中医方剂学解表药培训课件.ppt

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1、中医方剂学解表药中医方剂学解表药参考文献参考文献中医方剂学解表药2中药_辛_味挥发油表证与炎症的关系中药桂枝肉桂药理作用的对比研究中药葛根的药理研究及进展柴胡属植物化学成分及药理研究新进展 柴胡的药理作用与古今应用对照柴胡的药理研究进展浅淡柴胡之药理作用细辛的药理毒理和临床应用细辛药理研究概况中医方剂学解表药3葛根的药理作用研究概况葛根的药理保健功能及开发利用解表植物类中药中微量元素与功效关系解表类中药的模糊聚类分析解表药药源性反应综述麻黄挥发油的药理作用研究麻黄的药理作用研究进展麻黄节间和节共用茎和根分用的依据中医方剂学解表药4第一节第一节 概述概述一.一.含义含义 凡以凡以发散表邪发散表邪

2、,解除,解除表证表证为主要作用的药物。为主要作用的药物。发汗解表发汗解表外感表证外感表证表寒证表寒证-辛温辛温表热证表热证-辛凉辛凉上呼吸道感染上呼吸道感染(感冒、流感感冒、流感)、急、急性传染病及急性感染性疾病初期性传染病及急性感染性疾病初期浅表部位浅表部位临床症状临床症状(恶寒恶寒、发热等)、发热等)中医方剂学解表药5分类 辛温解表药麻黄、桂枝、细辛、防风等。辛凉解表药柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等中医方剂学解表药6药理作用 发汗作用 解热作用 抗菌、抗病毒作用 镇痛、镇静作用 抗炎作用 免疫调节作用 抗过敏作用中医方剂学解表药7二二.解表药的主要药理作用解表药的主要药理作用1.发汗作用发汗作

3、用发汗发汗表证表证表邪从表邪从汗而解汗而解恶寒恶寒、发热等、发热等出汗出汗辛温辛温 辛凉辛凉多属于温热性发汗多属于温热性发汗神经系统机能状态影响发汗作用神经系统机能状态影响发汗作用机制机制 (1 1)直接影响汗腺,增加汗液分泌)直接影响汗腺,增加汗液分泌 (2 2)促进或改善血液循环)促进或改善血液循环 (3 3)兴奋外周)兴奋外周受体受体特点:特点:中医方剂学解表药8(1)汗液着色法汗液着色法 本法利用碘和淀粉遇汗液所呈现的颜色本法利用碘和淀粉遇汗液所呈现的颜色反应,观察药物对大鼠足跖部汗腺分泌的影响,以判断反应,观察药物对大鼠足跖部汗腺分泌的影响,以判断药物发汗的强弱。药物发汗的强弱。(2

4、)汗液定量测定法汗液定量测定法 用集汗筒收集大鼠足跖部分泌的汗液,用集汗筒收集大鼠足跖部分泌的汗液,进行精密称重观察受试药物对汗腺分泌的影响。进行精密称重观察受试药物对汗腺分泌的影响。常用实验方法常用实验方法中医方剂学解表药92.解热作用解热作用药物药物不同实验性发不同实验性发热模型动物热模型动物程度不同的程度不同的解热作用解热作用辛凉辛凉 辛温辛温部分药物使正常动物体温下降部分药物使正常动物体温下降机制(机制(1 1)发汗或扩张皮肤血管)发汗或扩张皮肤血管-散热散热 (2 2)抑制脑内)抑制脑内PGEPGE中枢体温调节功能中枢体温调节功能 (3 3)抗炎、抗病原微生物)抗炎、抗病原微生物特点

5、:特点:中医方剂学解表药10用致热原用致热原(伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、酵母酵母等等)静脉注射或皮下注射引起家免或大鼠发热,观静脉注射或皮下注射引起家免或大鼠发热,观察药物对发热体温的影响,以判断受试药物的解热作察药物对发热体温的影响,以判断受试药物的解热作用和作用强度。用和作用强度。常用实验方法常用实验方法中医方剂学解表药113.抗病原微生物作用抗病原微生物作用外邪:外邪:细菌、病毒、低温、高温等细菌、病毒、低温、高温等实验:实验:G+、G-菌、真菌、病毒菌、真菌、病毒注意:注意:体外实验、粗制剂、临床效果体外实验、粗制剂、临床效果中医方

