1、97年年102年年11月醫療事議案件數據調查表月醫療事議案件數據調查表高雄地方法院醫療糾紛調解案件高雄地方法院醫療糾紛調解案件年度和解調解成立裁定駁回撤回原告敗訴一部勝訴總計成立比率9950141432718.521002041105229.0910162141703026.6710212131011816.67(102年統計至年統計至6月止，本院統計室提供月止，本院統計室提供)高雄市衛生局醫療調處之組成與運作高雄市衛生局醫療調處之組成與運作一、會議組成(一)主持人：由醫事審議委員會中具有律師資格者擔任。(二)協同調處人：醫調處相對人所屬公會，敦請相同專業科別之醫生擔任，其任務除協助釐清醫療行
2、為上之誤解或爭議外，亦同時具備協調兩造調處成立之效能。(三)雙方當事人：1.申請人：一般為病患本身或其親友、律師或民意代表。2.相對人：醫療院所之醫師、院方代表、律師或保險公司均可與會。高雄市衛生局醫療調處之組成與運作高雄市衛生局醫療調處之組成與運作二、程序進行：(一)調處事件事實之釐清：由申請人概述其欲申請調處之理由，再由相對人解釋，繼之由公會代表發表意見或釐清雙方之疑問，若有必要，再由兩造分別就概述內容再加討論。(二)擬定調處方案：一般由申請人先提出其本件聲請調處之訴求，再由相對人就此表示意見，繼之由主持人及公會代表協助拉近雙方的差距以其條件一致促成調處。高雄市衛生局醫療調處之組成與運作高
3、雄市衛生局醫療調處之組成與運作三、結論：(一)調處不成立兩造簽署調處不成立書。(二)調處成立兩造簽署調處成立書(三)調處證明書會於會後由衛生局寄發予兩造高雄地方法院調解方式高雄地方法院調解方式收案後定期交由值班調解委員調解，調解期日因未進行爭點整理，或未蒐集相當資料，以致於雙方對於紛爭之造成原因仍各說各話，造成調解不能成立。台中地方法院試辦情況台中地方法院試辦情況(第一屆台中醫法論壇資料第一屆台中醫法論壇資料102-09-01)調解成立17調解不成立15總件數32成立百分比53.1%高雄地方法院醫療糾紛調解方式變革高雄地方法院醫療糾紛調解方式變革參考台中地方法院試辦之專案調解做法，盼能於調解期
4、日可提出足夠資料，針對雙方之疑慮加以解釋，提高信服力，以化解雙方之紛爭。變革計畫訂定變革計畫訂定1.102年2月27日邀請高雄市政府衛生局、高雄市醫師公會、高雄縣醫師公會、高雄市中醫師公會、高雄縣中醫師公會、高雄市牙醫師公會、高雄醫學大學附設紀念醫院、高雄榮民總醫院、長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院、義大醫療財團法人義大醫院等單位共同討論此一制度推行之相關議題，會中並獲初步共識，請各單位推薦調解委員、咨詢專家、並由四家醫院擔任鑑定機關。102年3月31日前推薦有意擔任高雄地方法院諮詢專家調解委員名單。102年6月3日邀請蔡秀男醫師辦理第一場調解研習，主講醫療爭議事件之爭點整理與行為分析，附論日
5、本醫療訴訟之爭點整理改革趨勢。102年7月24日上午邀請高雄市政府衛生局、5醫師公會理事長、4家醫院副院長、高雄律師公會常務理事等人，就高雄地院所擬醫療專業調解、專家諮詢及醫療鑑定等要點草案(含鑑定人、專家之資格、各項費用之負擔、給與、鑑定時間2個月、每一鑑定案件費用4000元、迴避等規定)提供建議、討論，並宣布高雄地院自102年8月1日起開始試辦此一新制。102年7月24日中午與高雄市醫師公會合辦第2場調解研習，邀請台灣台中地方法院陳庭長學德介紹台灣台中地方法院試辦之經驗分享，並邀請蔡秀男醫師介紹歐美與日本之調解制度現況。102年9月27日邀請吳志正醫師辦理第3場調解研習，演講題目從醫事鑑定
6、談因果關係與過失之認定、損害賠償額之計算。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家諮詢、醫事鑑定要點草案家諮詢、醫事鑑定要點草案(一)醫事調解流程：由司法事務官辦理。(1)司法事務官於收案後2日內審查合法要件、調取當事人病歷、護理紀錄、影像資料。(2)通知被告14日內提出答辯。被告答辯後，檢卷送民事審查庭庭長選定調解委員。(3)卷證蒐集完畢後，由法官助理於收卷後3日內協助醫療專業調解委員整理事實摘要、爭執暨不爭執事項。醫療專業調解委員為整理爭點，應到院閱覽卷證。閱卷所需填具之閱卷條，請書記官協助之。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾
7、紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(一)醫事調解流程：由司法事務官辦理。(4)通知兩造就爭點整裡稿於7日內表示意見。(5)醫療專業調解委員就爭點部分應提供醫療專業之書面意見，且宜於7日內提出。(6)法律專業調解委員參酌醫療專業調解委員意見後，宜於7日內確認兩造爭點，並提出法律意見。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(一)醫事調解流程：由司法事務官辦理。(7)定期由醫療及法律專業調解委員進行調解。二位委員於行第一次調解期日前，認有必要時，得到院討論調解相關事宜。第一次調解期日宜訂於收受法律意見書後30日
