渗水利湿药课件.pptx

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资源描述

1、1概述概述v含义:含义:凡功能通利水道,渗除水湿通利水道,渗除水湿,以治治疗疗水湿内停病证水湿内停病证为主要作用的药物称为利水渗湿药。v功能:功能:通利小便,尿量增加体内蓄积水分随尿排出适应症:适应症:主要适用于小便不利、水肿、淋症等病症;对于湿温、黄疸、湿疮等湿热为患,亦具有治疗作用。湿散漫无形,水凝聚有形湿散漫无形,水凝聚有形湿为水之渐,水为湿之积湿为水之渐,水为湿之积水湿停蓄诸证水湿停蓄诸证:外溢于皮肤皮下水肿停蓄于下焦小便不利、淋证水湿上攻痰饮喘咳湿热病证黄疸、湿疹、泄泻2概述v药性特点:药性特点:味多甘、苦、淡,性多寒、平。主要归肾、膀胱经,兼入脾、肺、小肠、肝胆经。3概述分类:分类

2、:v1、利水消肿药、利水消肿药。性味多。性味多甘淡平或微寒甘淡平或微寒,适,适应于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄应于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。泻、痰饮等证。v2、利尿通淋药、利尿通淋药。性味多。性味多苦寒苦寒,用于小便短,用于小便短赤,热淋、血淋、石淋及膏淋等证。赤,热淋、血淋、石淋及膏淋等证。v3、利湿退黄药、利湿退黄药。性味多。性味多苦寒苦寒,用于湿热黄,用于湿热黄疸。疸。4概述v使用注意:使用注意:利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。5茯苓茯苓本经【来源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。寄生于松科植物赤

3、松或马尾松等树根上。野生或栽培,主产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。产云南者称“云苓”,质较优。6茯茯 苓苓7茯茯 苓苓【性味归经性味归经】v甘、淡,平。甘、淡,平。v归心、脾、肾经。归心、脾、肾经。【用法用量】煎服,1530g。茵陈:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。甘、淡,微寒。利尿通淋特点:善止尿道疼痛及石淋,为治诸淋涩痛之要药。归肝、胆、肺经。现代临床报道,泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。【功效】利水消肿,明目,止血。肺热咳嗽,

4、+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶【用法用量】煎服,36g。特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。1清热解毒水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白术散性味功效与车前子相似,且能清热解毒,又可用于疮疡肿痛。【用法用量】煎服,930g。特点:泻肾与膀胱之热;脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白术散用玉米须,水煎服,治肾病综合征(中华内科杂志)。湿散漫无形,水凝聚有形8【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水渗湿利水渗湿特点:利水而不伤正;为利水消肿特点:利水而不伤正;为利水消肿之要药之要药。治寒热虚实各种水肿。治寒热虚实各种水肿。应用:小便不利、水肿、

5、痰饮,五苓散,猪苓汤健脾和中健脾和中脾气虚弱证-四君子汤,脾虚湿盛者尤为适宜-参苓白术散宁心安神宁心安神心悸,失眠-归脾汤9茯苓茯苓v【用法用量】煎服,915g。v【使用注意】虚寒精滑者忌服。v【处方用名处方用名】v1.茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓(去皮,蒸熟,茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓(去皮,蒸熟,切片,晒干用。偏于健脾宁心)切片,晒干用。偏于健脾宁心)v2.赤茯苓、赤苓(去皮,取菌核的淡红色部份,赤茯苓、赤苓(去皮,取菌核的淡红色部份,蒸透切片,或辗碎用。偏于渗湿泄热)蒸透切片,或辗碎用。偏于渗湿泄热)v3.朱茯苓、辰茯苓、朱茯苓、辰茯苓、朱砂拌茯苓朱砂拌茯苓(取白茯苓净片,(取白茯苓净片,

6、用朱砂用朱砂 2%拌匀后用。可增强宁心安神的作用。)拌匀后用。可增强宁心安神的作用。)10猪猪 苓苓本经【来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。寄生于桦树、枫树的根上。寄生于桦树、枫树的根上。主产于陕西、山西、河北、河南、云南等地。11猪猪 苓苓v【性味归经性味归经】v甘、淡,平。甘、淡,平。v归肾、膀胱经。归肾、膀胱经。12【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水渗湿利水渗湿特点:利水渗湿、泻而不补泻而不补;应用:小便不利、水肿、淋证、泄泻、带下、淋浊等。猪苓治湿胜泄泻,取其利水渗湿以实大便;“利小便即所以实大便”。13薏苡仁薏苡仁【来源】禾本科草本植物薏苡的成熟种仁。14薏苡仁薏苡仁v【性味归经】