6、剂学解表药124.镇痛、镇静作用镇痛、镇静作用 部分部分药物药物自主活动自主活动协同中枢抑制药协同中枢抑制药镇静镇静药物药物多种实验性疼多种实验性疼痛模型动物痛模型动物程度不同的程度不同的镇镇 痛痛作用作用外周或中外周或中枢性枢性中医方剂学解表药13 镇痛作用实验方法镇痛作用实验方法 (1)热板法一热刺激致痛法:通过观察药物对动物热板法一热刺激致痛法:通过观察药物对动物(多数多数用小鼠用小鼠)热刺激痛阈值影响,考察药物作用。热刺激痛阈值影响,考察药物作用。(2)扭体法一化学物质刺激致痛法:通过观察药物对小扭体法一化学物质刺激致痛法:通过观察药物对小鼠扭休反应发生率及扭体次数的影响,考察药物作用

7、。鼠扭休反应发生率及扭体次数的影响,考察药物作用。中医方剂学解表药14镇静作用实验方法镇静作用实验方法 (1)抖宠法:将动物放入特制的抖动笼中,将其自发话动用二抖宠法:将动物放入特制的抖动笼中,将其自发话动用二道生理记录仪描记即可观察受试药物对动物自主活动的影,道生理记录仪描记即可观察受试药物对动物自主活动的影,以判断受试药物作用的强弱。以判断受试药物作用的强弱。(2)光电管法:将动物放入三光道小鼠活动记录仪内,记录动光电管法:将动物放入三光道小鼠活动记录仪内,记录动物在箱内活动时遮断光线的次数,以观察受试药物对动物自主物在箱内活动时遮断光线的次数,以观察受试药物对动物自主活动的影响。活动的影

8、响。(也可采用其他型号的动物自主活动记数装置也可采用其他型号的动物自主活动记数装置)中医方剂学解表药15催眠作用实验方法催眠作用实验方法 (1)对巴比妥类催眠作用影响的实验法:本法是利用催眠剂对巴比妥类催眠作用影响的实验法:本法是利用催眠剂量量(即动物均能产生翻正反射消失的剂量即动物均能产生翻正反射消失的剂量)引起动物睡眠,观察引起动物睡眠,观察受试药物的睡眠潜伏期和睡眠时间若能延长,即可判断有受试药物的睡眠潜伏期和睡眠时间若能延长,即可判断有催眠作用。催眠作用。(2)对戊巴比妥钠阈下催眠剂量影响的实验法:选择戊巴比对戊巴比妥钠阈下催眠剂量影响的实验法:选择戊巴比妥钠阈下催眠剂量妥钠阈下催眠剂

9、量(即即90以上动物不出现睡眠的剂量以上动物不出现睡眠的剂量)与受试与受试药物在同一动物身上合用,若有协同作用,即可判断其有镇药物在同一动物身上合用,若有协同作用,即可判断其有镇静催眠作用。静催眠作用。中医方剂学解表药165.抗炎作用抗炎作用药物药物多种实验性多种实验性炎症模型炎症模型抗炎抗炎抑制抑制抑制炎症介质抑制炎症介质(AA、His等)等)增强肾上腺皮增强肾上腺皮质轴功能质轴功能清除自由基清除自由基中医方剂学解表药176.调节免疫作用调节免疫作用 非特异性免疫功能非特异性免疫功能 特异性免疫功能特异性免疫功能 抑制变态反应抑制变态反应-过敏性疾病过敏性疾病总结:表总结:表 5-1 5-1

10、中医方剂学解表药18第二节第二节 常用药物常用药物 麻 黄麻黄科植物草麻麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或黄、木贼麻黄或中麻黄的草质茎。中麻黄的草质茎。辛温解表药的代表药辛温解表药的代表药中医方剂学解表药19麻麻 黄黄成分成分 生物碱类生物碱类 挥发油、鞣质挥发油、鞣质麻黄碱(麻黄碱(L-ephedrine)伪麻黄碱(伪麻黄碱(D-pseudo-ephedrine)中医方剂学解表药20药理作用 发汗 平喘 利尿 解热、抗炎、抗过敏 抗菌抗病毒 镇咳祛痰 其他。中医方剂学解表药21 药理作用药理作用 1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿发汗散寒、宣肺平喘、利

