1、个人会副主任委员，湖南省麻醉专业委员会委员，湖南省及长沙市医疗事故鉴定委员会专家库成员。2005年曾在法国巴黎十二大医学院附属Henri Mondor 医院学习临床麻醉、重症监测和急救；2006年参加湖南省第四批援藏医疗队,任领队；2008年9月至2009年2月应邀到美国福罗里达州迈阿密大学米勒医学院Jackson Memorial Hospital麻醉科从事访问研究，并同时在美国纽约大学医学中心和匹兹堡大学医学中心参观学习神经外科与肝移植麻醉和疼痛临床。曾获湖南省巾帼建功标兵”、“湖南省五一先锋”、“全国三八红旗手”等荣誉称号，2008年进入湖南省121人才工程第二培养层次。n目前主攻方向：
2、肝脏缺血再灌注损伤保护；癌痛预防与控制；术后恶心呕吐预防与控制；术后疼痛与炎性细胞因子基因多肽的相关性；麻醉与恶性肿瘤。n联系电话：13875985950n邮箱：急急性性疼疼痛痛的的急性疼痛最常见的原因为：外伤、手急性疼痛最常见的原因为：外伤、手术后、产科、急性心肌梗塞、阑尾炎术后、产科、急性心肌梗塞、阑尾炎、胰腺炎、肾结石、恶性肿瘤进展期、胰腺炎、肾结石、恶性肿瘤进展期等等急性疼痛大多数具有自限性，或在数急性疼痛大多数具有自限性，或在数天或数周的治疗后消失，当疼痛未能天或数周的治疗后消失，当疼痛未能解决，或因为任何不正常愈合或治疗解决，或因为任何不正常愈合或治疗不彻底，疼痛将转变为慢性疼痛。
3、不彻底，疼痛将转变为慢性疼痛。急急性性疼疼痛痛的的躯体痛躯体痛 内脏痛内脏痛 深部疼痛深部疼痛浅部疼痛浅部疼痛定位准确，常描述为锐痛、定位准确，常描述为锐痛、刺痛、跳痛或烧灼痛。刺痛、跳痛或烧灼痛。钝痛、酸痛，定位不太准确，钝痛、酸痛，定位不太准确，且疼痛强度与持续时间会影且疼痛强度与持续时间会影响疼痛的定位响疼痛的定位 弥漫性钝痛，伴有交感神经或副交感神经异常弥漫性钝痛，伴有交感神经或副交感神经异常表现如恶心、呕吐、出汗以及血压和心率的变表现如恶心、呕吐、出汗以及血压和心率的变化，有时可以投射到相应的体表位置并引起牵化，有时可以投射到相应的体表位置并引起牵涉性疼痛涉性疼痛初级传初级传入神经元
4、位于背根神经节，位于入神经元位于背根神经节，位于相应脊髓节段的椎间孔；次级神相应脊髓节段的椎间孔；次级神经元位于脊髓背角，轴突越过中经元位于脊髓背角，轴突越过中线与对侧脊髓丘脑束上行到达丘线与对侧脊髓丘脑束上行到达丘脑；三级神经元位于丘脑腹后外脑；三级神经元位于丘脑腹后外侧核，通过内囊将疼痛信息发射侧核，通过内囊将疼痛信息发射到大脑皮质的中央后回到大脑皮质的中央后回。、外周敏化外周敏化 中枢敏化中枢敏化 脊髓上水平抑制脊髓上水平抑制 外外周周中中枢枢与中枢敏化有关的神经递质包括与中枢敏化有关的神经递质包括P物质降钙素基因相关肽血管活性肠肽胆囊收缩素血管紧张素甘丙肽兴奋性氨基酸中中枢枢脊脊髓髓上
