1、流行性感冒及防治第八讲 主要内容n概述n主要临床表现n预防与治疗 概述n流行性感冒 简称流感流感，由流行性感冒流行性感冒病毒（病毒（Influenza）造成的感染症。是主要影响呼吸道的疾病。n主要在人多的密闭环境中或人多的密闭环境中或“飞沫传飞沫传播播”，亦可透过直接接触患者的分泌直接接触患者的分泌物而传播。物而传播。呼吸道肺上呼吸道:下呼吸道:鼻、咽、喉。气管和各级支气管。肺实质肺间质组成：由呼吸道和肺构成。流行性感冒的传染性n成年人出现症状前一天。n患病后七天內都能够传染他人。流行性感冒的特点n分为A、B、C三型nA型会影响到人及动物，B、C型只影响人n主要由A、B两型造成大流行n因H及N
2、抗原的不同再分为各种亚型如：A/Taiwan/1/86（H1N1）n病毒经常发生变异，特別是A型n最严重的流行：1918至1919年间，有2100万名的报告死亡病例流感症状n发烧（通常高烧）n头痛n疲倦（可能极度疲倦）n咳嗽喉咙疼痛流鼻涕或鼻塞身体疼痛可能有腹泻和呕吐（在儿童中更为普遍）流行性感冒 VS 一般感冒n流感病毒 VS 数百种病毒，如鼻病毒（rhinovirus）n症状类似，但流感较严重，尤其发烧、肌肉酸痛、疲倦及干咳，较少鼻子的症狀n流感较易导致严重的的并发症n都以症狀治疗为主流感的并发症n細菌性肺炎n脱水n恶化慢性疾病如：心脏衰竭、气喘、糖尿病n鼻及耳朵的感染（儿童）流感如何传染
3、？通过咳嗽或喷嚏形成的飞飞沫传染沫传染 如何预防流感良好的习惯n避免和病人近距离接触n生病时尽量不要外出n咳嗽、打喷嚏尽量护住口鼻n多洗手n避免碰触眼睛、口、鼻接受流感疫苗注射n单一预防防流感的 最佳方式n每年秋天每年秋天时接种n去活性死的流 感病毒制成关于流感疫苗谁该接种流感疫苗易产生并发症的高危险群n65岁以上的人n居住在医院和养老院的慢性病病患n慢性心肺及肾脏疾病、糖尿病、免疫不全的成年人或大于六个月的婴孩n长期服用Aspirin的儿童关于流感疫苗谁该接种流感疫苗n预期在流感流行季节会怀孕女性n6至23个月大的儿童n经常和高危险群接触的人医护人员、照顾老人或儿童的人关于流感疫苗谁不能接种
4、流感疫苗n对鸡蛋有严重过敏反应的人n过去对流感疫苗有严重过敏反应的人n小于六个月的婴儿n目前因疾病而有发烧的人关于流感疫苗流感疫苗的副作用n轻微：接种处红肿痛，发烧及肌肉酸痛（接种后发生，通常持续一至二天）n严重：过敏反应（接种后数分钟至数小时內发生）_极少见流行性感冒的处理n流行性感冒是由病毒病毒引起，所以服用抗生素是没有疗效的。n除非出现细菌感染的并发症，否则无需服除非出现细菌感染的并发症，否则无需服食抗生素食抗生素。n一般健康良好的人，多在一星期內自动复原，因此，在并发期间，只要注意一般护只要注意一般护理和症状治疗便可理和症状治疗便可。n大多数健康人都能夠出现并发症而从出现并发症而从感中
5、痊愈感中痊愈。一般护理n多饮水、进食有营养和容易消化的食物n充足的休息和睡眠n保持室內空气流通n注意卫生打喷嚏或处理喷沬后，需以肥皂清洗双手。n咳嗽时要用纸巾掩盖口鼻，并将痰涎或鼻涕用纸巾包好于弃垃圾箱內。n避免酒精及烟n服用缓解症状的药物n特別针对流感病毒的药物对症下药l感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等（临床称为卡他症状），可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊。l畏寒，发烧，头痛初起，伴有全身肌肉关节痛，可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等，复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。l感冒症状较重，发热，头痛，流涕，打喷嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可选用含有伪麻黄碱
6、、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。服用抗感冒药应对病人应如何嘱咐？l服用抗感冒药时，要注意只用一种，不应重复用药，否则可对肝，肾功能造成损害。l应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时，老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。l凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者，工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大患者也要谨慎使用。l服用抗感冒药时，禁止饮酒。l孕妇、哺乳期妇女慎用抗感冒药。l服用本类药物，疗程为37天，症状不缓解，建议患者去医院就医。禽流感禽流感H5N1禽流感禽流感 H5N1 H5N1(97)(97)&H9N2&H
