1、第第9 9章章 人人体内的物质运输体内的物质运输第第1 1节节 血液血液对于失血过多的病人应如何进行抢救？对于失血过多的病人应如何进行抢救？送检人年月日项目测定值医院检验科报告单（一）NO.0031220姓名张XX性别男年龄41档案号科病号床号临床诊断送检物检验目的医师化验费收费章13100检查结果：急普通检号报告日期 月 日 检验者 报告者 1.1.为什么通过化验血液能够在一定程度上检查健康为什么通过化验血液能够在一定程度上检查健康状况或诊断疾病？状况或诊断疾病？2.2.为什么失血过多会导致死亡？为什么失血过多会导致死亡？3.3.血液中含有哪些与人体生命活动有关的成分呢？血液中含有哪些与人体
2、生命活动有关的成分呢？1.1.掌握血液成分和各自的主要功能，理解血液是体内物掌握血液成分和各自的主要功能，理解血液是体内物质运输的工具。质运输的工具。2.2.使用显微镜观察人血的永久涂片，尝试识别红细胞和使用显微镜观察人血的永久涂片，尝试识别红细胞和白细胞。白细胞。3.3.解读血液常规化验单，了解贫血、化脓和伤口处血液解读血液常规化验单，了解贫血、化脓和伤口处血液逐渐凝固等相关知识，了解人体的血量、输血和血型的逐渐凝固等相关知识，了解人体的血量、输血和血型的知识，进行每个健康公民都有献血义务的教育知识，进行每个健康公民都有献血义务的教育。血液的组成血液的组成在显微镜下观察血涂片在显微镜下观察血
3、涂片红细胞红细胞白细胞白细胞血液的组成血液的组成在显微镜下观察血涂片在显微镜下观察血涂片血小板血小板血液的组成血液的组成在显微镜下观察血涂片在显微镜下观察血涂片1.1.你所观察的人血永久涂片中数量最多的你所观察的人血永久涂片中数量最多的是哪种细胞是哪种细胞?2.2.你是怎样区别红细胞和白细胞的你是怎样区别红细胞和白细胞的?数量最多的是红细胞。数量最多的是红细胞。红细胞呈两面凹的圆饼状，红色，数量多；红细胞呈两面凹的圆饼状，红色，数量多；白细胞的个体比红细胞大，数量少。白细胞的个体比红细胞大，数量少。血液血液血浆血浆血细胞血细胞红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板 血液的组成血液的组成（一）血浆
4、（一）血浆 （二）血细胞（二）血细胞 项目项目名称名称形态特点形态特点有无细胞核有无细胞核数量数量功功 能能红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血液的组成与功能血液的组成与功能两面凹的圆饼状，两面凹的圆饼状，富含血红蛋白（铁）富含血红蛋白（铁）无无最多最多 运输氧和运输氧和部分二氧化碳部分二氧化碳个体最大，个体最大，形态多样形态多样有有吞噬病菌，对吞噬病菌，对人体有保护和人体有保护和 防御作用防御作用最少最少个体最小，个体最小，形态不规则形态不规则无无凝血和止血凝血和止血居中居中 运载血细胞，运输营养物质和废物。运载血细胞，运输营养物质和废物。（一）血浆（一）血浆1.1.成分：成分：2.2.功
5、能：功能：大量水（大量水（919192%92%）、蛋白质（）、蛋白质（7%7%）、）、葡萄糖（葡萄糖（0.1%0.1%）、脂类、无机盐、）、脂类、无机盐、代谢废物等。代谢废物等。（二）红细胞（二）红细胞 1.1.数量：数量：2.2.形态结构特点形态结构特点 3.3.寿命与更新寿命与更新:男：男：5.05.010101212个个/L;/L;女：女：4.24.210101212个个/L/L 成熟红细胞没有细胞核成熟红细胞没有细胞核,两两 面凹的圆饼状面凹的圆饼状 红细胞中有含铁的血红蛋白。红细胞中有含铁的血红蛋白。男男:120:120160g/L;160g/L;女女:118:118150g/L15
6、0g/L寿命约为寿命约为120120天天,由红骨髓再生由红骨髓再生 4.4.功能功能:红细胞中的血红蛋白运输氧气和少量的二氧化碳红细胞中的血红蛋白运输氧气和少量的二氧化碳提问：你能从图中分辨出动脉血和静脉血吗？提问：你能从图中分辨出动脉血和静脉血吗？动脉血：含氧多、颜色鲜红动脉血：含氧多、颜色鲜红 静脉血：含氧少、颜色暗红静脉血：含氧少、颜色暗红5 5贫血：血液中贫血：血液中红细胞数量过少红细胞数量过少，或，或血红蛋白数量过少血红蛋白数量过少。原因：营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。原因：营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。症状：面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌。症状：面色苍白、头晕、疲
