医学消化作用课件.ppt

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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 化學消化胞內消化 物理消化胞外消化消化管,消化腔 容納磨碎食物消化腺 分泌酵素物理消化(消化管運動)1.磨碎食物2.食物與消化液混合3.推送食物化學消化大分子 小分子酵素预防肾结石复发的方法:预防肾结石复发的方法:肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。多喝水多喝水不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防

2、止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。加仑的水。防治肾结石,每天到底得喝多少水?防治肾结石,每天到底得喝多少水?一说到肾结石的防治,很多医生都会建议患者多饮水,多运动;那么防治肾结石,每天到底得喝多少水才够呢?这是很多人都在关心的问题。在此,中医五绝网一说到肾结石的防治,很多医生都会建议患者多饮水,多运动;那么防治肾

3、结石,每天到底得喝多少水才够呢?这是很多人都在关心的问题。在此,中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题,防治肾结石,每天到底需要喝多少水。的结石病专家为您解答这个问题,防治肾结石,每天到底需要喝多少水。在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任担任“排污排污”任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责任务外,还负责有益物

4、质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤过滤”,污物和杂质由它滤出来,污物和杂质由它滤出来,“合格合格”的血液则重新流的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右,可排出的尿液大约为毫升左右,可排出的尿液大约为10002000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以肾炎和肾结石为多。肾炎和肾结石为多。日常生活中,喝水太少也是生长结石的因素之一,人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量

5、运动、出汗后日常生活中,喝水太少也是生长结石的因素之一,人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。所以,正常的饮水量一般控制在每天所以,正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜;但这个是按常规来说的,实际的饮水量,是按每个人的消耗所需而定的;简单的说,就是毫升左右为宜;但这个是按常规来说的,实际的饮水量,是按每个人的消耗所需而定的;简单的说,就是“能喝多少能喝多少就喝多少就喝多少”,不能用标准来衡量,也不要刻意去控制。,不能用标准来衡量,也

6、不要刻意去控制。补充纤维素补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。加食米糠,可以防止结石发生。吃富含吃富含维生素维生素A的食物的食物 维生素维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(单位(Iu)的维生素)的维生素A。一杯。一杯胡萝卜胡萝卜便能提供便能提供10,055 Iu的维生素的维生素A。其他富含维生素。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜南瓜、牛肝。(维生素、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素

7、在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)之前,应先经由医师同意。)补充营养素补充营养素 全身性因素全身性因素新陈代谢紊乱 饮食与营养 长期卧床 生活环境 精神、性别、遗传因素 tp:/ 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 調節生理 醣類類 水 脂質 無機鹽類類 蛋白質 維生素維生素 水溶性 脂溶性 B2 B3 B12 A D H C 葉酸 E K水溶性維生素 B1 腳氣病 B3 癩皮病 B12惡性貧血 C 壞血病脂溶性維生素 A夜盲症 D佝僂症 E不孕症 K惡性出血礦物質鈣構成骨骼,牙齒 與血液凝固有關 神經肌肉的活性缺鈣骨質疏鬆症鐵構成血紅素缺鐵貧血症碘構成甲狀腺素

8、缺碘甲狀腺腫鈉,鉀細胞的滲透壓神經肌肉興奮鈉鉀過量高血壓每天所需能量粗重工作5000Kcal哺乳母親3700Kcal 孕婦3500Kcal 1520歲3200Kcal週歲以內 800 Kcal均衡營養1.食物多樣化,比例適當2.低糖,低脂,低鹽,多纖維非洲中南美洲依賴玉米為主食缺乏色胺酸紅孩兒症 (加西卡病)營養過剩,偏食1.高糖 體重過重,蛀牙2.高鹽 高血壓,腎臟病營養過剩,偏食3.高油脂,高膽固醇 心臟血管疾病4.低纖維 便秘,腸道癌症素食理由宗教,生態,經濟優點降血脂,防大腸癌素食的缺點1.缺乏部分胺基酸2.硝酸鹽偏高 消化道癌症焦點 2消化管消化管大腸小腸 胃食道口腔平滑肌(環肌,縱