11、水消肿风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿(1)发汗)发汗临床临床:历史悠久历史悠久 表实证表实证 辛温解表之峻品辛温解表之峻品实验研究实验研究:水煎液、水溶性提取水煎液、水溶性提取物、挥发油、麻黄碱、物、挥发油、麻黄碱、L-L-甲基麻黄碱等甲基麻黄碱等大鼠或大鼠或小鼠小鼠发汗发汗中医方剂学解表药22口服或注射均有效;口服或注射均有效;作用强;起效快,维持长。作用强;起效快,维持长。阻碍汗腺导管对阻碍汗腺导管对Na+的重吸收;的重吸收;兴奋汗腺兴奋汗腺受体;受体;兴奋中枢有关部位。兴奋中枢有关部位。特点特点机制机制发汗发汗温热条件;药物配伍;神经温热条件;药物配伍;神经机能

12、状态;入药部位。机能状态;入药部位。影响因素影响因素中医方剂学解表药23(2)平喘)平喘有效成分有效成分:麻黄碱麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、伪麻黄碱、挥发油2,3,5,6-四甲基吡嗪四甲基吡嗪萜品烯醇萜品烯醇性质稳定、口服有效、起效较慢、作用温和持久性质稳定、口服有效、起效较慢、作用温和持久平喘实验方法:对气管平滑肌松弛作用的方法和抗平喘实验方法:对气管平滑肌松弛作用的方法和抗过敏作用的方法,另外,还可再分为整体实验、在过敏作用的方法,另外,还可再分为整体实验、在体实验和离体实验三类。体实验和离体实验三类。中医方剂学解表药24(1)整体哮喘模型:多选用豚鼠和大鼠,又可分为喷雾致)整体哮喘模型:多

13、选用豚鼠和大鼠,又可分为喷雾致喘法和卵蛋白引喘法。前者用恒压喷雾组胺和乙酰胆碱等致喘法和卵蛋白引喘法。前者用恒压喷雾组胺和乙酰胆碱等致喘剂,引起动物出现喘剂,引起动物出现“哮喘反应哮喘反应”,通过观察引起,通过观察引起“哮喘反哮喘反应应”的潜伏期来判断药物的平喘作用。后者动物以卵蛋白、的潜伏期来判断药物的平喘作用。后者动物以卵蛋白、灭活百日咳杆菌疫苗和氢氧化铝干粉致敏,灭活百日咳杆菌疫苗和氢氧化铝干粉致敏,2星期后再次喷星期后再次喷雾卵蛋白作抗原攻击致敏动物,引起雾卵蛋白作抗原攻击致敏动物,引起“哮喘反应哮喘反应”。(2)肺在体溢流法:常用豚鼠进行实验,通过人工呼吸机)肺在体溢流法:常用豚鼠进

14、行实验,通过人工呼吸机给豚鼠输送一定量的空气,超过肺容量的空气将溢入另一装给豚鼠输送一定量的空气,超过肺容量的空气将溢入另一装置,该装置可直接读出溢流的体积数,该法可间接反映豚鼠置,该装置可直接读出溢流的体积数,该法可间接反映豚鼠支气管平滑肌的舒缩状态。支气管平滑肌的舒缩状态。中医方剂学解表药25(3)离体气管哮喘模型:包括气管容积法、豚鼠气管片法、)离体气管哮喘模型:包括气管容积法、豚鼠气管片法、气管螺旋条法和豚鼠肺条法。先制成离体气管段、气管片、气气管螺旋条法和豚鼠肺条法。先制成离体气管段、气管片、气管螺旋条和肺条,放入恒温盛有营养液的浴漕中,通过张力换管螺旋条和肺条,放入恒温盛有营养液的

15、浴漕中,通过张力换能器,将致痉剂或受试药物对气管张力的作用变化转变为电信能器,将致痉剂或受试药物对气管张力的作用变化转变为电信号,通过计算机系统中的有关分析软件显示为舒缩曲线,进而号,通过计算机系统中的有关分析软件显示为舒缩曲线,进而分析药物的作用。分析药物的作用。(4)机制研究:哮喘动物肺组织中过敏介质释放实验及机制研究:哮喘动物肺组织中过敏介质释放实验及cAMP水水平、溶血血小板激活因子的测定。平、溶血血小板激活因子的测定。中医方剂学解表药26机制机制:直接直接兴奋支气管平滑肌的兴奋支气管平滑肌的-R-R 激活激活CACA,cAMPcAMP 松弛松弛 直接直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的兴奋

