1、 什么叫骨质疏松症？什么叫骨质疏松症？骨质疏松症是一种以骨质疏松症是一种以骨量减骨量减少少，骨组织，骨组织微结构破坏微结构破坏，骨骼脆，骨骼脆性增加，易发生骨折为特征的全性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。身性骨病。概述概述构成骨的物质减少构成骨的物质减少骨组织微结构破坏骨组织微结构破坏骨脆性增加骨脆性增加骨量低下骨量低下骨强度下降骨强度下降易致骨折易致骨折原发性原发性-绝经后骨质疏绝经后骨质疏松、老龄性骨松、老龄性骨质疏松质疏松常见分型常见分型继发性继发性-药物、内分泌药物、内分泌系统疾病等引系统疾病等引起起 治疗高血脂治疗高血脂预防心肌梗塞预防心肌梗塞防治防治骨质疏松症骨质疏松症预防骨折
2、预防骨折治疗高血压治疗高血压 预防中风预防中风预 防 骨 质 疏 松 重 要 吗？医学界已将这三种疾病放在同样重要位置腰椎腰椎腕骨腕骨髋髋指骨指骨跟骨跟骨您了解吗？您了解吗？绝经后女性绝经后女性母系家族史母系家族史低体重低体重老龄（老龄（7070岁以上）岁以上）不良生活习惯不良生活习惯长期应用糖皮质激素长期应用糖皮质激素性别家族史性激素水平降低吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料长期服用影响骨代谢长期服用影响骨代谢的药物的药物如糖皮质激素、利尿剂体型瘦小体型瘦小(=60=60绝经绝经母有脆性骨折史母有脆性骨折史40岁后脆性骨折史岁后脆性骨折史疾疾 病病日照不足日照不足运动过剧运动过剧/过少过少低
3、钙饮食低钙饮食不良生活习性不良生活习性药药 物物疼痛疼痛骨折骨折骨吸收骨吸收增加增加病情病情加重加重骨质疏松骨质疏松的的恶性循环恶性循环 活动减活动减少卧床少卧床75岁以上 驼背髋骨骨折危险性高健康的脊柱健康的脊柱脊柱后凸（脊柱后凸（驼背）驼背）脊柱骨折的危险性高于其它类型的骨折50岁 更年期出现血管舒缩症状55岁以上 绝经后期临床表现临床表现2023-2-122023-2-122023-2-12总结：预防骨质疏松，从今总结：预防骨质疏松，从今天开始，从我做起天开始，从我做起2023-2-12衣？食食？住住？行行？2023-2-122023-2-12多食富含钙质食物：海产类、豆制品类、乳品类、
4、蔬菜类、坚果类，以及其他添加钙食品虾豆腐牛奶芹菜油菜杏仁核桃多食富含钙质食物种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)黄豆黄豆367367扁豆扁豆116116红果红果6868海带海带11771177豌豆豌豆8484胡萝卜胡萝卜3232柑橘柑橘5656紫菜紫菜343343绿豆绿豆8080黄豆芽黄豆芽6868桃桃8 8西瓜子西瓜子237237红豆红豆7676黄瓜黄瓜1919梨梨5 5南瓜子南瓜子235235油菜油菜140140土豆土豆1111香蕉香蕉9 9松子仁松子仁7878芹菜芹菜160160西红柿西红柿8 8蘑菇蘑菇1311
5、31榛子仁榛子仁316316韭菜韭菜4848苹果苹果1111木耳木耳357357核桃仁核桃仁108108种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)种类种类钙（钙（mg)mg)牛肉牛肉7 7黄鱼黄鱼4343牡蛎牡蛎118118牛乳牛乳120120羊肉羊肉1111带鱼带鱼2424海蟹海蟹384384炼乳炼乳290290猪肉猪肉6 6鲤鱼鲤鱼2525河蟹河蟹129129乳酪乳酪590590猪肝猪肝1111鲫鱼鲫鱼5454青虾青虾9999鸡蛋鸡蛋5555牛肚牛肚2222鳝鱼鳝鱼3838人乳人乳3434鸡肉鸡肉11112023-2-12骨质疏松患者饮食必须适量，
6、暴饮暴食除了对胃肠道有损害外，身体也不能有效地吸收和利用，只能将过多的部分排出体外，因而无益于纠正骨质疏松。饮食适量2023-2-12改变家具的摆设位置达到安全无障碍，则是防止老年人跌倒的重要外因。地面要防滑、通道要清除所有杂物，家具和地毯要固定妥当，常用物品要放在老年人容易拿到和方便放置的地方。如果有条件，还可以在浴室或者通道处装半人高的扶手。床的高度 以达到正常成年人膝盖骨稍上方为准，桌子应比年轻人用的稍低，以70-75厘米为宜 老年人床头最好放一盏床头灯，卫生间装一盏夜灯，在床头手边准备一个手电筒也十分必要 防治跌倒措施骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物，不铺地骨质疏
