1、磺胺类磺胺类喹诺酮类喹诺酮类 影响叶酸代谢影响叶酸代谢环丙沙星环丙沙星(ciprofloxacin)氧氟沙星氧氟沙星(ofloxacin)依诺沙星依诺沙星(enoxacin)洛美沙星洛美沙星(lomefloxacin)培氟沙星培氟沙星(pefloxacin)氟罗沙星氟罗沙星(fleroxacin)诺氟沙星诺氟沙星(norfloxacin)托氟沙星托氟沙星(tosufloxacin)芦氟沙星芦氟沙星(rufloxacin)司氟沙星司氟沙星(sparfloxacin)格帕沙星格帕沙星(grepafloxacin)曲伐沙星曲伐沙星(trovafloxacin)那氟沙星那氟沙星(nadifloxaci
2、n)左氧氟沙星左氧氟沙星(levofloxacin)灰黄霉素灰黄霉素制霉菌素制霉菌素特比萘芬特比萘芬咪咪 康康 唑唑两性霉素两性霉素咪咪 唑唑 类类三三 唑唑 类类浅部真菌病浅部真菌病头头 癣癣体体 癣癣指甲癣指甲癣深部真菌病深部真菌病脑膜炎脑膜炎肺肺 炎炎心内膜炎心内膜炎 唑类抗真菌药唑类抗真菌药作用机制作用机制转变为氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶转变为氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶干扰干扰DNA合成。合成。临床应用临床应用与两性霉素与两性霉素B 联合用药联合用药 首选治疗隐球菌所致脑膜炎首选治疗隐球菌所致脑膜炎抗结核病药包括：抗结核病药包括：抗病毒药物的开发抗病毒药物的开发 1962年第一抗病毒药
3、物碘苷出现，用于抗疱疹。年第一抗病毒药物碘苷出现，用于抗疱疹。同年又出现金刚烷胺，用于抗流感病毒，于同年又出现金刚烷胺，用于抗流感病毒，于1966年批准上市。年批准上市。1976年美国年美国FDA批准上市的干扰素是第一个广谱抗病毒药物。批准上市的干扰素是第一个广谱抗病毒药物。无环鸟苷（无环鸟苷（阿昔洛韦）阿昔洛韦）是第一个特异性的抗病毒酶的抑制剂（特异是第一个特异性的抗病毒酶的抑制剂（特异性：专对一类病毒有效，对其它病毒无效），它的毒性很低，可以性：专对一类病毒有效，对其它病毒无效），它的毒性很低，可以有效地抑制疱疹病毒。有效地抑制疱疹病毒。1986年出现了第一个抗艾滋病药物年出现了第一个抗艾
4、滋病药物AZT，它可以抗艾滋病毒地逆向，它可以抗艾滋病毒地逆向转录酶，转录酶，1990年第一个抗艾滋病毒的蛋白酶抑制剂沙奎拉韦出现，年第一个抗艾滋病毒的蛋白酶抑制剂沙奎拉韦出现，1996年年它和它和AZT等抗逆向转录酶的药物联合使用，就是鸡尾酒疗法，此疗等抗逆向转录酶的药物联合使用，就是鸡尾酒疗法，此疗法可以有效地控制艾滋病情。法可以有效地控制艾滋病情。OOHOHCH2OHNNNCONH2利巴伟林阿昔洛韦 拉米夫定罕见的耐药菌株xx耐药菌株优势菌耐药菌株优势菌接触抗生素接触抗生素 xxxxxxxxxxCampaign to Prevent Antimicrobial Resistance in Healthcare Settings新兴病原菌新兴病原菌ESBLs染色体AmpC酶质粒质粒AmpC酶酶碳青霉碳青霉烯酶烯酶酶酶SSBL？耐药菌株杀手耐药菌株杀手 耐药机制耐药机制可诱导菌群Amp基因突变产生去阻遏株选择产生去阻遏株去阻遏株繁殖和扩散抗生素/耐药机制ESBLAmpCSSBL经验治疗第三代头孢菌素第四代头孢菌素酶抑制剂复合抗生素碳青霉烯类抗生素?国内每年有国内每年有2020万人万人死于药品不良反应死于药品不良反应 其中的其中的4040死于抗生素滥用死于抗生素滥用安全有效经济