7、9N2(99&03)(99&03)n禽流感病毒是甲型甲型流感流感的一种，本來只影响鸡类，如鸡、鸭等，而香港在19971997及2003年分別发现有18宗及2宗人类感染的个案。禽流感禽流感传播传播n禽流感是通过与通过与活家禽近距离接触而传播活家禽近距离接触而传播，而人类之间的传播能力十分之低。nH5N15N1禽流感的症状與普通流感差不多，但较但较易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、多种器官衰易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、多种器官衰竭，以致死亡。竭，以致死亡。n树立质量法制观念、提高全员质量意识。22.12.322.12.3Saturday,December 03,2022n人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。
8、19:00:2119:00:2119:0012/3/2022 7:00:21 PMn安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦绷。22.12.319:00:2119:00Dec-223-Dec-22n加强交通建设管理，确保工程建设质量。19:00:2119:00:2119:00Saturday,December 03,2022n安全在于心细，事故出在麻痹。22.12.322.12.319:00:2119:00:21December 3,2022n踏实肯干，努力奋斗。2022年12月3日下午7时0分22.12.322.12.3n追求至善凭技术开拓市场，凭管理增创效益，凭服务树立形象。2022年
9、12月3日星期六下午7时0分21秒19:00:2122.12.3n严格把控质量关，让生产更加有保障。2022年12月下午7时0分22.12.319:00December 3,2022n作业标准记得牢，驾轻就熟除烦恼。2022年12月3日星期六19时00分21秒19:00:213 December 2022n好的事情马上就会到来，一切都是最好的安排。下午7时0分21秒下午7时0分19:00:2122.12.3n专注今天，好好努力，剩下的交给时间。22.12.322.12.319:0019:00:2119:00:21Dec-22n牢记安全之责，善谋安全之策，力务安全之实。2022年12月3日星期六
10、19时00分21秒Saturday,December 03,2022n相信相信得力量。22.12.32022年12月3日星期六19时00分21秒22.12.3谢谢大家！谢谢大家！n踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就未来。22.12.322.12.3Saturday,December 03,2022n弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。19:00:2219:00:2219:0012/3/2022 7:00:22 PMn安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦绷。22.12.319:00:2219:00Dec-223-Dec-22n重于泰山，轻于鸿毛。19:00:2219:00:2219:00Sat
11、urday,December 03,2022n不可麻痹大意，要防微杜渐。22.12.322.12.319:00:2219:00:22December 3,2022n加强自身建设，增强个人的休养。2022年12月3日下午7时0分22.12.322.12.3n追求卓越，让自己更好，向上而生。2022年12月3日星期六下午7时0分22秒19:00:2222.12.3n严格把控质量关，让生产更加有保障。2022年12月下午7时0分22.12.319:00December 3,2022n重规矩，严要求，少危险。2022年12月3日星期六19时00分22秒19:00:223 December 2022n好的事情马上就会到来，一切都是最好的安排。下午7时0分22秒下午7时0分19:00:2222.12.3n每天都是美好的一天，新的一天开启。22.12.322.12.319:0019:00:2219:00:22Dec-22n务实，奋斗，成就，成功。2022年12月3日星期六19时00分22秒Saturday,December 03,2022n抓住每一次机会不能轻易流失，这样我们才能真正强大。22.12.32022年12月3日星期六19时00分22秒22.12.3谢谢大家！谢谢大家！
