1、职业中毒预防控制1谢谢观赏2019-8-7目前，全球已登记化学物目前，全球已登记化学物2600万万种种；其中有其中有64万种实现了商业用途；万种实现了商业用途；日常接触化学商品日常接触化学商品25万种万种；每天有每天有20种新的化学物进入我们种新的化学物进入我们的生活、工作的环境中；的生活、工作的环境中；我国登记生产的化学产品总数已我国登记生产的化学产品总数已超过超过4.5万种。万种。2谢谢观赏2019-8-7n人类面临着化学物的威胁：人类面临着化学物的威胁：n美国平均每人每年使用农药量美国平均每人每年使用农药量3.6公斤；公斤；n我国有农药品种我国有农药品种650种，产品种，产品15000多
2、个，产量为有效成分多个，产量为有效成分24万吨，制剂万吨，制剂100万吨；我国人均每年农药使用量接近万吨；我国人均每年农药使用量接近1公斤；公斤；n我国人均每天摄入铅我国人均每天摄入铅8.12ug，儿童铅中毒发病率为，儿童铅中毒发病率为30%。n其他：其他：n蔬菜农药污染；蔬菜农药污染；n猪肉瘦肉精；猪肉瘦肉精；n家庭装修污染。家庭装修污染。3谢谢观赏2019-8-7w1930年比利时马斯河谷烟雾事件；年比利时马斯河谷烟雾事件；w1943年洛杉矶光化学烟雾事件；年洛杉矶光化学烟雾事件；w1952年伦敦烟雾事件；年伦敦烟雾事件；w1953年日本水俣病；年日本水俣病；w1968年日本米糠油事件；年
3、日本米糠油事件；w1972年的富山事件年的富山事件(痛痛病痛痛病)；w1984年年12月月3日印度博帕尔事件日印度博帕尔事件4谢谢观赏2019-8-7基本概念基本概念职业病危害因素职业病危害因素：是指对从事职业活动的劳动者可能导是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。致职业病的各种危害因素。主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。素。职业病：职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者
4、在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。有害物质等因素而引起的疾病。职业中毒职业中毒：职业活动中，因接触各种有毒物质等因素而：职业活动中，因接触各种有毒物质等因素而引起的急慢性疾病。引起的急慢性疾病。5谢谢观赏2019-8-7职业中毒的分类n急性职业中毒急性职业中毒：因接触因接触各种有毒物质等因素而各种有毒物质等因素而引起的急性疾病。引起的急性疾病。n属于突发性公共卫生事属于突发性公共卫生事件。件。特特 点点n突发性突发性n群体性群体性n复杂性复杂性n特异性特异性n不可预测性不可预测性 n慢性职业中毒慢性职业中
5、毒：因接触因接触各种有毒物质等因素而各种有毒物质等因素而引起的慢性疾病。引起的慢性疾病。n一旦发生，很难康复；一旦发生，很难康复；但是合理的预防，完全但是合理的预防，完全可以避免！可以避免！n与毒物性质、存在形式、与毒物性质、存在形式、接触时限、个人防护关接触时限、个人防护关系密切系密切6谢谢观赏2019-8-7急性职业中毒形势 20022002年我国发生急性职业中毒年我国发生急性职业中毒205205起，起，590590例，其中死亡例，其中死亡112112例，死亡率为例，死亡率为19.0%19.0%；发生慢性职业中毒发生慢性职业中毒13001300例。其中，乡镇例。其中，乡镇企业和外资企业职业
6、中毒明显增加，外企业和外资企业职业中毒明显增加，外资企业职业中毒发病时资企业职业中毒发病时20012001年的年的2.12.1倍。倍。其他六类职业病其他六类职业病568568例。粗略估算，每年例。粗略估算，每年我国应职业病、工伤事故产生的直接经我国应职业病、工伤事故产生的直接经济损失达济损失达800800亿元。亿元。7谢谢观赏2019-8-7职业中毒的发病特点1.1.传统的职业危害尚未控制，新危害不断产生。传统的职业危害尚未控制，新危害不断产生。2.2.急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，且急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，且危害具有群体性，致死、致残率高，侵害劳动者危害具有群体性，