7、甘、淡,微寒。归脾、肾、肺经。v【特点】为种仁但不富含油脂15薏苡仁薏苡仁功效功效主治主治利湿健脾利湿健脾特点:泄而兼补;特点:泄而兼补;应用:水肿、脚气;淋证;脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白术散清热排脓清热排脓肺痈-苇茎汤、肠痈-薏苡附子败酱散利湿除痹利湿除痹痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤利水不伤正,补脾而不滋利水不伤正,补脾而不滋腻,为淡渗清补之品腻,为淡渗清补之品16薏苡仁薏苡仁v【处方用名处方用名】1.薏苡仁薏苡仁(薏米仁)、苡仁、米仁、生苡仁、(薏米仁)、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁(去壳晒干用,清利湿热宜生用)生米仁(去壳晒干用,清利湿热宜生用)2.炒薏苡仁炒薏苡仁(炒用,健

8、脾宜炒用)(炒用,健脾宜炒用)v【用法用量用法用量】煎服,煎服,930g。v清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。v【使用注意使用注意】津液不足者慎用。津液不足者慎用。17泽泻泽泻【来源】泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。18泽泽 泻泻【性味归经性味归经】甘,甘,寒寒。归肾、膀胱经。归肾、膀胱经。利尿通淋特点:善止尿道疼痛及石淋,为治诸淋涩痛之要药。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴-六味地黄丸主产于陕西、山西、河北、河南、云南等地。内服或用鲜草捣烂外敷。【用法用量】煎服,915g。肝肾不足所致目暗昏花-驻景丸,+熟

9、地黄、菟丝子性味多苦寒,用于小便短赤,热淋、血淋、石淋及膏淋等证。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤【使用注意】虚寒精滑者忌服。湿热病证黄疸、湿疹、泄泻有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。茵陈:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。应用:口舌生疮,心烦尿赤金钱草本草纲目拾遗热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。利尿通淋特点:善止尿道疼痛及石淋,为治诸淋涩痛之要药。味多甘、苦、淡,应用:淋证(热淋、膏淋)金钱草:清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石,尤善治石淋。【用法用量】煎服,36g。19泽泽 泻泻功效功效主治主治利水渗湿利水渗湿 小便不利-

10、五苓散;水肿;淋证;湿泻泻热泻热特点:泻肾与膀胱之热特点:泻肾与膀胱之热;应用:遗精、带下、小便淋浊。-龙胆泻肝丸在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴-六味地黄丸现代临床报道,泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、现代临床报道,泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。治痰饮停治痰饮停聚,清阳不升之头目昏眩聚,清阳不升之头目昏眩,配白术白术同用,如泽泻汤。【用法用量】煎服,510g。20冬瓜皮冬瓜皮【来源】葫芦科草本植物冬瓜的外层果皮。21玉玉 米米 须须 v【性能】甘,平。归膀胱、肝、

11、胆经。v【功效】利水消肿,利湿退黄。v【用法用量】煎服,3060g。鲜者加倍。v【临床研究】v用玉米须,水煎服,治肾病综合征(中华内科杂志)。v玉米须,开水反复冲泡代茶饮,治疗糖尿病(浙江中西医结合杂志)。22荠荠 菜菜 v【性能】甘,凉。归肝、胃经。v【功效】利水消肿,明目,止血。v【应用】v【用法用量】煎服,1530g。鲜品加倍。外用适量。23六淋(热淋、石淋、血淋、膏淋、气淋、劳淋)v均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。v热淋热淋起病多急骤,小便赤热赤热,溲时灼痛灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。v石淋石淋以小便排出砂石排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。v血淋血

12、淋为溺血而痛溺血而痛。v膏淋膏淋见小便浑浊,如米泔水或滑腻如膏脂小便浑浊,如米泔水或滑腻如膏脂。v气淋气淋小腹胀满胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。v劳淋劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发遇劳即发。24车前子车前子本经本经【来源】车前科草植物车前或平车前的成熟种子。25车前子车前子v【性味归经性味归经】甘,寒。甘,寒。归肾、肝、肺经。归肾、肝、肺经。26【功效主治功效主治】功效功效主治主治利尿通淋利尿通淋特点:特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。甘而滑利、寒而清热,性专降泄。(热淋热淋)八正散应用:湿热下注之淋证水肿、小便不利。渗湿止泻渗湿止泻特点:特点:利水湿,