9、肌)容納,磨碎,攪拌,輸送括約肌賁門括約肌幽門括約肌迴盲括約肌肛門括約肌小腸(十二指腸)消化液膽汁,胰液,腸液 胰泌素激素 膽囊收縮素 腸抑胃泌素結腸 吸收水分,鹽類類共生細菌1.繼續分解食糜2.合成維生素B,K直腸形成糞便 食物殘渣 腸道細胞 腸道分泌物 細菌,水分糞便便秘食物缺乏纖維素大腸蠕動緩慢排便時間延長焦點 3消化腺唾腺口腔胃腺胃腔肝臟胰臟 十二指腸腸腺唾液(弱酸,中性)澱粉 麥芽糖 顏面神經,舌咽神經 控制唾液分泌澱粉澱粉視覺,聽覺,嗅覺,味覺口,咽的刺激大腦延腦顏面,舌咽神經唾腺分泌酸性,有氣味食物增加唾液分泌焦慮,恐懼減少唾液分泌胃腺(胃壁黏膜)鹽酸胃液 黏液 胃蛋白酶胃蛋白酶

10、胃液的鹽酸1.提供酸性環境2.活化胃蛋白酶胃蛋白酶3.防腐,殺殺菌4.水解蔗糖黏液潤滑,保護胃壁內膜避免鹽酸侵蝕蛋白質 肽類肽類蛋白酶蛋白酶胃腺分泌的控制神經(迷走神經)激素(胃 泌 素)視覺,聽覺,嗅覺,味覺大腦延腦迷走神經胃腺分泌食物觸及胃壁刺激胃幽門黏膜分泌胃泌素隨血液運輸刺激胃腺分泌緊張,焦慮,壓力生理失常,幽門桿菌黏液不足胃酸過多,胃潰瘍 胰泌素 肝臟分泌膽汁 膽囊收縮素 膽囊排放膽汁膽汁分泌量8001000ccpH=7.88.6膽固醇 膽鹽肝細胞膽鹽1.中和酸性食糜2.乳化脂肪3.促進胰脂酶胰脂酶作用4.小腸吸收膽鹽脂肪 膽鹽脂肪小球 胰脂酶胰脂酶甘油+脂肪酸膽色素1.來源血紅素2

11、.顏色黃棕色膽汁含過多膽固醇膽結石,膽管阻塞血液含膽色素皮膚呈淡黃色黃疸 胰液(鹼性)重碳酸鹽中和酸性食糜 蛋白酶蛋白酶,澱粉酶澱粉酶 核酸酶核酸酶,脂酶脂酶胰泌素膽囊收縮素胰液的分泌控制腸腺(小腸黏膜)NaHCO3 利於腸內酵素 肽酶肽酶,雙醣酶雙醣酶 核苷酸酶核苷酸酶焦點 4肝臟的功能肝臟的功能 1.分泌膽汁 血紅素膽色素 2.儲存肝糖,脂肪,維生素A,D,B12,鐵質3.肝糖 葡萄糖胺基酸,脂肪酸4.脂質代謝5.合成血漿蛋白,酵素,尿素 6.分解酒精,藥物,尼古丁,毒素 7.分泌肝素 抑制血液凝固 8.製造補體肝癌B,C型肝炎肝硬化黃麴毒素藥物,毒物抽煙,酗酒焦點 5養分的消化分解 澱粉

12、 唾液澱粉唾液澱粉酶酶 胰澱粉胰澱粉酶酶 雙醣 腸雙醣腸雙醣酶酶 單醣 蛋白質 胃蛋白胃蛋白酶酶 胰蛋白胰蛋白酶酶 肽類肽類 腸肽腸肽酶酶 胺基酸 脂質 膽鹽乳化 脂肪小球 胰脂胰脂酶酶 甘油,脂肪酸 核酸 胰核酸胰核酸酶酶 核苷酸核苷酸 腸核苷酸腸核苷酸五碳糖,磷酸,含氮鹽基焦點 6影響消化腺的激素影響消化腺的激素1.胃泌素2.胰泌素PZ3.膽囊收縮素CCK4.腸抑胃泌素 食物觸及胃壁胃幽門黏膜 分泌胃泌素促進胃腺分泌 酸性食糜十二指腸黏膜 分泌胰泌素 胰臟分泌鹽類類 肝臟分泌膽汁肽肽類類,胺基酸,脂肪酸十二指腸黏膜 分泌膽囊收縮素 胰臟分泌胰液 膽囊排放膽汁乳化的脂肪食糜過酸十二指腸黏膜