7、致死、致残率高，侵害劳动者健康权益问题突出。健康权益问题突出。3.3.民工大量涌入城市，职业防护权益难以得到保障，民工大量涌入城市，职业防护权益难以得到保障，健康影响难以估计和控制。健康影响难以估计和控制。4.4.一些具有风险性的产品由境外向境内转移。一些具有风险性的产品由境外向境内转移。5.5.职业病疾病谱发生变化，出现一些严重的化学品职业病疾病谱发生变化，出现一些严重的化学品危害事故，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒和变态危害事故，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒和变态反应等新发职业病。反应等新发职业病。8谢谢观赏2019-8-70 0200200400400600600800800199819981
8、999199919981998189189515515626219991999218218759759104104起数起数人数人数死亡数死亡数1998-1999急性职业中毒比较15.3%47.4%67.7%9谢谢观赏2019-8-71999.5-2000.5重大急性职业中毒比较0 010102020303040405050606070701999.51999.52000.52000.51999.51999.56 6444414142000.52000.5161668684141起数起数人数人数死亡人数死亡人数166.7%54.5%192.9%10谢谢观赏2019-8-7中毒类型中毒类型年度年度
9、起数起数 中毒人数中毒人数 死亡人死亡人数数慢性职业中慢性职业中毒毒2001116620021300急性职业中急性职业中毒毒2001759?2002590?农药中毒农药中毒200113933877注：2001年为23个省、自治区、直辖市的报告。职业中毒漏报率约为70%。2001200220012002年全国主要中毒情况年全国主要中毒情况11谢谢观赏2019-8-7建立突发中毒事件应急救援预案建立突发中毒事件应急救援预案n预案所称重大中毒是指劳动者在职业活动中因接触有预案所称重大中毒是指劳动者在职业活动中因接触有毒有害化学品或生物物质所引起的人数众多或者社会毒有害化学品或生物物质所引起的人数众多
10、或者社会影响严重的突发性事件。包括：影响严重的突发性事件。包括：n中毒危害涉及中毒危害涉及5050人以上或人以上或 死亡死亡5 5人以上；人以上；n炭疽病炭疽病5 5人以上；人以上；n造成环境持续污染的；造成环境持续污染的；n社会影响恶劣的；生命财产损失严重的；社会影响恶劣的；生命财产损失严重的；n跨省市的中毒事件；跨省市的中毒事件；n不明原因的中毒事件；不明原因的中毒事件；n突发事件应急处理指挥部认定的其他中毒事件。突发事件应急处理指挥部认定的其他中毒事件。12谢谢观赏2019-8-7建立中毒应急救治体系建立中毒应急救治体系形成以国家、省、市级中毒应急反应中心为基础，形成以国家、省、市级中毒
11、应急反应中心为基础，以中毒控制或中毒救治机构为依托的中毒应急救治以中毒控制或中毒救治机构为依托的中毒应急救治协同平台：协同平台：中毒信息联络；中毒信息联络；重大事件现场处理及不明原因事件病因调查的重大事件现场处理及不明原因事件病因调查的配合配合；建立参比实验室，控制鉴定、检测质量；建立参比实验室，控制鉴定、检测质量；重大中毒事件毒物鉴定、检测；重大中毒事件毒物鉴定、检测；特效解毒剂研究与协调；特效解毒剂研究与协调；中毒控制研究的联合攻关。中毒控制研究的联合攻关。13谢谢观赏2019-8-7 附录：急性职业病危害事故应急响应的一般程序Exclusion(Hot)Zone危险排除作业区危险排除作业
12、区Level ALevel BLevel CContamination Reduction(Warm)Zone污染降解区污染降解区Support(Cold)Zone支援区支援区Command Post指挥部Staging Area 人员集结地人员集结地Staging Area 人员集结地Crowd Control Line公众人群控制线Decontamination Line污染降解区控制线Hot Line排除区控制线Access Control Points 出入关卡Wind风向Drainage排水系统14谢谢观赏2019-8-7谢谢大家！谢谢大家！防治职业中防治职业中毒是全社会共同毒是全社会共同的责任！的责任！15谢谢观赏2019-8-7