16、支气管黏膜血管平滑肌的-R-R 减轻黏膜水肿减轻黏膜水肿 促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质 间接间接拟肾上腺素作用拟肾上腺素作用 阻止过敏介质(阻止过敏介质(5-HT5-HT、HisHis、LTsLTs)释放)释放中医方剂学解表药27(3)利尿)利尿 D-D-伪麻黄碱伪麻黄碱 注射注射 口服,一定剂量范围口服,一定剂量范围 机制(机制(1 1)扩张肾血管)扩张肾血管肾血流量肾血流量 (2 2)阻碍肾小管对)阻碍肾小管对NaNa+的重吸收的重吸收中医方剂学解表药28(4)解热、抗炎)解热、抗炎挥发油挥发油多种实验性发多种实验性发

17、热模型动物热模型动物解热解热多成分、多成分、多制剂多制剂多种实验性炎多种实验性炎症模型动物症模型动物抗炎抗炎(正常体温(正常体温)(伪麻黄碱伪麻黄碱)抑制抑制抑制抑制炎症早、后期炎症早、后期炎症介质炎症介质(AA)(变态反应变态反应)中医方剂学解表药29(5)抗病原微生物)抗病原微生物 挥发油挥发油 体外:体外:G G+、G G-球菌及杆菌球菌及杆菌 体、内外:甲型流感病毒体、内外:甲型流感病毒(6)镇咳、祛痰)镇咳、祛痰麻黄碱、麻黄碱、萜品烯醇萜品烯醇挥发油挥发油作用强度作用强度为可待因的为可待因的1/20。中医方剂学解表药302.其他药理作用其他药理作用(1)兴奋)兴奋CNS麻黄碱麻黄碱-

18、治疗剂量治疗剂量-部位(皮层、皮层下中枢、中脑、延脑)部位(皮层、皮层下中枢、中脑、延脑)(2)强心、升压)强心、升压麻黄碱麻黄碱-肾上腺素受体肾上腺素受体-心脏、血管心脏、血管缓慢、温和、持久、快速耐受性缓慢、温和、持久、快速耐受性(3)抑制肠平滑肌收缩)抑制肠平滑肌收缩(麻黄碱)(麻黄碱)(4)其他:)其他:抗肾衰抗肾衰 利胆利胆 降血糖(多糖)降血糖(多糖)镇痛、镇静(挥发油)镇痛、镇静(挥发油)中医方剂学解表药31现代应用现代应用1感冒感冒(风寒型风寒型)如普通感冒、流感等。常配桂枝等如麻如普通感冒、流感等。常配桂枝等如麻黄汤。黄汤。2支气管哮喘、喘息型支气管炎和肺炎等。常用其复方如支

19、气管哮喘、喘息型支气管炎和肺炎等。常用其复方如小青龙汤、麻杏石甘汤等小青龙汤、麻杏石甘汤等3肾炎水肿肾炎水肿(风水型风水型)。常与生姜、石膏等配伍用。常与生姜、石膏等配伍用。4预防低血压预防低血压 麻黄碱可用于预防硬膜外和脊椎麻醉引起麻黄碱可用于预防硬膜外和脊椎麻醉引起 的低血压。的低血压。5鼻粘膜肿胀鼻粘膜肿胀 用麻黄碱滴鼻有效。用麻黄碱滴鼻有效。中医方剂学解表药32不良反应 眼球突出 举尾反应 紫绀 兴奋、不安、失眠。中医方剂学解表药33桂 枝樟科植物肉桂的嫩枝。樟科植物肉桂的嫩枝。功效功效 发汗解肌发汗解肌 温经通阳温经通阳中医方剂学解表药34桂桂 枝枝 药理作用药理作用 1.与功效主治