8、內。第一次調解期日後，如認有調解之望者，得續行調解程序。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(一)醫事調解流程：由司法事務官辦理。(8)調解委員之迴避，準用民事訴訟法、刑事訴訟法、行政院訴訟法官於法官迴避之規定。另調解委員與當事人或其代理人現在同一醫療院所、律師事務所，或十年內有指導醫師、受指導學生之關係者亦應迴避之。(9)調解委員任期為一年，得連任之。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(二)專家諮詢流程：(1)法官對所承辦之醫療事件，認涉及
9、專業領域有行專家諮詢之必要者，得自行依專家名冊選任，或向民事審查庭提出需求通知書，並簡列需求科別、當事人學、經歷(審核迴避事由用)。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(二)專家諮詢流程：(2)民事審查庭接獲需求通知時，應依需求，選任相關專業之專家，由醫療庭法官助理連絡承辦法官，若經承辦法官同意，並應將承辦法官之姓名、聯絡方式告知受選任之專家，俾利協調相關事宜。(3)承辦法官自行選任專家時，應審酌欲選任之專家有無應迴避事由。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、
10、醫事鑑定要點草案(二)專家諮詢流程：(4)咨詢方式得以書面、電話、當面或其他適當之方式為之。(5)因諮詢所生法院與諮詢專家間之聯絡紀錄、書面建議或其他書面資料，應由書記官彙整保管，不併入卷宗，亦不交付當事人閱覽，於案件終結後由本院定期銷毀之。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(二)專家諮詢流程：(6)咨詢專家時，若專家認有閱卷之必要，應由承辦股書記官依法官之指示，確認專家得到院閱卷之時間，引導專家至法官指定之場所閱卷。(7)專家之迴避，準用民事訴訟法，刑事訴訟法、行政訴訟法官於法官迴避之規定。但曾為證人、鑑定人、前審
11、或仲裁之專家者，不在此限。另現與當事人在同一醫療院所，或與當事人有指導醫師或受指導學生之關係者，應迴避之一。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(三)醫事鑑定流程：(1)法官審理醫療糾紛案件認有必要欲運用此一制度送請醫事鑑定時，應先向民事審查庭庭長查詢現尚可供送鑑定之醫事單位(目前有高醫、高榮、義大、中榮、中山附設醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰基八家醫院，但以送高雄地院轄區之四家醫院為原則)，以利控管受囑託醫院之收件量，並提高鑑定品質及縮短鑑定時程。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、
12、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(三)醫事鑑定流程：(2)參與醫事鑑定之醫療院所，應組成三人以上之鑑定小組，鑑定小組成員至少有三分之一以上人員為法律或社會公正人士，審查初鑑醫師提出之初鑑報告，並採衛生署醫事審議委員會會議規則合議審查後，以醫事鑑定單位名義於二個月內比照醫事審議委員會格式提出醫事鑑定報告，鑑定單位不派員到法院說明，如本院有不明瞭之處再以書面函請說明。台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專台灣高雄地方法院辦理醫療糾紛調解、專家、醫事鑑定要點草案家、醫事鑑定要點草案(三)醫事鑑定流程：(3)初鑑醫師應由與鑑定案列相關之專科或次專科之主治醫師以上人員擔任。鑑定報酬每件為新台幣肆
13、千元，如有補充鑑定不另收費。(4)鑑定小組成員或初鑑醫師除準用民事訴訟法、刑事訴訟法、行政訴訟法有關法官迴避之事由外，於本案件中曾為專家諮詢委員、與本案件之當事人或代理人現在同一醫療院所、法律事務所、與當事人於十年內有訓練醫師或受指導學生關係者、為刑事之告發人或告發人、或與任何一方有利害關係者，應迴避之。台中地院調解結果給付金額台中地院調解結果給付金額(2013.7.31)運作現況運作現況1.102年8月份3件、9月份收5件、10月份收3健、11月份收3件。2.9月份和解1件(請求36萬8000元，5萬元成立)、10月份撤回1件(請求2萬元)、成立2件(請求15萬元、200萬元，分別以7萬5000元、90萬元調解成立)。3.11月份3件調解不成立(請求金額分別為360萬元、147萬1734元、671萬538元)。4.12月份新收2件調解案件，另有3件調解不成立，請求金額分別為300餘萬元、670餘萬元、250萬元，其中一件是私人診所直接表示不願調解，故實質上並未進入調解程序。謝謝聆聽謝謝聆聽