7、乏、食欲不振、心慌。治疗：吃含治疗：吃含铁和蛋白质铁和蛋白质丰富的食物。丰富的食物。（三）白细胞（三）白细胞 1 1形态结构特点：形态结构特点：2 2数量：（数量：（4 41010）10109 9 个个/L/L 3 3寿命及再生：寿命及再生：长短不一，由红骨髓产生。长短不一，由红骨髓产生。4 4功能：功能：有细胞核，有细胞核，形态多样形态多样有些白细胞能做变形运动。有些白细胞能做变形运动。吞噬病菌吞噬病菌白细胞吞噬细菌的过程白细胞吞噬细菌的过程（四）血小板（四）血小板1.1.数量：（数量：（1 13 3）10101111 个个/L/L2.2.形态结构特点：不规则，比红细胞和白细胞小，无细形态结
8、构特点：不规则，比红细胞和白细胞小，无细胞核。胞核。3.3.功能功能止血：聚集在伤口处，堵住血管。止血：聚集在伤口处，堵住血管。凝血：释放促血凝物质，使可溶性的纤维蛋白原变成凝血：释放促血凝物质，使可溶性的纤维蛋白原变成不溶性的纤维蛋白。不溶性的纤维蛋白。血量血量你知道一个正常成人有多少血液吗？你知道一个正常成人有多少血液吗？成成年人的血量约为体重的年人的血量约为体重的7-8%7-8%。体体重重6060公斤的人约有血液公斤的人约有血液45004500毫升毫升。一一次失血不超过血量的次失血不超过血量的 10%10%，可以恢复正常。可以恢复正常。一一次失血超过血量的次失血超过血量的 30%30%，
9、就会危及生命！，就会危及生命！血量、输血和血型血量、输血和血型快打快打120120 车祸！车祸！受伤严重，需要立受伤严重，需要立即输血！即输血！1717世纪时，医生尝试将动物的血输入人体的血管中世纪时，医生尝试将动物的血输入人体的血管中来抢救大出血的病人，但是不成功。来抢救大出血的病人，但是不成功。给病人输入动物血给病人输入动物血后来，给病人输入人血后来，给病人输入人血血型知多少血型知多少血型的发现和类型血型的发现和类型 1930 1930年，兰德斯坦纳获年，兰德斯坦纳获得诺贝尔医学及生理学奖。得诺贝尔医学及生理学奖。19001900年奥地利科学家兰德斯坦纳和他的学生经过研年奥地利科学家兰德斯
10、坦纳和他的学生经过研究，将人的血液分为究，将人的血液分为A A型型、B B型型、ABAB型型、O O型型四种，确立四种，确立了了ABOABO血型系统血型系统。除了除了ABOABO血型系统外，人类还发现了一些其他的血型血型系统外，人类还发现了一些其他的血型系统，比如系统，比如RhRh血型系统血型系统等。等。给受血者输血时如果血型不符容易出现什么情况？给受血者输血时如果血型不符容易出现什么情况？正常情况下的红细胞正常情况下的红细胞凝集成团的红细胞凝集成团的红细胞A A型血清（抗型血清（抗B B）B B型血清（抗型血清（抗A A）模拟血型鉴定模拟血型鉴定血型血型A AB BO OABAB病人病人A
11、A型血清型血清B B型血清型血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集请你来鉴定请你来鉴定:输血原则：输血原则：输输 同同 型型 血血O O型型“万能献血者万能献血者”ABAB型型“万能受血者万能受血者”如果受血者的血型和输血者的血型不合，输血后红如果受血者的血型和输血者的血型不合，输血后红细胞会凝集成团，阻碍血液循环，而给受血者带来严重细胞会凝集成团，阻碍血液循环，而给受血者带来严重的后果，甚至死亡。的后果，甚至死亡。O OA AABABB BB B型型O O型型A A型型ABAB型型受血者血型受血者
12、血型献血者血型献血者血型A A型型B B型型O O型型ABAB型型A A型型B B型型O O型型ABAB型型注意事项：注意事项：1 1、先进行交叉配血实验、先进行交叉配血实验;2 2、一次输血不要太多太快。、一次输血不要太多太快。注：注：+代表凝集，代表凝集，-代表不凝集代表不凝集病人病人血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型赵赵B B钱钱ABAB孙孙O O李李A AB B、O OA A、ABABABAB、A A、B B、O OO OA A、O O无无A A、ABAB、B BB B、ABAB讨论并完成：讨论并完成：大力提倡无偿献血大力提倡无偿献血 作为一个健康公民，应当积极参加无