13、分清别浊而止泻;利水湿,分清别浊而止泻;应用:应用:暑湿泄泻-车前子散清肝明目清肝明目应用:肝经风热所致目赤肿痛,+菊花、决明子;肝肾不足所致目暗昏花-驻景丸,+熟地黄、菟丝子清肺化痰清肺化痰肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶27车前子车前子v【用法用量用法用量】煎服,煎服,915g。宜包煎。宜包煎。v【使用注意使用注意】肾虚遗滑者慎用。肾虚遗滑者慎用。v【附药附药】v车前草车前草即车前的全草。即车前的全草。v性味功效与车前子相似,且能清热解毒,又性味功效与车前子相似,且能清热解毒,又可用于疮疡肿痛。可用于疮疡肿痛。内服或用鲜草捣烂外敷。用内服或用鲜草捣烂外敷。用量量1020g。鲜品加倍。外用适

14、量。鲜品加倍。外用适量。28滑石滑石 本经本经 v【来源来源】为硅酸盐类矿物滑石族滑石,为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含主含含水硅酸镁含水硅酸镁 Mg3 (Si4O10)(OH)2,主产,主产于山东、江西、山西、辽宁等于山东、江西、山西、辽宁等地。地。v【性味归经性味归经】甘、淡,寒。归胃、膀胱经。甘、淡,寒。归胃、膀胱经。归心、脾、小肠、膀胱经。【用法用量】煎服,615g。特点:质重而滑、淡能渗湿、寒能清热茵陈:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。甘、淡,寒。1利尿通淋、排石石淋、热淋。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿”。肺痈-苇茎汤、肠痈-薏

15、苡附子败酱散在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴-六味地黄丸【用法用量】煎服,36g。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤停蓄于下焦小便不利、淋证薏苡仁(薏米仁)、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁(去壳晒干用,清利湿热宜生用)应用:遗精、带下、小便淋浊。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。应用:淋证(热淋、膏淋)【来源】马兜铃科藤本植物东北马兜铃的藤茎。赤茯苓、赤苓(去皮,取菌核的淡红色部份,蒸透切片,或辗碎用。肝肾不足所致目暗昏花-驻景丸,+熟地黄、菟丝子【使用注意】关木通有毒,故用量不宜过大,也不宜久服,肾功能不全者及孕妇忌服,内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。主要归肾、膀胱经,兼入脾、肺、小肠、

16、肝胆经。利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。秋季孢子未脱落时采割藤叶,晒干,搓揉或打下孢子,除去藤叶,生用。【不良反应】关木通所含的马兜铃酸为有毒成分,关木通用量过大,可引起急性肾功能衰竭。应用:肝经风热所致目赤肿痛,+菊花、决明子;湿散漫无形,水凝聚有形为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁 Mg3 (Si4O10)(OH)2,主产于山东、江西、山西、辽宁等地。利尿通淋特点:善止尿道疼痛及石淋,为治诸淋涩痛之要药。肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶应用:小便不利、水肿、痰饮,五苓散,猪苓汤【用法用量】煎服,1020g。金钱草:清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石,

17、尤善治石淋。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。特点:苦寒降泻、清热利尿;【不良反应】关木通所含的马兜铃酸为有毒成分,关木通用量过大,可引起急性肾功能衰竭。性味多苦寒,用于小便短赤,热淋、血淋、石淋及膏淋等证。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿”。【药用】报春花科多年生草本植物过路黄的全草。味多甘、苦、淡,特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。【来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。29滑石滑石功效功效主治主治利尿通淋利尿通淋特点:特点:质重而滑、淡能渗湿、寒能清热质重而滑、淡能渗湿、寒能清热应用

18、:淋证(石淋)八正散清热解暑清热解暑暑湿烦渴,六一散;湿温病,三仁汤祛湿敛疮祛湿敛疮湿疹湿疮;痱子(外用外用)30滑石滑石 v【用法用量用法用量】煎服,煎服,1020g。宜包煎。宜包煎。外外用适量。用适量。v【使用注意使用注意】脾虚、热病伤津及孕妇忌用。脾虚、热病伤津及孕妇忌用。31川木通川木通【来源】毛茛科毛茛科铁线莲属铁线莲属多种植物多种植物的藤茎。32关关 木木 通通【来源】马兜铃科马兜铃科藤本植物东北马兜铃的藤茎。33木木 通通v【性味归经性味归经】苦,寒。苦,寒。归心、脾、小肠、归心、脾、小肠、膀胱经。膀胱经。34木木 通通功效功效主治主治利水通淋特点:苦寒降泻、清热利尿;特点:苦寒