5、上甘氨酸和GABA属于抑制性神经递质，因而在脊髓节段性抑制上发挥了重要作用 几个脊髓上的结构会发送纤维到脊髓从而抑制脊髓背角的疼痛，这些结构包括导水管周围灰质、脑干网状结构和大脑中缝核，在人体，刺激中脑导水管周围灰质区域可以产生广范围的镇痛 急急性性伤伤害害性性疼疼根据药理差如果注射生理盐水而疼痛消失如果注射生理盐水而疼痛消失那么患者可能存在心因性疼痛那么患者可能存在心因性疼痛 如果疼痛消失与交感神经阻滞一致，如果疼痛消失与交感神经阻滞一致，那么疼痛可能为交感神经源性的那么疼痛可能为交感神经源性的 如果疼痛消失只在躯体神经阻滞之后，如果疼痛消失只在躯体神经阻滞之后，那么应该与躯体神经纤维有关那
6、么应该与躯体神经纤维有关 如果即使运动神经都已经阻滞而疼痛依然存在，如果即使运动神经都已经阻滞而疼痛依然存在，那么疼痛一定来源于脊髓以上水平或为心因性的那么疼痛一定来源于脊髓以上水平或为心因性的 根据药理学采用不同浓度局麻药选择性阻滞某一神经纤维 采用不同浓度局麻药选择性阻滞某一神经纤维，而保留其他神经纤维的功能，但是要找到交感神经阻滞的合适浓度是一种挑战，与患者个体差异有关，不仅要考虑神经纤维的粗细，也要考虑局麻药与神经纤维接触的时限、以及刺激的强度与频率 解剖差异、颈颈和和手手臂臂的的交交感感神神经经纤纤维维n腹腹腔腔神神经经丛丛、下下腹腹下下神神经经和和腰腰丛丛可可以以用用于于腹腹腔腔、
7、盆盆腔腔和和腿腿的的交交感感神神经经阻阻滞滞n选选择择性性神神经经根根、肋肋间间、颈颈丛丛、臂臂丛丛和和腰腰骶骶丛丛可可以以用用于于躯躯体体神神经经阻阻滞滞n对对于于胸胸部部疼疼痛痛患患者者，为为了了防防止止胸胸交交感感神神经经阻阻滞滞导导致致的的气气胸胸，可可以以采采用用硬硬膜膜外外阻阻滞滞，硬硬膜膜外外注注药药后后，可可以以评评估估疼疼痛痛缓缓解解的的程程度度、交交感感神神经经阻阻滞滞的的症症状状（如如血血压压下下降降）、针针刺刺感感觉觉、轻轻触触角角和和运运动动功功能能药药物物心心理理干干预预临临床床急急性性伤伤害害术术后后术术后后术术后后“超前镇痛超前镇痛”这一概念还应该用于麻醉苏醒期
8、。这一概念还应该用于麻醉苏醒期。术术后后合理选择术后镇痛药物与给药剂量合理选择术后镇痛药物与给药剂量 研究表明：术后患者吗啡的消耗与术研究表明：术后患者吗啡的消耗与术中阿片类药物的需求、术中采用了全中阿片类药物的需求、术中采用了全身麻醉及术前使用了镇痛药物明显正身麻醉及术前使用了镇痛药物明显正相关相关 我们应考虑患者年龄、性别、体重、我们应考虑患者年龄、性别、体重、基础状态、手术部位、手术时间长短基础状态、手术部位、手术时间长短及术中麻醉方式及术中镇痛药物种类及术中麻醉方式及术中镇痛药物种类等因素等因素 术术后后静脉静脉椎管内椎管内术术后后合合适适的的术术后后经静脉、经神经鞘或经静脉、经神经鞘或硬膜外、经皮下等硬膜外、经皮下等目前最理想的方式还有靶控输注（目前最理想的方式还有靶控输注（TCI）模式，）模式，以最合适的药物剂量达到安全有效镇痛。以最合适的药物剂量达到安全有效镇痛。术术后后首先找到了不同性别、手术部位和不同麻醉方式首先找到了不同性别、手术部位和不同麻醉方式的患者合适的药物浓度与剂量，将电子泵更换成的患者合适的药物浓度与剂量，将电子泵更换成了机械泵，明显提高了患者的满意度，减少了医了机械泵，明显提高了患者的满意度，减少了医务人员之间的矛盾务人员之间的矛盾 谢谢