20、相关的药理作用与功效主治相关的药理作用挥发油挥发油 桂皮醛、桂皮酸桂皮醛、桂皮酸 扩张血管扩张血管促发汗促发汗 单用单用-配伍配伍 解热、镇痛解热、镇痛 正常小鼠体温正常小鼠体温 抗炎、抗过敏抗炎、抗过敏 抑制抑制HisHis、PGEPGE,抗氧化,抗氧化 抗病原微生物抗病原微生物 G G+、G G-球菌,病毒球菌,病毒 心血管系统心血管系统 心肌营养血流量心肌营养血流量;抗心肌缺血,;抗心肌缺血,抗心肌损伤;改善微循环等抗心肌损伤;改善微循环等温通经脉温通经脉中医方剂学解表药35其他 利尿 增加冠脉流量 桂皮醛有抗肿痛作用 促进胃肠蠕动,芳香健胃,利胆。中医方剂学解表药36现代临床应用 预防

21、流行性感冒 低血压症。风湿性关节炎中医方剂学解表药37柴 胡双子叶植物药伞形科植物北双子叶植物药伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。柴胡、狭叶柴胡等的根。中医方剂学解表药38柴柴 胡胡成分成分 柴胡皂苷(柴胡皂苷(saikosaponins a、b、c、d)甾醇(甾醇(-spinasterol、stigmasterol)挥发油(柴胡醇挥发油(柴胡醇bupleurmol、丁香酚、己酸等)、丁香酚、己酸等)脂肪油及多糖等脂肪油及多糖等中医方剂学解表药39 功效功效 和解表里、疏肝、升阳和解表里、疏肝、升阳感冒发热,寒热往来,感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调胸胁胀痛,月经不调中医方剂学解表药40

22、 解热 抗菌、抗病毒 抗炎 促进免疫功能 镇静、镇痛、镇咳 对脂代谢和肝、胆的影响2.其它 药理作用药理作用 1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用中医方剂学解表药411.解热解热临床临床:历史悠久历史悠久 半表半里之热半表半里之热有确切疗效有确切疗效风湿热、化脓性感染及疟疾风湿热、化脓性感染及疟疾间歇热间歇热中医方剂学解表药42实验研究实验研究:煎剂、注射液、醇浸煎剂、注射液、醇浸膏、挥发油、粗皂苷膏、挥发油、粗皂苷(正常体温(正常体温)多种实验性发多种实验性发热模型动物热模型动物解热解热抑制抑制柴胡皂苷、皂苷柴胡皂苷、皂苷元元A和挥发油和挥发油cAMPcAMP发热激活物发热激

23、活物单核细胞单核细胞PE下丘脑下丘脑体温调定点体温调定点体温体温挥发油挥发油(-)挥发油:用量小,挥发油:用量小,作用强及毒性小作用强及毒性小丁香酚、己酸、丁香酚、己酸、-十一酸十一酸内酯、对内酯、对-甲氧基苯二酮甲氧基苯二酮中医方剂学解表药432.抗菌、抗病毒抗菌、抗病毒 抗菌 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、结核杆菌,钩端螺旋体。抗病毒 流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、型脊髓灰白质炎病毒、疱疹病毒。中医方剂学解表药443.抗炎抗炎粗皂苷、皂粗皂苷、皂苷、挥发油苷、挥发油多种急性炎症动物模型多种急性炎症动物模型抑制抑制抗炎抗炎兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂体-肾上腺皮质系统肾上腺皮质系统

24、抑制炎症介质释放抑制炎症介质释放炎症早、后期炎症早、后期中医方剂学解表药454.促进免疫功能促进免疫功能 有效成分 柴胡多糖。作用 吞噬功能增强、自然杀伤细胞功能增强。提高病毒特异性抗体滴度。提高淋巴细胞转核率。提高皮肤迟发性过敏反应。中医方剂学解表药465.镇静、镇痛、镇咳镇静、镇痛、镇咳 有效成分总皂甙、皂甙元 作用 镇静自主活动减少、条件反射受抑制,与巴比妥类有协同作用,对中枢兴奋药有拮抗作用。镇痛尾压刺激法、热板法、扭体法,均得到证实。镇咳 略低于可待因。机理 中枢抑制、提高痛阈、镇痛作用可被纳络酮拮抗。中医方剂学解表药476.保肝、利胆保肝、利胆柴胡柴胡多种原因致实验性多种原因致实验

