1、脑血管介入操作中的角度选择大连市中心医院 介入科 钱永颅脑血管及颈动脉造影中的角度 主动脉弓:投照角度:投照角度:LAO 30-45Arch Types(Myla 1996)Type I ArchType II ArchType III Arch 颈内动脉 同侧斜 30-35。颅脑血管及颈动脉造影中的角度侧位侧位LAO 35以颈动脉分叉为例,如何更好的选择性显示脑血管的角度 颅脑血管及颈动脉造影中的角度 右锁骨下动脉起始段:RAO 30-40,结合瓦氏位20。颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位RAO 30 右锁骨下动脉:扭曲明显的,可尝试采用对侧斜汤氏位,可清楚显示颅脑血管及颈动脉造影中的角
2、度RAO 30LAO 30 左锁骨下动脉起始部:LAO 50颅脑血管及颈动脉造影中的角度 椎动脉起始部:对侧斜位20-30(右椎动脉可+头偏位10-15)颅脑血管及颈动脉造影中的角度LAO 30RAO 30 椎动脉颅内段:同侧倾斜20-25正位正位LAO 21 基底动脉:足侧斜20-30颅脑血管及颈动脉造影中的角度颅脑血管及颈动脉造影中的角度 基底动脉示意图 大脑中动脉远段:对侧斜位25颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位LAO20 大脑中动脉近分叉部:同侧斜位15颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位RAO 15 大脑中动脉近分叉部:同侧斜位15颅脑血管及颈动脉造影中的角度RAO 15对付成角明显的血管 深吸气使血管变直变长 颈部向对侧旋转 在推进导管同时扭转导管 间歇咳嗽 更换较为柔软的导丝或导管 导管导丝再塑性 时刻注意导管或者导丝头端的位置