1、膝关节超声探查正常膝关节探查EMEUNET问卷调查结果（欧洲青年风湿病医生网）常见检查部位分布手/腕58.74%肩 17.49%膝 17.04%髋3.14%踝/足 2.69%肘 0.9%学习目标了解膝关节超声的优势及局限性了解膝关节超声的硬件要求和参数调整要点熟悉膝关节解剖掌握膝关节超声的常规体位掌握膝关节超声扫描的标准切面熟悉标准切面扫描下的正常膝关节超声图像膝关节超声的优点快速可动态检查实时反馈可引导穿刺、活检膝关节超声的缺点受声窗限制无法探及：半月板内部、交叉韧带探及的软骨非最易受损部位硬件准备 超声机的要求越贵越好 探头的选择9-15MHz的线阵探头参数设置 原厂模式 经常会调节的参数
2、探查深度焦点深度及数目增益 能量多普勒参数的调整PRF 750Hz壁滤波 关闭或低探查频率 适当降低增益调整至骨皮质下方无信号膝关节解剖EULAR膝关节超声标准探查患者体位探头摆位原则长轴扫描时（纵扫）近端/近头部，在屏幕左侧远端/近尾部，在屏幕右侧短轴扫描时（横扫）内侧，在屏幕左侧外侧，在屏幕右侧髌上囊纵扫髌上囊横扫及髌旁扫查髌下纵扫（近端）髌下纵扫（远端）髌下横扫外侧纵扫内侧纵扫股骨远端软骨扫描 体位 探头位置横扫纵扫后方纵扫后方横扫复习（1）膝关节超声探查应选择哪种探头复习（2）请认出下述超声图形所属探查切面复习（3）请指出图中所指结构的名称进阶 了解膝关节各肌腱、韧带的起止点 自己动手完成一次膝关节的完整检查 保存检查过程中所有标准切面图像 尝试完成一份正常膝关节超声检查的报告 预习滑膜炎、滑囊炎、附着点炎、骨侵蚀、肌肉撕裂等概念