13、偿献血，为挽作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心！救他人的生命奉献爱心！我国我国献血法献血法规定：我国公民献血年龄为规定：我国公民献血年龄为18185555 周岁，两次献血间隔为周岁，两次献血间隔为6 6个月个月以上，每次献血量为以上，每次献血量为 200200400400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血个月献血一次，每次献血400400毫升计算，那么，一个人一毫升计算，那么，一个人一生可献血生可献血 74 74 次，累计献血量次，累计献血量3000030000毫升。毫升。献血常识献血常识捐献血
14、液，拯救生命！捐献血液，拯救生命！红十字会红十字会一点热血助他人，一颗爱心好精神！一点热血助他人，一颗爱心好精神！中国香港中国香港 献血是爱，是勇气，是关怀！献血是爱，是勇气，是关怀！日本日本 您将为他们的崇高行为而认识他们！您将为他们的崇高行为而认识他们！西班牙西班牙 一人为众人！一人为众人！瑞士瑞士 您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命！您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命！印度尼西亚印度尼西亚光荣属于献血者！光荣属于献血者！前苏联前苏联 无偿献血宣传标语口号无偿献血宣传标语口号 据科学测定据科学测定:人体的血液人体的血液80%80%左右在血液循环系统内左右在血液循环系统内流动
15、，流动，20%20%左右的血液则贮存在肝、脾、肺等体内左右的血液则贮存在肝、脾、肺等体内“血库血库”中，一次献血中，一次献血200400200400毫升，仅占全身血量的毫升，仅占全身血量的5%-10%5%-10%，这完全可以依赖自身的代偿和造血能力，及时动员贮存这完全可以依赖自身的代偿和造血能力，及时动员贮存的血液补充到血循环中去，非但不会影响健康，而且可的血液补充到血循环中去，非但不会影响健康，而且可以刺激骨髓造血，有利于新陈代谢，因此说，献血不但以刺激骨髓造血，有利于新陈代谢，因此说，献血不但利己有益健康，而且是利人的利己有益健康，而且是利人的“善事之举善事之举”。献血会影响健康吗？献血会
16、影响健康吗？将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？请说出将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？请说出你的理由。你的理由。我献血，我健康我献血，我健康 ！献爱心，多快乐献爱心，多快乐 ！成分：由水、无机盐、葡萄糖、尿素等组成。成分：由水、无机盐、葡萄糖、尿素等组成。作用：作用：运载血细胞，运输养料和废物。运载血细胞，运输养料和废物。红细胞红细胞：运输：运输氧气氧气和一和一部分二氧化碳部分二氧化碳。白细胞白细胞：吞噬病菌，防御保护吞噬病菌，防御保护。血小板血小板：促进促进止血和加速凝血止血和加速凝血。血浆血浆血细胞血细胞血液血液1.1.人体成熟的血细胞中不具细胞核的一组是人体成熟的血细胞中不具细胞
17、核的一组是()()A.A.红细胞和白细胞红细胞和白细胞 B.B.血小板和白细胞血小板和白细胞 C.C.血小板和红细胞血小板和红细胞 D.D.血细胞和红细胞血细胞和红细胞 2.2.贫血是指（贫血是指（）A.A.人体内的血量过少人体内的血量过少B.B.血液中的营养物质过少血液中的营养物质过少C.C.血液中的白细胞或血小板数量过少血液中的白细胞或血小板数量过少D.D.血液中的红细胞数量过少，或者红细胞中的血红蛋白的血液中的红细胞数量过少，或者红细胞中的血红蛋白的含量过少含量过少C C D D 3.3.静脉血是指（静脉血是指（）A.A.颜色暗红，含氧较少的血颜色暗红，含氧较少的血 B.B.颜色鲜红，含
18、氧较少的血颜色鲜红，含氧较少的血 C.C.颜色暗红，含氧较多的血颜色暗红，含氧较多的血 D.D.颜色鲜红，含氧较多的血颜色鲜红，含氧较多的血4.4.血红蛋白的特性是（血红蛋白的特性是（）A.A.容易与氧结合，容易分离容易与氧结合，容易分离 B.B.不容易与氧结合，容易分离不容易与氧结合，容易分离C.C.容易与氧结合，不容易分离容易与氧结合，不容易分离 D.D.不容易与氧结合，不容易分离不容易与氧结合，不容易分离A A A A 5 5某同学手指受伤并少量出血，在伤口自动凝固止血过某同学手指受伤并少量出血，在伤口自动凝固止血过程中起主要作用的是（程中起主要作用的是（）A.A.红细胞红细胞 B.B.