19、降泻、清热利尿;应用:淋证(热淋、膏淋)清泄心火特点:上清心火,下利湿热;特点:上清心火,下利湿热;应用:口舌生疮,心烦尿赤通乳利痹产后乳汁不通或乳少;痹痛 35木通木通v【用法用量用法用量】煎服,36g。v【使用注意使用注意】关木通有毒,故用量不宜过大,也不宜久服,肾功能不全者及孕妇忌服,内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。v【不良反应不良反应】关木通所含的马兜铃酸为有毒成分,关木通用量过大,可引起急性肾功能衰竭。甚至死亡。36海金沙海金沙嘉祐本草嘉祐本草【来源】海金沙科植物海金沙科植物海金沙的干燥海金沙的干燥成熟孢子成熟孢子。主主产于广东、浙产于广东、浙江等地。秋季江等地。秋季孢子未脱落时孢

20、子未脱落时采割藤叶,晒采割藤叶,晒干,搓揉或打干,搓揉或打下孢子,除去下孢子,除去藤叶,生用。藤叶,生用。37海金砂海金砂v【性味归经性味归经】甘、咸,甘、咸,寒。归膀胱、小肠经。寒。归膀胱、小肠经。v利尿通淋利尿通淋特点:特点:善善止尿道疼痛及石淋止尿道疼痛及石淋,为,为治诸淋涩痛之要药治诸淋涩痛之要药。v活血通经活血通经血热瘀阻血热瘀阻所致闭经、月经不调所致闭经、月经不调。v【用法用量用法用量】煎服,煎服,615g。宜包煎宜包煎。38地肤子地肤子【来源】藜科植物地肤的干燥成熟果实。39地肤子地肤子 v利尿通淋利尿通淋善治热淋善治热淋。v止痒止痒湿疹,风疹,皮肤湿疹,风疹,皮肤瘙痒,阴痒。瘙

21、痒,阴痒。v润肠通便润肠通便肠燥便秘肠燥便秘。40茵陈茵陈本经本经【来源】菊科多年生草本植物茵陈蒿的干燥地上部分。春季幼苗高610时采收或秋季花蕾长成时采割。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿”。41茵陈茵陈v【性味归经性味归经】苦,微寒。苦,微寒。归肝、胆、脾、归肝、胆、脾、胃经。胃经。42茵陈茵陈阳黄阳黄阴黄阴黄病机病机湿热熏蒸湿热熏蒸寒湿郁滞寒湿郁滞病程病程起病急、病程短起病急、病程短起病缓、病程长起病缓、病程长颜色颜色黄色鲜明如橙色黄色鲜明如橙色黄色晦暗如烟熏黄色晦暗如烟熏舌苔舌苔黄腻黄腻白腻白腻43茵陈茵陈v【用法用量】v煎服,615g。外用适量。煎汤熏洗。【使用注意】v

22、蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。【使用注意】关木通有毒,故用量不宜过大,也不宜久服,肾功能不全者及孕妇忌服,内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴-六味地黄丸劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。灯心草:利尿通淋,清心除烦。肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。应用:湿热下注之淋证水肿、小便不利。产云南者称“云苓”,质较优。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。应用:湿热下注之淋证水肿、小便不利。主产于陕西、山西、河北、河南

23、、云南等地。茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓(去皮,蒸熟,切片,晒干用。应用:淋证(石淋)八正散特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。茵陈:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。【使用注意】虚寒精滑者忌服。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。金钱草:清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石,尤善治石淋。44金钱草金钱草本草纲目拾遗【药用】报春花科多年生草本植物过路黄的全草。习称大金钱草。45金钱草金钱草【性味归经】甘、咸,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。46虎虎 杖杖【来源】蓼科植物蓼科植

24、物虎杖的干虎杖的干燥根茎和燥根茎和根。根。47虎虎 杖杖v【性味归经性味归经】苦,微寒。苦,微寒。归肝、胆、肺经。归肝、胆、肺经。48茵陈、金钱草和虎杖茵陈、金钱草和虎杖共同功效:利湿退黄。共同功效:利湿退黄。共同应用:湿热黄疸。共同应用:湿热黄疸。小异点:小异点:茵陈:茵陈:善清利脾胃肝胆湿热善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。金钱草:金钱草:清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石善消结石,尤善,尤善治石淋。治石淋。虎杖:虎杖:功与大黄相似,均为蓼科植物,以清利湿热为主,以清利湿热为主,泻下作用较弱。泻下作用较弱。49茵陈、