25、性肝损伤动物模型肝损伤动物模型肝细胞肿胀、变性、肝细胞肿胀、变性、坏死坏死;转氨酶转氨酶直接保护生物膜、直接保护生物膜、ACTHACTH,提高机体抵抗能,提高机体抵抗能力、力、肝细胞肝细胞DNADNA合成合成柴胡皂苷、柴胡醇、柴胡皂苷、柴胡醇、-菠菜甾醇菠菜甾醇临床临床水浸剂水浸剂煎剂煎剂实验动物实验动物胆汁胆汁、固体物质、固体物质(醋炙(醋炙 黄酮类)黄酮类)皂苷、皂苷元皂苷、皂苷元a a,b b、柴胡醇、柴胡醇、-菠菜甾醇菠菜甾醇 高脂血症或高胆固醇症动物高脂血症或高胆固醇症动物 CHO CHO、TGTG降血脂降血脂中医方剂学解表药48其他 抗消化性溃疡 粗皂甙对应激型、幽门结扎型、醋酸型

26、、组胺所致溃疡有防治效果;柴胡多糖对乙醇、吲哚美辛、盐酸-乙醇所致胃粘膜损伤有保护作用 对消化道运动的影响 粗皂甙能增强Ach对肠肌的收缩作用。对物质代谢的影响 皂甙a、c、d混合物能促进动物机体蛋白质合成;使肝糖元,促进葡萄糖的利用;抑制脂肪分解血脂;菠菜甾醇能使降低的基础代谢恢复正常。中医方剂学解表药49其他 对排尿的影响 人口服柴胡颗粒,对尿排泄机能低下者,小剂量有利尿作用,大剂量可加重浮肿。对免疫影响 柴胡多糖能增强胸腺细胞中DNA的合成,减轻放射损伤,有一定抗肿瘤作用。中医方剂学解表药50 现代应用现代应用 1.1.发热发热 注射液、口服液等注射液、口服液等2.2.病毒性肝炎病毒性肝

27、炎 柴胡注射液、小柴胡汤柴胡注射液、小柴胡汤3.3.咳嗽咳嗽 4.4.高脂血症高脂血症 柴胡注射液柴胡注射液5.5.流行性腮腺炎流行性腮腺炎 柴胡柴胡注射液注射液中医方剂学解表药51 中枢抑制 嗜睡、工作效率、深睡。消化道反应 食欲减退、腹胀。肌注可致过敏反应。不良反应不良反应 中医方剂学解表药52葛 根双子叶植物药豆科植双子叶植物药豆科植物野葛的块根物野葛的块根 中医方剂学解表药53 功效 解肌退热、生津、透疹、升阳止泻 主治 外感发热头痛、项强、口渴、消渴、麻疹不透,热痢、泄泻、高血压。化学成分 黄酮类(大豆甙、大豆甙元、葛根素、大豆素4,7-二葡萄糖甙、葛根素-7-木糖甙、4,6-O-二

28、乙酰葛根素、4-甲氧基葛根素等)。中医方剂学解表药54葛葛 根根黄酮类化合物黄酮类化合物 葛根素(葛根素(-R-R 阻断剂阻断剂)解肌退热、除烦止渴解肌退热、除烦止渴解热、降血糖、降脂、解热、降血糖、降脂、调节内脏平滑肌运动调节内脏平滑肌运动抗心肌缺血抗心肌缺血抗心律失常抗心律失常扩血管、降血压、改善循环扩血管、降血压、改善循环改善血液流变性、抗血栓改善血液流变性、抗血栓促进记忆促进记忆活血通脉活血通脉现代应用现代应用:偏头痛、:偏头痛、突发性耳聋、冠心病、突发性耳聋、冠心病、心绞痛、高血压心绞痛、高血压中医方剂学解表药55药理作用 解热 对胃肠平滑肌的作用对 心血管系统的作用 其他中医方剂学

29、解表药56解热 解热机理 扩张皮肤血管,散热增加。呼吸运动加强增加水分排出体温下降。中医方剂学解表药57对胃肠平滑肌作用 有效成分 大豆甙元。作用 松弛平滑肌作用。中医方剂学解表药58对心血管系统的作用 对血压和心率的影响 改善脑循环 扩张冠脉 改善心功能 抗心律失常、改善循环。中医方剂学解表药59对血压和心率的影响 有效成分 总黄酮、葛根素、大豆甙元。作用 麻醉犬血压,自发性高血压大鼠血压,心率。机理 血浆肾素、血管紧张素;对高血压、冠心病患者,血浆CA;对抗异丙肾兴奋心脏的作用,可能阻断肾上腺素受体有关。中医方剂学解表药60改善脑循环 有效成分 总黄酮 作用 扩张脑血管、增加脑血流量、降低