13、分泌腸抑胃泌素抑制胃腺分泌焦點 7養分的吸收小腸吸收養分擴散,主動運輸消化管管壁吸收水分,礦物質,維生素 口腔,食道 無吸收能力 胃黏膜 吸收酒精,藥物乳糜管吸收甘油,脂肪酸脂溶性維生素A,D,E.K 脂肪微粒 外吐作用 乳糜管 結合成脂肪 淋巴管微血管吸收胺基酸,葡萄糖水溶性維生素B,C少部分甘油葡萄糖,Na+同向運輸絨毛皮膜細胞 葡萄糖 Na+促進性 鈉鉀 擴散 幫浦絨毛內組織液葡萄糖,胺基酸 主動運輸絨毛上皮細胞 促進性擴散絨毛內微血管網上要懂得善用以下三原则,不仅有助于排石,还可预防结石再发。上要懂得善用以下三原则,不仅有助于排石,还可预防结石再发。原则一:善饮水原则一:善饮水 保证每

14、日尿量在保证每日尿量在2000毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者,饮水量稍多。尤其夏季和夜间,强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者,饮水量稍多。尤其夏季和夜间,强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。原则二:善忌口原则二:善忌口 不同成分的肾结石,对饮食的要求也不同,患者要善于根据各自结石的成分,对不同的食物有所禁忌。不同成分的肾结石,对饮食的要求也不同,患者要善于根据各自结石的成分,对不同的食物有所禁忌。原则

15、三:善运动原则三:善运动 适度的运动可促进体内器官的摆动,促进小结石排出,但不同部位的结石,运动方法也不同。一般的肾结石,在排石的时候,医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃适度的运动可促进体内器官的摆动,促进小结石排出,但不同部位的结石,运动方法也不同。一般的肾结石,在排石的时候,医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动,有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,患者应该以倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行出肾脏。运动,有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,患者应该以倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行出肾脏。肝内胆管结石概述肝内胆管结石概述肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管

16、内的结石。它可以单独存在,也可以与肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管肝内胆管结石该

17、病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现内,且左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现急性化急性化脓性胆管炎脓性胆管炎的症状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过的症状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表

18、现外,还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,以显示)检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。此外,肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。此外,CT检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义,特别是对于并发检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义,特别是对于并发胆汁性肝硬化胆汁性肝硬化和癌变者。肝内胆管结石常并和癌变者。肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发发胆管梗阻,容易诱发局部感染局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。生活环境 精神、性别、遗传因素 tp:/ 浏览免费 下载后可以

19、编辑修改。http:/ 擴散作用絨毛上皮細胞 +膽固醇脂肪微粒焦點 8腸內菌胃內的細菌胃液pH=2胃內含菌量低乳酸菌,鏈球菌出生一週進入胃腸道內的細菌小腸前半段(酸性)小腸後半段(鹼性)結腸後段腸內菌較多大腸兼性好氧大腸菌厭氧 梭狀芽孢桿菌甲烷菌腸內菌的代謝物1.維生素2.氣 體3.氣 味4.有機酸牛的消化1.瘤胃,蜂巢胃 消化纖維素2.反芻咀嚼3.重瓣胃,皺胃 吸收水分焦點 9探討活動小腸絨毛的觀察精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:/ 结石结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对

20、机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.56 1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,

21、处理上也较复杂,严重者可危及生命。结石病是一种顽固性疾病,症状复杂,并发症多,易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。http:/ 结石结石系结石的70%-80%。目前,仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因,而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为:单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸;感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石;尿酸结石成分可分为:尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙;胱氨酸结石可分为:纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。编辑本段编辑本段结石病因:结石病因:正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。全身性因素全身性因素新陈代谢紊乱 饮食与营养 长期卧床 生活环境 精神、性别、遗传因素 tp:/ 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/

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