1、颜面和四肢颜面和四肢 的发生的发生 Development of Face & Limbs 2014年年5月月 福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系 陈勇陈勇 第第45 周周 额鼻突、心突出现额鼻突、心突出现 鳃弓：背腹方向的鳃弓：背腹方向的6 对柱状突起对柱状突起 鳃沟：鳃弓间的鳃沟：鳃弓间的5 对条形凹陷对条形凹陷 咽囊：原始咽侧壁咽囊：原始咽侧壁5 对囊状膨出对囊状膨出 鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织 鳃器鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称鳃器鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称 鳃器发生鳃器发生 图图1 1- -3 3 第第1 鳃弓：上颌
2、突鳃弓：上颌突上颌、上唇外侧部；上颌、上唇外侧部； 下颌突下颌突下颌、下唇下颌、下唇 鼻板鼻板鼻窝鼻窝原始鼻腔原始鼻腔口鼻膜破裂口鼻膜破裂 内侧鼻突内侧鼻突鼻梁、鼻尖、上唇正中部和人鼻梁、鼻尖、上唇正中部和人 中中 外侧鼻突外侧鼻突鼻侧壁和鼻翼鼻侧壁和鼻翼 额鼻突额鼻突前额前额 口凹（原始口腔）口凹（原始口腔）口咽膜破裂口咽膜破裂口咽相通口咽相通 图图2 2、4 4 颜面形成颜面形成 内侧鼻突向口腔长出的短小突起内侧鼻突向口腔长出的短小突起正中腭突正中腭突 前腭的小部分前腭的小部分 上颌突向口腔长出的扁平突起上颌突向口腔长出的扁平突起外侧腭突外侧腭突 腭的大部分腭的大部分 外侧腭突与正中腭突融
3、合，形成腭外侧腭突与正中腭突融合，形成腭 腭形成后将口腔与鼻腔分隔腭形成后将口腔与鼻腔分隔 额鼻突额鼻突鼻中隔（与腭融合）鼻中隔（与腭融合）鼻腔被分隔鼻腔被分隔 图图5 5 腭发生腭发生 肢芽：胚体左右外侧壁出现的上下两对小突肢芽：胚体左右外侧壁出现的上下两对小突 起，由中胚层和表面外胚层构成起，由中胚层和表面外胚层构成 上肢芽上肢芽臂、前臂和手臂、前臂和手 下肢芽下肢芽大腿、小腿和足大腿、小腿和足 手足：手足： 桨板状手（足）板桨板状手（足）板四条指（趾）线四条指（趾）线指指 （趾）线间细胞凋亡（趾）线间细胞凋亡指（趾）形成指（趾）形成 图图6 6、7 7 四肢发生四肢发生 唇裂（唇裂（cl
4、eft lip）：上颌突与同侧内侧鼻突未）：上颌突与同侧内侧鼻突未 融合（单、双侧）融合（单、双侧） 面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未融合面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未融合 畸形畸形 图图8 8 畸形畸形 图图9 9 唇裂唇裂 腭裂（腭裂（cleft palate）：正中腭突与外侧腭突）：正中腭突与外侧腭突 未融合；左右外侧腭突未融合未融合；左右外侧腭突未融合 畸形畸形 图图10 10 腭裂腭裂 （A A 双侧前腭裂合并唇裂双侧前腭裂合并唇裂 B B 正中腭裂正中腭裂 C C 腭裂合并单侧唇裂）腭裂合并单侧唇裂） 畸形畸形 图图11 11 腭裂腭裂 四肢畸形：无肢畸形；短肢畸形；四肢分化四肢畸形
5、：无肢畸形；短肢畸形；四肢分化 障碍障碍 畸形畸形 图图12 12 上肢畸形上肢畸形 畸形畸形 图图13 13 左：短肢畸形左：短肢畸形 下：马蹄足内翻下：马蹄足内翻 畸形畸形 图图14 14 并指、并指、 并趾畸形并趾畸形 本章重点本章重点 唇裂和腭裂的成因唇裂和腭裂的成因 颜面、腭发生的一般过程颜面、腭发生的一般过程 图图 1 1 人 胚 外 形 实 物 图 ， 示 鳃 弓 演 变 人 胚 外 形 实 物 图 ， 示 鳃 弓 演 变 图图2 2 第第4 4周人胚头部周人胚头部 图图3 3 第第5 56 6周人胚周人胚 头部冠状切面头部冠状切面 图图2 2 第第4 4周人胚头部周人胚头部 图图4 4 颜面形成过程颜面形成过程 图图 5 5 腭 的 发 生 及 口 腔 与 鼻 腔 分 分 隔 腭 的 发 生 及 口 腔 与 鼻 腔 分 分 隔 图图 6 6 肢 体 的 发 生 与 手 的 形 态 演 变 肢 体 的 发 生 与 手 的 形 态 演 变 图图7 7 手的形态演变扫描电镜图手的形态演变扫描电镜图
