看药物有无批准文号；看药物有无批准文号；看生产厂家；看生产厂家；看药品包装；看药品包装；看药品说明书；看药品说明书；看药品外观；看药品外观；最重要的是：到正规药店、医院去买药。最重要的是：到正规药店、医院去买药。杜绝购买假药的招数有哪些？杜绝购买假药的招数有哪些？一一答案：早诊断、早治疗、早达标、早获益。答案：早诊断、早治疗、早达标、早获益。答案：答案：尽早启用胰
13、岛素治疗能帮助您：尽早启用胰岛素治疗能帮助您：迅速缓解高糖毒性；迅速缓解高糖毒性；减轻胰岛素抵抗；减轻胰岛素抵抗；逆转逆转细胞功能。细胞功能。科学防治糖尿病的科学防治糖尿病的“四早四早”原则是什么？原则是什么？二二尽早启用胰岛素的好处有哪些？尽早启用胰岛素的好处有哪些？三三4 4月：糖友运动的三大纪律月：糖友运动的三大纪律 八项注意八项注意答案：答案：改善血糖控制；改善血糖控制；增加胰岛素敏感性；增加胰岛素敏感性；促进脂肪消耗；促进脂肪消耗；改善心肺功能；改善心肺功能；增强社会适应能力；增强社会适应能力；增进心理健康。增进心理健康。运动的好处有哪些？运动的好处有哪些？一一答案：答案：从吃第一口
14、饭算起，在饭后从吃第一口饭算起，在饭后1 1小时左右。因为此时血糖较高，小时左右。因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。运动时不易发生低血糖。答案：答案：简易计算法：运动时保持脉率简易计算法：运动时保持脉率(次次/分钟分钟)=170-)=170-年龄。年龄。最佳的运动时机是什么时间？最佳的运动时机是什么时间？二二最佳运动强度的简易脉率公式是什么？最佳运动强度的简易脉率公式是什么？三三5 5月：糖尿病饮食月：糖尿病饮食“大观园大观园”肉类肉类（蛋白质）（蛋白质）主食主食（碳水化合物）（碳水化合物）蔬菜蔬菜答案：答案：可减轻胰岛负担、纠正代谢紊乱、维持理想体重、有助于血糖达标。可减轻胰岛负担、纠
15、正代谢紊乱、维持理想体重、有助于血糖达标。饮食控制的好处有哪些？饮食控制的好处有哪些？一一答案：答案：合理控制摄入总热量；合理控制摄入总热量；平衡膳食，各种营养物质摄入均衡；平衡膳食，各种营养物质摄入均衡；称重饮食，定时定量进餐；称重饮食，定时定量进餐；少量多餐，每日少量多餐，每日3 36 6餐。餐。答案：答案：早餐早餐1/51/5、午餐、午餐2/52/5、晚餐、晚餐2/52/5或早、午、晚各占或早、午、晚各占1/31/3的热量的热量饮食治疗的总原则是什么？饮食治疗的总原则是什么？二二一日三餐的热量分配方案是什么？一日三餐的热量分配方案是什么？三三6 6月：口服降糖药，您选对了吗？月：口服降糖
16、药，您选对了吗？答案：分两大类，六小类：答案：分两大类，六小类：促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类、促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类、DPP-4DPP-4抑制剂）抑制剂）非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类、非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类、-糖苷酶抑制剂）糖苷酶抑制剂）口服降糖药分哪几类？口服降糖药分哪几类？一一答案：答案：单一药物降糖能力有限，联合治疗可增强降糖能力；单一药物降糖能力有限，联合治疗可增强降糖能力；优势互补，如同时兼顾空腹血糖及餐后血糖；优势互补，如同时兼顾空腹血糖及餐后血糖；减少单药加量的副反应，如低血糖；减少单药加量的副反应，如低血糖；联用作用机制不同的药物还有助延