7、松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物，不铺地毯或将地毯固定住。毯或将地毯固定住。2023-2-12外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。而富弹性的平底鞋等。在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。防治跌倒措施提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情
8、况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素伞，会影响体内维生素D D的合成。的合成。2023-2-122023-2-12保持作息规律充足规律的睡眠不仅有助消除疲劳，提高抵抗力。而不规律睡眠容易造成骨质流失，骨质疏松患者尤其应保持作息规律。4、心理治疗保持愉快心情研究已经证实，情绪抑郁与骨质流失有关。例如，具有重大精神抑郁问题的女性的骨密度较低，皮质醇水平较高。皮质醇是一种与骨质流失有关的激素。如果你正在治疗精神抑郁，请咨询你的主治医生，问他你是否应该进行骨密度测试。6、手术治疗1、椎体成型术2.、PFNA属于一 一种新型股
9、骨近端内固定系统3、人工关节置换4、全髋关节置换等原来，人的躯干由脊柱支撑，椎体骨主要由松质骨组成，骨质疏松也最容易发生在松质骨。当松质骨内的骨小梁变薄、减少、消失甚至形成空洞，骨骼的强度、抗压的能力大大减低，椎体骨的承重机能会减退。这时在不经意中，时常会发生一些微小的骨折，比如老年人在做一些扭转身体、弯腰持物等动作时，突然感到腰痛，就可能发生了脊椎的压缩性骨折。甚至自己的体重都有可能使椎体受压变形、短缩。如果每个椎体缩短0.2厘米，全部24节椎体就可缩短4.8厘米。另外，连接椎体的椎间盘可因老化而蜕变脱水，椎骨间的空隙变窄，使身高又矮了一些。由于椎间盘变薄，抗压能力减弱，椎体在受到即使轻微的
10、外力时，都容易发生骨折，这样椎体进一步缩短，如果骨折反复发生在多个椎体上，人的身高可缩短5厘米左右。2023-2-12喝骨头汤能防止骨质疏松。喝骨头汤能防止骨质疏松。骨头汤骨头汤里含钙量并不高，里含钙量并不高，脂肪含量高，脂肪含量高，而脂肪与钙结合成皂化物，又会妨碍钙的而脂肪与钙结合成皂化物，又会妨碍钙的吸收与利用。骨头汤中钙盐含量非常高，吸收与利用。骨头汤中钙盐含量非常高，钙盐不是可被人体吸收的钙离子。因此，钙盐不是可被人体吸收的钙离子。因此，骨头汤的补钙效果并不是太好。如果能在骨头汤的补钙效果并不是太好。如果能在烧骨头汤时放些醋，再去掉过多的脂肪，烧骨头汤时放些醋，再去掉过多的脂肪，这样可
11、以增加钙的吸收与利用率。这样可以增加钙的吸收与利用率。很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老年期治很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。合理治疗，包括雌激素、活性维生素合理治疗，包括雌激素、活性维生素D D的补充及的补充及双磷酸盐等药物治疗，可以延缓骨的丢失，预防双磷酸盐等药物治疗，可以延缓骨的丢失，预防骨折的发生。骨折的发生。老年人治疗骨质疏松为时已晚老年人治疗骨质疏松为时已晚?治了也白治！？治了也白治！？目前没感觉！不防行不行？目前没感觉！不防行不行？l骨质疏松症治疗的直接目的是骨质疏松症治疗的直接目的是抑制骨痛，提高老年生抑制骨痛，提高老年生活质量！活质量！最终目的是最终目的是预防第一次骨折！预防第一次骨折！l妇女有过一次脊椎骨折后，再次发生脊椎骨折的危险妇女有过一次脊椎骨折后，再次发生脊椎骨折的危险增加增加1111倍！倍！l妇女有过一次或多次脊椎骨折，第二年再次发生脊椎妇女有过一次或多次脊椎骨折，第二年再次发生脊椎骨折的危险增加骨折的危险增加5.15.1倍！倍！62