30、脑血管阻力,能使异常的血流量恢复正常。病人脑血流图改善,使异常脑电波趋于正常,有益智作用。机理 益智作用 与Ach量小有关。中医方剂学解表药61扩张冠脉 有效成分 总黄酮、葛根素、大豆甙元。作用 扩张冠脉,解除冠脉痉挛,改善冠脉循环,缓解心绞痛,改善缺血心电图。中医方剂学解表药62其他 抑制ADP诱发大鼠血小板聚集。抑制5-HT与ADP共同诱导兔、羊、和人血小板聚集,一定浓度的葛根素抑制凝血酶诱导3H-5HT的释放。抗缺氧。中医方剂学解表药64现代应用现代应用1偏头痛偏头痛 葛根片口服葛根片口服2.突发性耳聋突发性耳聋3.冠心病、心绞痛冠心病、心绞痛4高血压高血压5感冒、流感伴有头痛、项背强痛

31、之症,常用葛根汤。感冒、流感伴有头痛、项背强痛之症,常用葛根汤。6麻疹初期,畏寒发热,疹出不畅之症,常与升麻伍麻疹初期,畏寒发热,疹出不畅之症,常与升麻伍用。用。中医方剂学解表药65 细辛马兜铃科马兜铃科植物北细辛植物北细辛或华细辛的干燥根。或华细辛的干燥根。66细辛 功效 祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮。化学成分 挥发油、甲基丁香酚、-蒎烯、-蒎烯、黄樟醚、爱草脑、细辛醚、柠檬烯等。中医方剂学解表药67药理作用 镇静、镇痛 解热 抗炎、免疫抑制和抗变态反应 提高机体代谢功能 平喘、祛痰 强心、抗心肌缺血、升高血压 抗菌抗病毒 局麻。中医方剂学解表药68镇静、镇痛 有效成分 挥发油。作用 镇静、

32、驯服、自主活动降低、催眠、抗惊厥、镇痛。中医方剂学解表药69解热 有效成分 挥发油。作用 解热、降温。中医方剂学解表药70抗炎、免疫抑制、抗变态反应 有效成分 挥发油、甲基丁香酚、N-异丁基十二烷四烯酰胺、去甲乌药碱。抗炎作用 对渗出性、增生性炎症均有抑制作用。抗炎机理 促肾上腺皮质激素(ACTH)样作用;抑制炎症介质释放,抑制毛细血管通透性,抑制渗出、白细胞游走、结缔组织增生;清除自由基,抑制肝脂质过氧化。免疫抑制 胸腺萎缩、脾指数降低,细胞数和溶血空斑数减少。抑制过敏递质释放量。中医方剂学解表药71激动受体 有效成分 去甲乌药碱。作用 强心、扩张血管,松弛平滑肌、增强脂质代谢、促进糖元分解

33、、升高血糖。升高血压、抗心肌缺血、抗休克。中医方剂学解表药72平喘、祛痰 有效成分 甲基丁香酚、细辛醚。作用 祛痰 松弛支气管平滑肌、平喘。中医方剂学解表药73抗菌、抗病毒 有效成分 黄樟醚、-细辛醚。抗菌 革兰氏阳性菌、枯草杆菌、伤寒杆菌;抗真菌黄曲霉菌、黑曲霉菌、白念珠菌;抗病毒 呼吸道合胞病毒。中医方剂学解表药74局麻 有效成分 挥发油。作用 传导麻醉 表面麻醉 浸润麻醉。中医方剂学解表药75现代临床应用 头痛 慢性支气管炎 局部麻醉:3细辛挥发油注射剂 心绞痛 细辛挥发油加冰片 阳萎 细辛泡茶(5g/杯)心律失常中医方剂学解表药76不良反应 日用大剂量(720g/日)口唇、舌尖、指尖发麻。黄樟醚有致癌作用。肝、肾脂肪变性。中医方剂学解表药77

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