17、缓血管并发症的发生。联用作用机制不同的药物还有助延缓血管并发症的发生。但要注意一定要在专业医生的指导下联合用药，不要自行选药。但要注意一定要在专业医生的指导下联合用药，不要自行选药。答案：答案：原则原则1 1：随着：随着细胞功能的减退应不断调整治疗方案；细胞功能的减退应不断调整治疗方案；原则原则2 2：平衡收益和风险。：平衡收益和风险。联合用药有哪些优势？联合用药有哪些优势？二二药物治疗的用药原则是什么？药物治疗的用药原则是什么？三三7 7月：拿什么拯救你，我的血糖！月：拿什么拯救你，我的血糖！答案：答案：第第1 1代：动物胰岛素补充外源性胰岛素，价格便宜。代：动物胰岛素补充外源性胰岛素，价格
18、便宜。第第2 2代：人胰岛素纯度更高，副作用更少。代：人胰岛素纯度更高，副作用更少。第第3 3代：胰岛素类似物更符合生理性胰岛素分泌，更好控制血糖，代：胰岛素类似物更符合生理性胰岛素分泌，更好控制血糖，更安全，更方便。更安全，更方便。胰岛素的种类及各自的特点是什么？胰岛素的种类及各自的特点是什么？一一 答案：答案：预混胰岛素类似物：可同时控制空腹和餐后血糖，用药更方便预混胰岛素类似物：可同时控制空腹和餐后血糖，用药更方便,低低 血糖风险降低。血糖风险降低。速效胰岛素类似物：更好地控制餐后血糖，用药更为灵活方便。速效胰岛素类似物：更好地控制餐后血糖，用药更为灵活方便。长效胰岛素类似物：降糖作用平
19、稳，可更好地控制空腹血糖，低长效胰岛素类似物：降糖作用平稳，可更好地控制空腹血糖，低血糖发生风险降低。血糖发生风险降低。第第3 3代胰岛素的优势有哪些？代胰岛素的优势有哪些？二二答案：答案：中国中国2 2型糖尿病患者胰岛功能更差，更易出现型糖尿病患者胰岛功能更差，更易出现细胞功能衰竭，应细胞功能衰竭，应更早地起始胰岛素治疗，早期补充胰岛素有利于胰岛细胞功能恢更早地起始胰岛素治疗，早期补充胰岛素有利于胰岛细胞功能恢复，使糖尿病进展的脚步放缓。复，使糖尿病进展的脚步放缓。为什么说胰岛素治疗尤其适合中国患者？为什么说胰岛素治疗尤其适合中国患者？三三8 8月：监测月：监测健康哨兵总动员健康哨兵总动员答
20、案：答案：包括血糖监测：各点血糖谱、糖化血红蛋白包括血糖监测：各点血糖谱、糖化血红蛋白7大危险因素监测：血压、体重及腰围、血脂、足、肾脏、眼底、大危险因素监测：血压、体重及腰围、血脂、足、肾脏、眼底、心血管病心血管病全方位监测都要监测哪些内容？全方位监测都要监测哪些内容？一一答案：空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前答案：空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前答案：答案：监测频率：治疗之初至少每监测频率：治疗之初至少每3 3个月一次，达到目标后每个月一次，达到目标后每6 6个月测一次个月测一次 控制目标：控制目标：7.0%7.0%常说的常说的7 7点血糖谱是哪点血糖谱
21、是哪7 7点？点？二二糖化血红蛋白的监测频率和控制目标是多少？糖化血红蛋白的监测频率和控制目标是多少？三三9 9月：酒肉穿肠过，莫让隐患身上留月：酒肉穿肠过，莫让隐患身上留什么是糖尿病心脑血管并发症？什么是糖尿病心脑血管并发症？一一答案：答案：糖尿病引起的血管病变累及心、脑大血管，导致心脑血管动脉粥糖尿病引起的血管病变累及心、脑大血管，导致心脑血管动脉粥样硬化病变加速发展，主要表现为冠心病、脑卒中等。样硬化病变加速发展，主要表现为冠心病、脑卒中等。答案：答案：高糖化血红蛋白、血糖异常波动、餐后高血糖、肥胖、高血压、高糖化血红蛋白、血糖异常波动、餐后高血糖、肥胖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗等。