19、血红蛋白血红蛋白 C.C.白细胞白细胞 D.D.血小板血小板6.6.下列血细胞与其功能相对应中，正确的一组是（下列血细胞与其功能相对应中，正确的一组是（）A.A.白细胞白细胞止血和加速凝血止血和加速凝血 B.B.血小板血小板吞噬病菌吞噬病菌C.C.红细胞红细胞运输氧气和部分二氧化碳运输氧气和部分二氧化碳 D.D.红细胞红细胞吞噬病菌吞噬病菌D DC C7 7.取取5 5毫升新鲜血液，立即注入盛有毫升新鲜血液，立即注入盛有5%5%柠檬酸钠溶液的柠檬酸钠溶液的量筒中，轻轻振荡量筒，静置数小时后，出现如图所示量筒中，轻轻振荡量筒，静置数小时后，出现如图所示现象，请根据实验的方法步骤和图中所示现象回答
20、：现象，请根据实验的方法步骤和图中所示现象回答：（1 1）量筒中出现了）量筒中出现了_现象。现象。（2 2）量筒中）量筒中1 1、2 2、3 3三层的物质三层的物质依次是依次是_、_、_，2 2、3 3层的细胞总层的细胞总称为称为_。（3 3）本实验证实了血液的成分包括）本实验证实了血液的成分包括_和和_两部分。两部分。（4 4）量筒里放入柠檬酸钠的目的是）量筒里放入柠檬酸钠的目的是_。分层分层 血浆血浆白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞红细胞血细胞血细胞血浆血浆血细胞血细胞防止血液凝固防止血液凝固有时候，人太清醒反而觉得累，觉得不快乐，但是想要学会装糊涂还真是难。不要等到人生垂暮，才想起俯拾
21、朝花，且行且珍惜。你可能在一个人面前一文不值，却在另一个人面前是无价之宝。谨记自己的价值所在。路再远，也有尽头;苦再深，也会结束，只要不放弃，就有希望。只是，在漫漫的长途中跋涉，在深深的痛苦中挣扎，我们常常为环境所迫，被困难所迷惑，放弃了希望，厌倦了生活，觉得路越走越窄，苦越来越深。其实，窄的不是路，是思想与感情，深的不是苦，是感受与心情，路边是路，苦中有甜，看得是你自己。许多人，不是擦肩，就是错过，总是无缘;许多事，不是无能，就是无情，总是无缘。人生，就是一次艰辛的旅行，得意时，顿生许多豪情，期盼着，浏览更多美好的风景;失意时，凭添许多伤心，渴望着，走出困境摆脱愁情。人生所有的一切，得意也好
22、，失意也罢，圆满很少，完美不多，人如此，事这样，如意很少。人生，有许多无奈，好多人或事，明明喜欢，偏偏不能;明明热爱，恰恰不能;生活，有许多无能，好多事情，明明讨厌，常常不做不行;明明厌倦，往往不做不成。想做的不能，想说的不行;不愿做的，却又不能，不想说的，就是不行。我们就是这样无奈，无能。何时，能随心如愿，给心身最大的自由，那该多好。这个世界有两件事我们不能不做：一是赶路，二是停下来看看自己是否拥有一份好心态。好心态是人们一生中的好伴侣，让人愉悦和健康。人生感悟：要有阳光般的心态。没有爱的生活就像一片荒漠，赠人玫瑰，手有余香“学会爱别人，其实就是爱自己”，让爱如同午后阳光，温暖每个人的心房。
23、人生感悟：学会爱别人多去尊重理解别人，常怀宽容和感激之心，宽容是一种美德，是一种智慧，海纳百川才有了海的广阔，感激你的朋友，是他们给了你帮助：感激你的敌人，是让你变得坚强。人生感悟：懂得宽容和感恩。管好自己的嘴，讲话不要只顾一时痛快信口开河，“良言一句三冬暖，伤人一语六月寒”说话要用脑子。不扬人恶，自然能化敌为友。人生感悟：切记祸从口出！人情、人情，人之常情，要乐善好施，常与交往，“平时多烧香，急时有人帮”，所以，“人情要多储存，就像银行存款，存的越多，时间越长，红利就越大。人生感悟：多储存人情。遇事不要急躁！不要急于下结论特别是生气的时候做决断，要学会换位思考，或者等一等，大事化小，小事化了