25、金钱草和虎杖茵陈、金钱草和虎杖不同功效:不同功效:茵陈茵陈1解毒疗疮解毒疗疮湿疮瘙痒。湿疮瘙痒。单用煎汤外洗,或配黄柏、地肤子、苦参等。金钱草:金钱草:1利尿通淋、排石利尿通淋、排石石淋、热淋。石淋、热淋。2解毒消肿解毒消肿痈肿疮毒、毒蛇咬伤。痈肿疮毒、毒蛇咬伤。虎杖:虎杖:1清热解毒清热解毒水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。2散瘀止痛散瘀止痛经闭,癥瘕,跌打损伤。经闭,癥瘕,跌打损伤。3化痰止咳化痰止咳肺热咳嗽。配贝母、枇杷叶等。肺热咳嗽。配贝母、枇杷叶等。4泻热通便泻热通便热结便秘。热结便秘。50玉米须、赤小豆玉米须、赤小豆51灯心草灯心草灯心草:利尿通淋,清心除

26、烦。灯心草:利尿通淋,清心除烦。52茯茯 苓苓53猪猪 苓苓v【性味归经性味归经】v甘、淡,平。甘、淡,平。v归肾、膀胱经。归肾、膀胱经。54薏苡仁薏苡仁功效功效主治主治利湿健脾利湿健脾特点:泄而兼补;特点:泄而兼补;应用:水肿、脚气;淋证;脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白术散清热排脓清热排脓肺痈-苇茎汤、肠痈-薏苡附子败酱散利湿除痹利湿除痹痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤利水不伤正,补脾而不滋利水不伤正,补脾而不滋腻,为淡渗清补之品腻,为淡渗清补之品55薏苡仁薏苡仁功效功效主治主治利湿健脾利湿健脾特点:泄而兼补;特点:泄而兼补;应用:水肿、脚气;淋证;脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白

27、术散清热排脓清热排脓肺痈-苇茎汤、肠痈-薏苡附子败酱散利湿除痹利湿除痹痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤利水不伤正,补脾而不滋利水不伤正,补脾而不滋腻,为淡渗清补之品腻,为淡渗清补之品56【功效主治功效主治】功效功效主治主治利尿通淋利尿通淋特点:特点:甘而滑利、寒而清热,性专降泄。甘而滑利、寒而清热,性专降泄。(热淋热淋)八正散应用:湿热下注之淋证水肿、小便不利。渗湿止泻渗湿止泻特点:特点:利水湿,分清别浊而止泻;利水湿,分清别浊而止泻;应用:应用:暑湿泄泻-车前子散清肝明目清肝明目应用:肝经风热所致目赤肿痛,+菊花、决明子;肝肾不足所致目暗昏花-驻景丸,+熟地黄、菟丝子清肺化痰清肺化痰肺热咳嗽

28、,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶57茵陈、金钱草和虎杖茵陈、金钱草和虎杖共同功效:利湿退黄。共同功效:利湿退黄。共同应用:湿热黄疸。共同应用:湿热黄疸。小异点:小异点:茵陈:茵陈:善清利脾胃肝胆湿热善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治疗为治疗黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。黄疸的要药,阴黄阳黄均可用之。金钱草:金钱草:清肝胆之火,又除下焦湿热,善消结石善消结石,尤善,尤善治石淋。治石淋。虎杖:虎杖:功与大黄相似,均为蓼科植物,以清利湿热为主,以清利湿热为主,泻下作用较弱。泻下作用较弱。【使用注意】关木通有毒,故用量不宜过大,也不宜久服,肾功能不全者及孕妇忌服,内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。用玉米

29、须,水煎服,治肾病综合征(中华内科杂志)。脾虚泄泻,+茯苓、白术、黄芪,参苓白术散应用:遗精、带下、小便淋浊。停蓄于下焦小便不利、淋证特点:利水湿,分清别浊而止泻;肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶2解毒消肿痈肿疮毒、毒蛇咬伤。现代临床报道,泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。湿散漫无形,水凝聚有形【用法用量】煎服,615g。在滋阴药中常加本品,以泻相火而保真阴-六味地黄丸为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁 Mg3 (Si4O10)(OH)2,主产于山东、江西、山西、辽宁等地。3化痰止咳肺热咳嗽。春季采收的习称“绵茵陈”,秋季采割的称“茵陈蒿”。特点:苦寒降泻、清热利尿;利水不伤正,补脾而不滋腻,为淡渗清补之品灯心草:利尿通淋,清心除烦。肺热咳嗽,+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶【用法用量】煎服,510g。痹证(湿痹)之筋脉拘挛-薏苡仁汤58玉米须、赤小豆玉米须、赤小豆

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