22、血脂异常、胰岛素抵抗等。答案：答案：定时定量进餐，少量多餐，避免暴饮暴食；适当运动；控制体重；定时定量进餐，少量多餐，避免暴饮暴食；适当运动；控制体重；使用主要作用于餐后高血糖的药物，如瑞格列奈、门冬胰岛素等使用主要作用于餐后高血糖的药物，如瑞格列奈、门冬胰岛素等 糖尿病心脑血管并发症的危险因素有哪些？糖尿病心脑血管并发症的危险因素有哪些？二二如何控制餐后高血糖？如何控制餐后高血糖？三三1010月：莫让微血管并发症掏空您的钱包月：莫让微血管并发症掏空您的钱包答案：糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病答案：糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病常见的糖尿病微血管并发症有哪些？常见的糖尿病微血管并发症有哪些？一一答
23、案：要着重控制高血糖和高血压答案：要着重控制高血糖和高血压答案：小于答案：小于130/80mmHg控制微血管并发症要着重控制哪两个因素？控制微血管并发症要着重控制哪两个因素？二二糖尿病患者血压的控制目标是多少？糖尿病患者血压的控制目标是多少？三三1111月：糖尿病自我管理面面观月：糖尿病自我管理面面观答案：答案：参与自我管理可以提高对糖尿病的认识水平，提高治疗效果，参与自我管理可以提高对糖尿病的认识水平，提高治疗效果，节约医疗费用，减少身体损害，减缓并发症的发生和发展。节约医疗费用，减少身体损害，减缓并发症的发生和发展。糖尿病患者参与自我管理有哪些好处？糖尿病患者参与自我管理有哪些好处？一一答
24、案：答案：生活管理包括饮食和运动生活管理包括饮食和运动 医疗管理包括监测和药物医疗管理包括监测和药物答案：答案：定期复诊有利于更好地调整血糖达标，及时发现和预防并发症。定期复诊有利于更好地调整血糖达标，及时发现和预防并发症。自我管理都包含哪些方面？自我管理都包含哪些方面？二二定期复诊有哪些好处？定期复诊有哪些好处？三三我们应该：我们应该：保持乐观的心态保持乐观的心态 积极参加糖尿病教育积极参加糖尿病教育 积极配合医生的治疗积极配合医生的治疗 全面参与自己的糖尿病管理全面参与自己的糖尿病管理那些对糖尿病知识了解得最多的糖尿病患者，活得最长！那些对糖尿病知识了解得最多的糖尿病患者，活得最长！美国著
25、名的美国著名的Joslin糖尿病中心创办人糖尿病中心创办人Dr.Elliott P.Joslin 诺和关怀俱乐部：诺和关怀俱乐部：不定期举办患者大课堂和患者交流活动，邮寄病友通讯等不定期举办患者大课堂和患者交流活动，邮寄病友通讯等 糖尿病关怀网（糖尿病关怀网（）：）：及时提供最新的糖尿病知识和病友在线交流机会及时提供最新的糖尿病知识和病友在线交流机会一样的关怀，演绎不一样的精彩人生！一样的关怀，演绎不一样的精彩人生！欢迎您加入诺和关怀俱乐部，会员可享受欢迎您加入诺和关怀俱乐部，会员可享受3 3项专享服务（需使用诺和诺德公司产品）项专享服务（需使用诺和诺德公司产品）终身免费坏笔更换终身免费坏笔更换 积分换礼积分换礼 俱乐部会员专享活动俱乐部会员专享活动诺和诺德糖尿病服务热线：诺和诺德糖尿病服务热线：400 810 2299 或或 800 810 2299糖尿病关怀网：糖尿病关怀网：