24、。把复杂的事情尽量简单处理，千万不要把简单的事情复杂化。人生感悟：遇事莫急躁！真正学会知足。人生最大的烦恼是从没有意义的比较开始，大千世界总有比如你的和比你强的人，“当我哭泣没鞋穿的时候，我发现有人却没脚”。人生感悟：真正学会知足。如果敌人让你生气，那说明你还有胜他的把握，根本不必回头去看咒骂你的人是谁。如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴下去反咬它一口吗？人生感悟：不和小人生气计较。别把工作当负担，既然目前改不了行，也没有更好的选择，与其生气埋怨，不如积极快乐的去面对。当你把工作当做生活和艺术时，你就会享受到生活的乐趣。人生感悟：享受工作的快乐。人活着一天就是福气，就该珍惜，人生短短几十年，
25、不要给自己留下更多的遗憾。日出东海落西山，愁也一天，喜也一天；遇事不钻牛角尖，人也舒坦，心也舒坦。人生感悟：珍惜自己的生活。1.人生就像蒲公英，看似自由，却往往身不由己。生活没有如果，只有结果，自己尽力了，努力了，就好。有的人像WIFI热点，即使远了，但是只要你没改密码，再相见的时候也会自动连上，只是改不改密码，也是人家的事了。要么敢爱敢恨快意人生，要么没心每肺扮傻到底，别让自己活成了那种，懂得很多道理却过不好这一生的人。成大事的人，往往做小事也认真，而做小事不认真的人，往往也做不成大事。看别人不顺眼，其实是自已的修养不够。人生在世，顺少逆多，一辈子不容易，千万不要总是跟别人过不去，更不要跟自
26、已过不去。如果是一堆苹果，有好有坏，你就应该先吃好的，把坏的扔掉，如果你先吃坏的，好的也会变坏，你将永远吃不到好的，人生亦如此。人，总爱跟别人比较，看看有谁比自己好，又有谁比不上自己。而其实，为你的烦恼和忧伤垫底的，从来不是别人的不幸和痛苦，而是你自己的态度。学习中经常取得成功可能会导致更大的学习兴趣，并改善学生作为学习的自我概念。为了成功地生活，少年人必须学习自立，铲除埋伏各处的障碍，在家庭要教养他，使他具有为人所认可的独立人格。劳动教养了身体，学习教养了心灵我们的事业就是学习再学习，努力积累更多的知识，因为有了知识，社会就会有长足的进步，人类的励志语录未来幸福就在于此。青年是整个社会力量中
27、的一部分最积极最有生气的力量。他们最肯学习，最少保守思想，在社会主义时代尤其是这样。必须记住我们学习的时间有限的。时间有限，不只由于人生短促，更由于人事纷繁。在学习上做一眼勤手勤脑勤，就可以成为有学问的人。聪明在于学习，天才在于积累。所谓天才，实际上是依靠学习。天才不能使人不必工作，不能代替劳动。要发展天才，必须长时间地学习和高度紧张地工作。人越有天才，他面临的任务也就越复杂，越重要。诺夫对所学知识内容的兴趣可能成为学习动机。12、要建设，就必须有知识，必须掌握科学。而要有知识，就必须学习，顽强地耐心地学习。向所有的人学习，不论向敌人或朋友都要学习，特别是向敌人学习。学习专看文学书，也是不好的。先前的文学青年，往往厌恶数学理化史地生物学，以为这些都无足轻重，后来变成连常识也没有。只有让学生不把全部时间都用在学习上，而留下许多自由支配的时间，他才能顺利地学习，这是教育过程的逻辑。游手好闲地学习，并不比学习游手好闲好。学习的敌人是自己的满足，要认真学习一点东西，必须从不自满开始。对自己，“学而不厌”，对人家，“诲人不倦”，我们应取这种态度。钢是在烈火和急剧冷却里锻炼出来的，所以才能坚硬和什么也不怕。我们的一代也是这样的在斗争中和可怕的考验中锻炼出来的，学习了不在生活面前屈服。读和写是学生最必要的两种学习方法，也是通向周围世界的两扇窗口。
